2025年住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含参考答案解析

2025年住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左下6牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做A、袋内壁刮治术B、翻瓣术C、隧道成形术D、截根术E、引导性组织再生术正确答案：E答案解析：试题难度：难，此题考点为手术适应证。根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。2.慢性根尖脓肿的病理特点是（）。A、病变周围有纤维组织包绕B、增生的肉芽组织团块，中央有上皮C、病变组织中有透明小体D、以大量中性粒细胞游出为主E、以组织坏死为主正确答案：A答案解析：慢性根尖周脓肿病理特点：根尖区牙周膜内有脓肿形成，脓肿中央为坏死液化组织和脓细胞，脓肿外周为炎性肉芽组织，其中散在中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和新生的毛细血管。周围有纤维组织包绕。根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏，邻近的牙周膜和骨髓腔内可见血管扩张充血，散在慢性炎细胞浸润。3.塑料义齿磨光时，不正确的操作是A、从磨光面到组织面B、间断打磨以免产热过多C、打磨从粗到细D、不要破坏基托外形E、随时变换打磨部位正确答案：A4.替牙期儿童的年龄段为A、2～4岁B、4～6岁C、6～8岁D、8～12岁E、6～12岁正确答案：E答案解析：替牙期的年龄从第一颗恒牙萌出起，即第一颗下颌恒中切牙从6岁萌出起，到乳牙完全脱落，第二恒磨牙萌出截止，口内既存在未脱落的乳牙，又存在新萌出的恒牙，所以替牙期的年龄是从6岁到12岁，所以此题选E。考点：替牙期的年龄5.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。6.通常被用来评价防治措施效果的方法是（）。A、描述性研究B、分析性研究C、理论流行病学研究D、体外及动物水平研究E、实验性研究正确答案：E答案解析：实验性研究是验证病因的方法，主要包括临床试验、现场试验和社区试验。现场试验和社区试验也可统称为现场干预试验，其目的是观察和评价干预措施的效果。7.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状A、前牙反（牙合），下颌中线偏向健侧B、言语不清C、唾液外流，面下1/3变长D、后牙早接触E、患者不能闭口正确答案：A8.患者男，30岁。右上1冠折2/3，已进行根管治疗，无松动，患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠正确答案：D答案解析：根据制造方法，桩可分为铸造桩和预成桩，不适用钢丝弯制桩，因此排除B、E。患者为列冠折，不适用多桩桩冠，因此C错误。由于患牙咬合紧，可使用金属舌面板桩冠，因此D是最优的答案，而答案A不如答案D好。所以本题应选D。9.天疱疮属于（）。A、传染性疾病B、感染性疾病C、自身免疫病D、过敏性疾病E、免疫缺陷病正确答案：C答案解析：天疱疮是一组严重的、慢性的皮肤黏膜大疱性自身免疫病，临床表现为皮肤、黏膜上出现的极易破溃的水疱，不经治疗常难以愈合。天疱疮主要累及皮肤、口腔、食管黏膜。10.患者，男，35岁，右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括A、过强的冷热刺激B、过硬、过锐的食物刺激C、不恰当剔牙D、充填体悬突，不良修复体边缘E、食物嵌塞正确答案：A11.痈的局部治疗宜采用A、热敷B、尽早切开引流C、硝酸银烧灼D、高渗盐水纱布持续湿敷E、破溃后停止局部湿敷正确答案：D答案解析：痈的局部治疗宜采用高渗盐水纱布持续湿敷，因为高渗盐水可以减轻局部水肿。12.女，38岁，双颊黏膜白色病变一年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为（）。A、扁平苔藓B、良性黏膜类天疱疮C、念珠菌病D、寻常性天疱疮E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：A答案解析：扁平苔藓的典型病理表现为：上皮过度不全角化，基底层液化变形以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润，棘层、基底层或固有层内可见嗜酸性红染的胶样小体，可能是基底细胞变性而成。由题意可知，患者的活检标本具有扁平苔藓的特征，病理诊断应为扁平苔藓。13.