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卫生院2026年免疫规划知识培训试卷(附答案)一、单项选择题(共30题,每题1.5分,共45分)1.根据国家免疫规划程序,儿童出生时接种的疫苗是()。A.乙肝疫苗、卡介苗B.脊灰疫苗、百白破疫苗C.麻疹疫苗、乙脑疫苗D.流脑疫苗、甲肝疫苗2.乙肝疫苗第1剂应在新生儿出生后()小时内完成接种。A.6B.12C.24D.483.脊髓灰质炎(脊灰)疫苗的免疫程序,目前国家免疫规划推荐的是()。A.全程口服减毒活疫苗(OPV)B.全程注射灭活脊灰疫苗(IPV)C.2剂IPV+2剂OPVD.1剂IPV+3剂OPV4.接种单位在每次接种前,必须核对疫苗的()等关键信息,确保疫苗无误。A.名称、批号、效期B.名称、规格、价格C.产地、批号、储存温度D.名称、厂家、进货渠道5.下列关于“冷链”的描述,错误的是()。A.是指为保证疫苗从生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的冷藏链系统B.冷链设备应定期维护和保养C.疫苗在运输过程中可以脱离冷链一段时间,只要尽快放入冰箱即可D.冷链温度监测记录是追溯疫苗质量的重要依据6.卡介苗(BCG)接种后的正确部位和途径是()。A.上臂外侧三角肌,皮下注射B.上臂外侧三角肌,肌内注射C.上臂外侧三角肌中部略下处,皮内注射D.大腿前外侧,肌内注射7.婴儿接种百白破疫苗(吸附无细胞百白破联合疫苗)的起始月龄是()。A.2月龄B.3月龄C.4月龄D.5月龄8.麻腮风疫苗(MMR)联合疫苗的接种程序是()。A.8月龄接种1剂B.8月龄和18月龄各接种1剂C.6月龄和9月龄各接种1剂D.12月龄接种1剂9.接种活疫苗(如麻疹疫苗、卡介苗)时,使用的皮肤消毒剂应为()。A.2%碘酊B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.0.1%新洁尔灭10.疑似预防接种异常反应(AEFI)中,最常见的反应类型是()。A.疫苗事故B.异常反应C.一般反应D.偶合症11.发生过敏性休克时,首选的急救药物是()。A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺12.国家免疫规划儿童用疫苗,2℃~8℃保存的疫苗不包括()。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.甲肝灭活疫苗13.接种工作人员在接种前应进行“三查七对”,其中“七对”不包括()。A.对受种对象姓名B.对疫苗名称C.对疫苗生产厂家D.对受种对象家庭住址14.下列哪种情况属于接种的禁忌症?()A.正在发热B.患有严重的原发性免疫缺陷病C.上次接种后有轻微低热D.患有轻微湿疹15.流行性脑脊髓膜炎疫苗,A群流脑多糖疫苗接种年龄为()。A.3月龄,4月龄B.6月龄,9月龄C.8月龄,18月龄D.2周岁16.乙脑(减毒活疫苗)的接种程序是()。A.6月龄、9月龄B.8月龄、2周岁C.8月龄、18月龄D.1周岁、2周岁17.接种现场备用的急救药品中,不包括()。A.1:1000肾上腺素B.地塞米松C.葡萄糖酸钙D.抗生素软膏18.狂犬病疫苗的接种程序是()。A.0、3、7、14、28天各接种1剂B.0、7、21天各接种1剂C.0、1、6个月各接种1剂D.仅需接种1剂19.下列关于预防接种证制度的说法,正确的是()。A.仅在儿童入托入学时需要查验B.由家长长期保管,接种时必须携带C.接种单位负责保管D.成人不需要预防接种证20.疫苗安瓿开启后,灭活疫苗应在()内用完。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时21.两种减毒活疫苗如未同时接种,应间隔()以上接种。A.1周B.2周C.1个月D.3个月22.接种乙肝疫苗第3剂(即第3针)的时间应在第1剂后的()。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月23.在儿童入托、入学时,查验预防接种证的责任主体是()。A.疾病预防控制中心B.接种单位C.托幼机构和学校D.卫生监督所24.下列哪种AEFI需要进行赔偿?()A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应25.适龄儿童免费接种的第一类疫苗是由()承担费用的。A.家长B.接种单位C.省级政府D.中央和地方财政26.接种白破疫苗(吸附白喉破伤风联合疫苗)的年龄是()。A.3周岁B.4周岁C.5周岁D.6周岁27.下列关于脊髓灰质炎疫苗的注意事项,错误的是()。A.口服OPV时,需用冷开水送服B.口服OPV后半小时内禁止热饮或哺乳C.免疫缺陷者严禁口服OPVD.服用OPV后可以立即吐出,不影响效果28.预防接种后的“三铁”是指()。A.铁柜、铁锁、铁门B.铁证、铁账、铁卡C.铁纪律、铁制度、铁规矩D.铁路、铁塔、铁丝29.