2026年传染病相关考试题及答案

2026年传染病相关考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1下列哪项不是《国际卫生条例（2005）》规定的“国际关注的突发公共卫生事件”评估标准？A.事件的公共卫生影响是否严重B.事件是否属于意外或不寻常事件C.事件是否仅局限于一国内部D.事件是否存在国际传播的严重危险答案：C1.22025年引起非洲多国黄热病流行的主要媒介蚊种是A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.中华按蚊答案：B1.3关于结核分枝杆菌耐药检测表型法，下列叙述正确的是A.比例法以含药培养基菌落数/对照培养基菌落数≥1%为耐药界值B.绝对浓度法以对照培养基无菌落生长为判读终点C.液体培养系统不能用于表型药敏D.表型药敏结果报告时间通常≤24h答案：A1.42026年WHO推荐的成人流感抗病毒治疗一线药物不包括A.奥司他韦B.扎那米韦C.巴洛沙韦D.金刚烷胺答案：D1.5下列哪项指标最能直接反映霍乱口服疫苗的现场保护效果？A.疫苗效力（VE）B.疫苗有效性（VE）C.相对危险度（RR）D.归因危险度（AR）答案：B1.6对疑似马尔堡病毒病患者采集血液标本进行RT-PCR检测，最佳采样时间为A.发病后0–3天B.发病后3–10天C.发病后10–15天D.发病后>15天答案：B1.7某市2025年麻疹暴发，共报告病例412例，其中8月龄以下婴儿占18%，该指标属于A.罹患率B.年龄别发病率C.病死率D.二代发病率答案：B1.8关于新型冠状病毒（SARS-CoV-2）XBB.1.5变异株，下列哪项正确？A.属于Alpha系B.关键突变位点位于ORF3aC.具有F486P突变导致免疫逃逸增强D.对奈玛特韦/利托那韦耐药率>30%答案：C1.9登革热血清学确诊，采用IgM/IgG抗体捕获ELISA，下列判读正确的是A.单份血清IgM阳性即可确诊现症感染B.IgG滴度≥4倍升高可回顾性确诊C.原发性登革热IgG出现早于IgMD.二次感染时IgM水平通常高于IgG答案：B1.10某医院ICU发生碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）聚集性病例，首要感染控制措施是A.立即关闭ICUB.对定植者予替加环素全身治疗C.实施接触隔离并强化环境清洁D.给所有患者接种多价疫苗答案：C1.11下列哪项不是布鲁氏菌病慢性化的危险因素？A.治疗延迟>30天B.合并脊柱炎C.初始治疗含多西环素+利福平D.单药治疗≥6周答案：C1.122026年WHO消除病毒性肝炎公共卫生威胁目标中，要求到2030年乙型肝炎新发病例下降A.30%B.50%C.70%D.90%答案：D1.13关于鼠疫耶尔森菌，下列哪项错误？A.革兰阴性球杆菌B.28℃培养可形成F1抗原C.对氨基糖苷类天然耐药D.生物型古典型对人致病性强答案：C1.14某小学发生诺如病毒胃肠炎暴发，首发病例10月8日，末例10月15日，潜伏期中位数34h，推算可能的共同暴露时间最可能为A.10月6日晚餐B.10月7日午餐C.10月7日晚餐D.10月8日早餐答案：B1.15下列哪项不是埃博拉病毒传播途径？A.接触患者血液B.接触患者汗液C.空气溶胶长距离传播D.性接触答案：C1.16某国2025年HIV新发感染较2020年下降35%，其“下降百分比”计算的分母为A.2025年新发感染数B.2020年新发感染数C.2020与2025年均值D.2025年现存活感染数答案：B1.17关于百日咳鲍特菌核酸检测，下列哪项正确？A.推荐采集咽后壁拭子B.PCR靶基因首选ptxS1C.发病4周后阳性率仍>90%D.接种含百日咳疫苗后PCR阳性即排除感染答案：B1.18下列哪项属于疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）的判定标准？A.接种OPV后4–30天出现麻痹B.残留麻痹≥60天C.实验室分离到Ⅲ型疫苗株病毒D.所有选项均必须同时满足答案：D1.19某市2026年开展HPV疫苗免费接种，目标人群为初一女生，该策略属于A.群体免疫B.暴露后预防C.靶向接种D.扩大免疫规划答案：D1.20关于克里米亚-刚果出血热（CCHF）院内感染控制，下列哪项优先？A.负压病房隔离B.限制探视C.医护人员穿戴N95及以上口罩D.所有选项同等优先答案：A1.21下列哪项不是利什曼原虫传播媒介？A.白蛉B.蚋C.虱D.蜱答案：C1.22某县2025年报告狂犬病病例5例，均暴露于流浪犬，该县应优先采取A.全县犬只紧急接种兽用狂犬疫苗B.扑杀所有流浪犬C.给人群接种人用狂犬疫苗D.建立犬只登记制度答案：A1.23关于甲型H5N1禽流感人间病例，下列哪项正确？A.人传人已出现可持续二代传播B.病死率约为10%C.奥司他韦治疗可降低病死率D.