执业护士考试全真模拟试卷及参考答案

执业护士考试全真模拟试卷及参考答案1.单选题（每题1分，共80分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min答案：A2.下列关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.皮肤完整，局部发红B.部分皮层缺损，呈浅表开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露E.局部出现水疱，基底粉红答案：C3.护士为新生儿接种卡介苗，正确的进针角度为A.5°B.10°C.15°D.30°E.90°答案：A4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚30minB.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于足背及足底E.指导患者穿浅色棉袜答案：A5.下列药物中，使用前必须做皮肤过敏试验的是A.氨茶碱B.头孢曲松钠C.地西泮D.硝苯地平E.呋塞米答案：B6.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士评估其口腔pH为7.0，应选用的漱口液为A.2%碳酸氢钠B.0.02%呋喃西林C.3%过氧化氢D.0.9%氯化钠E.0.1%醋酸答案：A7.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器过期C.药物含致热原D.输液速度过快E.穿刺时消毒剂未干答案：D8.患者女，32岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确的含接姿势是A.婴儿含住乳头即可B.婴儿下颌贴乳房，口含乳头及大部分乳晕C.母亲呈仰卧位D.婴儿身体远离母亲E.母亲手指压住乳晕答案：B9.下列属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.登革热E.肺结核答案：C10.患者男，55岁，因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力C.尿量D.瞳孔变化E.四肢温度答案：B11.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时，应重点告知A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.停药后立即运动D.避免日晒可停药E.出现满月脸立即换药答案：B12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高E.大小便失禁答案：D13.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术。术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生E.测量体重答案：B14.护士执行口头医嘱时，正确的做法是A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行C.拒绝执行D.让医生书面补医嘱后再执行E.先执行一半，再确认答案：B15.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后第1天，护士应警惕的并发症是A.尿失禁B.经尿道电切综合征C.膀胱结石D.肾积水E.阴囊水肿答案：B16.下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血袋号B.交叉配血结果C.血液种类D.血液温度E.患者床号答案：D17.患者女，26岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.立即停用抗甲状腺药物C.多食海带、紫菜D.治疗后1周可怀孕E.出现便秘立即停药答案：A18.下列关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回B.操作者手臂不可跨越无菌区C.一套无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后有效期24hE.无菌物品应放在清洁干燥处答案：A19.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间B.使用便盆床上排便C.用力屏气排便D.给予开塞露后下床E.肥皂水灌肠后下床答案：B20.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁E.无菌操作答案：C21.患者女，30岁，因“绒毛膜癌”行化疗。护士为其行PICC置管，置管后应常规行A.胸部X线B.心电图C.腹部B超D.血培养E.脑电图答案：A22.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖>13.9mmol/LC.血酮升高D.血pH>7.45E.尿酮阳性答案：D23.患者男，42岁，因“脑出血”昏迷。护士为其行口腔护理时，取A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头低足高位E.膝胸卧位答案：B24.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底E.腋下答案：E25.患者女，24岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，主诉切口疼痛。护士评估其疼痛程度首选A.观察生命体征B.视觉模拟评分法C.触摸切口D.询问家属E.查血常规答案：B26.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红B.肿C.痛D.条索状硬结E.肢体抬高疼痛加重答案：E27.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士应警惕的并发症是A.呼吸道干燥B.腹胀C.低血压D.高血糖E.低血钾答案：B28.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重生命D.提高生活质量E.心理支持答案：A29.患者女，29岁，产后第3天，乳房胀痛，触及硬结。护士应指导其A.停止哺乳B.热敷后按摩，增加哺乳次数C.冷敷D.使用吸奶器吸空后回奶E.立即口服抗生素答案：B30.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mlC.吸氧D.建立静脉通路E.