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文档简介
《皮肤病与性病护理学》模拟试卷及答案一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)1.皮肤不具备的功能是()。A.保护功能B.吸收功能C.体温调节功能D.造血功能2.属于原发性皮损的是()。A.糜烂B.溃疡C.鳞屑D.丘疹3.外用药物使用原则中,急性皮炎伴大量渗液时首选的剂型是()。A.软膏B.酊剂C.溶液湿敷D.粉剂4.带状疱疹的典型皮损特点为()。A.红斑、丘疹、水疱呈带状分布,一般不超过正中线B.簇集性水疱,沿神经排列,伴有神经痛C.散在性水疱,伴瘙痒D.环状红斑,中央消退5.疥疮的主要传播途径是()。A.呼吸道传播B.消化道传播C.直接接触传播D.血液传播6.银屑病(牛皮癣)最典型的皮损特征是()。A.红斑、鳞屑、薄膜现象、点状出血B.红斑、水疱、结痂C.风团、剧痒D.丘疹、苔藓样变7.治疗寻常痤疮的首选抗生素是()。A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.庆大霉素8.系统性红斑狼疮(SLE)最典型的面部皮损称为()。A.玫瑰疹B.蝶形红斑C.环形红斑D.斑丘疹9.关于湿疹的护理措施,下列错误的是()。A.避免搔抓B.避免热水烫洗C.首选强效糖皮质激素激素软膏D.穿宽松棉质衣物10.梅毒的主要传播途径是()。A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播11.一期梅毒的主要临床表现是()。A.梅毒疹B.硬下疳C.树胶肿D.虫蚀状脱发12.淋病的潜伏期通常为()。A.1-3天B.1周左右C.2-4周D.3个月13.尖锐湿疣是由下列哪种病毒引起的()。A.人乳头瘤病毒(HPV)B.单纯疱疹病毒(HSV)C.人类免疫缺陷病毒(HIV)D.水痘-带状疱疹病毒14.艾滋病(AIDS)的病原体是()。A.HPVB.HIVC.HBVD.HCV15.艾滋病的窗口期一般是指()。A.1-2周B.2-4周C.数周至3个月D.6个月以上16.下列哪种药物是治疗淋病的首选药物()。A.头孢曲松钠B.青霉素C.红霉素D.环丙沙星17.下列关于接触性皮炎的描述,正确的是()。A.仅发生于初次接触者B.有一定潜伏期C.皮损多局限于接触部位D.无自限性18.药疹最常见的类型是()。A.荨麻疹型B.麻疹型或猩红热型C.固定型D.大疱性表皮松解型19.重症多形红斑(SJS)属于()。A.轻症药疹B.重症药疹C.病毒性皮肤病D.物理性皮肤病20.神经性皮炎的好发部位是()。A.面部B.躯干C.颈部、肘部、腘部D.手足21.皮肤瘙痒症最常见的全身性病因是()。A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.肾脏疾病D.皮肤干燥22.脓疱疮的致病菌主要是()。A.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.念珠菌23.体癣和股癣的主要致病菌是()。A.红色毛癣菌B.白色念珠菌C.马拉色菌D.孢子丝菌24.关于白癜风的临床表现,下列错误的是()。A.局限性白斑B.边界清楚C.感觉减退D.病程慢性25.盘状红斑狼疮(DLE)与系统性红斑狼疮(SLE)的主要区别在于()。A.有无蝶形红斑B.有无内脏损害C.有无光敏感D.抗核抗体滴度26.天疱疮是()。A.感染性皮肤病B.大疱性皮肤病C.结缔组织病D.性传播疾病27.下列哪项检查是确诊梅毒的金标准()。A.快速血浆反应素试验(RPR)B.甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)C.梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)D.暗视野显微镜检查28.生殖器疱疹的典型皮损为()。A.硬下疳B.软下疳C.簇集性水疱D.菜花样赘生物29.对于艾滋病患者的护理,下列哪项措施不妥()。A.实施血液/体液隔离B.心理支持C.严格限制探视D.