2026年职业技能鉴定考试推拿按摩师中级综合试题及答案

2026年职业技能鉴定考试推拿按摩师中级综合试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.手太阴肺经在肘横纹处的穴位是（）A.太渊B.尺泽C.列缺D.孔最2.滚法操作时，腕关节的摆动幅度应为（）A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°3.下列哪项不属于推拿治疗的禁忌症（）A.皮肤破损处B.急性腰扭伤C.骨折早期D.恶性肿瘤局部4.治疗小儿遗尿，常选取的特定穴是（）A.脾经B.肾经C.肝经D.肺经5.肩井穴的定位是（）A.大椎与肩峰端连线的中点B.第七颈椎棘突下与肩峰连线中点C.第一胸椎棘突下与肩峰连线中点D.第二胸椎棘突下与肩峰连线中点6.下列关于揉法的描述，错误的是（）A.以掌根、大鱼际或指端为着力面B.操作时带动皮下组织回旋运动C.频率为120-160次/分钟D.适用于全身各部位7.颈椎病分型中，以眩晕、恶心为主要表现的是（）A.神经根型B.椎动脉型C.交感神经型D.脊髓型8.急性腰扭伤患者，局部压痛明显，活动受限，推拿时应重点操作（）A.腰部后伸扳法B.腰部斜扳法C.局部轻柔按揉D.重手法弹拨9.下列穴位中，属于足阳明胃经的是（）A.足三里B.三阴交C.太冲D.委中10.抖法操作时，患者肢体应处于（）A.紧张状态B.放松状态C.半屈曲状态D.过伸状态11.推拿治疗痛经，实证应重点调理（）A.肝、肾B.脾、肾C.肝、脾D.心、肾12.下列关于拿法的操作要点，正确的是（）A.用拇指与其余四指对称用力提捏B.捏而不提，缓慢移动C.频率宜快，每分钟200次以上D.适用于头面部13.治疗风寒型感冒，推拿时可加用（）A.推三关B.退六腑C.清天河水D.揉涌泉14.下列哪项属于推拿的直接作用（）A.调节神经功能B.改善局部血液循环C.增强免疫功能D.促进组织修复15.环跳穴的定位是（）A.侧卧屈股，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处B.侧卧屈股，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的中1/3与内1/3交点处C.侧卧屈股，髂前上棘与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处D.侧卧屈股，髂前上棘与骶管裂孔连线的中1/3与内1/3交点处16.推拿治疗失眠，重点调理的脏腑是（）A.心、肝、脾B.心、肾、肺C.肝、脾、肾D.心、脾、肾17.下列关于拔伸法的描述，错误的是（）A.用于关节脱位的整复B.操作时需持续均匀用力C.颈椎拔伸时患者头部应前屈15°-20°D.腰椎拔伸可采用两人对抗牵引18.治疗小儿食积，常用的推拿手法是（）A.清大肠B.补大肠C.推三关D.揉二人上马19.下列穴位中，具有升阳举陷作用的是（）A.百会B.风池C.合谷D.内关20.推拿治疗网球肘，重点操作的部位是（）A.肘横纹内侧B.肘横纹外侧C.肘窝正中D.尺骨鹰嘴处二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。（）2.孕妇的腹部、腰骶部可进行轻柔推拿。（）3.滚法操作时，手背尺侧应接触治疗部位。（）4.拿法操作时，提捏力量应重而不滞，轻而不浮。（）5.颈椎病患者均可采用扳法治疗。（）6.小儿推拿中，“推坎宫”是从眉心向眉梢分推。（）7.急性乳腺炎早期可采用推拿排乳治疗。（）8.推拿治疗高血压，应重点操作头面部及颈部。（）9.抖法操作时，频率宜慢，幅度宜大。（）10.肩周炎粘连期推拿应加强关节活动度训练。（）三、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述一指禅推法的动作要领。2.列举颈椎病的分型及各型主要症状。3.急性腰扭伤的辨证推拿操作步骤。4.推拿治疗慢性胃炎的常用穴位及手法。5.小儿肌性斜颈的推拿治疗原则及操作要点。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者，女，35岁，教师，主诉“颈肩酸痛伴右上肢麻木1月余”。