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2026年天津中医药大学–方剂学–不死鸟题库及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.下列方剂中,以“发汗解表,宣肺平喘”为功效的是A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤答案:B2.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.大枣与柴胡答案:A3.麻子仁丸的组成中不包含的药物是A.麻子仁B.芍药C.大黄D.芒硝答案:D4.体现“培土生金”治法的方剂是A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散答案:A5.治疗肝胃不和之脘腹疼痛,常选用的方剂是A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛泻要方答案:C6.白虎汤中石膏与知母的配伍意义是A.清热生津,相须为用B.清热泻火,滋阴润燥C.解表清热,调和营卫D.凉血解毒,透热转气答案:A7.下列方剂中,以“温阳化饮,健脾利湿”为功效的是A.苓桂术甘汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散答案:A8.治疗热入血室,症见寒热往来、经水适断者,首选方剂是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散答案:A9.半夏泻心汤中“辛开”药物是A.黄芩、黄连B.半夏、干姜C.人参、甘草D.大枣、生姜答案:B10.具有“滋阴疏肝”功效的方剂是A.一贯煎B.逍遥散C.左金丸D.龙胆泻肝汤答案:A11.补阳还五汤中黄芪的用量特点是A.小量补气B.中等量升阳C.大量补气D.等量活血答案:C12.治疗痰热咳嗽,症见咯痰黄稠、胸膈痞闷者,首选方剂是A.清气化痰丸B.温胆汤C.小陷胸汤D.贝母瓜蒌散答案:A13.下列方剂中,“逆流挽舟”法的代表方是A.败毒散B.参苏饮C.麻黄细辛附子汤D.再造散答案:A14.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案:D15.治疗阴虚火旺之盗汗,首选方剂是A.当归六黄汤B.牡蛎散C.玉屏风散D.生脉散答案:A16.川芎茶调散中“清茶调服”的主要作用是A.清利头目,制约风药温燥B.发散表邪,增强疏风C.调和诸药,引药上行D.清热泻火,凉血止血答案:A17.治疗血淋、尿血,症见小便频数、赤涩热痛者,首选方剂是A.小蓟饮子B.八正散C.导赤散D.龙胆泻肝汤答案:A18.下列方剂中,“辛凉平剂”指的是A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.柴葛解肌汤答案:A19.治疗蛔厥证,症见腹痛时作、烦闷呕吐、时发时止者,首选方剂是A.乌梅丸B.理中安蛔汤C.连梅安蛔汤D.化虫丸答案:A20.镇肝熄风汤中“引血下行”的药物是A.牛膝B.代赭石C.龙骨D.牡蛎答案:A二、多项选择题(每题2分,共10题)1.桂枝汤的配伍特点包括A.发中有补B.散中有收C.营卫并调D.气血双补答案:ABC2.逍遥散的组成药物包括A.柴胡、当归B.白芍、白术C.茯苓、甘草D.薄荷、生姜答案:ABCD3.大承气汤的主治证包括A.阳明腑实证B.热结旁流证C.里热实证之热厥D.痉病或发狂答案:ABCD4.炙甘草汤的功效包括A.益气滋阴B.通阳复脉C.养血安神D.温经散寒答案:AB5.藿香正气散的主治证包括A.外感风寒B.内伤湿滞C.霍乱吐泻D.脘腹胀痛答案:ABCD6.朱砂安神丸的组成药物包括A.朱砂、黄连B.生地、当归C.甘草、茯神D.酸枣仁、柏子仁答案:AB7.天台乌药散的配伍特点包括A.行气与散寒并用B.疏肝与温肾结合C.以辛温香窜为用D.补中有行,行中寓补答案:ABC8.生化汤的主治证包括A.产后恶露不行B.小腹冷痛C.产后血虚受寒D.恶露量多、色红质稠答案:ABC9.羚角钩藤汤的组成药物包括A.羚羊角、钩藤B.桑叶、菊花C.生地、白芍D.贝母、竹茹答案:ABCD10.完带汤的功效包括A.补脾疏肝B.化湿止带C.清热利湿D.固肾止遗答案:AB三、简答题(每题6分,共5题)1.简述麻黄汤与桂枝汤在组成、功效及主治上的异同。答:相同点:均为辛温解表剂,用于外感风寒表证,组成均含桂枝、甘草。不同点:①组成:麻黄汤以麻黄为君,配杏仁;桂枝汤以桂枝为君,配白芍。②功效:麻黄汤发汗力强,兼宣肺平喘;桂枝汤发汗力弱,兼调和营卫。③主治:麻黄汤用于风寒表实证(无汗、脉浮紧);桂枝汤用于风寒表虚证(有汗、脉浮缓)。