加强营养支持30.治疗疥疮最有效的局部药物是()。A.炉甘石洗剂B.糖皮质激素软膏C.10%硫磺软膏D.莫匹罗星软膏二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。多选、少选、错选均不得分)1.皮肤的生理功能包括()。A.保护作用B.感觉作用C.调节体温作用D.分泌排泄作用E.吸收作用2.继发性皮损包括()。A.鳞屑B.糜烂C.溃疡D.瘢痕E.苔藓样变3.外用药物的使用原则正确的是()。A.根据皮损性质选择剂型B.根据病因选择药物C.浓度由低到高D.面积不宜过大E.注意不良反应4.湿疹的临床特点包括()。A.皮疹多形性B.对称分布C.剧烈瘙痒D.易反复发作E.有传染性5.银屑病的分型包括()。A.寻常型B.脓疱型C.关节病型D.红皮病型E.神经型6.系统性红斑狼疮的典型临床表现包括()。A.蝶形红斑B.关节痛C.口腔溃疡D.光过敏E.雷诺现象7.重症药疹(如大疱性表皮松解型药疹)的护理措施包括()。A.严格隔离预防感染B.加强眼部及口腔护理C.液体复苏维持水电解质平衡D.暴露疗法保护创面E.大量使用抗生素预防感染(无感染指征时)8.下列属于性传播疾病的是()。A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.艾滋病E.疥疮9.梅毒的传播途径包括()。A.性接触B.血液传播C.垂直传播(母婴)D.接触被污染的衣物E.食物传播10.艾滋病的传播途径包括()。A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.日常握手拥抱E.共用马桶11.尖锐湿疣的诊断依据包括()。A.不洁性交史B.典型菜花样赘生物C.醋酸白试验阳性D.组织病理学检查E.梅毒血清学试验阳性12.压疮的好发部位包括()。A.骶尾部B.髂嵴C.足跟D.肩胛部E.枕部13.关于荨麻疹的护理,正确的是()。A.寻找并去除过敏原B.避免食用可疑食物C.伴有休克时应立即抢救D.使用抗组胺药物E.禁止使用糖皮质激素14.糖尿病足的护理要点包括()。A.严格控制血糖B.保持足部清洁干燥C.穿合适的鞋袜D.观察足部血运及感觉E.修剪趾甲不宜过短15.神经性皮炎的护理措施包括()。A.止痒B.避免搔抓C.避免过度疲劳及精神紧张D.忌食辛辣刺激性食物E.长期使用强效激素三、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分)1.皮肤由表皮、真皮和__________三层组织构成。2.表皮由外向内依次分为角质层、透明层、颗粒层、棘层和__________。3.根据皮损性质,外用药物剂型主要分为溶液、粉剂、洗剂、酊剂、乳剂和__________。4.带状疱疹是由__________病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病。5.带状疱疹患者在发疹前常有__________等前驱症状。6.疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病,其皮损好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、__________、腹股沟等。7.银屑病典型皮损有三个特征:银白色鳞屑、薄膜现象和__________。8.寻常型银屑病进行期如外伤或针刺,可在局部出现新皮损,称为__________现象。9.系统性红斑狼疮患者血液中最常见且具有诊断价值的自身抗体是__________。10.一期梅毒的典型损害称为__________,通常在感染后__________周左右出现。11.梅毒螺旋体在体外干燥条件下生存能力极差,但对__________抵抗力极强。12.淋病是由__________引起的泌尿生殖系统化脓性感染。13.尖锐湿疣的治疗方法包括局部药物治疗、物理治疗(如激光、冷冻)和__________。14.艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,其病原体破坏人体的__________细胞,导致免疫功能缺陷。