2026年护士资格考试试题及答案

2026年护士资格考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐部护理时，正确的消毒顺序是（）A.由脐根向外环形消毒B.由外向内螺旋消毒C.先上后下直线消毒D.先左后右平行消毒答案：A3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的方法是（）A.手指爬墙运动，每日3次，每次5分钟B.握拳、屈腕、屈肘运动，每日5次，每次10分钟C.外展90°梳头运动，术后当日立即开始D.负重2kg摆臂运动，每日2次答案：B4.下列哪项不是压疮第三期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨、肌腱外露D.创面有腐肉或焦痂答案：C5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应除外（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C6.患者女，32岁，产后2小时，阴道流血量>500mL，最首要的护理措施是（）A.立即按摩子宫并通知医生B.协助产妇排空膀胱C.给予镇静剂D.建立静脉通路后等待医嘱答案：A7.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进肠蠕动B.预防压疮及坠积性肺炎C.降低体温D.促进食欲答案：B8.下列关于输血“三查八对”中“八对”内容不包括（）A.对姓名B.对床号C.对住院号D.对血型鉴定报告单编号答案：D9.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.气囊压力每4小时测一次B.胃囊压力维持20～30mmHgC.食管囊压力维持40～60mmHgD.每24小时放气1次，每次30分钟答案：D10.患者女，28岁，因“甲状腺功能亢进”服用甲巯咪唑，护士应重点监测的不良反应是（）A.低血糖B.粒细胞减少C.高血压D.视力减退答案：B11.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是（）A.预防下肢静脉血栓B.增强腰背肌力量C.预防关节挛缩D.训练平衡功能答案：B12.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应告知其进食（）A.高钠、低蛋白饮食B.低钠、高蛋白、富含钙饮食C.高钾、低糖饮食D.高脂、高维生素饮食答案：B13.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，第3天突然出现烦躁不安、呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，最可能发生了（）A.心律失常B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心脏破裂答案：C14.患者女，26岁，初产妇，宫口开全1小时，胎头+3，胎心90次/分，应立即采取（）A.立即产钳助产B.继续观察30分钟C.给予吸氧并准备剖宫产D.指导产妇用力加速分娩答案：A15.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B16.患者女，65岁，糖尿病20年，本次因“糖尿病足溃疡”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是（）A.每日用温水泡脚20分钟B.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D17.患者男，40岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首先应（）A.立即胸外按压B.立即人工呼吸C.迅速切断电源D.呼叫120答案：C18.患者女，29岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，护士发现下列哪项应立即停药并报告医生（）A.心率90次/分B.呼吸22次/分C.恶心、呕吐、心率120次/分D.血氧饱和度96%答案：C19.患者男，75岁，长期留置导尿，护士为预防泌尿系感染，错误的护理措施是（）A.集尿袋每日更换一次B.导尿管每2周更换一次C.集尿袋位置低于耻骨联合D.鼓励患者多饮水答案：A20.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度宜采用（）A.面部表情量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟量表答案：B21.患者男，48岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其每日饮水量应为（）A.前日尿量+500mLB.不限量C.500mLD.1000mL答案：A22.患者女，36岁，因“绒毛膜癌”行化疗，护士为其进行口腔护理时，应选用（）A.3%过氧化氢溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C23.患者男，22岁，因“癫痫大发作”入院，发作时应立即（）A.用力按压肢体B.将压舌板置于上下臼齿之间C.立即静脉推注地西泮D.保持呼吸道通畅答案：D24.患者女，30岁，因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁，护士指导其最佳服药时间是（）A.餐前B.餐中C.两餐之间，与维生素C同服D.睡前答案：C25.患者男，62岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，护士应重点观察（）A.尿量及颜色B.