2026年康复治疗士师考试题库附答案

2026年康复治疗士师考试题库附答案一、单项选择题1.以下哪项不属于Brunnstrom分期中脑卒中患者手功能恢复的Ⅲ期表现？A.出现抓握动作但不能放松B.能侧方抓握及拇指带动松开C.可完成球状和圆柱状抓握D.仅有极细微的手指屈曲答案：C（解析：BrunnstromⅢ期手表现为能侧方抓握及拇指带动松开，不能完成球状/圆柱状抓握；C项属于Ⅳ期表现）2.改良Ashworth量表中“在ROM大部分范围内均有明显阻力，但仍能完成整个活动”对应的分值是？A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：C（解析：改良Ashworth量表2级标准为“通过ROM的大部分时阻力明显增加，但仍能完成全范围活动”）3.脊髓损伤患者神经平面为C5时，关键肌应为？A.屈肘肌（肱二头肌）B.伸腕肌（桡侧腕长伸肌）C.伸肘肌（肱三头肌）D.小指外展肌答案：A（解析：C5关键肌为屈肘肌，C6为伸腕肌，C7为伸肘肌，T1为小指外展肌）4.关节松动术中，用于改善关节活动度的手法主要作用于？A.关节的附属运动B.关节的生理运动C.肌肉的等长收缩D.肌腱的滑动答案：A（解析：关节松动术通过改善关节附属运动（如分离、滑动、旋转）来促进生理运动范围的恢复）5.以下哪项是作业治疗中ADL评定的标准化工具？A.Barthel指数B.Fugl-Meyer量表C.Berg平衡量表D.MAS量表答案：A（解析：Barthel指数是ADL（日常生活活动能力）评定的经典工具；Fugl-Meyer用于脑卒中运动功能，Berg用于平衡，MAS为改良Ashworth量表）6.肩袖损伤患者急性期康复治疗应避免？A.钟摆运动B.被动关节活动度训练C.抗阻肌力训练D.冰敷镇痛答案：C（解析：急性期需保护修复组织，抗阻训练可能加重损伤，应在亚急性期后逐步引入）7.失语症患者口语表达以刻板语言、语法缺失为特征，最可能的类型是？A.Broca失语B.Wernicke失语C.传导性失语D.命名性失语答案：A（解析：Broca失语（表达性失语）表现为非流利型口语，语法缺失，电报式语言；Wernicke失语为流利但无意义）8.儿童孤独症康复中，以下哪项属于结构化教学（TEACCH）的核心要素？A.应用行为分析（ABA）B.视觉提示系统C.感觉统合训练D.音乐治疗答案：B（解析：TEACCH强调环境结构化、视觉提示、程序时间表等，视觉提示是核心要素之一）9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练中，缩唇呼吸的主要目的是？A.增加潮气量B.减少残气量C.提高胸式呼吸效率D.增强膈肌收缩答案：B（解析：缩唇呼吸通过延长呼气时间，增加气道内压，防止小气道过早陷闭，减少残气量）10.骨折后康复评定中，“骨痂形成期”通常出现在伤后？A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周答案：C（解析：骨折愈合分为血肿炎症机化期（1-2周）、原始骨痂形成期（4-8周）、骨痂改造塑形期（8-12周后））二、多项选择题1.脑卒中患者急性期良肢位摆放的目的包括？A.预防压疮B.减少痉挛模式C.促进患侧感知D.避免关节挛缩答案：ABCD（解析：良肢位可预防压疮、抑制痉挛、促进感觉输入、防止关节挛缩）2.以下属于物理治疗（PT）范畴的技术有？A.关节松动术B.手功能作业训练C.呼吸训练D.认知功能训练答案：AC（解析：PT侧重运动功能、心肺功能等；作业治疗（OT）包括手功能、ADL训练；认知训练属于言语治疗（ST）或神经心理康复）3.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，典型表现包括？A.血压骤升（>200/100mmHg）B.面部潮红C.下肢皮肤苍白D.头痛呕吐答案：ABCD（解析：自主神经反射亢进因损伤平面以下刺激（如膀胱充盈）引发，表现为高血压、头痛、面部潮红、损伤平面以下皮肤苍白/出汗异常）4.类风湿关节炎康复治疗原则包括？A.急性期制动保护B.亚急性期关节活动度训练C.慢性期抗阻肌力训练D.