2026年乙肝及护理法规测试卷附答案

2026年乙肝及护理法规测试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于乙型肝炎病毒（HBV）的生物学特性，正确的是A.对热敏感，60℃30分钟可灭活B.耐低温，-20℃可存活20年C.对乙醇（75%）敏感，可用于皮肤消毒D.对含氯消毒剂不敏感，需高浓度才能灭活2.依据《传染病防治法》（2023年修订），乙肝属于哪类传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类3.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲分娩的新生儿，首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）应在出生后多久内接种？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时4.护士为乙肝患者进行静脉穿刺时，被污染的针头刺伤，正确的应急处理流程是A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告感染管理科B.立即肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→报告感染管理科C.立即碘伏消毒→挤压伤口→肥皂水冲洗→报告感染管理科D.立即报告感染管理科→挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒5.根据《医疗机构消毒技术规范（2025版）》，乙肝患者血液污染的地面应使用含氯消毒剂擦拭，有效氯浓度至少为A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L6.乙肝肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现，护理措施中错误的是A.限制蛋白质摄入，每日＜40gB.保持大便通畅，可用乳果糖灌肠C.避免使用镇静类药物D.给予高糖、高脂饮食补充能量7.护士在执行乙肝患者护理操作时，下列哪项不符合标准预防原则？A.接触患者血液时戴手套B.进行气管插管时戴护目镜C.处理患者体液后仅用快速手消毒剂消毒D.被污染的锐器放入专用锐器盒8.《护士条例》（2024年修订）规定，护士发现乙肝患者病情危急未立即通知医师，造成患者损害的，应承担A.民事责任B.行政责任C.刑事责任D.以上均可能9.乙肝病毒载量（HBVDNA）检测的主要临床意义是A.评估肝脏炎症程度B.判断传染性强弱C.诊断是否感染乙肝D.评估肝功能储备10.对乙肝病毒暴露的医务人员进行暴露后预防，HBsAg阳性且抗-HBs阴性者，应接种A.乙肝疫苗1剂B.乙肝疫苗3剂（0、1、6月）C.乙肝免疫球蛋白（HBIG）1剂D.HBIG+乙肝疫苗（0、1、6月）11.乙肝患者出院时，护士指导其家庭消毒，错误的是A.餐具用煮沸法消毒（100℃15分钟）B.衣物用含氯消毒剂浸泡（500mg/L）30分钟C.手机用75%乙醇擦拭消毒D.牙刷、剃须刀与家人共用12.慢性乙肝患者抗病毒治疗的指征不包括A.HBVDNA≥2000IU/mL（HBeAg阴性者）B.ALT持续异常（＞2×ULN）C.肝组织学显示炎症活动度≥G2或纤维化≥S2D.无任何症状且肝功能正常13.乙肝母婴阻断失败的主要原因是A.母亲孕期未规范抗病毒治疗B.新生儿未接种乙肝疫苗C.分娩时产程过长D.母乳喂养14.护士为乙肝患者进行口腔护理时，患者突然呕吐带血胃内容物，污染护士面部，正确的处理是A.立即用生理盐水冲洗面部→更换污染衣物→报告感染管理科B.立即用肥皂水冲洗面部→更换污染衣物→无需报告C.用干纱布擦拭面部→继续完成护理操作→事后消毒D.用75%乙醇擦拭面部→报告医生→无需记录15.根据《医疗废物管理条例（2025年修订）》，乙肝患者使用过的一次性输液器属于A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物16.乙肝患者出现蜘蛛痣、肝掌的主要机制是A.门脉高压B.雌激素灭活减少C.胆红素代谢障碍D.白蛋白合成减少17.护士在社区开展乙肝防治宣传，下列哪项宣传内容错误？A.“共用餐具不会传播乙肝”B.“乙肝患者不能从事餐饮业”C.“接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效方法”D.“乙肝病毒携带者应定期复查肝功能”18.乙肝患者行肝穿刺活检术后，护理重点是A.观察意识状态B.监测血压、脉搏，右侧卧位2小时C.鼓励早期下床活动D.给予高蛋白质饮食促进伤口愈合19.《传染病信息报告管理规范（2026年版）》规定，责任报告单位发现乙肝病例应于几小时内进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时20.乙肝患者使用过的压舌板（非一次性），正确的消毒方法是A.先清洁→压力蒸汽灭菌（121℃20分钟）B.先浸泡于含氯消毒剂（1000mg/L）30分钟→清洁→再次消毒C.直接焚烧处理D.