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙答案：E31.患者男，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术。术后第1天，患肢应取A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位E.垂于床沿答案：A32.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.血红蛋白尿E.喉头水肿答案：D33.患者男，36岁，因“急性肾衰竭”行血液透析。透析后护士应重点监测A.血糖B.血压C.呼吸频率D.体温E.瞳孔答案：B34.下列哪项不是促进患者睡眠的护理措施A.睡前喝浓茶B.保持环境安静C.温水泡脚D.关灯拉帘E.必要时遵医嘱给镇静药答案：A35.患者女，22岁，因“癔症”发作，全身僵直。护士首要的处理是A.用力按压肢体B.守护床旁，防止受伤C.立即给镇静药D.大声呼叫E.约束带约束答案：B36.下列哪项不是预防便秘的措施A.多饮水B.多食蔬菜水果C.定时排便D.长期卧床E.适当运动答案：D37.患者男，48岁，因“肝硬化”行门腔静脉分流术。术后护士应重点观察A.意识状态B.尿量C.呼吸音D.肠鸣音E.体温答案：A38.下列哪项不是采集动脉血气分析标本的注意事项A.隔绝空气B.立即送检C.压迫止血5～10minD.取股动脉首选E.抗凝管肝素湿润答案：D39.患者女，38岁，因“乳腺癌”行根治术。术后患侧上肢功能锻炼应A.术后立即爬墙运动B.术后1～2天伸指握拳C.术后1周外展90°D.术后2天梳头E.术后3天吊环运动答案：B40.下列哪项不是压疮的高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.高热大汗患者D.糖尿病足患者E.脊髓损伤患者答案：B41.患者男，30岁，因“车祸”致多发性骨折，出现脂肪栓塞综合征，最早期的表现是A.呼吸困难B.血尿C.黄疸D.昏迷E.高热答案：A42.下列哪项不是特级护理的适用对象A.严重呼吸衰竭B.心脏术后C.肾移植术后24hD.老年痴呆E.大面积烧伤休克答案：D43.患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺。护士应告知其A.多饮水，每日>2000mlB.立即停药出现脱发C.饭后少饮水D.出现血尿属正常E.可怀孕答案：A44.下列哪项不是洗胃禁忌证A.强酸中毒B.强碱中毒C.上消化道出血伴穿孔D.胃癌E.有机磷中毒答案：E45.患者男，56岁，因“肺癌”行化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L。护士应给予A.保护性隔离B.普通隔离C.消化道隔离D.昆虫隔离E.严密隔离答案：A46.下列哪项不是测量血压“四定”内容A.定时间B.定部位C.定体位D.定血压计E.定护士答案：E47.患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”突眼。护理措施错误的是A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.睡前涂眼膏D.出现畏光立即包扎双眼E.低盐饮食答案：D48.下列哪项不是开放性气胸的急救措施A.立即封闭伤口B.穿刺排气C.吸氧D.立即手术E.建立静脉通路答案：B49.患者男，62岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士指导其早期康复训练，错误的是A.保持良肢位B.被动活动关节C.鼓励用左手进食D.尽早下床E.训练桥式运动答案：D50.下列哪项不是静脉输液时液体不滴的原因A.针头斜面贴壁B.针头阻塞C.压力过高D.静脉痉挛E.输液管扭曲答案：C51.患者女，27岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士应重点监测A.血糖B.尿量及颜色C.视力D.听力E.四肢肌力答案：B52.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.地面防滑B.走廊整洁C.床脚刹车固定D.夜间关闭走廊灯E.协助上下床答案：D53.患者男，40岁，因“急性化脓性胆管炎”行ERCP+EST。术后第1天，护士应重点观察A.腹痛、发热、黄疸B.咳嗽咳痰C.肢体活动D.视力E.听力答案：A54.下列哪项不是输血前准备内容A.两人核对B.检查血袋完整性C.加温血液至40℃D.询问过敏史E.摇匀血液答案：C55.患者女，35岁，因“子宫肌瘤”行全子宫切除术。术后护士应告知其A.1个月内避免盆浴及性生活B.立即做仰卧起坐C.出现阴道流血属正常D.术后1周提重物E.无需复查答案：A56.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.昏迷期答案：E57.患者男，45岁，因“急性肾盂肾炎”入院。护士应鼓励其每日饮水A.500mlB.1000mlC.1500mlD.>2000mlE.300ml答案：D58.下列哪项不是预防职业暴露的措施A.回套针帽B.使用安全型留置针C.戴手套D.立即处理锐器盒E.接种乙肝疫苗答案：A59.患者女，26岁，因“癫痫”大发作入院。发作期护士首要的护理措施是A.立即喂水B.按压肢体C.保持呼吸道通畅D.立即给抗癫痫药E.大声呼叫答案：C60.下列哪项不是测量体温的禁忌A.婴幼儿测口温B.精神异常者测口温C.口腔术后测腋温D.心梗患者测肛温E.腹泻者测口温答案：C61.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗后，护士应重点监测A.出血倾向B.血糖C.视力D.听力E.肢体麻木答案：A62.下列哪项不是鼻饲并发症A.腹泻B.误吸C.高血糖D.鼻腔黏膜损伤E.低血糖答案：E63.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.2℃，切口无红肿。护士应A.立即报告医生B.观察，嘱多饮水C.立即给退热药D.酒精擦浴E.打开切口答案：B64.下列哪项不是导尿术并发症A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.血尿E.低血糖答案：E65.患者男，75岁，因“股骨粗隆间骨折”行骨牵引。护士发现足背动脉搏动减弱，应A.继续观察B.立即报告医生C.增加重量D.降低床尾E.热敷答案：B66.下列哪项不是心肺复苏有效的指标A.瞳孔缩小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压<60mmHgE.自主呼吸恢复答案：D67.患者女，28岁，因“妊娠高血压”子痫发作。护士首要的抢救措施是A.立即剖宫产B.保持呼吸道通畅C.立即输液D.立即给降压药E.