2026年秋季大学军训 战地救护基础知识培训

2026年秋季大学军训2026年秋季大学军训战地救护基础知识培训止血·包扎·固定·搬运·心肺复苏培训时间2026年8月培训导览01战救概述建立认知基础，理解战场救护的紧迫使命02心肺复苏掌握CPR操作规范与AED使用要领03止血技术学会各类出血的紧急处置方法04包扎技术掌握不同部位伤口的规范包扎05骨折固定学会临时固定与脊柱保护要点06搬运后送掌握安全转运与分类后送流程01战救概述快搜、快救、快送——时间就是生命从政策大纲到战场现实，理解战地救护为什么是军训必修课战地救护是军训必修课《普通高等学校军事课教学大纲》明确将战伤救护列为军事训练核心课目四大技术模块止血包扎固定搬运核心定义战场环境下紧急医疗处置，以挽救生命、减轻痛苦、防止恶化、促进恢复为目标考核地位2026年上海市学生军事训练营八大核心考核课目之一，与模拟射击、单兵战术等并列军训不仅是站军姿、走正步——战地救护让每一名学员成为生命的守护者五大优先原则要牢记战场救护遵循五大优先原则，是施救时判断先后顺序的根本依据01先抢后救火线环境下，先将伤员转移至安全区域再救治，抢出伤员本身就是救命第一步02先重后轻大动脉出血、张力性气胸、颅脑损伤等致命伤优先，重伤员先于轻伤员03先止血后包扎出血不止则包扎无效，止血是创伤急救的第一道防线04先固定后搬运骨折伤员须先临时固定再搬运，防止骨折端移位造成二次损伤05先近后远多名伤员时优先处理最近者，争取黄金救援时间五大原则的核心逻辑：先救命，后治伤自救互救是生存关键练为战，不是口号——每一位学员都可能成为战友身边的第一施救者战场现实执勤处突现场医护人员严重不足，自救互救由参战人员直接完成战救技术是保护自己的关键，对挽救生命、预防并发症、保存战斗力具有不可估量的意义高校实践2025年起，多所高校将应急救护培训纳入军训必修课程湖州师范学院3646名新生全员完成CPR+AED培训西华大学6600余名新生全员普及+200名骨干红十字救护员专项培训多所高校已走在前列战地救护正成为高校军训标配多所高校战地救护培训实践高校培训规模特色做法湖州师范学院3646名新生全员CPR+AED培训，百人应急救护方阵汇演西华大学6600余名新生双轨模式：全员普及+200名骨干红十字认证北京联合大学八校区同步红十字会专业师资，结营举办战救表演赛安徽信息工程学院全部新生区人武部选派教练员，理论+演示+情景模拟滁州学院全部新生教官模拟人全程示范，学生两两搭档实操各高校已形成"学—练—考"闭环教学体系02心肺复苏每一次按压都是希望掌握2026版CPR指南核心要点，学会与时间赛跑识别心脏骤停争分夺秒4分钟黄金抢救时间7-10%每延迟1分钟生存率下降4-6分钟不可逆脑损伤判断意识双手轻拍双肩、双侧耳边大声呼唤，无反应即判定意识丧失检查呼吸观察胸廓起伏5-10秒，无呼吸或仅有濒死喘息立即启动CPR确认脉搏专业施救者触摸颈动脉10秒，无脉搏即按压；非专业者可跳过，无意识无呼吸直接按压濒死喘息常被误认为正常呼吸，是延误施救最常见原因—黄金4分钟——从识别到按压，每一秒都关乎生死生存链的五个关键环节早期识别与呼救快速识别心脏骤停，立即拨打120，呼叫取AED。2026版指南强调调度员电话辅助CPR→早期心肺复苏立即胸外按压，维持循环供氧。未经培训者执行单纯胸外按压（Hands-OnlyCPR）→早期除颤AED电击除颤恢复节律。室颤患者每延迟1分钟，生存率下降约10%→高级生命支持专业人员到场后气管插管、药物推注等高级干预→综合心脏骤停后治疗医院内目标温度管理、冠脉介入等综合治疗生存链的每一环断裂，患者的生存希望都会大幅降低C-A-B操作顺序要记牢按压优先是2026版指南核心原则——无论是否受过培训，胸外按压都是CPR中最重要的步骤C—胸外按压（Compression）维持冠脉和脑部血流灌注，按压是第一位的A—开放气道（Airway）仰头抬颏法开放气道，颈椎损伤者改用推举下颌法；清除可见异物，避免盲目探挖B—人工呼吸（Breathing）口对口密封吹气，每次1秒，观察胸廓抬起；潮气量约500-600ml，避免过度通气不同施救者操作方案施救者类型操作方案未经培训者仅执行持续胸外按压经培训者30:2

