2026年护理核心制度培训考核试卷（含答案）

2026年护理核心制度培训考核试卷（含答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.临床给药、注射、输液执行的三查七对制度中，“三查”指的是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.备药前查、备药中查、备药后查C.发药前查、注射前查、输液前查D.配药前查、核对前查、执行前查2.下列不属于特级护理适用范围的是（）A.重症监护室患者B.严重创伤或大面积烧伤患者C.病情稳定仍需卧床的术后患者D.随时可能发生病情变化需要抢救的患者3.护理交接班制度规定，接班后发现患者病情、物品、药品等存在问题，责任归属为（）A.交班者B.接班者C.交接班双方共同承担D.护士长承担4.执行给药操作时，患者对药物提出疑问，护士首先应采取的措施是（）A.直接告知患者医嘱无误无需担心B.向家属解释确认后给药C.立即停止执行，重新核对医嘱、药品质量及有效期D.直接给药后通知医生5.护士接到检验科、影像科等科室上报的危急值信息后，需在多长时间内告知管床医师或值班医师（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时6.手术安全核查的三方责任人分别是（）A.手术医师、巡回护士、病房护士B.麻醉医师、巡回护士、病房护士C.手术医师、麻醉医师、巡回护士D.手术医师、麻醉医师、手术器械护士7.输血完毕后，血袋需送回血库低温保留的时长为（）A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时8.一级护理要求护士巡视患者的间隔时长为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时9.发生Ⅰ级（警讯事件）、Ⅱ级（不良后果事件）护理不良事件后，护士长上报护理部的最长时限为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天10.抢救急危重症患者时执行的口头医嘱，护士需（），双人核对无误后方可执行，抢救结束后医师需在6小时内据实补开医嘱。A.直接执行B.向医师复述一遍确认无误C.询问家属确认D.自行核对医嘱本11.输血执行的三查八对制度中，“八对”不包括下列哪项（）A.床号、姓名、住院号B.血袋号、血型、交叉配血结果C.患者性别、年龄D.血液种类、剂量12.二级以上医院病区护士长开展夜查房的频次要求为（）A.每周不少于2次B.每月不少于2次C.每周不少于1次D.每月不少于1次13.普通新入院患者的压疮风险、跌倒坠床风险评估需在入院后多长时间内完成（）A.4小时B.8小时C.24小时D.48小时14.手术部位标识的制作责任人是（）A.管床护士B.麻醉医师C.主刀医师或第一助手D.患者家属15.抢救结束后，护理人员需在多长时间内据实补记抢救护理记录（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时16.下列属于二级护理适用范围的是（）A.病情危重随时需要抢救的患者B.病情稳定仍需卧床、生活部分自理的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.术后需严格卧床的重症患者17.护理交接班的“三清”原则不包括下列哪项（）A.口头讲清B.家属知情清C.书面写清D.床边交清18.发生输液反应后，护士首要采取的措施是（）A.立即停止输液，更换输液管路，保留静脉通路B.立即通知医生C.测量生命体征D.上报不良事件19.高危药品的存放标识要求为（）A.蓝底白字B.黄底黑字C.绿底白字D.红底黑字20.麻精药品管理要求为（）A.专柜单锁、专人管理B.专柜双锁、单人管理C.随意存放D.专柜双锁、双人管理、双人核对二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理核心制度的有（）A.查对制度B.分级护理制度C.值班交接班制度D.危急值报告制度E.后勤维修制度2.三查七对制度中的“七对”包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.性别、年龄E.药物有效期3.特级护理的护理要点包括（）A.24小时专人护理，严密观察患者生命体征及病情变化B.准确记录24小时出入量C.严格实施床旁交接班D.做好基础护理、专科护理，防止压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症E.每2小时巡视患者一次4.下列属于危急值报告范围的有（）A.血钾＜2.8mmol/L或＞6.0mmol/LB.空腹血糖＜2.2mmol/L或＞22.2mmol/LC.血小板计数＜20×10^9/LD.血气分析pH＜7.2或＞7.5E.头颅CT提示颅内出血、脑疝5.常见的输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环负荷过重6.