腹胀C.咳嗽D.下肢水肿答案：A26.患者女，27岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后6小时未排尿，主诉腹胀，叩诊耻骨上浊音，应首先考虑（）A.肠麻痹B.尿潴留C.腹腔内出血D.麻醉反应答案：B27.患者男，35岁，因“开放性骨折”急诊清创，术后给予破伤风抗毒素脱敏注射，每次注射间隔时间为（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：B28.患者女，40岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士应告知其服药时间为（）A.早餐前30分钟空腹B.餐中C.睡前D.任意时间答案：A29.患者男，28岁，因“自发性气胸”行胸腔闭式引流，水封瓶长玻璃管水柱波动范围提示（）A.4～6cmB.1～2cmC.8～10cmD.0cm答案：A30.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”行瓣膜置换术，术后服用华法林，护士应指导其定期监测（）A.血常规B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）C.肝功能D.肾功能答案：B31.患者男，45岁，因“急性黄疸型肝炎”入院，护士对其采取的隔离措施是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.血液/体液隔离D.接触隔离答案：B32.患者女，32岁，因“妊娠期高血压疾病”子痫前期重度，首选的解痉药物是（）A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.冬眠合剂答案：B33.患者男，55岁，因“脑出血”昏迷，眼睑不能闭合，护士应给予（）A.滴氯霉素眼药水B.覆盖凡士林纱布C.按摩眼球D.冷敷答案：B34.患者女，24岁，因“急性盆腔炎”取半卧位，其主要目的是（）A.减轻疼痛B.利于呼吸C.使炎症局限D.防止下肢静脉血栓答案：C35.患者男，38岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉滴注胰岛素时，护士应密切监测（）A.血压B.血糖C.尿量D.体温答案：B36.患者女，60岁，因“阿尔茨海默病”走失2次，护士应重点指导家属（）A.限制户外活动B.佩戴定位手环C.服用镇静剂D.约束双上肢答案：B37.患者男，26岁，因“霍奇金淋巴瘤”行PICC置管，护士发现导管回血，应立即（）A.用生理盐水20mL脉冲冲管B.用肝素盐水封管C.拔除导管D.通知医生答案：A38.患者女，29岁，因“急性有机磷农药中毒”入院，阿托品化的表现不包括（）A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D39.患者男，42岁，因“胃溃疡穿孔”急诊手术，术后给予胃肠减压，胃管堵塞时护士应（）A.立即拔除胃管B.用生理盐水30mL冲洗C.调整负压D.报告医生答案：B40.患者女，34岁，因“急性乳腺炎”脓肿切开引流，护士指导其停止哺乳的指征是（）A.体温>38.5℃B.脓肿切开引流后C.服用抗生素期间D.乳房红肿热痛答案：B41.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”下肢水肿，给予利尿剂后护士应重点观察（）A.血清钠B.血清钾C.血糖D.血气分析答案：B42.患者女，31岁，因“子宫破裂”急诊剖宫产，术后返回病房，护士应重点观察（）A.宫缩情况B.尿量C.阴道流血量D.肠鸣音答案：C43.患者男，50岁，因“急性胆囊炎”行腹腔镜手术，术后第1天主诉肩痛，护士应解释原因为（）A.手术体位压迫B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.切口疼痛放射D.麻醉反应答案：B44.患者女，27岁，因“产后出血”输血，输血15分钟后出现寒战、发热，护士应首先（）A.减慢输血速度B.停止输血，更换输液器C.给予抗过敏药D.报告护士长答案：B45.患者男，36岁，因“电击伤”心跳骤停，心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B46.患者女，48岁，因“类风湿关节炎”长期服用泼尼松，护士应重点监测（）A.血糖、血压、骨密度B.肝功能C.视力D.听力答案：A47.患者男，58岁，因“肺癌”行化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L，护士应给予（）A.保护性隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离答案：A48.患者女，25岁，因“急性肾小球肾炎”水肿明显，护士指导其每日食盐摄入量为（）A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.不限答案：A49.患者男，70岁，因“前列腺增生”尿潴留，导尿后首次放尿量不应超过（）A.500mLB.800mLC.1000mLD.1500mL答案：C50.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士应告知其治疗后避免与孕妇接触的时间为（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C51.患者男，30岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.5℃，护士应首先考虑（）A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.输血反应答案：A52.