循环（按压30次后给2次人工呼吸）双人施救每

2分钟

轮换按压者，轮换在

5秒内

完成记住C-A-B——按压是第一位的，气道和呼吸紧随其后按压深度频率与回弹2026版指南对四大参数提出更严要求胸外按压质量直接决定CPR成败5-6cm按压深度

成人标准100-120次/分按压频率

避免过快完全释放胸廓回弹

利用弹性≤10秒中断控制

CCF≥80%操作姿势双手叠放，掌根置于胸骨下半段，肘关节伸直，上半身力量垂直下压按压位置两乳头连线中点略低处，避开剑突与肋骨核心目标够深、够快、充分回弹、尽量不中断仰头抬颏法开放气道开放气道是保证人工呼吸有效的关键步骤仰头抬颏法适用场景无颈椎损伤者操作要点一手按压前额使头后仰，另一手食指中指抬下颏，使下颌角与耳垂连线垂直地面核心作用舌根抬起，解除气道梗阻推举下颌法适用场景疑似颈椎损伤者操作要点双手固定头部两侧，拇指置颧骨，其余手指托下颌角向前上方推举，保持头颈轴线不动核心作用开放气道同时保护颈椎吹气参数30:2

按压通气比，每次

1秒，潮气量

500-600ml避免过度通气增加胸腔内压，减少静脉回流，降低心输出量2026版推荐Hands-OnlyCPR，消除心理障碍，鼓励旁观者参与AED操作越早越好AED四步操作开机打开电源开关，按语音提示操作贴电极片右锁骨下方+左乳头外侧，确保皮肤干燥清洁分析心律提示"正在分析心律"时，所有人停止接触患者实施电击确认无人接触后按下放电按钮，立即恢复CPR关键提醒电击后不要停顿检查心律，直接恢复胸外按压——除颤与按压的间隔越短，患者生存率越高智能化功能2026版指南指出新一代AED具备自动语音提示优化、电极片粘贴位置视觉引导等智能化功能，帮助施救者更快更准确地完成操作。AED是救命神器——开机、贴片、分析、放电，四步就能救人2026指南更新要点速览2026版指南核心趋势：更精准、更生理导向、更关注施救者实操可行性2026版指南更新要点更新领域2026版要点关键变化按压深度成人维持

