2026年过敏反应急救培训试题（附答案）

2026年过敏反应急救培训试题（附答案）一、单选题（每题3分，共30分）1.以下哪种物质不属于常见的过敏原？（）A.花粉B.牛奶C.食盐D.尘螨答案：C。食盐是日常生活中常用的调味品，通常不会引起过敏反应。而花粉、牛奶、尘螨都是常见的过敏原，可引发人体的过敏症状。2.过敏反应的主要免疫细胞是（）A.红细胞B.白细胞C.嗜酸性粒细胞和肥大细胞D.血小板答案：C。嗜酸性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中起着关键作用。当机体接触过敏原后，这些细胞会被激活，释放如组胺等生物活性物质，导致过敏症状的出现。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳；白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，但并非过敏反应的主要特异性细胞；血小板主要参与凝血过程。3.严重过敏反应最快速、最有效的急救药物是（）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.抗组胺药D.支气管扩张剂答案：A。肾上腺素能快速提升血压、松弛支气管平滑肌、减轻喉头水肿等，是抢救严重过敏反应的首选药物。糖皮质激素有抗炎、抗过敏作用，但起效相对较慢；抗组胺药可阻断组胺受体，减轻过敏症状，但对严重过敏反应的扭转作用不如肾上腺素；支气管扩张剂主要用于缓解支气管痉挛，但不能解决过敏反应的根本问题。4.肾上腺素肌肉注射的最佳部位是（）A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.肱二头肌答案：C。股外侧肌血管丰富，药物吸收快且稳定，是肾上腺素肌肉注射的最佳部位。三角肌面积小，不宜大量注射药物；臀大肌注射时可能因注射深度等问题影响药物吸收；肱二头肌部位不适合进行肾上腺素的注射。5.出现轻微皮肤过敏症状（如皮疹、瘙痒），可首选（）A.口服抗组胺药B.外用糖皮质激素软膏C.热敷D.冷敷答案：A。口服抗组胺药可以有效阻断组胺与受体的结合，减轻皮肤过敏症状，是轻微皮肤过敏的首选治疗方法。外用糖皮质激素软膏适用于症状较局限且较为严重的皮肤过敏；热敷可能会加重皮肤过敏症状；冷敷可缓解瘙痒等不适，但不能从根本上治疗过敏。6.食物过敏导致的胃肠道症状不包括（）A.腹痛B.腹泻C.便秘D.呕吐答案：C。食物过敏引起胃肠道的免疫反应，常导致胃肠道平滑肌痉挛、分泌功能紊乱等，表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，一般不会出现便秘。7.过敏性休克患者应采取的体位是（）A.平卧位，头稍低，下肢抬高B.半卧位C.端坐位D.侧卧位答案：A。平卧位且头稍低、下肢抬高的体位有利于增加回心血量，保证重要脏器的血液灌注，是过敏性休克患者的合适体位。半卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者；端坐位多用于急性左心衰竭患者；侧卧位主要用于防止呕吐物误吸等情况。8.对已知过敏原明确的患者，预防过敏反应的最有效措施是（）A.进行脱敏治疗B.避免接触过敏原C.长期服用抗过敏药物D.加强体育锻炼答案：B。避免接触过敏原可以从根本上防止过敏反应的发生，是最有效的预防措施。脱敏治疗有一定的适应证和局限性，且治疗周期长；长期服用抗过敏药物可能会有不良反应，也不能完全防止过敏；加强体育锻炼可增强体质，但不能直接避免过敏原的接触。9.