患者女，33岁，因“宫外孕”术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少疼痛D.促进睡眠答案：B53.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，口渴明显，护士应给予（）A.温开水漱口B.少量饮水C.冰水含漱D.糖水漱口答案：A54.患者女，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应置于（）A.外展中立位B.内收位C.屈曲90°D.外旋位答案：A55.患者男，28岁，因“开放性骨折”急诊手术，术后给予破伤风抗毒素，皮试阳性，护士应采用（）A.放弃注射B.脱敏注射C.口服替代D.更换药物答案：B56.患者女，29岁，因“产后大出血”子宫切除，术后出现高热、寒战，考虑输血反应，护士应保留血袋的时间为（）A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D57.患者男，52岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点观察（）A.血气分析B.尿量C.血糖D.肝功能答案：A58.患者女，35岁，因“急性乳腺炎”脓肿切开引流，护士指导其继续哺乳时应（）A.先喂患侧B.先喂健侧C.停止哺乳D.定时挤奶答案：B59.患者男，48岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士记录出入量时应每日测体重（）A.同一时间、同一秤、同衣着B.任意时间C.餐后D.睡前答案：A60.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除，术后保留宫颈，护士应告知其术后仍需要（）A.定期宫颈细胞学检查B.每年胸片C.每年骨密度D.每年胃镜答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，下列属于护士重点观察的内容有（）A.心率、心律B.血压、尿量C.意识、瞳孔D.胸痛变化E.体温、白细胞答案：ABD62.患者女，30岁，因“妊娠期糖尿病”入院，护士指导其血糖监测要点包括（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.睡前血糖D.随机血糖E.糖化血红蛋白答案：ABCE63.患者男，45岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫，下列护理措施正确的有（）A.每4小时测气囊压B.每12小时放气30分钟C.床旁备剪刀D.保持鼻腔黏膜湿润E.记录胃液量及颜色答案：ACDE64.患者女，28岁，因“急性白血病”行PICC置管，护士健康教育内容包括（）A.置管侧肢体避免测血压B.可以游泳C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊E.置管侧肢体避免提>5kg重物答案：ACDE65.患者男，50岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，下列属于透析充分性指标的有（）A.Kt/V≥1.2B.尿素下降率≥65%C.血红蛋白≥110g/LD.血压<140/90mmHgE.血白蛋白≥35g/L答案：AB66.患者女，32岁，因“产后出血”输血，下列属于输血不良反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案：ABCDE67.患者男，38岁，因“颈椎骨折”行颅骨牵引，护士护理要点包括（）A.保持牵引绳与肢体长轴平行B.牵引重量可随意增减C.每日消毒针眼D.保持反牵引力E.观察肢体末梢血运答案：ACDE68.患者女，26岁，因“支气管哮喘”急性发作，下列属于护士正确用药指导的有（）A.吸入激素后漱口B.沙丁胺醇气雾剂随身携带C.倍氯米松急性发作时立即使用D.吸入技巧正确E.记录发作诱因答案：ABDE69.患者男，60岁，因“糖尿病足”入院，下列属于预防足溃疡加重的措施有（）A.每日检查足部B.穿宽松棉袜C.赤足行走D.剪趾甲平剪E.使用电热毯暖脚答案：ABD70.患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，下列属于激素副作用的有（）A.满月脸B.骨质疏松C.血糖升高D.感染风险增加E.低钾血症答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________和肤色。答案：肌张力，反射73.输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括姓名、床号、住院号、________、________、交叉配血结果。答案：血型、血袋编号74.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分提示高度危险。答案：Braden，≤1275.静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，2076.正常成人24小时尿量为________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40077.妊娠期糖尿病筛查试验（OGTT）空腹血糖≥________mmol/L，1小时血糖≥________mmol/L为阳性。答案：5.1，10.078.预防VTE的基本措施包括早期活动、________、________。答案：穿弹力袜，间歇充气泵79.腹膜透析换液操作需遵循________、________、________原则。答案：无菌、密闭、引流再灌注80.气管切开患者内套管清洗后需________消毒，每次清洗时间不少于________分钟。答案：煮沸，304.