2.试述大承气汤的配伍特点及应用要点。答:配伍特点:①寒下与行气药配伍(大黄配厚朴、枳实),增强泻下通腑之力;②生大黄后下,芒硝溶服,取其峻下热结;③“通因通用”治热结旁流,“釜底抽薪”治热厥、痉病。应用要点:以痞(脘腹痞满)、满(腹部胀满)、燥(肠燥津亏)、实(大便秘结)及舌红苔黄燥、脉沉实为辨证要点,适用于阳明腑实重证。3.比较小柴胡汤与大柴胡汤的功效及主治差异。答:小柴胡汤功效为和解少阳,主治伤寒少阳证(往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干目眩),兼治热入血室、黄疸等。大柴胡汤功效为和解少阳、内泻热结,主治少阳阳明合病(往来寒热、胸胁苦满、呕不止、心下痞硬、郁郁微烦、便秘或下利、舌苔黄、脉弦数有力)。二者均和解少阳,但大柴胡汤兼泻阳明实热,适用于少阳证未解而阳明热结较甚之证。4.简述归脾汤的配伍意义及主治证。答:配伍意义:①补气生血:黄芪、人参、白术、甘草补脾益气,气旺血生;②补血养心:当归、龙眼肉补血养心;③宁心安神:茯神、酸枣仁、远志宁心安神;④调和诸药:木香理气醒脾,使补而不滞。主治证:心脾气血两虚证(心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少、面色萎黄、舌淡苔薄白、脉细弱);脾不统血证(便血、皮下紫癜、妇女崩漏、月经超前、量多色淡、舌淡脉细)。5.试述龙胆泻肝汤的组成、功效及配伍特点。答:组成:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草。功效:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。配伍特点:①清利并行:龙胆草泻肝胆实火,配黄芩、栀子增强清热;泽泻、木通、车前子渗湿泄热,使湿热从小便出。②补肝体防伤正:当归、生地养血滋阴,防苦燥伤阴。③疏畅肝气:柴胡疏畅肝胆气机,引药归经。四、论述题(每题10分,共3题)1.从配伍角度分析半夏泻心汤“辛开苦降”的具体体现及其临床意义。答:半夏泻心汤由半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、甘草、大枣组成,主治寒热错杂之痞证。其“辛开苦降”配伍体现为:①辛开:半夏辛温,散结除痞;干姜辛热,温中散寒。二者辛散温通,开结除痞,恢复中焦气机之升。②苦降:黄芩、黄连苦寒,清热泄痞,降泄中焦之热,恢复中焦气机之降。③辛开与苦降相配,一温一寒,一散一泄,共调中焦寒热,恢复脾胃升降,消除心下痞满。临床意义:通过辛开苦降,平衡寒热,调和脾胃,适用于寒热错杂、升降失常所致的心下痞满、呕吐、下利等症,体现了“调理气机,平衡阴阳”的治疗思想。2.结合病机论述补阳还五汤中黄芪的用量特点及意义。答:补阳还五汤主治气虚血瘀之中风后遗症(半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、口角流涎等),病机为正气亏虚,脉络瘀阻,筋脉肌肉失养。方中黄芪用量独重(原方用四两,约120g),为君药,其意义在于:①大补元气,气旺则血行:中风后遗症以气虚为本,血瘀为标,重用黄芪峻补元气,推动血行,使瘀去络通。②制约活血药峻猛:方中活血药(当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙)用量较轻,黄芪量大可防活血药耗伤正气,体现“补气为主,活血为辅”的配伍特点。③促进肢体功能恢复:元气充则筋脉得养,肌肉渐复,故黄芪大剂量应用是针对“气虚血瘀”病机的核心用药,体现了“气为血之帅,血为气之母”的理论。3.以“清热剂”为例,论述“清法”的分类及代表方剂的配伍特点。答:清法是通过清热、泻火、凉血等作用,治疗里热证的治法,清热剂分为六类:①清气分热:代表方白虎汤,以石膏(辛甘大寒)配知母(苦寒质润),清热生津,主治气分大热(壮热、烦渴、汗出、脉洪大)。②清营凉血:代表方清营汤,以水牛角(清营凉血)配生地、玄参、麦冬(养阴清热),银花、连翘(透热转气),主治热入营分(身热夜甚、神烦少寐、斑疹隐隐)。③清热解毒:代表方黄连解毒汤,以黄连(泻心火)配黄芩(泻肺火)、黄柏(泻肾火)、栀子(通泻三焦),苦寒直折,主治三焦火毒证(大热烦躁、口燥咽干、吐衄发斑)。④清脏腑热:代表方龙胆泻肝汤,以龙胆草(泻肝胆实火)配黄芩、栀子(增强清热),泽泻、木通(渗湿泄热),当归、生地(养血滋阴),主治肝胆实火或湿热证。⑤清热解暑:代表方清暑益气汤(王孟英),以西洋参(益气生津)配西瓜翠衣(清热解暑),石斛、麦冬(养阴生津),黄
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