用75%乙醇擦拭后重复使用二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.乙肝病毒的传播途径包括A.母婴垂直传播B.性接触传播C.血液/体液传播D.呼吸道飞沫传播2.护士在护理乙肝患者时，需落实的感染防控措施包括A.接触患者前、后规范手卫生B.进行侵入性操作时戴双层手套C.患者床单元每日用含氯消毒剂擦拭D.患者分泌物污染的被服单独收集，标识清晰3.《乙肝防治指南（2025年更新）》推荐的一线抗病毒药物包括A.恩替卡韦B.替比夫定C.替诺福韦酯D.干扰素α4.乙肝相关性肝硬化患者的护理要点包括A.记录24小时出入量B.限制钠盐摄入（每日＜2g）C.大量腹水时取平卧位D.观察有无呕血、黑便5.医务人员乙肝职业暴露后，需进行的评估包括A.暴露源的HBsAg、HBVDNA状态B.暴露者的抗-HBs水平C.暴露的类型（如针刺伤、黏膜接触）D.暴露者的肝功能6.乙肝患者的心理护理措施包括A.告知乙肝可治愈，减轻焦虑B.鼓励患者参与病友互助小组C.强调规范治疗的重要性D.保护患者隐私，避免歧视7.符合《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的行为有A.门诊设置乙肝专用候诊区B.对所有就诊者询问流行病学史C.乙肝患者由专人引导至感染科就诊D.未佩戴口罩的乙肝患者拒绝其进入医院8.乙肝疫苗接种的禁忌证包括A.对酵母成分过敏者B.发热（体温＞38.5℃）C.严重过敏性疾病史D.轻度上呼吸道感染9.乙肝患者使用干扰素治疗时，常见不良反应有A.流感样症状（发热、乏力）B.白细胞减少C.抑郁、焦虑D.肾功能损害10.关于乙肝患者的饮食指导，正确的是A.肝功能正常者无需严格限制饮食B.肝硬化失代偿期避免粗糙、坚硬食物C.大量腹水时每日饮水量＜1000mLD.禁酒，避免肝毒性药物三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.乙肝病毒携带者（HBsAg阳性但无肝功能异常）无需定期随访。（）2.护士为乙肝患者测量血压时，必须戴手套。（）3.乙肝患者的精液、阴道分泌物中可检测到HBV，具有传染性。（）4.乙肝疫苗接种后无需检测抗体，接种即有效。（）5.乙肝患者使用过的体温表应放入专用容器，用含氯消毒剂浸泡消毒。（）6.慢性乙肝患者抗病毒治疗需长期用药，不可自行停药。（）7.乙肝合并妊娠时，应终止妊娠以避免母婴传播。（）8.医务人员乙肝职业暴露后，仅需处理伤口，无需追踪检测。（）9.乙肝患者出现肝区疼痛时，可自行服用止痛药缓解。（）10.社区卫生服务中心需为乙肝患者建立健康档案，定期随访肝功能、HBVDNA等指标。（）四、案例分析题（共20分）案例1（8分）：患者张某，男，45岁，因“乏力、食欲减退1周，皮肤黄染3天”入院。实验室检查：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），ALT1200U/L，TBil85μmol/L，HBVDNA5.2×10^7IU/mL。诊断为“慢性乙型肝炎急性发作”。问题：（1）该患者的乙肝“两对半”结果提示何种感染状态？（2分）（2）护士应重点观察哪些病情变化？（3分）（3）针对该患者的传染性，需向其及家属进行哪些健康指导？（3分）案例2（12分）：护士小李在为乙肝肝硬化患者王某（HBVDNA3.1×10^5IU/mL）静脉输液时，针头不慎刺破左手食指（未戴手套）。小李2年前接种过乙肝疫苗，近期未检测过抗体。问题：（1）小李的职业暴露属于几级？依据是什么？（2分）（2）请写出完整的应急处理流程。（5分）（3）后续需采取哪些预防措施？（5分）答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.C6.D7.C8.D9.B10.D11.D12.D13.A14.A15.A16.B17.B18.B19.D20.A二、多项选择题1.ABC2.ACD3.ACD4.ABD5.ABC6.BCD7.BC8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、案例分析题案例1（1）提示“大三阳”（HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+），病毒复制活跃，传染性强。（2分）（2）重点观察：①黄疸变化（皮肤、巩膜黄染程度）；②消化道症状（恶心、呕吐、食欲）；③肝功能指标（ALT、TBil）；④有无出血倾向（牙龈出血、皮肤瘀斑）；⑤精神状态（警惕肝性脑病前驱表现）。（3分）（3）健康指导：①避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品；②性生活时使用安全套；③家庭成员需检测乙肝两对半，未感染者接种乙肝疫苗；④分泌物、排泄物用含氯消毒剂（2000mg/L）浸泡后再处理；⑤不随意献血或捐献器官。（3分）案例2（1）属于二级暴露。依据：暴露源为HBVDNA阳性（高传染性），暴露类型为皮肤刺伤（有损伤且暴露源病毒载量高）。（2分）（2）应急处理流程：①立即从近心端向远心端挤压伤口，使血液流出；②用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟；③用0