2026年护士考试试题及答案

2026年护士考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐部护理时，消毒皮肤应遵循的顺序是（）A.由外向内螺旋形B.由内向外螺旋形C.自上而下平行形D.自下而上平行形答案：B3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，首要目的是（）A.增强肌力B.预防淋巴水肿C.改善关节活动度D.减轻疼痛答案：B4.下列关于压疮炎性浸润期的描述，正确的是（）A.皮肤呈紫红色，皮下有硬结B.皮肤出现水疱，基底潮湿红润C.局部组织坏死，呈黑色D.肌肉骨骼暴露答案：A5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应除外（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C6.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D7.患者女，32岁，产后出血，医嘱给予卡前列素250μg肌内注射，正确的注射部位是（）A.臀大肌上外象限B.臀中肌、臀小肌C.三角肌下缘D.股外侧肌答案：B8.下列属于甲类传染病的疾病是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.登革热答案：C9.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背，拍背顺序正确的是（）A.自下而上、由外向内B.自上而下、由内向外C.自下而上、由内向外D.自上而下、由外向内答案：C10.患者女，28岁，因“甲状腺功能亢进”服用甲巯咪唑，护士应重点观察的不良反应是（）A.低血压B.粒细胞减少C.肝功能亢进D.视力模糊答案：B11.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D12.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应每几小时放气一次（）A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：C13.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可突然停药答案：B14.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D15.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理麻醉床B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生查看伤口答案：B16.患者女，26岁，初产妇，宫口开全1小时，胎头拨露，护士应指导其（）A.宫缩时屏气用力B.宫缩间歇期屏气C.深呼吸抑制宫缩D.避免用力等待医生答案：A17.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的表现（）A.深部溃疡B.肌腱暴露C.骨髓炎D.局限性坏疽答案：D18.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤时，顺序正确的是（）A.先穿右侧，先脱左侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱右侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B19.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持集尿袋低于耻骨联合B.每日用消毒液清洗尿道口C.每3天更换导尿管D.病情允许尽早拔管答案：C20.患者女，50岁，因“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”入院，听诊心尖部可闻及（）A.收缩期吹风样杂音B.舒张期隆隆样杂音C.连续性机器样杂音D.心包摩擦音答案：B21.患者男，35岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首选（）A.胸外按压B.人工呼吸C.电除颤D.建立静脉通路答案：A22.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C23.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第1天，护士应重点观察是否出现（）A.尿潴留B.阴道流血C.肠粘连D.切口疝答案：B24.下列哪项不是濒死患者心理反应的五个阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期F.妥协期答案：F25.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，发病第3天，护士指导其床上活动的主要目的是（）A.促进心肌再灌注B.防止下肢静脉血栓形成C.增加心肌耗氧D.减轻焦虑答案：B26.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.合理使用抗生素C.限制探视时间D.常规预防性使用抗生素答案：D27.患者女，29岁，产后第3天，乳房胀痛，触及硬结，护士应指导其（）A.减少哺乳次数B.热敷后按摩排空乳汁C.用吸奶器吸空后停止哺乳D.立即回奶答案：B28.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C29.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士应重点监测（）A.尿量B.血气分析C.中心静脉压D.血糖答案：B30.下列哪项不是临终患者疼痛控制的基本原则（）A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.疼痛发作时再给药答案：D31.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间是（）A.餐前30分钟B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A32.下列哪项不是预防压疮的关键措施（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩发红皮肤答案：D33.患者男，42岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度首选（）A.视觉模拟评分法B.描述性疼痛量表C.面部表情量表D.数字评分法答案：D34.下列哪项不是静脉采血后患者局部并发症（）A.血肿B.感染C.晕针D.空气栓塞答案：D35.患者女，36岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测（）A.