药物过敏反应中，最严重的类型是（）A.皮疹B.药物热C.血清病样反应D.过敏性休克答案：D。过敏性休克是药物过敏反应中最严重的类型，可在短时间内导致患者出现血压下降、呼吸困难、意识障碍等，如不及时抢救可危及生命。皮疹、药物热、血清病样反应等相对来说症状较轻，一般不会立即危及生命。10.当患者发生过敏反应出现喉头水肿时，最紧急的处理措施是（）A.立即注射肾上腺素B.气管切开C.吸氧D.静脉滴注糖皮质激素答案：B。当患者出现喉头水肿导致气道梗阻时，气管切开是最紧急、最有效的处理措施，可迅速建立人工气道，保证患者的呼吸。注射肾上腺素、吸氧、静脉滴注糖皮质激素等也是治疗过敏反应的重要措施，但在喉头水肿导致气道严重受阻时，气管切开更为关键。二、多选题（每题5分，共20分）1.过敏反应可能累及的系统包括（）A.皮肤系统B.呼吸系统C.消化系统D.心血管系统答案：ABCD。皮肤系统可出现皮疹、瘙痒、红斑等症状；呼吸系统可表现为哮喘、呼吸困难、喉头水肿等；消化系统会有腹痛、腹泻、呕吐等；心血管系统可出现低血压、心律失常等，严重时可导致过敏性休克。2.肾上腺素治疗过敏反应的作用机制包括（）A.收缩血管，升高血压B.松弛支气管平滑肌C.抑制组胺等过敏介质的释放D.增强心肌收缩力答案：ABCD。肾上腺素能激动α受体，使血管收缩，升高血压；激动β₂受体，松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难；还能抑制肥大细胞等释放组胺等过敏介质，减轻过敏反应；同时激动β₁受体，增强心肌收缩力，提高心输出量。3.以下属于药物过敏反应的临床表现有（）A.皮肤瘙痒B.发热C.关节疼痛D.蛋白尿答案：ABCD。药物过敏反应可累及多个系统，皮肤瘙痒是常见的皮肤表现；发热可能是药物热的表现；关节疼痛可见于血清病样反应；蛋白尿提示药物过敏可能累及肾脏，导致肾脏损伤。4.过敏反应急救时的注意事项包括（）A.迅速判断病情B.及时使用肾上腺素C.保持呼吸道通畅D.密切观察患者生命体征答案：ABCD。在过敏反应急救中，迅速判断病情是采取正确治疗措施的前提；及时使用肾上腺素是关键的治疗手段；保持呼吸道通畅可防止患者因窒息而危及生命；密切观察患者生命体征能及时了解病情变化，调整治疗方案。三、判断题（每题2分，共10分）1.过敏反应只发生在首次接触过敏原时。（）答案：错误。过敏反应通常是机体再次接触相同过敏原时才会发生的异常免疫反应。首次接触过敏原时机体主要是产生抗体等致敏阶段，一般不出现明显的过敏症状。2.轻度过敏反应可以不进行处理，等待自行缓解。（）答案：错误。即使是轻度过敏反应，也可能会进一步发展加重，需要及时采取措施进行处理，如使用抗组胺药物等，以缓解症状并防止病情进展。3.肾上腺素可以静脉注射用于严重过敏反应的急救。（）答案：错误。在严重过敏反应急救时，肾上腺素首选肌肉注射，不推荐初始使用静脉注射，因为静脉注射肾上腺素可能会导致血压急剧升高、心律失常等严重不良反应。只有在肌肉注射无效等特殊情况下，才在严格监护下考虑静脉注射。4.过敏性休克患者经治疗后症状缓解，即可出院。（）答案：错误。过敏性休克患者经治疗后症状缓解，仍需密切观察一段时间，因为可能会出现病情反复。一般需要留院观察数小时至24小时，确保患者生命体征稳定、病情无复发迹象后才可考虑出院。5.食物过敏患者只要避免食用过敏食物，就不会发生过敏反应。（）答案：错误。虽然避免食用已知过敏食物是预防食物过敏反应的重要措施，但有些食物过敏患者可能存在交叉过敏现象，即对某些与过敏食物有相似成分的其他食物也会过敏；而且在某些特殊情况下，如机体免疫力下降时，即使接触少量过敏食物也可能引发过敏反应。