2026年中级社会工作者《社会工作实务(中级)》考试卷后附答案解析

2026年中级社会工作者《社会工作实务(中级)》考试卷(后附答案解析一、案例分析题（共4题，每题20分，共80分）某街道社会工作服务站接到社区民政专干转介：辖区内12岁的六年级学生小明，半年前父母因交通事故双双离世，目前与72岁的祖母共同生活。祖母患有原发性高血压、2型糖尿病，每月仅有城乡居民养老金1920元，除负担祖孙二人日常开支外，还要自行承担部分慢性病门诊药费，经济较为紧张。小明此前学习成绩处于班级中游，性格开朗，喜欢打篮球；父母去世后，小明成绩下滑明显，多次出现不交作业、逃课去网吧的情况，班主任反映他在学校主动回避与同学交流，上周因同班同学提及他“没有爸妈”与对方发生肢体冲突。祖母坦言自己年纪大、精力不足，既管不住小明上网，又怕话说重了导致小明情绪冲动，经常趁小明上学时偷偷落泪，不知道未来的日子怎么过。问题：（1）根据通用过程模式预估阶段的核心要求，社会工作者需要从哪些层面评估小明祖孙二人的服务需求？（10分）（2）针对小明当前面临的多重困境，社会工作者可以采取哪些针对性介入策略？（10分）答案：（1）预估阶段需要从个人、人际、环境三个嵌套系统层面开展需求评估：①个人层面：一是小明的需求，包括哀伤情绪疏导需求、学业支持需求、网络行为引导需求、同伴交往融入需求、自我认同重建需求；二是祖母的需求，包括慢性病健康管理需求、隔代照料能力提升需求、情绪压力疏解需求。②人际层面：包括祖孙之间有效沟通的需求、小明与老师同学的良性互动需求、家庭非正式照料支持补充的需求。③环境层面：包括落实社会救助政策的需求（事实无人抚养儿童保障、医疗救助、最低生活保障等）、社区关爱支持网络搭建的需求、未成年人成长环境优化需求（网吧合规经营管控）。（2）针对小明的困境，可采取多层级介入策略：①个案服务层面：为小明提供哀伤辅导，协助他处理父母离世的悲伤情绪，纠正“自己是没人要的孩子”的负面认知，引导他合理使用网络；为祖母提供情绪支持，教授隔代沟通的技巧与青春期孩子的照料方法，链接社区卫生服务中心为祖母提供慢性病随访管理服务。②学校系统介入：与班主任、学校心理老师沟通，为小明提供学业辅导，在班级内开展生命教育与包容教育，引导同学友善对待小明，避免标签化嘲笑，鼓励小明重新参与班级篮球活动，融入同辈群体。③政策资源链接：协助祖孙二人申请事实无人抚养儿童基本生活补贴、城乡居民医疗救助、最低生活保障待遇，缓解家庭经济压力；链接大学生志愿者为小明提供定期学业辅导。④社区支持搭建：组织社区退休党员、热心邻居与祖孙二人结对，定期上门探访，及时解决生活中的实际困难；联动社区周边网吧落实未成年人禁入规定，减少未成年人不当进入网吧的风险。解析：本题考查社会工作通用过程模式中预估阶段的系统评估框架，要求考生能够从“人在情境中”的视角出发，既关注服务对象个人层面的需求，也关注人际互动与政策环境层面的支持缺口，避免单一聚焦个人问题的归因偏差。某社区妇联接到居民张女士求助：张女士38岁，15年前与丈夫结婚后辞去企业会计工作成为全职主妇，儿子今年14岁就读初二。近3年丈夫因升任企业部门负责人应酬增多，经常深夜回家，夫妻双方因生活作息差异、沟通减少频繁发生争吵，1个月前丈夫正式提出离婚，称与张女士“没有共同语言，观念差距太大”。张女士表示，自己多年来全部精力都放在照顾家庭和孩子上，与职场脱节多年，担心离婚后找不到稳定工作，没有能力争取儿子的抚养权；又觉得自己为家庭付出全部却遭抛弃，十分不甘，最近连续半个月失眠、食欲下降，经常独自哭泣。张女士曾跟自己的母亲倾诉，母亲劝她“女人离婚名声不好，为了孩子忍一忍就过去了，哪有男人不犯错”，张女士也没有其他可以商量的朋友，陷入两难境地，情绪濒临崩溃。