下列关于麻疹的叙述,正确的是()。A.是丙类传染病B.传染源主要是病人C.潜伏期一般为2-3天D.出疹后传染性最强30.接种单位应当在每次接种前()天,通知儿童监护人本次接种的疫苗种类、时间、地点。A.1B.2C.3D.7二、多项选择题(共15题,每题3分,共45分。多选、少选、错选均不得分)1.国家免疫规划疫苗(免费疫苗)目前包括()。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.麻腮风疫苗2.下列属于预防接种异常反应(AEFI)分类的有()。A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.接种事故E.偶合症3.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应由()组成。A.临床医师B.流行病学专家C.药学专家D.护理人员E.法医专家4.疫苗储存和运输温度要求为2℃~8℃的有()。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗E.乙脑减毒活疫苗5.预防接种前,接种医生需告知受种者或其监护人的内容包括()。A.疫苗的品种B.疫苗的作用C.禁忌D.不良反应以及费用E.接种后的注意事项6.下列情况应作为暂缓接种(推迟接种)处理的有()。A.体温超过37.5℃B.急性疾病发作期C.严重慢性疾病急性发作期D.近期使用过丙种球蛋白E.轻微营养不良7.接种单位必须具备的条件包括()。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.有宽敞的接种大厅E.具备完善的电脑网络系统8.下列关于“三查七对一验证”的描述,正确的有()。A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.查对疫苗和注射器的外观、批号、有效期C.核对受种对象姓名、年龄D.验证接种告知知情同意书签署情况E.只需核对姓名,无需核对年龄9.接种后出现过敏性休克的临床表现包括()。A.胸闷、气急、面色苍白B.出冷汗、四肢发冷C.血压下降、脉搏细速D.意识丧失E.局部红肿热痛10.关于预防接种证的查验,下列说法正确的有()。A.儿童入托、入学时,托幼机构和学校应当查验预防接种证B.对未完成免疫规划的儿童,应督促其补种C.无接种证或未接种的儿童,不得入托入学D.查验工作应在儿童入托、入学后1个月内完成E.接种证丢失的,应到原接种单位补办11.下列关于疫苗管理的说法,正确的有()。A.第一类疫苗和第二类疫苗要分区存放B.疫苗要按有效期长短、进库先后顺序存放C.建立疫苗出入库登记账D.定期对储存的疫苗进行检查E.过期疫苗可以直接丢弃12.下列哪些情况属于接种禁忌?()A.对该疫苗成分严重过敏B.患有脑病、未控制的癫痫C.正在进行免疫抑制治疗D.既往接种同类疫苗后出现严重神经系统反应E.轻微感冒13.预防接种信息报告管理中,接种卡(簿)的信息内容包括()。A.儿童基本情况B.疫苗接种史C.疑似异常反应史D.禁忌症E.家长联系电话14.接种单位在接收疫苗时,应核对和索要的文件包括()。A.疫苗运输温度记录表B.疫苗批签发证明复印件C.进口疫苗的通关单复印件D.疫苗生产厂家的营业执照E.疫苗销售人员的个人身份证15.关于预防接种后的留观,正确的做法是()。A.受种者在接种后留在接种现场观察30分钟B.如出现不良反应,应及时处理和报告C.30分钟后如无异常方可离开D.留观期间由监护人陪同E.留观期间可以离开接种室去室外活动三、判断题(共15题,每题1分,共15分。对的打“√”,错的打“×”)1.国家免疫规划疫苗的接种是以居住地为主的管理模式,流动儿童与本地儿童享受同等的预防接种服务。()2.接种疫苗是预防和控制传染病最经济、最有效的手段。()3.卡介苗接种后2-4周左右,局部可出现红肿、化脓,形成小溃疡,这是异常反应,需立即就医处理。()4.只有在儿童入托入学时才需要查验预防接种证,平时接种不需要携带。()5.两种不同疫苗可以同时接种,但必须接种在不同部位,且使用不同的注射器。()6.冻干疫苗在使用前,可以用自来水进行溶解。()7.疑似预防接种异常反应(AEFI)都是由疫苗本身的质量问题引起的。()8.接种百白破疫苗后出现的发热、局部红肿硬结属于一般反应,一般不需特殊处理。()9.1岁以内婴儿禁止接种流脑A+C群多糖疫苗。()10.预防接种单位应每月向所在地县级疾控机构报告疫苗库存及使用情况。()11.过期、破损、不合格的疫苗可以自行按照医疗废物处理,无需上报。()12.接种乙肝疫苗第1剂后,如果第2剂间隔时间超过规定时间,则第1剂失效,必须重新开始接种。()13.患有湿疹的婴儿可以接种卡介苗,但需在湿疹痊愈后或避开湿疹部位接种。()14.接种现场开启的疫苗安瓿,若未用完,只要盖上无菌干棉球,下次可以继续使用。()15.所有的疫苗都必须在2℃~8℃的条件下保存和运输。()四、填空题(共20空,每空1分,共20分)1.