患者长期伏案工作，近1月来颈部活动受限，右肩背酸胀，右手拇指、食指麻木，咳嗽时症状加重。查体：颈部生理曲度变直，C5-C6棘突旁压痛（+），臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+）。问题：（1）该患者的初步诊断及分型；（2）推拿治疗的主要手法及操作步骤；（3）治疗中的注意事项。案例2：患者，男，45岁，搬运工，主诉“腰部疼痛3天，加重1天”。3天前搬重物时突发腰痛，活动受限，咳嗽、翻身时疼痛加剧，无下肢放射痛。查体：腰椎活动度明显受限，L4-L5棘突旁左侧压痛（+），局部肌肉紧张，直腿抬高试验（-）。问题：（1）该患者的诊断；（2）推拿治疗的辨证思路；（3）具体推拿操作方案（包括手法、穴位、顺序）。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.C7.B8.C9.A10.B11.C12.A13.A14.B15.A16.D17.A18.A19.A20.B二、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√三、简答题1.一指禅推法动作要领：（1）沉肩：肩部放松，不要耸起；（2）垂肘：肘部自然下垂，略低于腕部；（3）悬腕：腕关节自然悬屈，角度约90°-120°；（4）掌虚：手掌自然空虚，拇指着力；（5）指实：拇指罗纹面吸附于治疗部位，不能拖动或跳跃；（6）频率：120-160次/分钟，动作连贯，压力均匀，渗透力强。2.颈椎病分型及症状：（1）神经根型：颈肩痛伴上肢放射痛、麻木，臂丛神经牵拉试验（+）；（2）椎动脉型：头晕、头痛、恶心，转头时加重，可伴耳鸣、视物模糊；（3）交感神经型：心慌、胸闷、失眠、血压波动等自主神经症状；（4）脊髓型：下肢无力、步态不稳，严重者大小便功能障碍；（5）混合型：上述两型或以上症状同时存在。3.急性腰扭伤辨证推拿步骤：（1）放松局部：用滚法、揉法在腰部疼痛区及周围肌肉操作5-8分钟，缓解肌肉紧张；（2）点按穴位：重点点按肾俞、大肠俞、委中、阿是穴，每穴1分钟，以酸胀为度；（3）理筋整复：若为椎间小关节紊乱，可采用腰部斜扳法或旋转复位法（需排除骨折、脱位）；若为肌肉拉伤，用弹拨法沿肌纤维方向梳理；（4）结束手法：用擦法直擦腰部膀胱经，透热为度，配合轻度拍法放松。4.慢性胃炎推拿常用穴位及手法：（1）穴位：中脘、天枢、气海、足三里、内关、脾俞、胃俞；（2）手法：①腹部操作：摩法顺时针绕脐摩腹5分钟，掌揉中脘、天枢各2分钟；②背部操作：滚法沿胸椎7-12棘突旁操作3分钟，拇指按揉脾俞、胃俞各1分钟；③四肢操作：拿内关、按揉足三里各1分钟；④辨证加减：寒邪犯胃加擦背部督脉；食积加顺时针摩腹加重；肝气犯胃加推胁肋、按揉太冲。5.小儿肌性斜颈推拿原则及要点：（1）原则：舒筋活血，软坚散结，纠正畸形；（2）操作要点：①局部放松：用揉法、拿捏法在患侧胸锁乳突肌往返操作5分钟；②重点理筋：用拇指指腹沿肌纤维方向弹拨挛缩处3-5分钟，力度由轻到重；③被动牵伸：一手固定患儿肩部，一手托住头部向健侧缓慢旋转并倾斜，幅度以患儿能耐受为度，重复10-15次；④结束手法：轻揉局部5分钟，每日1次，疗程4-8周。四、案例分析题案例1：（1）诊断：神经根型颈椎病。依据：长期伏案史，颈肩痛伴右上肢麻木，臂丛神经牵拉试验（+）、椎间孔挤压试验（+）。（2）推拿手法及步骤：①放松颈部：用滚法、揉法在颈肩背部操作5分钟，重点放松斜方肌、肩胛提肌；②点按穴位：风池、天柱、肩井、曲池、手三里、合谷，每穴30秒；③颈椎微调：采用颈椎旋转定位扳法（需评估颈椎稳定性，避免暴力），或用拔伸法缓慢牵引颈部1-2分钟；④整理结束：用拿法提拿肩井3-5次，擦法直擦项背部，透热为度。（3）注意事项：避免长时间低头，睡眠时枕头高度适宜（约一拳高）；治疗前需排除颈椎骨折、肿瘤等禁忌；扳法操作需精准定位，力度适中。案例2：（1）诊断：急性腰扭伤（气滞血瘀型）。（2）辨证思路：搬重物闪挫致腰部气血瘀滞，不通则痛，局部肌肉紧张、压痛为血瘀表现，无下肢放射痛排除腰椎间盘突出。（3）推拿方案：①放松阶段：用滚法、掌揉