问题：（1）请分析张女士当前面临的主要困境。（8分）（2）请运用妇女社会工作的赋权方法，列出社会工作者可以为张女士提供的具体服务内容。（12分）答案：（1）张女士面临的核心困境包括：①心理情绪困境：因婚姻冲突产生焦虑、抑郁情绪，自我价值感降低，处于情绪崩溃边缘；②家庭关系困境：夫妻沟通失效，婚姻关系面临破裂，子女抚养权归属存在不确定性；③职业发展困境：长期脱离职场，就业技能退化，经济独立性不足，抗风险能力弱；④认知与支持困境：受传统性别观念束缚，对离婚存在污名化认知，非正式支持网络单一，缺乏理性决策的支持资源；⑤权益维护困境：在婚姻财产分割、子女抚养方面缺乏法律知识，合法权益存在受损风险。（2）运用赋权方法可从个人、人际、环境三个层面开展服务，帮助张女士提升权能、消除无力感：①个人层面：一是开展意识觉醒辅导，通过个案访谈帮助张女士觉察传统性别观念对自身的束缚，看到自己多年为家庭付出的价值，识别自身的能力优势（会计专业基础、强执行力、丰富的生活管理经验），提升自我效能感；二是提供情绪支持，协助张女士学习情绪管理技巧，疏解负面情绪；三是开展能力建设，链接职业技能培训资源帮助张女士更新会计专业知识，对接就业岗位信息，提升经济独立能力。②人际层面：一是协助张女士拓展正向支持网络，链接有相似经历的离异女性组成成长小组，通过同伴支持获得情感共鸣与实用经验；二是开展沟通能力辅导，帮助张女士学习理性沟通技巧，与丈夫平等协商财产分割、子女抚养等事宜；三是链接法律援助资源，为张女士提供免费法律咨询，帮助她在婚姻决策中维护自身合法权益；四是协助张女士与母亲沟通，转变家人的传统观念，获得家人的支持。③环境层面：一是在社区开展性别平等宣传，消除对离异女性的标签化歧视；二是联动妇联、就业服务部门搭建女性灵活就业支持平台，为重返职场的女性提供就业帮扶。解析：本题考查妇女社会工作的核心方法——赋权，赋权的核心是帮助服务对象打破个人、人际、结构层面的权能障碍，尊重服务对象的自决权，避免陷入“劝和不劝离”的传统价值误区，最终实现服务对象的自主决策与能力提升。某三甲医院医务社会工作部在肿瘤科病房开展日常巡诊时，接触到45岁的晚期肺癌患者李先生。李先生1个月前因持续咳嗽就医，确诊为晚期肺癌伴骨转移，主治医生评估其预期生存期为6-8个月。李先生是家庭主要经济支柱，妻子在社区超市做收银员，月收入2600元，女儿刚考上外地大学，70岁的老母亲在农村老家生活，尚未知晓李先生的病情。李先生确诊初期坚称医生误诊，拒绝做进一步检查，在病理结果确认后情绪变得异常暴躁，多次拒绝接受化疗，自行拔掉输液针，对前来照料的妻子和巡诊医护人员恶语相向，称“反正治不好，别在我身上浪费钱，人财两空不如早点走了”。妻子每天在病房外走廊偷偷哭泣，不敢跟李先生谈论病情，也不敢告诉女儿和婆婆实情，担心影响女儿学业、刺激老人；女儿得知父亲住院后想请假回来陪护，被李先生强硬拒绝，说“好好读你的书，回来我就拔针不治了”，家庭沟通陷入僵局。问题：（1）结合危机干预理论，分析李先生当前所处的危机发展阶段及面临的核心危机。（10分）（2）针对李先生的情况，医务社会工作者可以提供哪些纾缓疗护服务？（10分）答案：（1）根据危机干预理论，危机发展分为危机发生、应对、问题解决、恢复期四个阶段。李先生当前处于应对阶段：确诊晚期癌症的压力性事件已经发生，李先生最初采用“否认误诊”的惯常方式应对无效，出现愤怒、拒绝治疗等失序行为，常规应对机制无法帮助他恢复身心平衡，应对能力下降，处于失衡状态。