血压B.白细胞计数C.血糖D.血脂答案：B36.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点（）A.生后2～3天出现B.4～5天达高峰C.血清胆红素>342μmol/LD.足月儿2周消退答案：C37.患者男，58岁，因“脑出血”昏迷，眼睑不能闭合，护士应（）A.热敷眼部B.滴抗生素眼药水C.覆盖凡士林纱布D.按摩眼球答案：C38.下列哪项不是输血前交叉配血试验的目的（）A.检出ABO血型错误B.检出Rh血型错误C.检出不规则抗体D.检出Hb含量答案：D39.患者女，27岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士应首先评估（）A.切口敷料B.尿量C.意识、呼吸道、循环D.疼痛程度答案：C40.下列哪项不是预防跌倒的高危因素评估内容（）A.视力障碍B.下肢无力C.服用镇静催眠药D.高血压病史答案：D41.患者男，48岁，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液，术后护士应重点观察（）A.体温B.血压、脉搏C.尿量D.腹围答案：B42.下列哪项不是胰岛素笔注射后针头停留时间（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：A43.患者女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作，医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，护士应指导患者（）A.用鼻深吸气B.用口缓慢深吸气C.用鼻呼气D.屏气1秒即可答案：B44.下列哪项不是急性肺水肿的典型表现（）A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.肝颈静脉回流征阴性答案：D45.患者男，38岁，因“车祸致骨盆骨折”留置导尿，尿量<17mL/h，护士应首先考虑（）A.导尿管堵塞B.血容量不足C.肾功能衰竭D.输液过快答案：B46.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现（）A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D47.患者女，62岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第1天，护士应重点观察（）A.残端出血、血肿B.患肢关节活动度C.患肢肌力D.患肢感觉答案：A48.下列哪项不是预防呼吸机相关性肺炎的措施（）A.床头抬高30°～45°B.每日评估拔管指征C.常规更换呼吸机管路D.口腔护理4～6小时一次答案：C49.患者男，25岁，因“癫痫大发作”入院，护士在发作时首要措施是（）A.按压肢体B.立即静脉注射地西泮C.保持呼吸道通畅D.口内塞压舌板答案：C50.下列哪项不是产后出血的定义（）A.阴道分娩后24小时内出血≥500mLB.剖宫产后24小时内出血≥1000mLC.产后2小时内出血≥400mLD.产后6周内出血≥300mL答案：D51.患者女，34岁，因“急性肾盂肾炎”入院，护士应鼓励其每日饮水量至少（）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：C52.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施（）A.中心静脉置管B.先输入生理盐水确认通畅C.输液过程中密切观察D.外渗后立即热敷答案：D53.患者男，80岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，护士指导其患肢体位应保持在（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A54.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现（）A.顽固性低氧血症B.呼吸浅快C.肺顺应性降低D.二氧化碳潴留早期明显答案：D55.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用羟氯喹，护士应告知其定期复查（）A.心电图B.眼底C.肺功能D.骨密度答案：B56.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳定B.反应差C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D57.患者男，59岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士发现面罩漏气明显，应首先（）A.增加吸气压B.调整头带松紧度C.更换面罩型号D.降低呼气压答案：B58.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证（）A.活动性出血B.主动脉夹层C.既往出血性脑卒中病史D.胸痛持续2小时答案：D59.患者女，31岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D60.下列哪项不是预防深静脉血栓形成的护理措施（）A.早期床上活动B.穿弹力袜C.抬高下肢20°～30°D.每日按摩腓肠肌答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）61.下列属于压疮高危人群的有（）A.脊髓损伤患者B.老年长期卧床者C.肥胖患者D.高热大汗患者E.糖尿病周围神经病变患者答案：ABE62.下列属于输血“三查”内容的有（）A.查血袋标签B.查血液有效期C.查交叉配血单D.查血液质量E.查患者腕带答案：ABD63.下列属于新生儿特殊生理状态的有（）A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.新生儿红斑E.新生儿败血症答案：ABCD64.下列属于急性肺水肿紧急处理措施的有（）A.坐位双腿下垂B.高流量乙醇湿化吸氧C.快速大量补液D.静脉注射吗啡E.静脉注射呋塞米答案：ABDE65.下列属于胰岛素正确储存方法的有（）A.未开启笔芯2～8℃冷藏B.开启后室温保存≤28天C.避免冷冻D.避免阳光直射E.开启后必须冷藏答案：ABCD66.下列属于预防医院感染标准预防措施的有（）A.手卫生B.戴手套C.戴口罩护目镜D.安全注射E.隔离所有患者答案：ABCD67.下列属于产后出血原因的有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水过多答案：ABCD68.下列属于癫痫患者健康教育内容的有（）A.规律服药不擅自停药B.避免饮酒、熬夜C.禁止游泳、驾驶D.发作时应按压肢体E.随身携带疾病卡片答案：ABCE69.下列属于急性呼吸窘迫综合征治疗原则的有（）A.治疗原发病B.机械通气小潮气量C.限制液体D.大量糖皮质激素冲击E.