住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于鲍温病的叙述正确的是A、是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性B、接触砷与发病无关C、鲍温病不会发展为鳞状细胞癌D、本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访E、损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗正确答案：A2.女，42岁，多饮，多尿，血pH7．5，血钾3．1可能为下列哪种疾病A、尿崩症B、原发性醛固酮增多症C、癔症D、甲亢E、糖尿病正确答案：B3.下列为细胞增殖标记物的是A、CyclinDlB、Ki-67C、P53D、S-100E、P16正确答案：B4.引起脑梗死的最常见原因是（）。A、脑动脉栓塞B、脑动脉粥样硬化C、脑细小动脉硬化D、肿瘤E、脑出血正确答案：B答案解析：由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化，因而产生脑动脉粥样硬化是发生脑梗死最常见的病因。因此答案选B。5.慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期A、第1期B、第2期C、第3期D、第4期E、第5期正确答案：C6.鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型，首选的染色方法是（）。A、过碘酸希夫染色法B、醛复红染色法C、高铁二胺阿尔辛蓝法D、丽春红阿尔辛黄法E、Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法正确答案：E答案解析：Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法应用于鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型，结果肠型胃癌癌细胞分泌酸性黏液物质，呈蓝色；胃型胃癌癌细胞分泌中性黏液物质，呈红色。因此答案选E。7.半抗原具有的特性是A、本身可刺激机体发生免疫应答B、大分子的蛋白质C、具有免疫原性，无免疫反应性D、具有免疫原性和免疫反应性E、具有免疫反应性，无免疫原性正确答案：E8.恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标不包括（）。A、免疫组化染色：CgA阳性B、瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象C、瘤组织侵犯周围组织及血管D、淋巴结转移E、术后复发正确答案：A答案解析：恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标包括：瘤组织突破包膜，侵入周围脂肪组织；瘤组织侵入包膜下血管；瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象；手术后复发或淋巴结转移。而免疫组化染色CgA阳性不是恶性指标，仅是嗜铬细胞瘤的免疫标记物之一。因此答案选A。9.病理大体标本制作中对实质性器官的取材，下面的方法正确的是A、肝脏，用长刀沿肝脏短轴切成均匀的若干片，厚约5cmB、肝脏，用长刀沿肝脏短轴切成均匀的若干片，厚1～2cmC、肝脏，用长刀沿肝脏长轴均匀切成若干片，厚1～2cmD、肝脏，用长刀沿肝脏长轴均匀切成若干片，厚约5cmE、肾脏，用刀自肾门向肾外侧切开正确答案：C10.下列病变中癌变可能性最大的是A、重度非典型增生B、轻度非典型增生C、肠上皮化生D、鳞状上皮增生E、中度非典型增生正确答案：A11.恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为A、瘤细胞核的大小及形态不一致B、瘤细胞的多形性C、瘤细胞排列紊乱D、瘤细胞分泌功能丧失E、瘤细胞胞质多呈嗜碱性正确答案：A12.阴道内表面被覆的上皮属于（）。A、复层扁平上皮B、单层扁平上皮C、单层柱状上皮D、假复层纤毛柱状上皮E、单层立方上皮正确答案：A答案解析：复层扁平上皮的细胞层次较多，仅表层的细胞为扁平状，故称复层扁平上皮。分布在皮肤表皮的复层扁平上皮，表面的数层细胞角化形成角化层，对摩擦和损伤的耐受力很强；分布在口腔、食管、阴道黏膜的复层扁平上皮，其表层细胞不角化。13.急性炎症早期组织中最多的是哪种炎细胞浸润？A、浆细胞B、中性白细胞C、巨噬细胞D、淋巴细胞E、嗜酸性白细胞正确答案：B14.关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是A、交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生B、黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮，可形成乳头C、黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显，形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头D、黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部E、黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似正确答案：A答案解析：交界性黏液性囊腺瘤囊内壁衬覆上皮细胞呈中度非典型增生。15.医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应A、转回社区卫生服务中心观察B、留急诊室观察C、在指定场所单独隔离治疗D、收住院进行医学观察E、转到其他医院正确答案：C16.急性肾盂肾炎选择药物的依据是A、尿中细菌计数B、病人症状C、尿沉渣涂片革兰染色检查D、尿培养及药物敏感试验E、以上都不是正确答案：D17.着色性干皮病主要的致死原因是A、恶性黑素瘤和基底细胞癌B、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌C、蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤D、转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌E、基底细胞癌和蕈样肉芽肿正确答案：D18.男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为A、胃下垂B、食管炎C、十二指肠球部溃疡D、食管静脉曲张E、食管贲门粘膜撕裂正确答案：C19.下述有关左心室附壁血栓的后果，正确的是A、阻塞心室血流B、加重心肌梗死C、引起脑栓塞D、诱发心壁穿孔E、引起肺栓塞正确答案：C答案解析：来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。20.根据《传染病防治法》的规定，医疗机构的职责不包括（）。A、防止医源性感染B、防止医院内感染C、医疗废物处置工作D、对拒绝隔离的患者采取强制隔离治疗E、传染病疫情报告正确答案：D答案解析：医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。同时应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。21.下列有关垂体的描述，不正确的是（）。A、腺垂体分为远侧部、中间部和结节部B、腺垂体中远侧部占垂体大部分C、垂体分为腺垂体和神经垂体D、腺垂体和下丘脑直接相连E、神经垂体由漏斗和神经部组成正确答案：D答案解析：下丘脑和腺垂体在结构上没有直接联系，而与神经垂体直接相连，下丘脑和腺垂体通过垂体门脉系统在功能上有着密切的联系。22.同时显示网状纤维和胶原纤维需进行的染色是A、丽春红S染色和维多利亚蓝染色B、James染色和维多利亚蓝染色C、丽春红S染色和Gomori醛复红染色D、Gomori银染色和丽春红S染色E、Gomori银染色和PAS染色正确答案：D23.巨幼细胞性贫血发病的机制为（）A、血红蛋白合成障碍B、DNA代谢障碍C、细胞凋亡过度D、能量代谢障碍E、RNA代谢障碍正确答案：B24.