李先生面临的核心危机包括：①心理情绪危机：对死亡的恐惧、对疾病的愤怒、对家庭的愧疚感交织，产生绝望情绪，无法接纳患病现实；②医疗依从性危机：因治疗预期悲观、担忧经济压力拒绝治疗，存在治疗中断、病情快速恶化的风险；③家庭沟通危机：家属采用隐瞒、回避的沟通方式，家庭情感支持断裂，妻子照护压力过载，李先生的意愿与家人的照料需求存在冲突；④经济压力危机：肿瘤治疗产生的高额费用可能导致家庭陷入经济困境，李先生担忧离世后家庭生计无以为继。（2）纾缓疗护以提升患者生命质量、减少痛苦、支持家属为核心，可开展以下服务：①心理情绪支持：为李先生提供个案辅导，以同理、接纳的态度回应他的愤怒与恐惧，协助他逐步接纳病情，减少情绪痛苦；同时为妻子提供情绪支持，教授照护过程中的情绪调适方法与沟通技巧，缓解照护压力。②医患沟通协调：组织主治医生、李先生及家属召开家庭会议，用通俗语言讲解纾缓治疗的核心内容（疼痛控制、症状缓解、生活质量提升），打消李先生“治疗只是浪费钱”的顾虑，提升治疗依从性。③经济资源链接：协助家属申请大病保险报销、医疗救助、慈善药品援助等资源，减轻医疗费用负担，链接临时救助缓解家庭生活压力。④家庭关系辅导：协助李先生与家人开展开放式沟通，在尊重李先生意愿的前提下，共同协商后续照护安排，帮助李先生完成未了心愿（如为家人录制寄语、安排女儿在不影响学业的前提下短期陪护等），减少人生遗憾。⑤多学科照护对接：联动疼痛科、营养科医护人员为李先生制定个性化的疼痛管理、营养支持方案，最大程度减少疾病带来的生理痛苦，提升终末期生活质量。⑥哀伤前置服务：为家属提供预哀伤辅导，帮助家属逐步做好心理准备，降低李先生离世后家属的哀伤创伤风险。解析：本题考查医务社会工作中的危机干预与纾缓疗护服务，纾缓疗护并非放弃治疗，而是以患者为中心，兼顾生理、心理、社会层面的全人服务，既关注患者的痛苦缓解，也关注家属的支持需求。某区社区矫正中心的驻点社会工作者为新入矫的社区矫正对象小陈开展入矫评估。小陈今年28岁，因聚众斗殴罪被判处有期徒刑2年、缓刑3年，案发前在本地一家餐馆做厨师，案发后被餐馆辞退，目前暂时与父母同住。入矫访谈中，小陈表示：自己出事后父母觉得他“丢尽了家里的脸”，平时很少跟他说话，一说话就骂他不争气，也不给他生活费用；之前一起玩的朋友大多是案发时一起参与斗殴的同伴，最近经常约他出去喝酒、上网，小陈怕违反社区矫正规定不敢去，但又觉得自己现在这个样子，没人愿意跟自己交朋友，不去对不起以前的哥们；从看守所出来后他先后应聘了6家餐馆的厨师岗位，都因为背景审查发现有犯罪记录被拒绝，他觉得“社会上的人都看不起有案底的人，我再怎么努力也没用”，最近半个月很少出门，每天在家躺着刷手机，觉得未来没什么希望。问题：（1）请分析小陈在社区矫正期间面临的主要问题与服务需求。（10分）（2）社会工作者在服务过程中，应当如何运用优势视角为小陈提供服务？（10分）答案：（1）小陈面临的主要问题与对应需求如下：①就业与生计问题：因犯罪记录遭遇就业歧视，无稳定收入来源，存在就业支持需求，需要获得公平就业机会与就业帮扶，实现经济独立。②家庭关系问题：家人对小陈存在负面评价，家庭沟通不畅，情感支持缺失，存在家庭关系调适需求，需要重建与父母的良性互动，获得家庭支持。③社会支持问题：原有同辈群体存在不良行为影响，正向社会交往网络缺失，存在支持网络重构需求，需要切断不良同伴联结，建立正向交往圈。④心理认知问题：因求职受挫、家人否定产生自我标签化、低自尊的负面认知，存在心理疏导需求，需要纠正偏差认知，提升自我认同，重建生活信心。⑤矫正适应问题：对社区矫正的监管要求认知不足，存在违规风险，存在矫正适应需求，需要明确矫正要求，顺利度过矫正期，实现社会融入。（2）优势视角的核心是聚焦服务对象的潜能、优势与资源，而非将服务对象标签化为“有问题的矫正对象”，具体运用路径如下：①建立专业关系阶段坚持非批判原则：以接纳、尊重的态度与小陈沟通，不用“罪犯”的标签看待他，耐心倾听他的挫败与无奈，建立信任的专业关系，减少小陈的抵触情绪。