手术安全核查的三个时机分别是（）A.患者入手术室前B.麻醉实施前C.手术开始前D.患者离开手术室前E.患者返回病房后7.护理不良事件分级包括（）A.Ⅰ级：警讯事件（造成患者死亡、残疾等严重后果）B.Ⅱ级：不良后果事件（造成患者机体组织损伤等不良后果）C.Ⅲ级：未造成后果事件（未造成任何损伤，可完全恢复）D.Ⅳ级：隐患事件（及时发现未造成不良后果）E.Ⅴ级：无意事件8.口头医嘱执行要求包括（）A.仅可在抢救急危重症患者、紧急手术时执行B.护士需向医师复述一遍口头医嘱内容，双方确认无误后方可执行C.抢救时使用的药物安瓿需双人核对无误后方可丢弃D.医师需在抢救结束后6小时内据实补开医嘱E.任何时候都可以执行口头医嘱9.一级护理的适用范围包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者E.生活完全自理、病情稳定的康复期患者10.护理文书书写要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.错字处用双线划在错字上，注明修改日期及签名，保留原记录清晰可辨C.严禁刮、粘、涂等方法掩盖或去除原字迹D.抢救记录需在抢救结束后6小时内据实补记E.可以由实习护士单独书写护理记录无需上级护士签字三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.所有临时医嘱都需要护士在15分钟内执行。（）2.交接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。（）3.输血开始后的15分钟内需低速滴注，观察患者无不良反应后方可调整至正常滴速。（）4.患者外出检查返回病房后，无需再次核对患者身份，直接送回病床即可。（）5.麻精药品使用后的残余药液需双人核对签字后方可丢弃。（）6.二级护理要求护士每3小时巡视患者一次。（）7.接到危急值信息后，护士只需告知医生即可，无需进行登记。（）8.手术患者入手术室前，需核对患者是否摘除义齿、饰品、隐形眼镜等物品。（）9.发生护理不良事件后，为避免处罚可隐瞒不上报。（）10.手术安全核查过程中，若患者意识清醒，需同时向患者确认身份、手术部位、手术名称等信息。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者王某，男，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入呼吸内科，责任护士遵医嘱给予5%葡萄糖注射液100ml+多索茶碱0.3g静脉输注，输注5分钟后患者诉全身皮肤瘙痒、呼吸困难，口唇发绀，测体温38.9℃，心率128次/分，呼吸32次/分，血压85/45mmHg。（1）该患者最可能发生了什么情况？（2分）（2）作为当班护士你需立即采取哪些处理措施？（5分）（3）该事件的上报流程是什么？（3分）2.患者刘某，女，48岁，因“左侧甲状腺结节”拟行左侧甲状腺次全切除术，术前1日主刀医师已在患者左侧颈前区做好手术部位标识，术日晨患者洗漱时不慎将标识擦除，巡回护士接患者入手术室时未核对标识，麻醉实施前三方核查时未发现标识缺失，切皮前巡回护士再次核对才发现标识缺失，立即暂停手术，主刀医师重新确认手术部位并补做标识后才继续手术，未对患者造成损伤。（1）该事件违反了哪些护理核心制度？（3分）（2）请简述手术安全核查的三方、三个时机及各阶段主要核查内容。（7分）参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.C5.B6.C7.D8.A9.A10.B11.C12.A13.B14.C15.C16.B17.B18.A19.D20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.BCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.（1）该患者最可能发生了药物过敏性休克。（2分）（2）处理措施：①立即停止输注该组药物，更换输液管路，保留静脉通路，更换为0.9%氯化钠注射液维持通路；（1分）②立即通知值班医师及护士长，就地抢救，给予吸氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管；（1分）③遵医嘱给予肾上腺素、糖皮质激素、升压药、抗过敏药物等；（1分）④严密监测患者生命体征、意识、尿量等变化，做好护理记录；（1分）⑤保留剩余药液及输液器，送检验科及药学部做细菌培养及药敏检测，排查不良反应原因。（1分）（3）上报流程：①立即口头上报护士长及科主任，24小时内填写护理不良事件上报表提交护理部；（1分）②科室7日内组织不良事件根因分析会，制定整改措施，提交整改报告至护理部；（1分）③执行非惩罚性上报制度，若为隐患事件可通过自愿上报系统提交。（1分）2.（1）违反的核心制度：查对制度、手术安全核查制度、值班交接班制度。（3分）（2）手术安全核查三方为手术医师、麻醉医师、巡回护士，三个时机及核查内容：①