15.药疹的预防措施主要包括:详细询问过敏史、做过敏试验和__________。16.大疱性表皮松解型药疹的临床特征为全身皮肤大面积__________及尼氏征阳性。17.接触性皮炎按发病机制可分为原发性刺激和__________。18.痤疮的发病主要与雄激素水平升高、皮脂分泌增多、毛囊口上皮角化过度及__________感染有关。19.真菌性皮肤病根据真菌侵犯部位不同,可分为浅部真菌病和__________。20.对于皮肤瘙痒症患者,护理上应告诫患者避免__________,以免加重瘙痒。四、名词解释(本大题共6小题,每小题3分,共18分)1.原发性皮损2.同形反应3.蝶形红斑4.硬下疳5.苔藓样变6.莱尔反应(尼氏征)五、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)1.简述急性湿疹与接触性皮炎的临床鉴别要点。2.简述带状疱疹患者的护理措施。3.简述系统性红斑狼疮(SLE)的病情观察要点。4.简述梅毒的治疗原则。5.简述艾滋病(AIDS)的主要护理诊断/问题。六、病例分析题(本大题共2小题,每小题11分,共22分)1.患者,男,35岁。因“全身起红斑伴发热3天”入院。患者1周前因上呼吸道感染自行服用“阿莫西林”及“感冒灵”。3天前躯干开始出现红斑,迅速蔓延至全身,伴高热(T39.5℃)。查体:T39.2℃,P110次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,精神萎靡。全身皮肤弥漫性潮红,其上可见松弛性大疱,尼氏征阳性。双眼睑红肿、结膜充血,口唇糜烂伴血痂,外阴部皮肤糜烂。血常规:WBC12.5×10^9/L,N0.85。请写出:(1)最可能的医疗诊断。(2)列出3个主要的护理诊断。(3)针对该患者的皮肤及黏膜护理措施。2.患者,女,28岁。因“外阴部出现赘生物1个月”就诊。患者有不洁性接触史。查体:大阴唇内侧可见数个菜花状突起的赘生物,呈灰白色,质软,表面湿润,醋酸白试验阳性。患者自诉局部有瘙痒感及异物感,心理负担重,担心癌变。请写出:(1)最可能的医疗诊断。(2)该病的传播途径有哪些?(3)针对该患者的健康教育内容。参考答案一、单项选择题1.D2.D3.C4.B5.C6.A7.B8.B9.C10.A11.B12.A13.A14.B15.C16.A17.C18.C19.B20.C21.D22.A23.A24.C25.B26.B27.D28.C29.C30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABCD12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCD三、填空题1.皮下组织2.基底层3.软膏4.水痘-带状疱疹5.全身不适、发热、局部神经痛6.腋窝、腕部7.点状出血(Auspitz征)8.同形(或Koebner)9.抗核抗体(ANA)10.硬下疳,2-411.寒冷和潮湿12.淋病奈瑟菌(淋球菌)13.手术切除14.CD4+T淋巴15.严格用药指征16.红斑、松弛性大疱、表皮坏死松解17.变态反应18.痤疮丙酸杆菌19.深部真菌病20.搔抓、热水烫洗四、名词解释1.原发性皮损:是指皮肤病理变化直接产生的最初皮损,包括斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱、大疱、脓疱、结节和囊肿等。2.同形反应:是指正常皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种等)后,于该部位出现与皮肤病本身相同的皮损现象。常见于银屑病、扁平苔藓等。3.蝶形红斑:是系统性红斑狼疮(SLE)最具特征性的皮损,表现为面部双颊和鼻梁部位出现对称性水肿性红斑,形似蝴蝶,边缘清晰或不清晰,表面可有鳞屑或毛细血管扩张。4.硬下疳:是一期梅毒的典型表现,通常在梅毒螺旋体侵入部位发生的一个无痛、红色软骨样硬度的溃疡,基底清洁,边缘整齐,伴有软骨样硬度,故称硬下疳。5.苔藓样变:是一种继发性皮损,表现为皮肤局限性浸润肥厚,粗糙变硬,纹理加深,类似皮革或苔藓,多由慢性搔抓所致,常见于神经性皮炎、慢性湿疹等。