住院医师规范化培训《中医全科》模拟练习题与参考答案

住院医师规范化培训《中医全科》模拟练习题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者咳嗽胸闷，痰多而稀，色白易咯，苔白腻，脉滑，辨证为（）。A、风寒犯肺B、热邪壅肺C、燥邪犯肺D、痰湿阻肺E、肺气虚证正确答案：D答案解析：若痰稀者为寒饮停肺证，痰稠者为寒痰阻肺证，若寒象不明显，仅以咳嗽气喘、痰多色白为主者，为痰浊阻肺证。2.对宫颈糜烂进行物理治疗前除进行妇科检查外还应常规进行下列哪项检查：A、B超检查B、宫颈刮片行细胞学检查C、宫颈活组织检查D、阴道镜检查E、以上都不是正确答案：B3.下胸椎后伸扳法操作时，至"扳机点"后再使胸椎后伸扳动的幅度为（）A、15°～20°B、5°～10°C、20°～25°D、10°～15°正确答案：B4.日常生活能力评定不包括A、穿衣B、吃饭C、手工艺品制作D、个人卫生E、转移正确答案：C答案解析：1963年，SidnerKatz提出，日常生活活动指一个人为了满足日常生活需要每天所进行的重要活动。5.下列选项中，不能协助辨别中风闭脱两证的是（）。A、二便自遗与大小便闭B、肢体软瘫与肢体强痉C、躁动不安与静而不烦D、手撒肢冷与两手握固E、目合口开与口噤不开正确答案：C答案解析：中风闭证乃邪闭于内，表现为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固或拘急，肢体强痉，大小便闭等；脱证乃阳气外脱，可表现为目合口开，面色苍白，气息低微，鼻鼾息微，手撒肢软，大小便自遗，汗出肢冷，脉细微欲绝等。两者均有昏迷症状，故无法以躁动不安与静而不烦辨别两证。6.以下哪项治疗对小儿一切虚、寒病证有效：A、分阴阳B、揉一窝风C、揉外劳宫D、推三关E、揉内劳宫正确答案：D7.消渴病可出现多种并发症，如肺失滋养，日久可并发A、白内障B、肺痨C、疮疖D、中风偏瘫E、水肿正确答案：B8.治疗咳嗽阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选A、加减泻白散B、加味桔梗汤C、千金苇茎汤D、清金化痰汤E、定喘汤正确答案：A答案解析：加减泻白散，中医方剂名。出自《医学发明》卷四。主治阴气在下，阳气在上，咳嗽呕吐喘促。组成桑白皮一两，地骨皮七钱，甘草、陈皮、青皮(去白)、五味子、人参(去芦)各半两，白茯苓三钱。用法用量上㕮咀。每服四钱，水一盏半，入粳米十粒，同煎至一盏，去滓，食后大温服。9.3岁患儿，6月发病，症见全身疲倦，饮食不振，嗜卧懒言，大便不调，应诊断为：A、疳证B、疰夏C、厌食D、夏季热E、小儿暑温正确答案：B10.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻正确答案：B答案解析：过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端，一部分血浆经滤过进入组织间隙，在毛细血管静脉端，一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（组织液静水压+血浆胶体渗透压）。右心衰竭时，毛细血管内流体静压增高，可导致全身性水肿的发生。机制为：(1)心输出量降低，有效循环血量减少；(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭，心肌收缩力减弱，静脉系统淤血，使静脉压升高，一方面致使毛细血管内流体静压增高，另一方面使淋巴回流受阻；②心输出量的降低，RAAS系统兴奋，使小静脉收缩，使毛细血管内流体静压增高；③钠水的潴留，使血容量增加，也使静脉压升高；④心力衰竭患者由于消化功能障碍，导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍，导致血浆胶体渗透压下降；⑤钠水潴留，使血液稀释，也使血浆胶体渗透压下降11.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选（）。A、参附汤合右归饮B、人参养营汤合左归饮C、炙甘草汤合生脉散D、苓桂术甘汤合左归丸E、苏合香丸合左归饮正确答案：A答案解析：患者可辨证为胸痹心肾阳虚证。其病机阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞。方选参附汤合右归饮温补阳气，振奋心阳。B项，人参养营汤合左归饮，用于气阴两虚。C项，炙甘草汤合生脉散，用于气阴两虚，心动悸，心脉失养。D项，苓桂术甘汤合左归丸，治疗心脾阳虚。E项，苏合香丸合左归饮温中行气，开窍醒脑。12.患者，女，19岁，未婚。月经提前，量少。色红、质黏稠，伴手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）。A、保阴煎B、清经散C、两地汤D、大补元煎E、丹栀逍遥散正确答案：C答案解析：阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，迫血妄行，故月经提前；阴虚血少，冲任不足，故量少；血为热灼，故色红而质稠；虚热上浮则两颧潮红。手足心热，舌红苔少，脉细数，均为阴虚内热之征。辨证属月经先期阴虚血热证，治法为养阴清热调经，方选两地汤。13.小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，其选方是A、知柏地黄丸B、小蓟饮子C、八正散D、六味地黄丸E、导赤散正确答案：B答案解析：本证为血证尿血下焦湿热证型，治以清热泻火，凉血止血，选用小蓟饮子。14.某妇女，48岁，5个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动，她现在处于生命中的A、老年期B、青春期C、生育期D、围绝经期E、性成熟期正确答案：D答案解析：该妇女月经紊乱，出现一系列与雌激素水平降低有关的症状，是卵巢功能逐渐衰退的结果，属于围绝经期，又称更年期。15.以下哪穴不常用于治疗滞产：A、关元B、至阴C、合谷D、独阴E、三阴交正确答案：A16.疰夏病以哪项为主：A、手太阴肺经B、足阳明胃经C、足少阴肾经D、手少阴心经E、足太阴脾经正确答案：E17.有关脱疽的记载最早见于下列哪部著作：A、《疡科心得集》B、《外科正宗》C、《诸病源候论》D、《素问》E、《灵枢》正确答案：E18.女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案：D答案解析：库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失，小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验，增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。