2026年核医学防护安全考核试卷及答案

2026年核医学防护安全考核试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.核医学实践中，内照射防护的核心原则是A.减少放射性核素进入人体的概率和量B.缩短接触放射性核素的时间C.增大与放射源的距离D.增加屏蔽厚度2.根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002），核医学工作人员年有效剂量限值是A.1mSvB.5mSvC.20mSvD.50mSv3.制备99mTc标记放射性药物时，最主要的职业照射来源是A.韧致辐射B.γ射线C.α射线D.β射线4.核医学注射室通风橱的表面放射性污染监测频率至少应为A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次5.按照《核医学放射防护要求》GBZ120-2020，甲亢患者经131I治疗后，满足以下哪项条件方可出院A.体内残留131I活度＜100MBqB.体内残留131I活度＜400MBqC.体内残留131I活度＜1110MBqD.体内残留131I活度＜2000MBq6.放射性核素污染皮肤后，正确的处理方法是A.用强碱冲洗B.用硬毛刷用力刷洗C.先用吸水材料吸去污染，再用肥皂水反复冲洗D.直接用碘酒消毒7.核医学工作场所产生的放射性固体废物，收集后正确的处理方式是A.直接放入普通医疗垃圾桶B.按核素半衰期分类存放，衰变10个半衰期后经检测达标按普通废物处理C.直接倒入下水道D.自行填埋处理8.以下哪类人群不属于核医学实践中的职业照射人群A.核医学科医师B.核医学科护士C.进入核医学科检查的患者D.核医学设备维修工程师9.对于妊娠的核医学工作人员，应当调整工作，使其接受的照射剂量在妊娠期间不超过A.1mSvB.5mSvC.10mSvD.20mSv10.99mTc的物理半衰期是A.6小时B.6.02小时C.12小时D.74天11.发生放射性药物洒漏事故时，第一步应当采取的措施是A.立即报告科主任B.立即疏散无关人员，划定污染区域C.立即清理污染D.立即给工作人员洗澡12.个人剂量计对于核医学工作人员，应当多久更换一次A.1个月B.3个月C.6个月D.1年13.核医学PET中心使用的18F半衰期是A.10分钟B.110分钟C.10小时D.2天14.外照射防护的三要素是A.时间、距离、屏蔽B.时间、温度、距离C.距离、屏蔽、湿度D.时间、距离、防护用品15.给患者注射放射性药物后，嘱咐患者多饮水主要目的是A.减少患者的辐射吸收剂量B.促进药物代谢，加快放射性核素排出C.提高图像质量D.以上都对二、多项选择题（每题4分，共40分）1.核医学工作场所分区包括以下哪几类A.控制区B.监督区C.非限制区D.公众区2.核医学工作人员职业照射防护措施包括A.正确佩戴个人剂量计B.操作时佩戴铅围脖、铅眼镜等防护用品C.操作开放型源时在通风橱内进行D.操作结束后进行手表面污染监测3.放射性核素治疗后患者出院指导内容包括以下哪些A.一周内避免与婴幼儿密切接触B.131I治疗后一个月内避免吃含碘食物C.女性患者半年内避免妊娠D.患者排泄物要适当防护减少污染风险4.放射性污染事故包括以下哪些类型A.放射性药物洒漏B.放射性核素污染皮肤、衣物C.放射性废物丢失D.误服放射性药物5.下列哪些情况会增加核医学工作人员的内照射风险A.在放射性工作区进食、饮水B.操作放射性药物时未戴手套C.工作结束后未进行污染监测就离开D.操作时在通风橱内进行6.根据GB18871-2002，对于公众成员的年有效剂量限值要求是A.连续5年平均不超过1mSvB.任何一年不超过5mSvC.每年不超过1mSvD.连续5年平均不超过5mSv7.核医学中，对患者进行放射防护的目的包括A.降低患者受照剂量B.避免不必要的照射C.提高检查安全性D.保护公众和家属免受不必要的照射8.以下关于放射性废物管理正确的有A.