②共同开展优势评估：与小陈一起梳理他的内在优势与外在资源：内在优势包括具备厨师专业技能、有明确的“不想惹事、想好好过日子”的改变动机、年轻有劳动能力；外在资源包括父母虽有不满但仍为他提供住所、存在家庭支持的潜力、社区矫正有针对矫正对象的就业扶持政策、社区有丰富的志愿与活动资源。③依托优势设计介入计划：一是依托小陈的厨师技能，链接愿意接纳社区矫正对象的爱心餐饮企业岗位，对接就业扶持政策，帮助他获得稳定工作；二是开展家庭辅导，引导父母看到小陈的改变意愿，调整沟通方式，给予小陈鼓励与支持；三是协助小陈识别不良同伴交往的风险，邀请他参与社区青年志愿服务、餐饮行业技能交流活动，建立正向同辈网络；四是通过成功矫正案例分享、正向激励，帮助小陈打破自我否定的负面认知，提升自我效能感。④服务过程中尊重小陈的自决权：邀请小陈共同制定个性化的矫正方案，让他成为改变的主体，逐步重建对生活的掌控感，避免被动接受监管的抵触情绪。解析：本题考查矫正社会工作的核心实践视角——优势视角，区别于传统的监管式矫正，优势视角能够有效激发服务对象的改变动机，降低再犯风险，帮助服务对象顺利回归社会。二、方案设计题（共1题，共20分）某老旧小区建成于1998年，共有居民2316户，其中60周岁以上老年居民1292人，占社区总人口的32%；80周岁以上高龄独居、空巢老人共128人。驻社区社会工作服务站通过前期入户调研发现，该社区高龄老人普遍存在以下问题：近4成老人家中有跌倒风险，卫生间无扶手、地面湿滑、电线老化，去年一年内有8位老人在家中跌倒；超过半数老人买菜、做饭存在困难，子女不在身边，经常凑合吃饭；7成以上老人不会使用智能手机，无法独立完成线上挂号、扫码支付、与子女视频通话，也不会使用紧急呼叫设备；多数老人日常交流对象少，孤独感强烈，部分老人长期足不出户；社区此前没有建立高龄老人应急响应机制，3个月前有一位独居老人在家中突发疾病，过了26个小时才被上门走访的网格员发现。请针对该社区高龄独居、空巢老人的需求，设计一份社区服务方案。答案：本服务方案具体内容如下：1.方案名称：“暖巢护航”——XX社区高龄独居老人全方位支持服务方案2.问题与需求评估：结合调研结果，社区高龄独居、空巢老人的核心需求包括：①居家安全需求：居家环境存在跌倒、用电安全隐患，需要适老化改造；②生活照料需求：日常就餐、家务协助等基本生活支持不足；③精神慰藉需求：陪伴缺失，孤独感强烈，需要情感支持与社会参与渠道；④数字适应需求：缺乏智能设备使用技能，无法适应数字生活场景，需要技能辅导；⑤应急保障需求：突发意外、疾病时缺乏快速响应机制，人身安全存在风险。3.方案目标：（1）总目标：构建多主体参与的高龄老人社区支持网络，消除居家安全隐患，提升老人生活质量，打造老年友好社区，实现高龄老人“老有所养、老有所安、老有所乐”。（2）具体目标：①服务开展6个月内，为所有有需求的高龄独居老人完成居家适老化改造，老人居家跌倒风险下降80%；②建成社区老年助餐点，满足有需求老人的日常就餐需求；③建立结对关爱机制，为每位高龄独居老人配备关爱联系人，每月至少上门探访1次，老人孤独感明显缓解；④开展6期智能技能培训，帮助80%以上有学习能力的高龄老人掌握基础智能手机操作与紧急呼叫方法；⑤建立五级应急响应网络，实现老人突发意外15分钟内快速响应。4.实施策略：（1）“安全家”适老化改造行动：链接民政部门适老化改造政策资源，为符合条件的老人免费安装卫生间扶手、防滑垫、床边扶手，更换老化线路，配备感应夜灯、防滑鞋等安全物资；联合社区卫生服务中心为老人开展跌倒风险评估，普及居家安全知识。（2）“暖心餐”助餐服务行动：在社区养老服务站设立老年助