19.下面不是引起股骨头坏死的原因是（）。A、过度饮酒B、骨质退行性变C、长期服用激素D、潜水病E、创伤正确答案：B答案解析：股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。引起股骨头坏死的原因是创伤、长期服用激素、过度饮酒、潜水病。因此答案选B。20.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、10日内B、5日内C、7日内D、3日内E、15日内正确答案：A答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。21.蝼蛄疖好发于：A、儿童臀部B、产妇头部C、儿童背部D、儿童项后E、儿童头部正确答案：E22.下列哪项属于平性食物：A、丝瓜，小米B、莲子，糯米C、小米，牛奶D、胡桃仁，黄豆E、扁豆，绿豆正确答案：D23.高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗A、急性左心衰竭B、肥厚型梗阻性心肌病C、支气管哮喘D、二度房室传导阻滞E、心动过缓正确答案：B24.患者男，39岁。5年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为（）。A、中脘、内关、足三里、太冲、合谷B、中脘、内关、足三里、梁门、建里C、中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交D、中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元E、中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭正确答案：D答案解析：从本患者的症状可诊断为胃痛（脾胃虚寒型），治疗应健脾益胃、温中散寒。D项，中脘、足三里为胃痛的主穴；脾胃虚寒型应配脾俞、胃俞、关元健脾益胃、助阳散寒。25.耳穴治疗中，风溪穴主治：A、荨麻疹、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎B、胃肠痉挛、胆绞痛、心绞痛C、失眠、健忘、神经衰弱D、腹痛、腹胀、腹泻E、月经不调、赤白带下正确答案：A26.孙某，女，39岁。虚劳患者。症见心悸怔忡，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌淡，脉细或结代，其证型是A、心阳虚B、心气虚C、心血虚D、肝血虚E、心阴虚正确答案：C27.具有"储藏血液和调节血量"的脏器是：A、肝B、脾C、肾D、心E、肺正确答案：A28.弘扬（），严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益。A、爱岗敬业B、廉洁从医C、科学发展观D、扶贫济事E、高尚医德正确答案：E答案解析：《医疗机构从业人员行为规范》第八条规定，廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益。29.光敏治疗适合下列哪种对象（）。A、银屑病、白癜风患者B、白内障患者C、妊娠孕妇D、光敏性疾病E、严重心功能不全正确答案：A答案解析：白内障患者、妊娠孕妇、光敏性疾病、严重心功能不全皆为光敏治疗的禁忌证。30.患者便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选（）。A、黄土汤B、黄芪建中汤C、无比山药丸D、当归补血汤E、归脾汤正确答案：A答案解析：患者症见便血紫暗，甚则黑色，可诊断为便血。兼见腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，为脾胃虚寒。辨证属便血脾胃虚寒证。方选黄土汤温阳健脾，养血止血。31.男，23岁，接受肺结核患者健康管理服务1个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药1天，原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是（）。A、对症治疗B、立即转诊C、要求继续服药D、减量服药观察E、建议多饮水正确答案：B答案解析：健康管理随访过程中，若患者出现药物不良反应、并发症或合并症的需要立即转诊，2周内随访。32.下列各穴，不属于合穴的是：A、曲池B、尺泽C、曲泉D、委中E、阳池正确答案：E33.着痹的治疗除取病变局部经穴、阿是穴外，可再加（）。A、阳池、外关B、膈俞、血海C、肾俞、腰阳关D、大椎、曲池E、阴陵泉、足三里正确答案：E答案解析：痹症的治法为祛邪通痹，活络止痛。取病痛局部经穴为主，结合循经及辨证选穴。主穴为阿是穴、局部经穴。行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。34.椎动脉型颈椎病无下列哪项临床表现？（）A、常有头痛、头晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒B、颈肌、斜方肌及胸锁乳突肌紧张、痉挛C、病变椎体节段处棘旁可有压痛D、颈部活动受限或强迫体位，肩背部僵硬发板E、旋转试验可加重患者的头晕、头痛症状正确答案：D答案解析：椎动脉型颈椎病的临床表现：①椎动脉型常因头部活动到某一位置时诱发或加重，头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点；②患者常有头痛、头晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒，猝倒后颈部位置改变而立即清醒，可有耳鸣、眼花、记忆力下降；③颈肌、斜方肌及胸锁乳突肌紧张、痉挛，病变椎体节段处棘旁可有压痛；④颈部不敢活动，否则会使头晕、头痛明显加重；⑤若病变累及脊髓或神经根时则会出现相应的体征；⑥旋转试验可加重患者的头晕、头痛症状。因此答案选D。35.以下对于刺五加主要功效描述正确的是:A、行气燥湿、降逆除满B、补益肝肾、收敛固涩C、益气健脾、补肾安神D、疏散风热，清利头目正确答案：C36.下列各项，不属于肺炎喘嗽主要表现的是（）。A、发热B、咳嗽C、痰壅D、喘哮E、肺部闻及中细湿啰音正确答案：D答案解析：肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，临床以发热、咳嗽、痰壅、气喘，肺部闻及中细湿啰音，X线胸片见炎性阴影为主要表现，重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。37.关于妊娠恶阻的治疗，以下哪项叙述不当：A、针刺应用补法B、针刺手法不宜太重C、中脘穴是主穴之一D、可选用耳针疗法E、足阳明胃经是主取经脉之一正确答案：A38.居民健康档案建立的对象是（）。A、辖区所有人员B、辖区部分人员C、辖区内居