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述严重过敏反应的急救流程。答：严重过敏反应的急救流程如下：立即停止接触可能的过敏原：迅速判断并脱离可疑的过敏物质，如停止使用引起过敏的药物、远离花粉环境等。呼叫急救人员：尽快拨打急救电话，报告患者情况并请求专业医疗救援。给予肾上腺素：立即肌肉注射肾上腺素，一般选用大腿外侧中部，剂量根据患者年龄和病情确定。成人剂量为0.30.5毫克；儿童剂量为0.01毫克/千克体重，最大剂量不超过0.3毫克。保持呼吸道通畅：解开患者领口、腰带等束缚物，清除口腔内异物，如有必要可进行气管插管或气管切开。如患者出现呼吸困难，可给予吸氧。建立静脉通道：快速输入生理盐水等晶体液，以补充血容量，维持血压。使用其他药物：根据病情可给予糖皮质激素、抗组胺药等进一步治疗。糖皮质激素如氢化可的松可减轻炎症反应；抗组胺药如苯海拉明可阻断组胺受体，缓解过敏症状。密切观察生命体征：持续监测患者的呼吸、心率、血压、意识状态等生命体征，及时调整治疗方案。在等待急救人员到达的过程中，持续进行上述急救操作，直至专业人员接手。2.如何对疑似食物过敏的患者进行诊断？答：对疑似食物过敏的患者可通过以下方法进行诊断：详细询问病史：了解患者的症状表现，如出现症状的时间、部位、具体症状（如皮疹、呕吐、腹泻、呼吸困难等），以及与进食的关系，明确可能引起过敏的食物种类。同时询问家族过敏史，因为食物过敏可能具有遗传倾向。皮肤试验：包括皮肤点刺试验和皮内试验。皮肤点刺试验是将少量可疑过敏原液滴在皮肤上，然后用特制的点刺针轻刺皮肤，使过敏原液进入皮内。如果在1520分钟内局部出现风团和红晕，则为阳性反应。皮内试验是将少量过敏原液注射到皮内，观察反应，其敏感性较高，但可能会引起较严重的局部反应。血清特异性IgE检测：通过采集患者的血液，检测血清中针对特定食物过敏原的特异性IgE抗体水平。若抗体水平升高，则提示可能存在该食物过敏，但阳性结果并不一定意味着患者真正对该食物过敏，需要结合临床症状判断。食物激发试验：这是诊断食物过敏的“金标准”。在医生的严密监护下，让患者逐渐摄入少量可疑过敏食物，然后观察是否出现过敏症状。如果出现症状，则可确诊对该食物过敏。但食物激发试验有一定的风险，可能会诱发严重的过敏反应，因此需要在具备抢救条件的医疗机构进行。五、案例分析题（20分）患者，女，25岁，在食用海鲜后不久出现全身皮肤瘙痒、红斑，伴有呼吸困难、头晕、心慌等症状。现场人员发现后立即将其送往附近医院。请分析：1.该患者可能发生了什么情况？答：该患者在食用海鲜后迅速出现全身皮肤瘙痒、红斑，同时伴有呼吸困难、头晕、心慌等症状，高度怀疑发生了严重的海鲜过敏反应，可能已经进展为过敏性休克前期或过敏性休克。皮肤瘙痒、红斑是过敏反应常见的皮肤表现；呼吸困难提示可能存在喉头水肿或支气管痉挛；头晕、心慌可能与血压下降、心肌供血不足等有关，这些症状综合起来符合过敏反应累及多个系统的特点。2.应该采取哪些急救措施？答：应立即采取以下急救措施：立即停止接触过敏原：明确是食用海鲜导致的过敏，严禁患者再次接触海鲜。呼叫急救资源：在现场立即呼叫医院的急救团队，通知相关科室做好抢救准备。肌肉注射肾上腺素：迅速在患者大腿外侧中部肌肉注射肾上腺素，成人剂量为0.30.5毫克。这是关键的急救措施，可快速提升血压、松弛支气管平滑肌、减轻喉头水肿等。保持呼吸道通畅：解开患者领口、腰带，让患者平卧。若患者出现明显呼吸困难，可给予面罩吸氧。若喉头水肿严重，导致气道梗阻，应立即准备进行气管切开或气管插管。建立静脉通道：迅速为患者建立至少一