5-6cm，更强调避免过度按压导致肋骨骨折新增老年患者警示按压频率维持

100-120次/分，新增"避免过快按压"提示双向限速，防过快按压中断理想状态下不超过数秒，CCF须

＞80%时间限制更严格按压轮换每

2分钟

轮换一次，须在

5秒内

完成明确时限量化单纯胸外按压扩展至

所有年龄段（含儿童和婴儿）降低施救门槛调度员辅助建议用"呼吸异常"替代"是否呼吸"识别标准优化AED智能化自动语音优化、视觉引导与实时数据传输技术赋能施救03止血技术先止血，后包扎——救命的第一道防线识别动脉静脉毛细血管出血，掌握五大止血方法动脉静脉毛细血管要分清止血处理三步程序01确定血管类型02明确止血位置03选择止血方法动脉出血鲜红喷射状，近心端立即止血静脉出血暗红涌出状，远心端止血处理毛细血管出血鲜红渗出状，直接压迫止血出血类型止血位置动脉出血近心端静脉出血远心端毛细血管出血出血处直接压迫血流颜色和状态是判断出血类型的关键——鲜红喷射是动脉，暗红涌出是静脉指压止血法找准压迫点定义用手指或手掌将出血动脉的近心端压向骨骼，阻断血流，适用于头面部和四肢动脉出血的紧急止血警示指压止血是临时措施，压迫后应尽快转为加压包扎或止血带等更持久的止血方式指压止血是临时措施，压迫后应尽快转为加压包扎或止血带等更持久的止血方式颞浅动脉一侧头顶部出血，拇指按压耳屏前方约1厘米搏动点，向后压向颞骨面动脉一侧面部出血，拇指或食指按压下颌角前约3厘米搏动点，压向下颌骨颈总动脉一侧头面部大出血，拇指按压气管与胸锁乳突肌间搏动点，向后内方压向颈椎横突严禁双侧压迫锁骨下动脉肩部和腋部出血，拇指在锁骨上窝处向下压向第一肋骨肱动脉前臂和手部出血，肱二头肌内侧沟处向肱骨方向按压加压包扎止血最常用加压包扎止血法01覆盖无菌敷料覆盖伤口，面积大于伤口边缘02加压绷带或三角巾加压包扎，力度适中、必须止血03检查包扎后检查远端血液循环，确保未完全阻断血流04加敷敷料浸透时不取下原有敷料，上方叠加继续加压高校"5-10-1"口诀小伤口按压5分钟持续直接压迫大伤口加压10分钟加压包扎止血松解防坏死1小时松解1分钟，避免组织缺血加压包扎适用于大多数出血——压得住、包得紧、不松手止血带是最后一道防线使用规范位置距伤口5-10厘米近心端，严禁扎肘膝关节操作旋紧至出血停止，不可半途松解标注显著位置注明使用时间，单次≤2小时扣分未标注时间扣3分，伤标位置不当扣1分考核红线未加止血垫或缠绕错误终止考试，成绩零分扎在关节部位扣5分两圈未并行或第二圈压第一圈扣1分触碰即零分止血带是救命利器，也是双刃剑——用对了救命，用错了致残04包扎技术快、准、轻、牢——四字要诀护创口从头到脚，学会不同部位的规范包扎技术快准轻牢四大原则统领快准轻牢四大原则快动作迅速，争分夺秒。头部包扎40秒内合格准敷料对准伤口，部位准确，不遗漏、不偏移轻动作轻柔，粘连衣服剪开勿强行撕下牢包扎牢固，松紧适宜，固定敷料不影响血循常用材料创可贴绷带三角巾无菌敷料紧急时可就地取材：毛巾、手绢、布料、床单、领带等包扎前处理1先抢救生命，优先解决危及生命的损伤2充分暴露伤口3表浅伤口用生理盐水或75%酒精消毒；较深伤口用双氧水冲洗后包扎快准轻牢——四字要诀贯穿每一种包扎方法环形包扎法基础入门操作步骤01固定绷带头伤口下方环形缠绕2-3圈，压住敷料止血02螺旋上移每圈重叠1/2或2/3，完全覆盖上一圈，向近心端平行上移03固定结尾敷料完全覆盖后，伤口上方环形缠绕2圈04外侧打结避开伤口位置，完成包扎核心要点缠绕方向从远心端缠向近心端，起止均环形两圈重叠幅度圈与圈重叠1/2或2/3，确保完全覆盖末端暴露四肢包扎须露出指（趾）末端，观察血运打结位置必须避开伤口，防止压迫加重疼痛考核标准：动作规范熟练，松紧适宜，不脱落、不滑移。器材使用不正确、救护不流畅或效果不美观各扣1分环形包扎是万法之基——从手腕到脚踝，处处用得上螺旋与8字包扎法螺旋包扎法粗细相近的肢体部位（前臂、上臂、小腿）01环形包扎固定带头02螺旋向上缠绕，每圈压住上一圈的

1/2至2/303敷料覆盖后环形缠绕

2圈固定结尾04肢体粗细不均时采用螺旋反折法反向折转适应轮廓"8"字包扎法手部、脚部、肘关节、膝关节等关节部位01手腕或脚踝处环形缠绕固定带头02斜拉绷带至对侧，沿小指或小趾甲床高度环绕一圈03从另一侧斜拉回到手腕或脚踝处04"8"字形重复缠绕，每圈压住上一圈的

2/3

向近心端平行上移05敷料覆盖后环形

2周，在外侧结尾"8"字包扎法能更好地固定关节处敷料，防止活动时脱落，是战地救护中高频使用的包扎技术螺旋适合直肢，"8"字适合关节——选对方法事半功倍头部帽式与悬臂包扎考核红线前臂未固定于功能位→终止考试，该题成绩记零分三角巾角拉紧、边固定、对准敷料、打结避伤口头部帽式包扎法01底边折叠约两指宽，置于前额齐眉处02顶角拉向脑后，底边两端经耳上方向后交叉03枕后交叉后绕回额前打结04脑后顶角拉紧塞入交叉处固定05眼部包扎须完全覆盖伤眼，避免交叉感染06胸部穿透伤用无菌纱布封闭创口，防空气进入胸腔悬臂包扎法（大悬臂带）01三角巾展开，一端搭在健侧肩部02伤肢屈肘呈功能位，置于三角巾中央03三角巾下端向上兜起，两端在颈后打结04打结避开伤口，肘部露出以便观察血运未做大悬臂带：扣5分打结位置错误：扣1分头部用帽式，上肢用悬臂——不同部位不同方法，都遵循快准轻牢包扎考核标准与易错点包扎考核评分结构（100分制）考核项目分值关键扣分点按要求着装5分—检伤全面规范10分无问诊