患者，女，50岁，2年前发现左下唇肿物，未明显增大，检查：左下唇一直径1cm肿物，质软，黄色，表面黏膜完好，光滑，穿刺未能抽出液体，该患者最可能患的是A、黏液囊肿B、脂肪瘤C、静脉畸形D、囊性水瘤E、表皮样囊肿正确答案：B答案解析：A黏液囊肿表现为白色半透明肿物，穿刺见蛋清样液体；C表现为紫蓝色肿物，穿刺可见血液；D表现为半透明肿物，穿刺见淡黄色清亮液；E穿刺见皮脂性分泌物。14.后腭杆的厚度约A、2.0mmB、1.0mmC、0.5mmD、2.5mmE、1.5～2mm正确答案：E15."V""Y"皮瓣成形术可以A、增加皮肤长度，缩小宽度B、增加皮肤长度和宽度C、增加皮肤宽度，缩小长度D、缩小皮肤长度和宽度E、皮肤长度和宽度都未增加正确答案：A答案解析：切口为"V"形缝合为"Y"形可以使皮肤长度增加，宽度减小；切口为"Y"形缝合为"V"形可使皮肤长度缩短，宽度增加。16.下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点？A、瘤内常见钙化B、常见的影像学表现为多房型C、牙根可吸收D、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主正确答案：A17.患者，男性，45岁，左下6拟行烤瓷全冠修复，为防止颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的A、颊面B、邻颊线角C、邻舌线角D、邻面E、舌面正确答案：D答案解析：沟固位形可以增加修复体与预备体的接触面积，从而增加摩擦力和粘结力，但更重要的原理是增加了预备体对修复体的约束力，减少了修复体移位的自由度。为防止颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的邻面。18.Malassez氏上皮剩余是A、上皮根鞘的残留部分B、口腔上皮伸入的部分C、牙板的残留部分D、缩余釉上皮的残留部分E、成釉器的星网层和中间层细胞演变而成正确答案：A19.干槽症症状出现的时间是（）A、拔牙术后30天B、拔牙术后3天C、拔牙术后14天D、拔牙术后7天E、拔牙当天正确答案：B20.咽后壁瓣的宽度一般为咽后壁宽度的A、2／3B、3／4C、1／2D、1／3E、1／4正确答案：A21.局限型慢性牙周炎，全口牙中附着丧失和骨吸收的位点数（）。A、30%以下B、10%以下C、18%以下D、20%以下E、15%以下正确答案：A答案解析：根据附着丧失和骨吸收波及的范围（患牙数）可将慢性牙周炎分为局限型和广泛型。全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数≤30%，为局限型；若＞30%的位点受累，则为广泛型。22.患儿，6岁。第一恒磨牙完全萌出，检查发现（牙合）面窝沟深，窝沟点隙似有初期龋损，此时适宜采取的防治措施是A、应做窝沟封闭B、应做充填C、应做预防性充填D、尚不能做窝沟封闭E、口服氟片正确答案：A答案解析：窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，能安全、有效地降低乳磨牙和磨牙的患龋率，大大地减少龋病对儿童身心发育的影响，节省因治疗而花费的时间和资源；仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损的大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在（牙合）面上涂一层封闭剂；这样就保留了更多的健康牙体组织。窝沟封闭对年龄有一定的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜作窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7岁时适宜作窝沟封闭。该患儿6岁，第一恒磨牙发现似有初期龋损，应行窝沟封闭，故选A。23.对于基牙牙冠短、基牙牙长轴彼此平行者，为防止黏性食物将义齿自（牙合）方脱位，常将就位道设计为A、垂直戴入B、斜行戴入C、旋转戴入D、以上均可E、以上均不可正确答案：B24.牙髓电活力测验可以判断牙髓的A、活力情况B、病变性质C、炎症程度D、病变范围E、病变预后正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓活力，不能辨别牙髓病变性质、炎症程度、病变范和病变预后。因此标准答案为A。25.以Bass法刷牙时，牙刷的毛束与牙面应成（）A、30度B、35度C、40度D、45度E、80度正确答案：D26.关于口腔临床试验的描述错误的是（）。A、口腔临床试验可以对口腔治疗方法的效果进行评价B、口腔临床试验的观察对象是人体或动物C、口腔临床试验可以对口腔诊断技术的效果进行评价D、口腔临床试验可以对口腔预防措施的效果进行评价E、口腔临床试验可以用来进行病因研究正确答案：B答案解析：临床试验是指以人体作为观察对象，以临床为研究场所，对口腔诊断技术、口腔治疗方法和口腔预防措施的效果进行评价的研究方法。