预防接种工作实行属地化管理,居住在__________的儿童,由所在地接种单位负责接种。2.接种单位在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的__________、__________、不良反应以及注意事项等。3.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2026版)中,乙肝疫苗共接种__________剂,分别在出生时、__________、6月龄。4.接种时,要严格执行安全注射,实行“__________”,即一人一针一管一用一毁。5.卡介苗接种后__________个月,应到指定的结核病防治机构进行卡介苗接种后的效果监测(PPD试验)。6.疑似预防接种异常反应报告实行__________制度,发现AEFI后,应在__________小时内通过国家AEFI信息管理系统进行报告。7.疫苗冷藏箱(包)在每次使用后,应清洗晾干,避免__________滋生。8.接种部位皮肤消毒,用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球,由注射部位__________向__________螺旋式涂擦,直径不少于__________cm。9.脊髓灰质炎疫苗(OPV)是__________疫苗,口服时严禁加入__________中送服。10.接种单位应配备__________、__________等急救药品,以应对接种后可能发生的过敏性休克等严重反应。11.对未完成国家免疫规划疫苗免疫程序的儿童,应进行__________。12.第一类疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括__________疫苗和应急接种疫苗等。13.麻疹疫苗的接种部位是上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,接种剂量为__________ml。14.预防接种证是儿童健康的__________,也是儿童入托、入学和出国的__________之一。15.在疫苗储存和运输过程中,应当实时监测温度,并做好__________记录。五、简答题(共6题,每题5分,共30分)1.简述国家免疫规划疫苗(第一类疫苗)的“14种疫苗防15病”具体包括哪些疫苗和疾病?2.什么是预防接种的一般反应?其临床表现和处理原则是什么?3.请列举预防接种的“三查七对一验证”的具体内容。4.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)中“偶合症”的定义,并举例说明。5.简述疫苗接种禁忌症判定的基本原则。6.接种单位在发现疑似预防接种异常反应后,应如何进行报告和处置?六、案例分析题(共3题,每题15分,共45分)1.案例一:患儿,男,3月龄,按程序应前往卫生院接种第二剂脊髓灰质炎疫苗(IPV)和第一剂百白破疫苗。接种前预检时,测得体温38.2℃,精神尚可,无咳嗽流涕,家长诉昨晚洗澡受凉。家长因工作忙,强烈要求今日接种。问题:(1)该患儿今日是否可以接种疫苗?为什么?(2)作为接种医生,你应如何向家长解释并处理?(3)若患儿体温正常,接种百白破疫苗后24小时,接种部位出现红肿、硬结,直径2.5cm,伴有轻微发热(37.8℃),这是什么反应?应如何处理?2.案例二:某乡镇卫生院在接收县疾控中心送来的疫苗时,发现冷链车温度记录仪显示,运输途中曾有1小时温度达到了12℃。送苗人员表示时间短,不影响质量,要求卫生院签收。疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗等。问题:(1)卫生院是否应该直接签收这批疫苗?为什么?(2)针对此情况,卫生院应采取哪些措施?(3)若发现疫苗在运输过程中温度超标,且无法保证质量,应如何处理这些疫苗?3.案例三:一名6月龄婴儿,在卫生院接种乙肝疫苗第三针(CHO细胞)后约5分钟,在留观室突然出现面色苍白、呼吸困难、烦躁不安、出冷汗,继而意识丧失。问题:(1)该患儿最可能发生了什么情况?(2)接种医生应立即采取哪些急救措施?(3)急救处理完毕后,后续的报告和随访工作有哪些要求?参考答案及解析一、单项选择题1.A2.C3.C4.A5.C6.C7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.D14.B15.B16.B17.D18.A19.B20.B21.C22.C23.C24.B25.D26.D27.D28.B29.B30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.AC5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABDE11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABC15.