乳腺纤维囊性病引起的改变不包括A、小叶增生B、导管上皮的大汗腺化生C、乳腺肿块D、乳房周期性疼痛E、导管乳头状瘤形成正确答案：E25.关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A、以下腹和右下腹多见B、部位不定C、无明显体征D、多于排便或排气后缓解E、极少睡眠中痛醒正确答案：A26.关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为A、呼气容积减小B、最大通气量降低C、潮气量减少D、最大呼气中期流速正常E、残气量增加正确答案：D27.下列药物试验较易发生过敏性休克的是A、划痕试验B、斑贴试验C、黏膜试验D、皮内试验E、内服试验正确答案：D28.平滑肌纤维不同于横纹肌纤维的是A、无横纹B、无线粒体C、无核糖体D、无闰盘E、无内质网正确答案：A答案解析：骨骼肌和心肌纤维上都有明暗相间的横纹，故又称横纹肌，平滑肌因无横纹而得名。29.下列关于阴道腺病的描述错误的是A、常伴有慢性炎症和鳞状上皮化生B、常见症状为黏液性分泌物过多C、大体上表现为红色颗粒状斑块D、阴道侧壁深层出现小的单一导管，内衬单层立方上皮，腺腔内可见嗜酸性分泌物E、阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部变为宫颈内膜型腺上皮正确答案：D答案解析：A、B、C、E为阴道腺病的正确描述，阴道、腺病的最初定义为阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部转变为宫颈内膜腺上皮，后来扩大到阴道出现任何类型的MOiler腺上皮，此病需与子宫内膜异位症和中肾管残件鉴别。阴道子宫内膜异位症时可见子宫内膜间质，而D为中肾管残件的表现。30.标准差越大的意义，下列认识中错误的是（）。A、观察个体之间变异越大B、观察个体之间变异越小C、样本的抽样误差可能越大D、样本对总体的代表性可能越差E、以上均不对正确答案：B31.卵巢肿瘤常见的并发症不包括A、实性变B、钙化C、感染D、蒂扭转E、破裂正确答案：A32.正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当13A、快速尿素酶试验B、C-呼气试验C、血清学Hp抗体检查D、病理组织学染色E、胃黏膜PCR检查正确答案：D33.肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点A、TLC下降B、RC下降C、VC下降D、FEV1／FVC下降E、CO弥散量下降正确答案：D答案解析：IPF为特发性肺纤维化，为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。AN2均符合限制性通气功能障碍的表现。E为弥散功能异常。D为阻塞性通气功能障碍的重要表现。34.男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、脾梗死B、淤血性脾肿大C、血管瘤D、完全性脾破裂E、被膜下脾破裂正确答案：D答案解析：脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类，后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性，尤其剧临床上非开放性腹外伤的脾破裂，如果发生在被膜下，可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征，病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙，表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应，而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者，因病因不同其组织学改变也不同。35.静脉肾盂造影，对下列哪一种疾病最有诊断价值A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎正确答案：A36.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义A、膀胱镜检查B、肾动脉造影C、膀胱镜检查+逆行肾盂造影D、静脉肾盂造影E、X线腹平片正确答案：C答案解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。37.男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110／min，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿，该病人最可能的病因是A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲亢性心脏病正确答案：E答案解析：有典型甲亢症状，有严重心律失常，心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。38.女性，56岁，慢性肺心病患者，经抗炎平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，应考虑使用哪项治疗A、大剂量强心剂B、控制入水量C、加用呼吸兴奋剂D、小剂量强心剂E、提高吸氧浓度正确答案：D39.Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有A、95％的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素(TSH)受体抗体B、周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C、肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D、病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病E、病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高正确答案：A40.5-羟色胺主要存在于A、血管内皮细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、肥大细胞E、单核巨噬细胞正确答案：D41.治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物A、复方新诺明B、氨苄青霉素C、利福平D、环丙沙星E、红霉素正确答案：E42.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明，接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率为16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率为57/10万，该疫苗的保护率是（）。A、72%B、28%C、87%D、45%E、无法计算正确答案：A43.患者，男，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，病理征（+）。最可能的诊断是A、颅内压升高B、脑栓塞C、脑出血D、脑水肿E、脑梗死正确答案：A44.选切组织块的大小最好为A、2.5cm×1.5cm×0.5cmB、2cm×1.5cm×0.5cmC、2cm×1.5cm×0.4cmD、2cm×2cm×0.3cmE、2cm×1.5cm×0.3cm正确答案：E45.下列不符合癌的镜下组织学特点的是A、癌细胞间可有网状纤维分布B、实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生C、癌细胞可呈腺腔样或条索状排列D、癌巢周围有网状纤维包绕E、有癌巢形成正确答案：A46.缓冲溶液能够对抗外来少量强酸强碱的原因，错误的是相似A、多元酸的酸式盐及其对应的次级盐，弱碱及其对应的盐，弱酸极其对应的盐所组成的缓冲溶液的作用机制B、以醋酸一醋酸钠缓冲系为例，NaAc是缓冲溶液的抗酸成分C、以醋酸一醋酸钠缓冲系为例，HAc是缓冲溶液的抗碱成分D、缓冲作用是有一定限度的，一旦强酸、强碱