2026年输血技术-主管技师(相关专业知识)在线题库及答案

2026年输血技术-主管技师(相关专业知识)在线题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.新鲜冰冻血浆（FFP）在-20℃以下保存的有效期为A.6个月 B.12个月 C.18个月 D.24个月 E.36个月答案：B2.关于ABO血型鉴定试管法，下列哪项操作错误A.用2%～5%受检红细胞悬液 B.标准血清与红细胞悬液比例1:1C.离心后立即判读结果 D.阴性结果必须置于室温10min后复检E.判读时先观察上清有无溶血答案：C3.血小板输注无效最常见免疫原因是A.HLA-Ⅰ类抗体 B.HLA-Ⅱ类抗体 C.HPA-3a抗体D.ABO抗体 E.Rh抗体答案：A4.冷沉淀中不含有的成分是A.纤维蛋白原 B.vWF C.因子Ⅷ D.因子Ⅸ E.纤维结合蛋白答案：D5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理生理机制是A.抗原-抗体复合物沉积肺毛细血管 B.白细胞淤滞C.血小板聚集 D.补体激活导致红细胞溶解E.铁过载答案：A6.贮存式自体输血每次采血量不超过患者总血容量的A.5% B.10% C.15% D.20% E.25%答案：C7.输血前交叉配血主侧凝集，次侧不凝集，最可能提示A.受者血清中有针对供者红细胞抗原的抗体B.供者血清中有针对受者红细胞抗原的抗体C.供者红细胞抗原缺失 D.受者红细胞抗原缺失E.试剂污染答案：A8.新生儿溶血病换血治疗，下列血液选择原则错误的是A.O型红细胞+AB型血浆 B.与母亲血清交叉配血相合C.尽量新鲜（≤7d） D.巨细胞病毒血清学阴性E.irradiated血液答案：E（换血用血无需常规辐照）9.输血传播疟疾的病原体在血库常规检测中A.核酸检测可检出 B.抗体检测可检出C.镜检可检出 D.无法常规筛查 E.需用培养法答案：D10.输血后紫癜（PTP）的靶抗原主要是A.HPA-1a B.HPA-2b C.HPA-3a D.HPA-4b E.HPA-5b答案：A11.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）预防最有效措施A.白细胞滤除 B.血液辐照 C.病毒灭活D.洗涤红细胞 E.病原体核酸检测答案：B12.下列哪项不是红细胞保存液CPDA-1成分A.枸橼酸 B.磷酸二氢钠 C.葡萄糖 D.腺嘌呤 E.甘露醇答案：E13.输血前“三查七对”中“三查”不包括A.血袋标签 B.血液外观 C.交叉配血单D.患者腕带 E.血液有效期答案：D14.输血反应中最常见的是A.非溶血性发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应D.细菌污染反应 E.循环超负荷答案：A15.输血前不规则抗体筛查细胞最少应包含A.1人份O细胞 B.2人份O细胞 C.3人份O细胞D.4人份O细胞 E.5人份O细胞答案：C16.下列哪项不是血小板保存条件A.20～24℃ B.持续轻振荡 C.透气袋D.保存5d E.冷藏答案：E17.输血相关循环超负荷（TACO）最早出现的体征A.血压升高 B.颈静脉怒张 C.呼吸急促D.湿啰音 E.肝大答案：C18.输血前患者知情同意书必须包含A.输血目的 B.可能不良反应 C.替代方案D.费用 E.以上全部答案：E19.输血科冰箱温度记录频次要求A.每日1次 B.每日2次 C.每日3次D.每日4次 E.实时自动记录答案：D20.输血后Hb升高值估算公式（成人）每输1U红细胞约升高A.5g/L B.10g/L C.15g/L D.20g/L E.25g/L答案：B21.输血前抗-HCV筛查阳性，确证试验首选A.重复ELISA B.化学发光 C.RIBA D.HCV-RNA E.免疫印迹答案：C22.输血前HBsAg阴性、抗-HBc阳性、抗-HBs阴性，应A.拒绝献血 B.可献血 C.加做HBV-DNAD.报疾控中心 E.无需处理答案：C23.输血相关铁过载患者铁蛋白通常大于A.500μg/L B.800μg/L C.1000μg/LD.1500μg/L E.2000μg/L答案：C24.输血前交叉配血次侧凝集，主侧不凝集，最可能A.供者血浆含不规则抗体 B.