简答题（共6题，每题10分，共60分）81.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，痰液黏稠不易咳出。请写出护士促进有效排痰的护理措施。答案：(1)评估痰液性质、量、颜色及患者咳嗽能力；(2)保持室内湿度50%～60%，温度18～22℃；(3)鼓励患者每日饮水>1500mL，稀释痰液；(4)指导患者深吸气后屏气3秒，然后用力咳嗽，分2～3次将痰咳出；(5)给予雾化吸入，常用0.9%氯化钠+糜蛋白酶或布地奈德，每次15～20分钟；(6)采用胸部物理疗法：翻身、拍背，每2小时一次，由下向上、由外向内空心掌拍背；(7)必要时采用振动排痰机或人工咳痰机辅助；(8)遵医嘱给予祛痰药如氨溴索静脉注射；(9)观察并记录痰液性状及量，发现痰液变黄绿、量多、伴发热及时报告；(10)保持口腔清洁，每日口腔护理2次，预防口腔继发感染。82.患者女，28岁，初产妇，顺产分娩后2小时，阴道流血量>500mL，诊断为产后出血。请写出护士的紧急处理流程。答案：(1)立即呼叫医生，同时迅速评估生命体征、意识、尿量；(2)建立双路静脉通路，选用18G留置针，快速输入晶体液（乳酸林格或0.9%氯化钠），必要时配血；(3)立即按摩子宫：一手置于宫底，拇指在前，其余四指在后，均匀有力按摩，促进宫缩；(4)评估出血原因：检查胎盘是否完整、软产道有无裂伤、子宫下段有无破裂；(5)遵医嘱给予缩宫素10U肌注+10U加入500mL液体静滴，必要时加用麦角新碱、卡前列素；(6)协助医生进行阴道及宫颈检查，发现裂伤立即缝合；(7)若胎盘残留，准备床边超声，必要时手取胎盘；(8)持续监测血压、脉搏、呼吸、尿量每15分钟一次，记录出血量（称重法或休克指数）；(9)保暖、吸氧，取头低足高位，必要时导尿排空膀胱；(10)若出血仍不止，配合医生准备宫腔填塞、子宫动脉结扎或子宫切除，安抚家属。83.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后返回病房。请写出护士术后24小时内的重点监护内容。答案：(1)持续心电监护，观察心率、心律，发现室性早搏、室速立即报告；(2)监测血压每15～30分钟一次，警惕低血压、心源性休克；(3)观察穿刺侧足背动脉搏动、皮肤颜色、温度，每30分钟一次，警惕动脉血栓；(4)穿刺点砂袋压迫6小时，肢体制动12小时，24小时内绝对卧床；(5)记录尿量，维持>30mL/h，警惕造影剂肾病；(6)遵医嘱给予抗血小板、抗凝治疗，观察牙龈、鼻腔、穿刺点有无出血；(7)评估胸痛性质、持续时间，发现再发胸痛立即做12导联心电图；(8)监测血常规、凝血、肌钙蛋白、电解质；(9)给予清淡易消化饮食，少量多餐，保持大便通畅；(10)心理护理，解释手术效果，减轻焦虑，指导绝对戒烟。84.患者女，60岁，因“糖尿病足溃疡”入院。请写出护士对患足的日常护理要点。答案：(1)每日评估溃疡大小、深度、颜色、渗液量及气味，拍照记录；(2)保持创面清洁，遵医嘱选用生理盐水或0.02%呋喃西林清洗，禁用刺激性消毒液；(3)根据创面选择敷料：渗液多选泡沫敷料，感染选含银敷料，干燥选水胶体；(4)每日更换敷料，感染严重时每日2次，严格无菌操作；(5)保持患足干燥，避免尿液、汗液浸渍；(6)禁止赤足行走，穿透气宽松棉袜及糖尿病专用鞋，避免压迫；(7)每日用温水（37～39℃）泡脚5～10分钟，洗后轻轻擦干，尤其趾缝；(8)禁用热水袋、电热毯，防止烫伤；(9)指导患者床上行足背屈伸运动，每2小时10次，促进血流；(10)监测血糖，控制空腹<7mmol/L，餐后<10mmol/L，必要时请营养师会诊。85.患者男，45岁，因“慢性肾衰竭”行维持性血液透析，今日透析后出现肌肉痉挛。请写出护士的处理与预防措施。答案：(1)立即降低超滤速度，停止或减慢超滤；(2)快速输入0.9%氯化钠100～200mL或10%葡萄糖酸钙10mL静推；(3)按摩痉挛肌肉，协助患者伸展肢体；(4)监测血压，警惕低血压引起的痉挛；(5)调整干体重，重新评估是否设置过低；(6)透析前避免大量进食，防止血液重新分布；(7)采用可调钠模式或低温透析（35℃）减少痉挛发生；(8)指导患者透析间期控制体重增长<干体重3%～5%；(9)必要时透析前口服维生素E或奎宁，遵医嘱；(10)记录痉挛部位、持续时间、处理效果，反馈给医生调整透析方案。86.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松60mg/d。请写出护士对其进行药物护理与健康教育的内容。答案：(1)解释激素治疗作用及不良反应，提高依从性；(2)指导患者晨间一次顿服，减少肾上腺抑制；(3)监测血压、血糖、体重、血钾、骨密度；(4)给予低盐、高蛋白、高钙、富含维生素D饮食；(5)预防感染：避免密集场所，外出戴口罩，发现发热及时就诊；(6)观察激素副作用：满月脸、水牛背、皮肤紫纹、情绪变化；(7)指导患者不可擅自减量或停药，需遵医嘱逐渐减量；(8)预防骨质疏松：每日补充钙剂1000mg+维生素D800IU，适当负重运动；(9)皮肤护理：避免抓挠，使用温和护肤品，避免强烈日晒；(10)定期复诊，监测血常规、肝肾功能、SLE活动指标，记录用药日记。5.应用题（综合计算/分析题，共2题，每题20分，共40分）87.患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，医嘱给予全胃肠外营养（TPN）。配方：50%葡萄糖500mL、10%葡萄糖500mL、8.5%复方氨基酸750mL、20%脂肪乳250mL，另加10%氯化钠40mL、10%氯化钾30mL、水溶性维生素10mL、脂溶性维生素10mL、微量元素10mL。(1)计算该配方总能量（kcal）、糖脂比、氮量（g）；（10分）(2)写出护士配制TPN的顺序及无菌操作要点；（6分）(3)列出输注TPN期间护士需重点监测的实验室指标及正常值。（4分）答案：(1)能量：糖（50%×500+10%×5