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文档简介
2026年护理查房制度落实试题(含答案)一、单项选择题1.按照2026年新版护理质量管控标准要求,科护士长针对病区危重、一级护理患者的专项查房频次最低要求为A.每日1次B.每周至少1次C.每两周1次D.每月1次答案:B2.护理查房的核心责任主体是A.护士长B.责任护士C.护理部主任D.专科护士答案:B3.四级手术患者术后返回病房,首次专项护理查房需在多长时间内完成A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A4.智慧护理场景下,床边护理查房调取患者电子护理记录的权限要求正确的是A.仅护士长可调取B.责任护士及以上层级护理人员可按对应权限调取C.所有实习护生均可自主调取D.患者家属可申请调取答案:B5.下列不属于护理行政查房范畴的是A.检查病房抢救物资完好率B.抽查护理文书书写合格率C.讨论疑难III期压疮患者的护理方案D.调研护士排班合理性答案:C6.护理教学查房的主持人员最低资质要求为A.工作3年以上注册护士B.护师及以上职称C.主管护师及以上职称或市级及以上认证专科护士D.病区护士长答案:C7.针对Caprini评分≥9分的VTE极高风险卧床患者的专科护理查房,无需重点评估的内容是A.双下肢周径差值B.凝血功能指标动态变化C.梯度压力弹力袜使用依从性D.患者日常饮食偏好答案:D8.多学科协作护理查房的参会人员最低配置要求为A.2名及以上不同学科的医护、医技、康复等相关专业人员B.3名及以上同专科的医护人员C.仅护理人员参与D.仅管床医师和责任护士参与答案:A9.住院患者护理查房记录作为护理文书的组成部分,法定保存期限为A.5年B.10年C.30年D.永久保存答案:C10.下列情形中无需启动紧急护理查房的是A.患者突发心跳呼吸骤停复苏后B.病房出现3例以上同源性医院感染病例C.患者术后出现II期压疮D.突发公共卫生事件批量伤员收治答案:C11.责任护士对所管的一级护理患者,床旁查房的最低频次要求为A.每班至少1次B.每2小时1次C.每日1次D.每4小时1次答案:A12.居家延伸护理查房中,针对失能、半失能高风险患者的上门查房频次最低要求为A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案:A13.护理查房过程中发现的护理质量隐患,应首先录入的系统是A.护理不良事件主动上报系统B.护理人员绩效考核系统C.电子病历系统D.患者满意度调查系统答案:A14.针对传染病定点收治病区的护理查房,下列说法正确的是A.为减少暴露风险,仅能开展远程查房,不得进入隔离病区B.进入污染区查房时需按疾病传播途径落实对应防护要求C.隔离患者的查房记录无需纳入病历归档D.针对疑似传染病患者无需开展床旁查房答案:B15.护理查房的问题整改闭环管理要求,整改完成后的“回头看”核查需在多长时间内完成A.3个工作日B.7个工作日C.14个工作日D.30个工作日答案:B二、多项选择题1.2026年全国护理事业发展规划明确要求的护理查房类型包括A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.多学科协作查房E.居家延伸护理查房答案:ABCDE2.危重患者护理查房的重点评估内容包括A.病情动态变化及护理评估准确性B.已实施护理措施的有效性C.潜在并发症的预判及防控方案D.患者及家属的心理、照护需求E.现存护理难点的解决方案答案:ABCDE3.护理查房过程中需落实的人文护理要求包括A.提前告知患者并征得知情同意B.严格保护患者隐私,避免暴露患者私密部位C.使用通俗易懂的语言与患者沟通D.避免在患者床旁讨论敏感预后问题E.尽量缩短床边查房时长,避免增加患者疲劳答案:ABCDE4.下列关于护理查房层级管理要求说法正确的是A.护理部每季度至少组织1次全院性专项护理查房B.片区护士长每两周至少组织1次片区疑难病例护理查房C.病区护士长每周至少组织1次科室业务护理查房D.责任护士每日对所管危重、一级护理患者开展床旁查房E.实习护生可独立主持低风险患者的护理查房答案:ABCD5.智慧护理赋能护理查房的合规应用场景包括A.床边扫码调取患者检验检查、护理记录等电子病历信息B.实时上传查房发现的质量问题至护理质量管控平台C.利用VR模拟技术开展罕见病例护理教学查房D.通过远程视频系统开展居家失能患者延伸护理查房E.人工智能辅助预判患者潜在护理风险,优化护理方案答案:ABCDE6.III期压疮患者专科护理查房的核心评估要素包括A.压疮分期、创面大小、渗液性状及量B.患者营养状态评分C.减压措施落实情况D.患者活动能力、自理能力评分E.照顾者照护能力评估答案:ABCDE7.护理查房发现问题后的整改要求,下列说法正确的是A.当场可整改的问题立即落实整改B.需跨部门协调的问题1个工作日内反馈至相关责任部门C.所有问题均需上报至护理部备案D.整改情况需纳入科室护理质量持续改进台账E.重大安全隐患需第一时间上报护理部及相关职能部门答案:ABDE8.护理教学查房的覆盖受众包括A.实习护生B.新入职3年以内护士C.低年资护师D.进修护士E.专科护士规范化培训学员答案:ABCDE9.