受者红细胞抗原异常C.试剂错误 D.受者红细胞被致敏E.供者红细胞被致敏答案：A25.输血前需辐照的血液成分是A.新鲜冰冻血浆 B.冷沉淀 C.去白细胞红细胞D.粒细胞浓缩物 E.白蛋白答案：D26.输血相关急性溶血反应最早出现的症状A.发热 B.寒战 C.腰背痛 D.呼吸困难 E.皮疹答案：C27.输血前不规则抗体鉴定谱细胞最少需A.6人份 B.8人份 C.10人份 D.11人份 E.16人份答案：D28.输血后Hb不升反降，首先考虑A.溶血反应 B.出血继续 C.血液稀释D.铁缺乏 E.感染答案：B29.输血前患者身份核对必须双人核对，其中至少一人为A.医师 B.护士 C.输血科技师 D.患者家属E.无要求答案：B30.输血相关低血压反应（AHTR）常伴A.高血压 B.心动过缓 C.心动过速D.体温下降 E.血糖升高答案：C31.输血前抗-TP筛查阳性，确证试验首选A.TPPA B.TRUST C.RPR D.FTA-ABS E.暗视野答案：A32.输血前NAT检测窗口期最短的是A.HIV B.HBV C.HCV D.WNV E.ZIKV答案：A33.输血后迟发性溶血反应通常发生在A.24h内 B.1～3d C.3～7d D.7～14d E.1个月答案：D34.输血前交叉配血结果“±”弱凝集，下一步应A.发血 B.重做试管法 C.做抗人球蛋白试验D.换血袋 E.报主任答案：C35.输血前需做血型基因分型的患者A.近期大量输血 B.新生儿 C.自体输血D.贫血 E.孕妇答案：A36.输血相关急性肾损伤最早实验室表现A.血尿素氮升高 B.肌酐升高 C.血红蛋白尿D.低钾 E.蛋白尿答案：C37.输血前血液加温温度应控制在A.30℃ B.32℃ C.35℃ D.37℃ E.40℃答案：D38.输血前血液加温禁忌用于A.成人快速输血 B.新生儿换血 C.冷球蛋白血症D.大量输血 E.体外循环答案：C39.输血后评估疗效最直接指标A.症状改善 B.Hb升高 C.血压回升 D.尿量增多E.心率下降答案：B40.输血前血液报废率计算式A.报废量/发放量×100% B.报废量/库存量×100%C.报废量/采血量×100% D.报废量/可用量×100%E.报废量/退血量×100%答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.输血相关急性肺损伤（TRALI）的高危供者包括A.经产妇 B.多次输血史 C.男性献血者D.有妊娠史女性 E.有输血反应史答案：A、B、D42.输血前交叉配血试验包括A.主侧 B.次侧 C.自身对照 D.抗体筛查 E.直接抗人球答案：A、B、C43.输血后迟发性溶血反应实验室表现A.血红蛋白下降 B.乳酸脱氢酶升高 C.间接胆红素升高D.网织红细胞升高 E.结合珠蛋白下降答案：A、B、C、D、E44.输血相关铁过载的临床表现A.皮肤色素沉着 B.肝大 C.糖尿病D.心律失常 E.性腺功能减退答案：A、B、C、D、E45.输血前需进行病原体核酸检测的项目A.HIV-RNA B.HBV-DNA C.HCV-RNAD.WNV-RNA E.疟原虫DNA答案：A、B、C、D46.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）高危人群A.新生儿 B.免疫缺陷者 C.恶性血液病D.亲属间输血 E.HLA相合输血答案：A、B、C、D47.输血前血液成分去白细胞的方法A.倒置离心 B.白细胞滤器 C.洗涤D.光化学法 E.冰冻-融解法答案：B、C48.输血相关急性肾损伤危险因素A.老年 B.基础肾功能不全 C.低血压D.大量输血 E.使用肾毒性药物答案：A、B、C、D、E49.输血前交叉配血不合处理流程A.重复血型鉴定 B.不规则抗体筛查 C.抗体鉴定D.选择相合血液 E.报医院输血管理委员会答案：A、B、C、D、E50.输血后评估血小板疗效指标A.1h校正血小板增加指数（CCI）B.24hCCI C.血小板回收率D.出血症状改善 E.血小板抗体检测答案：A、B、C、D三、填空题（每空1分，共20分）51.新鲜冰冻血浆（FFP）1mL约含凝血因子Ⅷ____IU。答案：152.红细胞保存液CPDA-1中腺嘌呤终浓度为____mg/L。答案：1753.