立即给利尿药答案：B68.下列哪项不是胃管插入长度测量方法A.前额发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.前额发际至鼻尖D.成人一般45～55cmE.确认回抽胃液答案：C69.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行家庭氧疗，每日吸氧时间应A.1hB.2hC.5hD.>15hE.8h答案：D70.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.感染D.空气栓塞E.低血糖答案：E71.患者女，20岁，因“癔症”发作，全身抽搐。护士错误的处理是A.守护床旁B.移开危险物品C.记录发作表现D.用力按压肢体E.发作后安慰答案：D72.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩骨突处E.加强营养答案：D73.患者男，35岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首先应A.立即输液B.立即心肺复苏C.立即给氧D.立即送医院E.立即包扎伤口答案：B74.下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.头痛B.面部潮红C.腰背痛D.血红蛋白尿E.寒战高热答案：D75.患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行化疗，出现恶心呕吐。护士应指导其A.化疗前禁食B.化疗前2h进食油腻食物C.少食多餐，清淡饮食D.立即停药E.平卧答案：C76.下列哪项不是导尿前评估内容A.意识状态B.膀胱充盈度C.尿道口情况D.血糖E.合作程度答案：D77.患者男，28岁，因“高空坠落”致腰椎骨折，保守治疗。护士指导其翻身，正确的是A.轴线翻身B.扭曲翻身C.一人拖肩一人拖臀D.先翻上身再翻下身E.任意翻身答案：A78.下列哪项不是测量脉搏的注意事项A.用拇指诊脉B.患者安静C.异常脉搏测1minD.双侧对比E.绌脉两人同测答案：A79.患者女，50岁，因“糖尿病”致右眼失明，左眼视力0.1。护士为其静脉输液，错误的操作是A.主动自我介绍B.操作前解释C.穿刺成功告知D.输液毕不告知E.协助进食答案：D80.下列哪项不是医疗废物分类A.感染性B.病理性C.损伤性D.药物性E.放射性答案：E2.多选题（每题2分，共40分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）81.下列属于压疮危险因素的是A.营养不良B.低蛋白血症C.大小便失禁D.高龄E.肥胖答案：ABCD82.下列属于输血“三查”内容的是A.查血袋完整性B.查血液有效期C.查血液质量D.查交叉配血单E.查患者床号答案：ABC83.下列属于心肺复苏CAB步骤的是A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤E.建立静脉通路答案：ABC84.下列属于医院感染传播途径的是A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.母婴传播E.媒介传播答案：ABCE85.下列属于特级护理内容的是A.严密观察病情B.24h专人护理C.监测生命体征D.实施床旁交接班E.协助生活部分自理答案：ABCD86.下列属于胰岛素保存要求的是A.未开启2～8℃冷藏B.开启后室温<25℃可用28天C.避免剧烈震荡D.可冷冻保存E.避免日晒答案：ABCE87.下列属于鼻饲并发症的是A.腹泻B.误吸C.高血糖D.低血糖E.恶心答案：ABCE88.下列属于化疗药物外渗处理措施的是A.立即停输B.回抽药液C.局部冷敷或热敷D.抬高患肢E.局部封闭答案：ABCDE89.下列属于预防跌倒高危人群的是A.视力障碍B.服用降压药C.步态不稳D.认知障碍E.年龄<18岁答案：ABCD90.下列属于临终患者心理反应阶段的是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE91.下列属于导尿术无菌操作原则的是A.先清洁后消毒B.一次用物一人C.戴无菌手套D.插管前润滑E.导尿管可触碰床栏答案：ABCD92.下列属于静脉输液速度调节依据的是A.患者年龄B.病情C.药物性质D.输液量E.护士习惯答案：ABCD93.下列属于心肺复苏有效指征的是A.瞳孔缩小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.自主呼吸恢复E.收缩压>90mmHg答案：ABCD94.下列属于预防职业暴露的措施是A.使用安全型针具B.回套针帽C.立即处理锐器D.戴手套E.接种乙肝疫苗答案：ACDE95.下列属于压疮Ⅲ期表现的是A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌肉D.可见骨骼E.未达筋膜答案：ABE96.下列属于输血前患者评估内容的是A.输血史B.过敏史C.妊娠史D.传染病史E.婚姻史答案：ABCD97.下列属于预防深静脉血栓的措施是A.早期活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.多饮水E.长期卧床答案：ABCD98.下列属于糖尿病患者足部护理要点的是A.每日检查足部B.穿浅色棉袜C.剪趾甲平剪D.赤足行走E.避免烫伤答案：ABCE99.下列属于临终关怀服务内容的是A.疼痛控制B.心理支持C.社会支持D.灵性关怀E.延长生命答案：ABCD100.下列属于护士职业防护的是A.标准预防B.手卫生C.接种疫苗D.暴露后预防E.隐瞒暴露答案：ABCD3.填空题（每空1分，共30分）101.成人正常颅内压为__________mmH₂O，脑疝先兆表现为__________。答案：70～200；意识障碍加深、瞳孔不等大102.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是__________；液面过低应__________。答案：倾斜滴管使液体流回瓶内；挤压滴管使液面升高103.输血发生溶血反应时，应立即__________，保留__________，并__________。答案：停止输血；余血及输血器；报告医生并封存104.压疮危险因素评估常用__________量表，总分__________分为高危。答案：Braden；≤12105.正常成人24h尿量为__________ml，少于__________ml为少尿。答案：1000～2000；400106.胰岛素注射部位应__________，腹部吸收最快，__________部位最慢。答案：轮换；大腿外侧107.心肺复苏胸外按压深度成人至少__________cm，频率__________次/分。答案：5；100～120