肿瘤终末期患者安宁疗护专项护理查房的重点关注内容包括A.疼痛、呼吸困难等症状控制效果B.患者心理及精神需求满足情况C.家属哀伤辅导需求D.舒适护理措施落实情况E.患者未完成心愿的支持方案答案:ABCDE10.护理查房可特邀参与的相关人员包括A.管床医师B.康复治疗师C.临床药师D.患者及家属E.辅助器具适配师答案:ABCDE三、判断题1.所有类型的护理查房必须由护士长主持,责任护士仅需负责汇报病例。答案:×2.针对甲类或按甲类管理的乙类传染病患者开展床旁护理查房时,必须严格落实三级防护要求。答案:√3.实习护生书写的护理查房记录,经带教老师审核签字后方可归档。答案:√4.批量伤员紧急收治时,可先开展查房处置患者,24小时内补记查房记录即可。答案:√5.居家延伸护理查房仅可通过电话随访完成,无需上门评估患者情况。答案:×6.护理查房发现的不良事件隐患无需上报,仅科室内部整改即可。答案:×7.教学查房过程中使用患者作为典型病例示教,无需提前征得患者及家属同意。答案:×8.多学科协作护理查房形成的照护方案,需同步告知患者及家属并确认知情。答案:√9.护理行政查房的结果需与科室、个人绩效考核挂钩。答案:√10.护理部每年对全院各科室护理查房制度落实情况的督导检查不少于2次。答案:√四、案例分析题1.案例:患者男,72岁,因“左侧基底节区脑出血破入脑室”术后第3天,目前呈嗜睡状态,GCS评分10分,左侧肢体肌力1级,右侧肢体肌力3级,Braden压疮风险评分10分(极高危),CapriniVTE风险评分10分(极高危),留置胃管、尿管、头部引流管各1根,既往有高血压、2型糖尿病史20年,目前由70岁老伴陪护,老伴患有关节炎,照护能力不足。(1)针对该患者应组织何种类型的护理查房?主持人员的最低资质要求是什么?答案:应组织危重患者专项多学科协作护理查房;主持人员最低资质为神经内科专科护士或主管护师及以上职称护理人员,可根据需求邀请管床医师、康复师、临床药师、营养科医师共同参与。(2)本次查房的核心内容包括哪些?答案:①各管路护理评估:核查头部引流管、胃管、尿管的固定情况、通畅性,头部引流液的性状、量、压力管控是否符合要求,管路相关性感染防控措施落实情况;②高风险并发症防控评估:检查全身皮肤受压情况、双下肢周径差,核查压疮、VTE防控措施的有效性,评估是否存在并发症早期征象;③专科病情评估:核查意识、瞳孔、肌力、生命体征等神经系统指标的动态变化,血糖、血压管控效果,肠内营养支持落实情况;④照护支持评估:评估陪护的照护能力,了解照护过程中的难点及培训需求;⑤梳理现存护理问题,优化后续护理方案,预判潜在风险。(3)请列出本次查房后需落实的针对性护理措施。答案:①管路护理:落实管路标识管理,每班评估引流管固定、通畅情况,严格无菌操作,头部引流管高度严格遵医嘱调控,做好胃管、尿管日常清洁护理,预防非计划拔管及管路相关性感染;②压疮防控:卧气垫床,建立翻身卡每2小时翻身1次,骶尾部、足跟等受压部位粘贴减压泡沫敷料,保持床单位清洁干燥,每日评估皮肤状态,联系营养科制定个性化营养支持方案,改善患者营养状态;③VTE防控:排除抗凝禁忌后遵医嘱落实低分子肝素皮下注射,每日2次双下肢间歇气压治疗,每班测量双下肢周径,观察有无肿胀、疼痛等深静脉血栓征象,避免在下肢进行静脉穿刺操作;④专科护理:每小时监测意识、瞳孔、生命体征变化,遵医嘱精准调控血压、血糖,观察有无颅内压增高、消化道出血等并发症征象,落实良肢位摆放,为后续康复介入打好基础;⑤照护指导:对陪护开展翻身、拍背、管路居家护理、良肢位摆放的实操培训,评估照护能力,若后续出院后照护需求无法满足,提前对接居家护理、养老照护等延伸服务资源。2.案例:某普外科病区当日责任护士因产房人力紧张临时支援,其负责的18床胆囊切除术后第2天患者,由工作6个月的新入职护士代管,新护士巡视时发现患者切口出现脂肪液化,对脂肪液化换药流程不熟悉,同时患者多次询问术后饮食注意事项,新护士无法准确解答,当日在岗高年资护士均在处置术后返回的危重患者,暂无法提供支持。(1)针对该情况应立即启动何种类型的护理查房?由谁主持?答案:应立即启动应急业务查房;由当日在岗的护士长或普外科专科护士、主管护师及以上职称的高年资护士主持,必要时邀请管床医师共同参与。(2)本次查房的核心目标是什么?答案:①规范处置患者切口脂肪液化问题,评估切口愈合情况,制定后续换药及护理方案;②为患者提供准确的术后饮食指导,解答患者疑问,提升患者治疗依从性,避免不必要的纠纷;③结合实际病例对新入职护士开展现场教学,使其掌握腹部手术切口脂肪液化的护理要点、换药操作规范、术后饮食指导标准;④排查科室人力调配、低年资护士培训等方面的漏洞,保障患者护理安全。(3)该案例暴露了科室护理管理的哪些问题?后续整改措施有哪些?答案:暴露的管理问题:①护理人力调配机制不完善,责任护士外出支援时未明确代管人员的资质要求,未做好患者交接及工作兜底安排;②低年资护士分层培训不到位,新入职护士对普外科常见术后并发症的护理技能、健康指导内容掌握不达标;③高风险护理操作层级授权管理不清晰,未明确新入职护士的操作带教要求。整改措施:①优化人力调配机制:责任护士外出时必须安排同
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