2026年中医妇科试题库及答案

2026年中医妇科试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者月经周期提前10天，经量多，色淡质稀，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡，脉细弱。其治法应为（）A.滋阴清热，固冲调经B.补肾益气，固冲调经C.补脾益气，摄血调经D.活血化瘀，固冲调经答案：C2.下列哪项不是崩漏的常见证型（）A.肾虚证B.肝郁证C.脾虚证D.血瘀证答案：B3.经行腹痛，小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少，色暗有块，舌暗苔白，脉沉紧。辨证为（）A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证答案：B4.带下量多，色黄如脓，质黏稠，臭秽，伴阴部瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是（）A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清热利湿，解毒杀虫D.滋肾益阴，清热利湿答案：C5.妊娠早期，恶心呕吐，呕吐酸水或苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。首选方剂是（）A.香砂六君子汤B.橘皮竹茹汤C.小半夏加茯苓汤D.苏叶黄连汤答案：B6.胎漏、胎动不安的主要病机是（）A.冲任损伤，胎元不固B.气血虚弱，胎失所养C.肾气不足，胎失所系D.热扰冲任，损伤胎气答案：A7.子肿患者，妊娠中后期，面浮肢肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，神疲气短，舌淡苔白，脉缓滑。辨证为（）A.脾虚证B.肾虚证C.气滞证D.湿热证答案：A8.产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗如败酱，臭秽，舌红苔黄，脉弦数。其证型是（）A.感染邪毒证B.外感风寒证C.血虚证D.血瘀证答案：A9.产后恶露不绝，量多，色淡红，质稀，无臭气，神疲懒言，舌淡苔薄，脉细弱。治法应为（）A.补气摄血固冲B.活血化瘀止血C.养阴清热止血D.温肾益气止血答案：A10.癥瘕的主要病机是（）A.气血失调，冲任损伤B.脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停C.肾气不足，冲任不固D.肝郁脾虚，湿浊下注答案：B11.阴挺（子宫脱垂）的主要治法不包括（）A.补气升提B.补肾固脱C.清热利湿D.活血化瘀答案：D12.不孕症肾气虚证的首选方剂是（）A.毓麟珠B.温胞饮C.养精种玉汤D.开郁种玉汤答案：A13.经行头痛，巅顶痛甚，伴头晕目眩，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦细数。辨证为（）A.肝火证B.血瘀证C.血虚证D.痰湿证答案：A14.绝经前后诸证肾阴阳俱虚证的代表方是（）A.左归丸B.右归丸C.二仙汤D.六味地黄丸答案：C15.下列哪项不属于“产后三冲”（）A.冲心B.冲肺C.冲胃D.冲肝答案：D16.带下过少肝肾亏损证的治法是（）A.滋补肝肾，养精益血B.健脾益气，升阳除湿C.温肾培元，固涩止带D.清热利湿，解毒杀虫答案：A17.妊娠肿胀（子肿）气滞证的典型表现是（）A.面浮肢肿，皮薄光亮B.下肢肿甚，按之如泥C.遍身俱肿，皮色不变D.肿胀按之随按随起答案：D18.产后腹痛血瘀证的首选方是（）A.生化汤B.肠宁汤C.失笑散D.少腹逐瘀汤答案：A19.经间期出血肾阴虚证的治法是（）A.滋肾养阴，固冲止血B.清热利湿，固冲止血C.活血化瘀，固冲止血D.益气摄血，固冲止血答案：A20.阴痒肝肾阴虚证的代表方是（）A.萆薢渗湿汤B.知柏地黄丸C.龙胆泻肝汤D.完带汤答案：B二、填空题（每空1分，共10分）1.月经病的治疗原则是______，______。答案：调经治本；分清先病后病2.崩漏的治疗三法是______、______、______。答案：塞流；澄源；复旧3.妊娠恶阻的主要病机是______，______。答案：冲气上逆；胃失和降4.产后病的治疗原则是______，______。答案：勿拘于产后；亦勿忘于产后5.阴挺的常见证型是______、______。答案：气虚证；肾虚证三、简答题（每题6分，共30分）1.简述月经先期与经间期出血的鉴别要点。答案：月经先期是月经周期提前7天以上，甚至10余天一行，连续两个周期以上，经量基本正常；经间期出血发生在两次月经中间，即氤氲之时，出血量少，持续1-3天，可自行停止，部分患者伴轻微腹痛。二者出血时间不同，月经先期周期缩短，经间期出血仅在排卵期少量出血，不影响月经周期。2.试述带下过多湿热下注证的临床表现及代表方剂。答案：临床表现为带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏如豆腐渣状，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。