疫苗与季节性流感疫苗完全交叉保护答案：C1.24下列哪项不是钩端螺旋体病暴发常见危险因素？A.洪水后接触疫水B.收割水稻C.食用未煮熟猪肉D.野外露营答案：C1.25某医院对ICU患者进行主动筛查耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）直肠拭子培养，使用的选择性培养基为A.麦康凯琼脂B.血琼脂C.含美罗培南1μg/mL的麦康凯D.TCBS琼脂答案：C1.26下列哪项不是寨卡病毒垂直传播证据？A.羊水病毒核酸阳性B.新生儿脑组织病毒抗原阳性C.母乳病毒分离阳性D.胎盘病理见绒毛膜炎答案：C1.272026年WHO推荐梅毒孕产妇治疗首选方案为A.苄星青霉素G240万U单次肌注B.苄星青霉素G240万U每周1次×3周C.多西环素100mg口服bid×14天D.头孢曲松1g肌注单次答案：B1.28下列哪项不是麻疹病毒实验室确诊方法？A.RT-PCR检测咽拭子病毒核酸B.ELISA检测血清IgMC.血凝抑制试验检测急性期单份血清D.病毒分离答案：C1.29某市2025年猩红热发病率较2024年升高120%，其“升高百分比”计算分子为A.2025年发病数B.2024年发病数C.2025与2024年发病数之差D.2025年发病数/2024年发病数答案：C1.30关于MERS-CoV，下列哪项正确？A.主要宿主为骆驼B.潜伏期最长7天C.R0>5D.对奥司他韦敏感答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于WHO“优先病原体”清单2025年更新版中A类病原体？A.克里米亚-刚果出血热病毒B.埃博拉病毒C.寨卡病毒D.尼帕病毒E.鼠疫耶尔森菌答案：ABD2.2关于流感疫苗效果（VE）研究，下列哪些设计可减少混杂偏倚？A.检测阴性设计B.队列设计C.病例-对照设计D.随机对照试验E.横断面调查答案：ABCD2.3下列哪些属于我国《传染病防治法》规定的甲类传染病？A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.人感染H7N9禽流感E.天花答案：AB2.4下列哪些措施可降低医院内耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌传播？A.每日氯己定擦浴B.接触隔离C.单间或同种病原体同室隔离D.医护人员共用听诊器E.加强环境表面消毒答案：ABCE2.5下列哪些属于登革热重症预警表现？A.严重腹痛B.持续呕吐C.黏膜出血D.肝肿大>2cmE.血细胞比容升高伴血小板快速下降答案：ABCDE2.6下列哪些属于HIV暴露后预防（PEP）推荐用药？A.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦B.齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦C.替诺福韦+利匹韦林D.阿巴卡韦+拉米夫定+多替拉韦E.恩曲他滨+丙酚替诺福韦+拉替拉韦答案：ABDE2.7下列哪些属于日本脑炎病毒主要扩增宿主？A.猪B.鸟类C.牛D.狗E.人答案：AB2.8下列哪些属于利福平耐药结核分子检测GeneXpertMTB/RIF报告结果？A.MTB检出极低B.MTB检出中等C.MTB检出高D.RIF耐药E.RIF不确定答案：ABCDE2.9下列哪些属于埃博拉疫苗rVSV-ZEBOV接种禁忌证？A.对疫苗组分过敏B.妊娠C.哺乳期D.年龄<6岁E.免疫缺陷答案：ABE2.10下列哪些属于霍乱口服疫苗WC-rBS的禁忌证？A.对疫苗任一组分过敏B.妊娠C.严重急性发热性疾病D.年龄<1岁E.慢性肾病4期答案：ACD3.填空题（每空1分，共20分）3.12026年WHO推荐流感疫苗毒株组分中，甲型H1pdm09类似株为__________（填写毒株名称）。答案：A/Victoria/4897/20223.2我国规定网络直报系统中，甲类传染病报告时限为城市__________小时、农村__________小时。答案：2；23.3登革热血浆渗漏典型超声表现可见__________腔积液。答案：胸/腹（任填其一）3.4结核分枝杆菌GeneXpert检测中，Ct值__________可判定为MTB检出极低。答案：≥283.5狂犬病PEP中，对于Ⅲ级暴露者，除接种疫苗外还需在伤口周围浸润注射__________。答案：狂犬病免疫球蛋白3.6寨卡病毒母婴传播导致新生儿小头畸形，头围标准定义为出生胎龄相关头围__________百分位。答案：<3rd3.72025年引起英国麻疹暴发的基因型为__________。答案：D83.8霍乱弧菌O1血清型Ogawa的抗原公式为__________。答案：ABC3.9我国规定艾滋病确证试验采用__________法。答案：免疫印迹（Westernblot）3.10克里米亚-刚果出血热病毒基因组为__________分节段单股负链RNA。