放射性固体废物必须分类收集B.放射性废液要排入专用衰变池，达标后排放C.半衰期不同的放射性废物可以混放D.废放射源必须交有资质的单位收储9.孕妇和儿童进行核医学检查，以下说法正确的有A.妊娠早期除非紧急情况，禁止进行核医学检查B.儿童进行核医学检查应当根据体重调整放射性药物用量C.哺乳期妇女检查后不需要停止哺乳D.哺乳期妇女接受18F-FDG检查后，建议停止哺乳12-24小时10.个人剂量监测档案应当包括哪些内容A.工作人员基本信息B.监测周期、剂量结果C.职业健康检查结果D.照射事故受照情况三、判断题（每题1分，共10分）1.核医学工作场所可以堆放与工作无关的私人物品。（）2.操作放射性药物时，应当使用长柄工具，增大与放射源的距离。（）3.放射性药物注射后的空针，可以直接丢入普通垃圾桶。（）4.核医学工作人员只要剂量不超，不需要进行职业健康体检。（）5.控制区入口应当设置电离辐射警告标志和工作指示灯。（）6.患者接受完核医学检查后，本身就是一个移动辐射源，会对周围密切接触人员造成照射。（）7.内照射防护比外照射防护的危害更小，不需要重视。（）8.发生放射性污染后，应当立即通知防护管理人员，不得私自处理扩大污染。（）9.年有效剂量超过1mSv的工作人员，应当定为放射工作人员，纳入职业健康管理。（）10.131I治疗分化型甲状腺癌患者出院后，2周内应当保持1米以上社交距离，避免去公共场所。（）四、案例分析题（共20分）某三级医院核医学科护士张某，在给患者准备注射131I的时候，不小心将1ml浓度为185MBq的131I溶液洒在了治疗室地面上，当时治疗室内还有两名等待注射的患者和一名实习护士。请回答以下问题：1.该事件发生后，现场人员应当采取哪些正确的应急处理措施？（12分）2.本次事件中涉及的相关人员应当进行哪些后续防护处理？（8分）一、单项选择题参考答案1.A解析：内照射是放射性核素进入体内产生的照射，因此核心原则就是减少放射性核素进入人体的量和概率，其余三项属于外照射防护的基本方法，因此选A。2.C解析：根据GB18871-2002，职业人员年有效剂量限值为连续5年平均20mSv，任何一年不超过50mSv，常规考核中标准年有效剂量限值取20mSv，因此选C。3.B解析：99mTc发射能量为140keV的γ射线，用于临床显像，制备过程中最主要的职业照射来自γ射线，因此选B。4.B解析：根据GBZ120-2020，核医学控制区表面污染监测每周至少开展一次，注射室通风橱属于控制区操作区域，因此选B。5.B解析：GBZ120-2020明确规定，131I治疗甲亢需要住院观察的患者，出院时体内残留131I活度需低于400MBq，因此选B。6.C解析：放射性污染皮肤后，用力刷洗会损伤皮肤屏障增加内照射风险，强碱会损伤皮肤，正确处理应当先吸走游离的放射性液体，再用肥皂水反复冲洗，监测污染仍不消退再进一步处理，因此选C。7.B解析：放射性固体废物处理的国家标准要求，短半衰期核素废物应当分类存放，衰变10个半衰期后，经检测比活度达标，可按普通医疗废物处理，因此选B。8.C解析：职业照射是指工作人员在工作过程中受到的照射，接受检查的患者属于医疗照射范畴，不属于职业照射，因此选C。9.A解析：GB18871明确规定，妊娠女性放射工作人员，整个妊娠期间全身受照总剂量不得超过1mSv，因此选A。10.B解析：99mTc的物理半衰期标准值为6.02小时，因此选B。11.B解析：放射性药物洒漏后第一步需要控制现场，疏散无关人员，划定污染区域，防止无关人员误入造成污染扩散和额外照射，之后再逐级报告、开展清理，因此选B。12.B解析：我国放射工作人员个人剂量监测的常规周期为1-3个月，最长不超过3个月，因此选B。13.B解析：18F的物理半衰期约为109.7分钟，约合110分钟，因此选B。14.A解析：外照射防护的三核心要素为缩短照射时间、增大与放射源的距离、增加屏蔽防护，因此选A。