肺保护性通气策略答案：ABCE70.下列属于护士执业伦理原则的有（）A.尊重患者自主权B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.经济优先原则答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分。请将正确答案填写在横线上）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________、________五项。答案：肌张力，反射，皮肤颜色73.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是________或________。答案：倒置滴管挤压上段，倾斜滴管使液体流回瓶内74.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为________mmol/L，餐后2小时血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，<10.075.输血反应中，溶血反应最典型的症状是________和________。答案：腰背部剧痛，血红蛋白尿76.压疮Ⅲ期损伤层次达________，Ⅳ期损伤层次达________。答案：皮下脂肪，肌肉骨骼77.正常成人24小时尿量为________mL，少尿为________mL，无尿为________mL。答案：1000～2000，<400，<10078.新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L，早产儿不超过________μmol/L。答案：221，25779.世界卫生组织推荐的手卫生“5个时刻”包括接触患者前、________、________、________、________。答案：无菌操作前，接触患者后，接触患者周围环境后，接触体液后80.静脉采血时，止血带结扎时间不宜超过________分钟，采血后局部按压________分钟。答案：1，3～54.简答题（每题10分，共40分）81.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗后的护理要点。答案：（1）绝对卧床24～48小时，限制探视，保持环境安静。（2）严密监测生命体征，尤其心率、心律、血压，每15～30分钟记录一次，稳定后改为每1～2小时。（3）持续心电监护，观察再灌注心律失常，备好除颤仪、抗心律失常药物。（4）观察出血倾向：穿刺点压迫止血，监测牙龈、鼻腔、消化道、泌尿道出血，记录呕血、黑便、尿色。（5）监测血清心肌酶、肌钙蛋白动态变化，评估再通效果。（6）心理护理：解释治疗目的，减轻焦虑，指导绝对配合卧床。（7）饮食护理：禁食6小时后改流质，少量多餐，保持大便通畅，避免用力排便。（8）遵医嘱给予抗凝、抗血小板、调脂、镇痛、改善心肌代谢药物，观察不良反应。82.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）评估：使用Morse跌倒评估量表，入院2小时内完成，动态评估病情变化、用药变化。（2）环境：保持地面干燥无积水，光线充足，走廊无障碍物，床脚刹车固定，卫生间设扶手、防滑垫。（3）床单元：床高度调至最低，护栏正确使用，呼叫铃放置患者可及处，常用物品放床头柜。（4）个人：指导患者穿防滑鞋，改变体位时“三部曲”——坐起30秒、双腿下垂30秒、站立30秒，避免突然起身。（5）药物：评估镇静、利尿、降压、降糖药物副作用，加强用药后巡视，夜间增加巡视频次。（6）特殊人群：老年、视力障碍、下肢无力、认知障碍者列为高危，佩戴黄色腕带，交接班重点提示。（7）健康教育：向患者及家属讲解跌倒风险、预防措施，签署告知书，鼓励家属陪伴。（8）记录：护理记录单详细记录评估分值、采取措施、家属知晓情况，发生跌倒后按不良事件上报并分析改进。83.简述慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的护理指导。答案：（1）氧流量：1～2L/min，维持SpO₂90%以上，PaO₂60mmHg以上，禁止随意调高流量。（2）每日吸氧时间≥15小时，夜间持续，睡眠不可中断，可结合日常活动分段累计。（3）湿化：使用低流量湿化瓶，蒸馏水每日更换，防止细菌滋生。（4）安全：远离明火、油烟，禁止吸烟，设备定期检测，鼻导管每日清洁，每周更换。（5）监测：教会患者使用脉搏血氧仪，记录SpO₂变化，出现头痛、嗜睡、发绀加重及时就诊。（6）随访：每月电话或门诊随访，评估氧合、血气、红细胞压积，调整氧流量；每年复查肺功能。（7）心理：解释长期氧疗可延缓肺动脉高压、肺心病进展，提高生活质量，减轻焦虑。（8）生活：指导节能技巧，如坐位刷牙、洗澡带便携氧气，避免重体力、寒冷刺激。84.简述化疗药物外渗的紧急处理流程。答案：（1）立即停止输液，保留针头，接5mL注射器回抽残留药液，不可用力挤压。（2）拔除针头，更换无菌纱布覆盖，避免压迫。（3）局部冷敷或热敷按药物性质：长春新碱类热敷，蒽环类、氮芥类冷敷，每次15～20分钟，每日3～4次，连续24～48小时。（4）局部封闭：用2%利多卡因+地塞米松+生理盐水环形皮下封闭，范围大于外渗面积。（5）抬高患肢48小时，减少活动，观察皮肤颜色、温度、感觉、关节活动度。（6）记录：外渗时间、药物名称、剂量、浓度、面积、处理措施、患者主诉，拍照存档。（7）报告：立即通知医生、护士长，填写化疗外渗报告表，24小时内上报护理部。（8）随访：每日评估局部情况，出现水疱、溃疡请外科会诊，必要时清创、植皮；心理支持，减轻患者焦虑。5.应用题（共30分）85.病例分析（计算/综合型，20分）患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。体重60kg，医嘱给予氨茶碱静脉泵入，剂量为0.5mg/(kg·h)，用0.9%氯化钠注射液稀释至50mL，微量泵持续输入。现有氨茶碱注射液规格为10mL∶250mg。问题：（1）计算患者每小时所需氨茶碱剂量（mg）。（2分）（2）计算24小时总剂量（mg）。（2分）（3）计算需要抽取氨茶碱原液的体积（mL）。（4分）（4）若微量泵速度设定为5mL/h，验证药物浓度是否满足剂量要求。（4分）（5）列出泵入期间护士需重点监测的指标及正常值范围。（8分）答案：（1）每小时剂量=0.5mg/(kg·h)×60kg=30mg。（2）24小时总剂量=30mg×24=720mg。（3）原液浓度=250mg/10mL=25mg/mL；需抽取体积=720mg÷25mg/mL=28.8mL。（4）药物浓度=720mg/50mL=14.4mg/mL；泵速5mL/h，则每小时给药=14.4mg/mL×5mL=72mg；但医嘱仅需30mg/h，浓度偏高，应重新稀释：将720mg稀释至总容量=720mg÷0.6mg/mL=1200mL，临床不可行；正确做法：将720mg稀释至240mL，则浓度=3mg/mL，泵速10mL/h即可满足30mg/h；或稀释至60mL，泵速5mL/h浓度=12mg/mL，给药60mg/h仍