答案：33.11百日咳实验室诊断金标准为__________培养阳性。答案：百日咳鲍特菌3.12对碳青霉烯类耐药肠杆菌，美国CDC推荐隔离时限为__________次阴性筛查。答案：23.132026年WHO推荐HPV疫苗接种程序，9–14岁可采用__________剂次免疫程序。答案：23.14日本脑炎病毒主要传播媒介为__________蚊。答案：三带喙库3.15鼠疫耶尔森菌F1抗原编码基因名称为__________。答案：caf13.16埃博拉病毒GP蛋白主要功能为介导__________与宿主细胞膜融合。答案：病毒3.17我国规定麻疹暴发判定标准为同一地区__________天内发生__________例及以上麻疹病例。答案：10；23.18流感疫苗效果（VE）计算公式为__________。答案：(1－OR)×100%3.19耐多药结核（MDR-TB）定义至少对__________和__________耐药。答案：异烟肼；利福平3.202025年引起印度脑膜炎球菌病流行的血清群为__________。答案：W4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述我国《传染病防治法》对乙类传染病甲类管理的三种情形及代表病种。答案：当出现新型或再现传染病、国内首次发生或已经消灭再次输入、呈暴发流行且危害严重时，国务院卫生行政部门可报经国务院批准，对乙类传染病采取甲类预防控制措施。代表病种：传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感。4.2列举并解释登革热实验室确诊的三种血清学方法及其局限性。答案：1.IgM捕获ELISA：发病≥4天阳性率高，单份血清阳性提示现症或近期感染，但与其他黄病毒存在交叉反应；2.IgGELISA：需双份血清≥4倍升高，可区分原发/二次感染，但需间隔≥7天采血；3.血凝抑制试验：特异性较高，但操作繁琐，需灭活补体，交叉反应仍存在。4.3简述结核潜伏感染（LTBI）诊断的两种方法及阳性判定标准。答案：1.结核菌素皮肤试验（TST）：硬结平均直径≥5mm为HIV阳性或免疫抑制者阳性，≥10mm为一般人群阳性，≥15mm为低危人群阳性；2.γ-干扰素释放试验（IGRA）：IFN-γ水平≥0.35IU/mL为阳性，需结合临床评估。4.4说明狂犬病暴露后预防（PEP）的“5步法”及每步关键要点。答案：1.伤口处理：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗≥15min，再用碘伏或75%酒精消毒；2.风险评估：根据暴露等级（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ）决定疫苗与免疫球蛋白；3.疫苗接种：采用“2-1-1”或5针法，严格按时程；4.免疫球蛋白：Ⅲ级暴露者按20IU/kg局部浸润；5.随访：完成接种后14天检测抗体或观察动物10天。4.5概述医院内耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）传播的三大环节及对应控制措施。答案：1.感染源：定植/感染者，措施：主动筛查、接触隔离、去定植；2.传播途径：接触污染表面或器械，措施：加强环境清洁消毒、专用器械、手卫生；3.易感人群：重症或免疫低下者，措施：减少侵入操作、每日氯己定擦浴、抗菌药物管理。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）某县2025年人口100万，年初至第50周累计报告流感确诊病例5000例，其中死亡20例。第50周当周报告新发病例200例，当周人口无迁入迁出。请计算：（1）该县2025年第50周流感发病率的周发病率（/10万）；（2）2025年累计病死率（%）。答案：（1）200/1000000×100000=20/10万；（2）20/5000×100%=0.4%。5.2分析题（15分）2026年3月，某市医院ICU7天内先后检出5例碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染，药敏谱相同。经回顾，首例为外伤后肠瘘患者，后续4例分别位于其邻近床位。现场调查发现，医护人员手卫生依从性60%，环境表面ATP检测合格率50%。请分析可能的传播链，并提出不少于5条针对性干预措施。答案：传播链：首例患者为索引病例，通过医护人员污染的手或环境表面，经中心静脉导管或伤口接触传播给后续患者。干预措施：1.立即将索引病例及后续病例单间隔离或同种病原体同室隔离；2.暂停收治新患者，进行ICU封闭管理；3.强化手卫生，设专人督导，目标依从性≥90%；4.每日使用含氯1000mg/L消毒剂对环境彻底清洁，重点床栏、监护仪按钮；5.对索引病例进行