临床试验的研究对象是人，不管研究的内容是诊断技术，还是治疗方法或预防措施，所有的试验必须在人体上进行，因此，需要试验对象自愿参与并有良好的依从性。27.下列牙位中常见双牙根的是（）A、上下侧切牙B、上下中切牙C、上第一双尖牙D、下第一双尖牙E、上下尖牙正确答案：C28.氟液含漱以下正确的是A、在龋病低发区效果明显，值得应用B、0.2%氟化钠每天1次C、0.2%氟化钠每周2次D、0.05%氟化钠每天1次E、0.5%氟化钠每周1次正确答案：D29.男，54岁。2年前由于口底癌接受过放射治疗，目前多数牙龋坏疼痛，要求检查治疗。该患者多数牙龋坏的主要原因是放射治疗所致（）。A、牙齿结构受损B、牙齿的抗酸能力下降C、口腔局部免疫功能下降D、唾液腺受损害E、致龋菌活性增强正确答案：D答案解析：放射治疗后，会影响口腔唾液腺的分泌，导致口腔唾液分泌减少。从而造成多数牙龋坏疼痛。30.下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了A、植入心脏起搏器者B、有感染性心内膜炎病史者C、安装有人工心瓣膜的患者D、最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者E、患风湿性心瓣膜炎者正确答案：A答案解析：植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。31.急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是A、患牙松动B、有持续性跳痛C、自发性、持续性钝痛D、患牙咬合痛E、叩诊疼痛明显正确答案：B32.与可摘局部义齿稳定无关的是A、翘动B、弹跳C、摆动D、旋转E、移位正确答案：B答案解析：义齿的稳定是指义齿在行使功能时不翘动、不摆动、不旋转等。一个固位好的义齿，其稳定性也应很好。而固位好是指义齿在口腔内就位后，不因口腔生理运动的外力作用而（牙合）向或就位道相反方向脱位，即义齿发生移位。所以与稳定有关的因素应该是：翘动、摆动、旋转和移位，因此A、C、D、E均与义齿稳定有关。义齿弹跳多见于卡环臂在导线上或基牙的非倒凹区，或卡环尖端搭在邻牙上成支点，义齿不能完全就位，所以与义齿的稳定无关，故应选B。33.根据传染途径不同，梅毒可分为A、一、二和三期梅毒B、梅毒硬下疳、梅毒黏膜斑和梅毒白斑C、先天梅毒和后天梅毒D、早期梅毒和晚期梅毒E、以上都不是正确答案：C34.患者男，35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛，近一周出现阵发自发痛。检查发现右上6叩痛明显，牙齿不松动，遇冷热引起疼痛，未发现龋坏，咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查，引起患牙疼痛的最可能原因是A、牙周炎B、牙隐裂C、牙震荡D、重度磨损E、咬合创伤正确答案：B答案解析：患者有固定位置的咬合痛，冷热刺激敏感，叩痛明显，无龋坏，牙齿不松动，可排除牙周炎，首先考虑牙隐裂。故选B。35.牙髓坏死的临床表现如下，除外A、牙暗灰不透明B、患牙叩诊正常C、牙冠变黑褐色D、电活力测验无反应E、温度测验正常正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓坏死的临床表现。备选答案中，牙暗灰不透明、患牙叩诊正常、牙冠变黑褐色和电活力测验无反应均为牙髓坏死的临床表现。而温度测验正常则与牙髓坏死的临床表现相反。牙髓坏死后对温度无反应，偶尔在牙髓坏疽时，热测引起根管内气体膨胀而有感觉。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。36.1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为A、80%B、0C、60%D、100%E、30%正确答案：B答案解析：患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化的时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵袭；如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，在恒牙氟斑牙可表现在前牙和第一恒磨牙；如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不出现氟斑牙。37.预防口腔癌不需定期检查的对象是（）。A、40岁以上每天吸烟20支以上者B、有烟酒嗜好而口腔内有白斑者C、长期嚼槟榔者D、维生素缺乏者E、口腔黏膜有异常白色或红色斑块者正确答案：D答案