-3分，未视诊

-3分，未触诊

-3分救治方法选择5分未用敷料垫

-3分操作程序准确规范60分核心分值，细节决定成败操作时间4分超3分钟起扣，每超

5秒-1分其他16分—40秒头部包扎操作时限常见扣分项三角巾操作过乱扣

2分，打结位置错误扣

3分重复操作2次操作扣

3分，3次以上扣

5分规范与观念操作不规范、器材使用不正确、效果不美观各扣

1分；无菌/受伤/敌情观念不强各扣

4分60分的操作规范是核心——细节决定成败，每一个动作都要标准到位05骨折固定固定就是保护——防止二次伤害掌握夹板固定与自身替代法，牢记脊柱搬运红线固定就是保护防二次伤害超关节固定原则骨折部位固定范围关键要求前臂骨折肘关节+腕关节两端关节必须同时固定小腿骨折膝关节+踝关节两端关节必须同时固定大腿骨折髋关节+膝关节夹板长度需达大腿下1/3至足跟固定材料与操作要点首选专用夹板木板、竹板等，位置必须正确战场替代方案步枪托、木板、树枝、硬纸板等临时固定必须加衬垫夹板与肢体之间须垫软物，防止压迫皮肤和神经固定前检伤（考核标准）检伤项目扣分无问诊过程-3分未行视诊-3分未行触诊-3分未探查伤部上下端-5分固定范围必须超过骨折邻近的两个关节——这是不可妥协的红线上肢与下肢夹板固定前臂骨折夹板固定01两块夹板置于掌侧与背侧，长度超过肘、腕双关节02夹板与肢体间加衬垫，绷带或三角巾系带固定03固定后前臂置于功能位（肘关节屈曲约90度），大悬臂带悬挂04操作时限：1分30秒小腿骨折夹板固定01夹板长度相当于大腿下1/3至足跟，内外侧各一块02固定时必须加垫，未加垫一处扣5分03固定位置错误扣4分，未固定足部扣3分04操作时限：2分30秒，超时每5秒扣1分扣分项扣分项分值夹板位置不对扣

5分未过双关节扣

10分打结位置错误扣

1分前臂固定于功能位，夹板必须过双关节——这两条红线一碰就零分自身替代固定·灵活应变在战场或野外无专业夹板时，利用伤员自身体肢进行临时固定，是战地救护必备技能上肢骨折——伤肢绑躯干伤肢置于身体侧面上臂用三角巾/绷带固定于躯干前臂悬吊胸前肘关节保持屈曲功能位下肢骨折——伤肢绑健侧双下肢并拢，腿间加衬垫踝关节、膝关节、大腿中段至少三处捆绑固定后检查足部血液循环锁骨骨折——三角巾悬吊伤侧前臂屈肘悬吊胸前再用三角巾将上臂和肘部固定于躯干限制肩关节活动没有夹板不是借口——自己的身体就是最好的固定工具脊柱损伤固定是最高警戒脊柱损伤——不能弯、不能悬，轴线一致是底线固定方法01头颈躯干轴线一致，禁止弯曲或悬空搬运全程保持脊柱自然生理曲度，任何弯曲或旋转均可能加重损伤02怀疑脊柱骨折者按确诊处理，不得排除现场无法排除骨折即按最严重情况处置，避免侥幸心理导致二次伤害03颈椎损伤：头颈两侧放置沙袋，严禁旋转颈椎制动是首位，沙袋或替代物固定双侧，防止头颈晃动04无颈托时用毛巾或衣物临时替代就地取材制作简易颈托，卷成筒状围于颈部，不等待专业器材05必须使用铲式担架，禁用软质担架铲式担架可从体侧插入，无需翻转或抬举伤员，最大限度减少脊柱受力06直升机后送须固定躯干，防颠簸二次损伤航空转运中振动和加速度可加重损伤，须用绑带将躯干与担架牢牢固定严禁背、抱、二人抬——致脊柱弯曲，损伤不可逆；必须使用三人搬运法：头颈肩/腰臀/下肢，同步水平抬起；全程平稳，禁止任何弯曲06搬运后送规范后送，存活率提升27%学会安全转运伤员，理解三级分类后送机制搬运方式与考核标准伤员搬运是现场急救的最后一个环节，正确及时的转运可能挽救生命，不正确的转运则可能使之前的急救措施前功尽弃侧身匍匐搬运考核距离

5米低姿拖拽，火线环境，减少暴露风险拖拽搬运考核距离

15米抓肩或衣物，低姿后拖，快速