输血相关急性肺损伤（TRALI）诊断需满足：急性低氧血症，PaO₂/FiO₂≤____mmHg，X线双肺浸润，无左心房高压。答案：30054.输血前血液辐照剂量中心靶剂量为____cGy。答案：250055.输血后Hb预期升高值（g/L）=输入红细胞U数×____。答案：1056.输血前交叉配血主侧凝集，提示受者血清中存在针对供者红细胞____的抗体。答案：抗原57.输血相关急性溶血反应致死率约____%。答案：1058.输血后血小板1hCCI计算公式：CCI=（输后血小板-输前血小板）×体表面积（m²）/输入血小板总数×____。答案：10¹¹59.输血前血液报废率国家标准要求≤____%。答案：260.输血前抗-HCV筛查窗口期约____d。答案：3561.输血后铁蛋白>____μg/L提示铁过载。答案：100062.输血前交叉配血次侧凝集，提示供者血浆中存在针对受者红细胞____的抗体。答案：抗原63.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）病死率>____%。答案：9064.输血前血液成分去白细胞后残留白细胞应<____×10⁶/U。答案：565.输血后评估红细胞疗效，成人每输1U红细胞Hb约升高____g/L。答案：1066.输血前交叉配血自身对照凝集，提示____抗体。答案：自身67.输血相关急性肾损伤出现血红蛋白尿，尿潜血阳性但镜检红细胞____。答案：阴性68.输血前血液加温器温度探头误差应≤____℃。答案：169.输血后血小板24hCCI<____提示无效。答案：4.570.输血前血液成分辐照后保存期____h内使用。答案：24四、简答题（共30分）71.简述输血相关急性肺损伤（TRALI）诊断标准（8分）。答案：①急性发作：输血期间或6h内出现低氧血症；②PaO₂/FiO₂≤300mmHg或SpO₂<90%；③X线示双肺浸润；④无左心房高压（肺动脉楔压≤18mmHg或临床无左心衰）；⑤排除其他原因如感染、液体过载、ARDS等。72.简述输血后血小板无效（PTR）常见原因及处理（7分）。答案：原因：①免疫性—HLA-Ⅰ类抗体（占70%）、HPA抗体、ABO抗体；②非免疫性—发热、感染、DIC、脾大、药物等。处理：①筛查HLA抗体，选择HLA相合或交叉配血相合血小板；②去白细胞血小板；③静脉免疫球蛋白；④TPO受体激动剂；⑤治疗原发病。73.简述输血相关铁过载的监测与去铁治疗指征（7分）。答案：监测：①输血≥20U或输铁≥0.12mg/kg/年；②血清铁蛋白>1000μg/L；③MRIT2*肝铁浓度>7mg/g。去铁治疗指征：①铁蛋白>1000μg/L；②计划继续规律输血；③去铁胺（DFO）20–60mg/kg/d皮下输注12h，或去铁酮75mg/kg/d口服，或地拉罗司14–28mg/kg/d口服；监测肾功能、听力、视力。74.简述输血前交叉配血不合的处理流程（8分）。答案：①立即停发血，报告上级；②重复ABO、Rh血型鉴定；③重新抽取受检者血样；④不规则抗体筛查及鉴定；⑤用谱细胞确定抗体特异性；⑥选择相应抗原阴性供者红细胞；⑦重新交叉配血（主侧、次侧、自身对照）；⑧记录并上报输血管理委员会；⑨与临床沟通，说明延迟原因及风险。五、应用题（共30分）75.计算与分析（15分）患者，男，60kg，Hb55g/L，目标Hb90g/L，估算总血容量70mL/kg。（1）计算所需红细胞量（U）；（2）若采用贮存式自体输血，术前可采集几次，每次最大采血量多少；（3）若采用急性等容性血液稀释，可采集自体血多少mL？答案：（1）血容量=60×70=4200mL，Hb缺口=90-55=35g/L，需增加Hb35g/L，每U红细胞升高10g/L，需35/10=3.5→4U。（2）贮存式自体输血：每次采血≤15%血容量=0.15×4200=630mL，成人每次常规采血450mL，间隔≥7d，术前3d停止，可采3次。（3）急性等容性血液稀释：目标Hct0.28，基础Hct0.33，可采血量=4200×(0.33-0.28)/0.28=750mL。76.综合分析（15分）患者，女，28岁，孕2产1，孕32周，产检发现抗-D效价1:256，胎儿大脑中动脉PSV1.6MoM，羊水ΔOD4500.25。（1）胎儿贫血程度分级；（2）下一步处理；（3）若需宫内输血，血液选择原则及剂量