避免任何形式的热疗答案：ABC（解析：急性期需短期制动，亚急性期开始主动/被动活动，慢性期增强肌力；热疗（如蜡疗）可缓解疼痛，需根据炎症状态调整）5.儿童脑瘫康复中，Bobath技术的核心要点是？A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.强调抗阻训练D.利用关键点控制答案：ABD（解析：Bobath技术通过关键点控制抑制异常反射，促进正常运动模式；抗阻训练非其核心）三、简答题1.简述脑卒中后吞咽障碍的评定内容及常用方法。答案：评定内容包括：①临床评估（意识状态、舌/唇/软腭运动、咳嗽反射）；②吞咽功能（进食速度、误吸风险）；③营养状况（体重、血清白蛋白）。常用方法：①洼田饮水试验（5级评分）；②电视透视吞咽检查（VFSS，金标准）；③纤维内镜吞咽检查（FEES）；④表面肌电图（sEMG）评估吞咽肌群活动。2.列举脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复治疗方法。答案：①间歇导尿（清洁间歇导尿为首选）；②膀胱训练（定时排尿、扳机点排尿）；③药物治疗（抗胆碱能药抑制逼尿肌过度活动）；④电刺激（骶神经调节、盆底肌电刺激）；⑤手术干预（膀胱扩大术、尿流改道）；⑥健康教育（液体管理、感染预防）。3.膝关节置换术后早期（术后1-2周）的康复目标及主要训练内容。答案：康复目标：控制疼痛肿胀，恢复膝关节ROM（目标≥90°），重建股四头肌肌力，预防深静脉血栓（DVT）。训练内容：①冰敷/加压包扎消肿；②踝泵运动促进循环；③股四头肌等长收缩（绷紧-放松训练）；④CPM机辅助被动屈膝（从0°开始，每日增加5-10°）；⑤直腿抬高训练（伸膝位抬离床面）；⑥平衡训练（扶拐站立、重心转移）。4.简述失语症患者语言训练的基本原则。答案：①早期介入（病情稳定后尽早开始）；②个体化（根据失语类型、严重程度制定方案）；③循序渐进（从简单到复杂，如单字→短句→对话）；④多途径刺激（听、说、读、写结合）；⑤家庭参与（指导家属配合训练）；⑥实用性优先（重点训练日常交流所需语言）。5.儿童发育性髋关节脱位（DDH）康复治疗的年龄分段及干预措施。答案：①0-6个月：Pavlik吊带固定（保持髋关节屈曲外展），每日佩戴23小时，定期超声复查；②6-18个月：闭合复位+石膏固定（蛙式石膏），3个月后更换为支具；③18个月以上：手术切开复位+骨盆截骨术，术后石膏固定6-8周，逐步开始关节活动度训练；④所有阶段需配合物理治疗（被动活动、肌肉牵伸），避免关节僵硬。四、案例分析题案例：患者男性，65岁，高血压病史10年，3天前突发右侧肢体无力，头颅CT示左侧基底节区脑出血（出血量约15ml），现意识清楚，右侧上肢BrunnstromⅡ期（仅有协同运动初期），下肢Ⅲ期（可在床上平移但不能抗重力抬起），右侧巴氏征（+），吞咽功能洼田饮水试验3级（分2次喝完，无呛咳），Barthel指数评分35分（进食5分，转移5分，如厕5分，穿衣0分，步行0分，如厕0分）。问题1：该患者目前处于脑卒中康复哪一期？此期主要康复目标是什么？答案：处于急性期（发病后1-2周）。主要康复目标：预防并发症（如压疮、DVT、关节挛缩），抑制异常运动模式（如上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛），促进肢体功能初步恢复，改善吞咽及ADL能力。问题2：请为该患者设计今日康复治疗计划（需包含具体治疗技术）。答案：①良肢位摆放（仰卧位：患肩前伸、肘伸直、腕背伸；患侧卧位：躯干前倾，患肩/髋前伸）；②被动关节活动度训练（肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节，每个关节5-10次，避免暴力）；③患侧肢体感觉刺激（用毛刷、冰袋沿患肢外侧缘轻刷，促进本体感觉输入）；④桥式运动（仰卧位，双下肢屈髋屈膝，抬臀训练，增强核心及下肢控制）；⑤吞咽训练（空吞咽练习、冰刺激腭弓，指导患者低头吞咽减少误吸）；⑥转移训练（治疗师辅助从床到轮椅转移，重点训练患侧下肢支撑）。问题3：若患者2周后出现右上肢屈肌痉挛（改良Ashwo