代表方剂为止带方（猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝）或萆薢渗湿汤（萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草）。3.如何区分胎漏与胎动不安？答案：胎漏指妊娠期间阴道少量出血，时出时止，或淋沥不断，无腰酸、腹痛、小腹下坠；胎动不安指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血。二者均属妊娠早期流产的先兆，但胎漏以出血为主症，胎动不安以腹痛、腰酸、下坠为主症，可单独出现或并见。4.简述产后发热感染邪毒证的辨证要点及治法方药。答案：辨证要点：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大便秘结；舌红苔黄，脉数有力。治法：清热解毒，凉血化瘀。代表方：五味消毒饮合失笑散（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、蒲黄、五灵脂）加丹皮、赤芍、益母草。5.试述阴挺（子宫脱垂）的病因病机。答案：阴挺的主要病机是冲任不固，提摄无力。常见病因：①气虚：素体虚弱，中气不足，或分娩损伤，产后过早劳力，耗伤中气，气虚下陷，无力系胞；②肾虚：先天肾气不足，或房劳多产，损伤肾气，肾虚不固，带脉失约，胞宫失于维系；③湿热：阴挺日久，摩擦损伤，或感染邪毒，湿热下注，出现局部红肿溃烂、黄水淋漓。四、病例分析题（每题10分，共40分）病例1患者，女，32岁，已婚。主诉：月经周期提前15天，淋沥不净20天，量多如注3天。现病史：近3个月月经紊乱，周期20天左右，经量时多时少，此次月经来潮已20天未净，近3天量多如崩，色淡质稀，伴神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，面白无华，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。问题：1.中医病名、证型。2.辨证分析。3.治法。4.代表方剂及药物组成。答案：1.病名：崩漏；证型：脾虚证。2.辨证分析：患者素体脾虚，中气不足，统摄无权，冲任不固，故经来无期，量多如崩；脾虚气血生化不足，故经色淡质稀；脾虚失运，故纳少便溏；中气下陷，故神疲乏力，气短懒言；舌淡胖、边有齿痕，脉细弱均为脾虚之象。3.治法：补气摄血，固冲止崩。4.代表方：固本止崩汤（人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜）。若出血多者，加升麻、山药、大枣以加强补气升提；久漏不止者，加乌贼骨、炮姜炭、煅龙骨、煅牡蛎固涩止血。病例2患者，女，28岁，已婚。主诉：婚后3年未避孕未孕，月经后期，量少色暗，经行腹痛，经前乳房胀痛，精神抑郁，善太息，舌淡暗，苔薄白，脉弦。问题：1.中医病名、证型。2.辨证分析。3.治法。4.代表方剂及药物组成。答案：1.病名：不孕症；证型：肝气郁结证。2.辨证分析：肝失疏泄，气血不调，冲任不能相资，故婚久不孕；肝郁气滞，血行不畅，故月经后期、量少色暗；气滞胞脉，故经行腹痛；肝郁经脉不利，故经前乳房胀痛；肝郁气机不舒，故精神抑郁、善太息；舌淡暗、脉弦为肝郁气滞之象。3.治法：疏肝解郁，理血调经。4.代表方：开郁种玉汤（当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、香附、天花粉）。若乳房胀痛甚者，加青皮、橘叶、王不留行疏肝通络；经行腹痛者，加元胡、川楝子理气止痛；月经后期量少者，加丹参、川芎活血调经。病例3患者，女，35岁，已婚。主诉：带下量多3个月，色黄如脓，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，小腹灼痛，小便短赤，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数。问题：1.中医病名、证型。2.辨证分析。3.治法。4.代表方剂及药物组成。答案：1.病名：带下病；证型：湿热下注证。2.辨证分析：湿热蕴结下焦，损伤任带二脉，故带下量多、色黄如脓、质黏稠、有臭气；湿热熏蒸，故阴部瘙痒；湿热瘀阻胞宫，故小腹灼痛；湿热下注膀胱，故小便短赤；热盛伤津，故口苦咽干；舌红、苔黄腻、脉滑数均为湿热内盛之象。3.治法：清热利湿，解毒杀虫。4.代表方：止带方（猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝）。若阴部瘙痒甚者，加苦参、蛇床子、地肤子清热利湿止痒；小腹灼痛者，加败酱草、红藤、蒲公英清热解毒；小便短赤者，加木通、滑石清热通淋。病例4患者，女，48岁，绝经1年。主诉：烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，头晕耳鸣，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。问题：1.中医病名、证型。2.辨证分析。3.治法。4.代表方剂及药物组成。答案：1.病名：绝经前后诸证；证型：肾阴虚证。2.辨证分析：绝经前后，天癸渐竭，肾阴不足，阴虚不能制阳，虚阳上扰，故烘