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√11.×12.×13.√14.×15.×四、填空题1.辖区2.品种、作用、禁忌3.3、1月龄4.一人一针一管5.3-66.属地、247.霉菌8.中心、外周、59.减毒活、热开水10.肾上素、地塞米松11.补种12.常规13.0.514.身份证、健康证明15.温度监测五、简答题1.答案:国家免疫规划疫苗目前包括:(1)乙肝疫苗(预防乙型病毒性肝炎)(2)卡介苗(预防结核病)(3)脊灰疫苗(预防脊髓灰质炎)(4)百白破疫苗(预防百日咳、白喉、破伤风)(5)白破疫苗(预防白喉、破伤风)(6)麻腮风疫苗(预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹)(7)乙脑疫苗(减毒活疫苗或灭活疫苗,预防流行性乙型脑炎)(8)A群流脑疫苗(预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎)(9)A+C群流脑疫苗(预防A群和C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎)(10)甲肝疫苗(减毒活疫苗或灭活疫苗,预防甲型病毒性肝炎)共14种疫苗,可预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎等15种传染病。2.答案:定义:一般反应是指在免疫接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿、硬结等,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。临床表现:(1)全身反应:发热(多为低热)、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等。(2)局部反应:注射部位红肿、疼痛、硬结等。处理原则:(1)一般不需特殊处理,适当休息,多饮水。(2)发热体温≤38.5℃者,加强观察,适当休息,多饮水,物理降温;若发热>38.5℃或伴有其他全身症状者,应及时到医院就诊和对症治疗。(3)局部红肿硬结可进行热敷(卡介苗除外),促进吸收。3.答案:三查:(1)检查受种者健康状况和接种禁忌。(2)查对预防接种卡(簿)与预防接种证。(3)检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对:(1)对受种对象姓名。(2)对性别。(3)对年龄。(4)对疫苗名称。(5)对疫苗规格。(6)对接种剂量。(7)对接种部位。一验证:验证受种者知情同意书签署情况。4.答案:定义:偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病,即接种时间与发病时间巧合,而非由疫苗引起。举例:例如,一名儿童在接种流感疫苗后2天出现了手足口病的症状。经诊断,该儿童在接种疫苗前已经感染了手足口病病毒,正处于潜伏期,接种后发病,这属于偶合症,与流感疫苗无因果关系。5.答案:(1)患有严重器官疾病(如心、肝、肾疾病)、活动严重性结核病、神经系统疾病、发育异常等,不能接种。(2)对疫苗成分过敏者,禁止接种该疫苗。(3)正在发热或患急性疾病、慢性疾病急性发作期,应暂缓接种。(4)免疫缺陷者或正在使用免疫抑制剂者,禁止接种活疫苗。(5)既往接种同类疫苗后出现严重不良反应者,禁止接种。(6)某些特殊人群(如孕妇)应慎重接种或遵医嘱。6.答案:(1)报告:发现AEFI后,接种医生/单位应立即(24小时内)通过国家AEFI信息管理系统进行报告。如发生死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的AEFI,应在2小时内报告。(2)处置:立即停止接种同批次疫苗。积极救治受种者,特别是过敏性休克等严重反应,要就地抢救。保留相关证据(疫苗、注射器、药液等)。配合疾控机构开展调查诊断。做好受种者家属的安抚工作。六、案例分析题1.案例一答案:(1)该患儿今日不可以接种疫苗。原因:患儿体温38.2℃,属于发热状态。根据预防接种工作规范,发热(体温超过37.5℃)是接种的暂缓禁忌症。此时接种疫苗可能加重发热病情,或掩盖病情,同时也可能诱发或加重疫苗反应,导致无法判断是疫苗反应还是原有疾病进展。(2)处理及解释:医生应耐心向家长解释:孩子目前体温偏高,说明身体可能有潜在的感染或处于应激状态,现在接种疫苗不安全,效果也可能受影响。建议家长先带孩子回家观察,多喝水,注意体温变化。待体温恢复正常、身体状况良好后,再来卫生院补种。可以预约具体的补种时间,消除家长的顾虑。(3)诊断及处理:诊断:这是一般反应(局部反应和轻度全身反应)。处理:局部红肿硬结:可采用干净毛巾热敷(每日数次,每次15分

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