6.莱尔反应(尼氏征):又称棘层松解征,是某些大疱性皮肤病(如天疱疮、大疱性表皮松解型药疹)的特征性体征。检查方法是用手指推压水疱,可使水疱在皮肤上移动;推压外观正常的皮肤,可使表皮剥脱;牵拉已破的水疱壁,可将水疱周围的正常皮肤一并撕掉。五、简答题1.简述急性湿疹与接触性皮炎的临床鉴别要点。(1)病因:湿疹常不明确,多属内因或变态反应;接触性皮炎有明确的接触史。(2)发病部位:湿疹可泛发全身,对称分布;接触性皮炎主要局限于接触部位,边界清楚。(3)皮损特点:湿疹皮疹多形性,红斑、丘疹、水疱等多见,易渗出;接触性皮炎皮疹较单一,多为红斑、丘疹、水疱,严重时可有大疱。(4)病程:湿疹易复发,迁延难愈;接触性皮炎去除病因后较快痊愈,不再接触即不复发。(5)传染性:两者均无传染性。2.简述带状疱疹患者的护理措施。(1)皮肤护理:保持皮肤清洁,避免摩擦,防止继发感染。水疱未破时可涂炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏;水疱破溃有渗出时,可用3%硼酸溶液或依沙吖啶溶液湿敷;合并感染时遵医嘱用抗生素软膏。(2)疼痛护理:给予心理安慰,解释疼痛原因。遵医嘱使用止痛药、营养神经药物(如维生素B1、B12)。也可采用物理治疗(如红外线照射)缓解疼痛。(3)隔离预防:病毒具有传染性,应避免接触孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者。患者衣物、被服应单独清洗并暴晒。(4)眼部护理:若病毒侵犯三叉神经眼支,引起眼部病变,需配合眼科医生进行眼部护理,如使用抗病毒眼药水,防止角膜溃疡、失明。(5)一般护理:注意休息,饮食清淡,忌辛辣刺激性食物,保持心情舒畅。3.简述系统性红斑狼疮(SLE)的病情观察要点。(1)生命体征:监测体温、脉搏、呼吸、血压,注意有无发热及感染征象。(2)皮肤黏膜:观察皮疹的形态、分布、颜色,注意有无新发红斑、口腔溃疡、脱发、雷诺现象发作情况。(3)关节肌肉:观察关节疼痛、肿胀的部位及程度,有无肌力下降。(4)脏器损害:观察有无头痛、抽搐、精神异常等神经系统症状;观察有无咳嗽、胸痛、呼吸困难等狼疮性肺炎或胸膜炎表现;观察水肿、尿量、血压变化,评估肾脏功能。(5)药物副作用:长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂,需观察有无消化道出血、骨质疏松、血糖升高、感染、骨髓抑制等副作用。4.简述梅毒的治疗原则。(1)早期发现、早期治疗:梅毒早期传染性强,对组织破坏小,治疗效果好。(2)剂量足够、疗程规则:避免治疗不彻底导致复发或转为潜伏梅毒。(3)治疗后定期随访:一般要求治疗后第1年每3个月复查一次,第2年每6个月复查一次,以观察血清学变化及是否复发。(4)传染源及性伴侣同时检查治疗:防止交叉感染和重复感染。(5)首选青霉素治疗:早期梅毒常用苄星青霉素,晚期梅毒及神经梅毒需加大剂量或延长疗程。对青霉素过敏者,可选用头孢曲松或多西环素等替代药物。5.简述艾滋病(AIDS)的主要护理诊断/问题。(1)社交孤立:与疾病被社会歧视、患病后需采取隔离措施有关。(2)恐惧:与艾滋病预后不良、被歧视、死亡威胁有关。(3)体温过高:与机会性感染(如肺孢子菌肺炎、结核等)有关。(4)营养失调:低于机体需要量,与发热、腹泻、食欲不振、消耗增加有关。(5)组织完整性受损:与皮肤黏膜病变(如真菌感染、疱疹、卡波西肉瘤)有关。(6)有感染的危险:与免疫功能严重缺陷(CD4+T淋巴细胞显著减少)有关。(7)潜在并发症:各种机会性感染、恶性肿瘤。六、病例分析题1.(1)最可能的医疗诊断:大疱性表皮松解型药疹。(2)主要的护理诊断:①皮肤完整性受损:与药物过敏引起的大面积表皮松解、水疱有关。②有感染的危险:与皮肤大面积破损、黏膜屏障功能破坏有关。③体温过高:与药物过敏反应及继发感染可能有关。④体液不足:与大量渗出导致体液丢失有关。(3)皮肤及黏膜护理措施:①严格隔离:安置患者于单人病房,实施保护性隔离,病房每日
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