15.D解析：注射放射性药物后多饮水，可以促进未结合的放射性核素通过肾脏代谢排出，既减少患者自身各组织的受照剂量，也可以降低膀胱等部位的本底干扰提高图像质量，因此D正确。二、多项选择题参考答案1.ABC解析：核医学工作场所按防护要求统一划分为控制区、监督区、非限制区三类，因此选ABC。2.ABCD解析：以上四项均为核医学工作人员符合规范要求的职业防护措施，全部正确。3.ABCD解析：四项均为放射性核素治疗（尤其是131I治疗）后的规范出院指导内容，全部正确。4.ABCD解析：以上四类均为核医学临床工作中常见的放射性污染与照射事故，全部正确。5.ABC解析：在通风橱内操作放射性药物是规范的防护措施，可降低内照射风险，其余三项操作均会增加放射性核素进入人体的风险，因此选ABC。6.AB解析：GB18871-2002规定，公众成员的年有效剂量限值为连续5年平均不超过1mSv，任何单一年份不超过5mSv，因此选AB。7.ABCD解析：四项均为核医学患者放射防护的核心目的，全部正确。8.ABD解析：不同半衰期的放射性废物需分类存放，混放会延长废物存放时间、增加管理成本，C错误，ABD均符合放射性废物管理规范要求，因此选ABD。9.ABD解析：哺乳期妇女接受放射性核素检查后，放射性核素可通过乳汁分泌，需要根据核素半衰期停止哺乳一段时间，C错误，ABD均符合特殊人群核医学检查防护规范，因此选ABD。10.ABCD解析：放射工作人员个人剂量监测档案按照要求应当包含以上全部内容，全部正确。三、判断题参考答案1.×解析：核医学工作区禁止放置私人物品，易造成不必要的放射性污染和额外照射，因此说法错误。2.√解析：使用长柄工具操作放射性药物，可以增大操作人员与放射源的距离，根据距离平方反比定律，可有效降低受照剂量，说法正确。3.×解析：使用后的放射性药物空针残留有放射性药物，属于放射性固体废物，必须按放射性废物规范管理处置，不能丢入普通垃圾桶，说法错误。4.×解析：所有放射工作人员（含核医学工作人员）每年应当至少进行一次职业健康体检，纳入健康管理，说法错误。5.√解析：按照放射防护规范，控制区入口必须设置电离辐射警告标志和工作状态指示灯，提示无关人员不得进入，说法正确。6.√解析：患者注射或服用放射性核素后，体内存在放射性活度，会向外发射射线，因此对周围密切接触人员属于移动辐射源，会造成一定照射，说法正确。7.×解析：放射性核素进入体内后会持续对人体产生照射，直到核素衰变完全或排出体外，同等剂量下内照射对人体的危害远大于外照射，必须高度重视，说法错误。8.√解析：非专业人员私自处理放射性污染，易操作不当扩大污染范围，增加人员受照风险，应当立即通知专业辐射防护管理人员处置，说法正确。9.√解析：按照我国规定，任何工作人员在工作中年受照剂量大于1mSv的，应当认定为放射工作人员，纳入职业健康与个人剂量管理，说法正确。10.√解析：131I治疗分化型甲状腺癌使用活度较高，出院后2周内保持1米以上社交距离，避免出入公共场所，可减少对公众的不必要照射，符合防护要求，说法正确。四、案例分析题参考答案1.现场应急处理措施：（1）第一时间疏散现场无关人员（两名等待注射的患者、实习护士）离开污染区域，在污染区域外围设置明显的警示标识，禁止无关人员进入，避免污染扩散和额外照射；（3分）（2）立即上报科室负责人和医院辐射安全与防护管理部门，启动单位放射性污染应急预案；（2分）（3）参与处置的人员穿戴好一次性防护服、橡胶手套、鞋套等防护用品，先用吸水性好的纱布或吸水纸从污染区域边缘向中心吸除洒漏的液态131I，禁止从中心向边缘清理，防止污染范围扩大；（3分）（4）初步清理完成后，使用表面污染监测仪对污染地面、清理工具进行污染监测，若仍有残留放射性污染，使用专用放射性去污剂反复去污，直到监测结果符合清洁解控标准；（2分）（5）完整记录事件发生的时间、地点、涉事核素种类与活度、涉及人员信息等内容，按要求上报属地卫生健康行政部门和生态环境部门。（2分）2.后续防护处理：（1）对操作护士张某进行体表污染