2026年住院医师规培吉林住院医师规培(中医全科)题库含答案解析

2026年住院医师规培吉林住院医师规培(中医全科)题库含答案解析一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项属于中医阴阳学说中“阴”的属性特征？A.推动B.温煦C.沉降D.兴奋答案：C解析：阴阳属性中，上升、外向、温煦、推动、兴奋属阳；沉降、内守、寒凉、抑制、宁静属阴。选项中仅“沉降”符合阴的特征。2.患者因情志不遂出现胸胁胀痛、善太息，继而出现咳嗽、咯血，中医理论称为“木火刑金”，其病机属于五行关系中的？A.相生B.相克C.相乘D.相侮答案：D解析：五行相乘指过度克制（如木过度克土），相侮指反向克制（如金本克木，木气过亢反侮金）。木火刑金为肝（木）气过旺，反克肺（金），属相侮。3.中医藏象理论中，“主统血”的脏是？A.心B.肝C.脾D.肾答案：C解析：脾主统血，指脾气有统摄血液在脉中运行、防止逸出脉外的作用；肝主藏血（贮藏血液、调节血量）；心主行血（推动血液运行）；肾主藏精。4.下列哪项属于中医闻诊的内容？A.望舌苔B.切脉C.听呼吸D.问饮食答案：C解析：闻诊包括听声音（语言、呼吸、咳嗽等）和嗅气味（病体、分泌物气味）。望舌苔属望诊，切脉属切诊，问饮食属问诊。5.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脉浮紧，其证型为？A.表热证B.表寒证C.里热证D.里寒证答案：B解析：表证以恶寒发热、头身疼痛、脉浮为主；寒证以无汗、清涕、苔薄白、脉紧为特征，故属表寒证。表热证可见汗出、流浊涕、苔薄黄、脉浮数。6.中药“十八反”中，甘草不宜与下列哪味药同用？A.贝母B.半夏C.海藻D.白及答案：C解析：十八反口诀“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”，贝母、半夏、白及属“半蒌贝蔹及攻乌”（乌头反药），故正确答案为海藻。7.小柴胡汤的君药是？A.黄芩B.柴胡C.人参D.半夏答案：B解析：小柴胡汤为和解少阳代表方，柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，疏畅气机，为君药；黄芩清泄少阳郁热，为臣药；人参、半夏等为佐使。8.咳嗽风热犯肺证的治法是？A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳答案：B解析：风热犯肺证因风热袭肺、肺失清肃，治当疏风清热、宣肺止咳；A为风寒咳嗽治法，C为痰湿咳嗽治法，D为肺阴亏虚咳嗽治法。9.针灸治疗中风中经络的主穴是？A.百会、风池、太冲、内关B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中C.关元、神阙、气海D.合谷、太冲答案：B解析：中风中经络以醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络为原则，主穴选水沟（督脉，醒神开窍）、内关（心包经，调理心神）、三阴交（肝脾肾三阴经交会，滋补肝肾）、极泉（心经，疏通上肢经络）、尺泽（肺经，疏通上肢）、委中（膀胱经，疏通下肢）。10.下列哪项不属于中医“治未病”的范畴？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.已病根治答案：D解析：治未病包括三级预防：未病先防（无病时预防）、既病防变（患病后防止传变）、瘥后防复（康复后防止复发）。“已病根治”属疾病治疗阶段，非治未病范畴。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于阴阳偏衰的病机是？A.阳胜则热B.阴胜则寒C.阴虚则热D.阳虚则寒答案：CD解析：阴阳偏衰指阴或阳的虚损不足，属虚证。阴虚不能制阳，虚热内生（阴虚则热）；阳虚不能制阴，虚寒内生（阳虚则寒）。A、B为阴阳偏盛（实证）。2.下列属于中医问诊内容的是？A.寒热B.饮食C.睡眠D.舌苔答案：ABC解析：问诊包括问寒热、问饮食、问睡眠、问二便等；舌苔属望诊内容。3.六味地黄丸的组成药物包括？A.熟地黄B.山药C.山茱萸D.茯苓答案：ABCD解析：六味地黄丸由“三补三泻”组成：熟地黄（补肾阴）、山茱萸（补肝阴）、山药（补脾阴）为三补；泽泻（泻肾浊）、牡丹皮（泻肝火）、茯苓（渗脾湿）为三泻。4.胃痛肝胃不和证的常见症状有？A.胃脘胀痛B.痛连两胁C.嗳气频作D.嘈杂吞酸答案：ABCD解析：肝胃不和证因肝气犯胃、气机阻滞，可见胃脘胀痛（气滞）、痛连两胁（肝经循行部位）、嗳气（气逆）、嘈杂吞酸（肝胃郁热）。5.针灸治疗实证痛经的主穴包括？A.中极B.三阴交C.地机D.次髎答案：ABCD解析：实证痛经多因气滞血瘀或寒凝血瘀，主穴选任脉中极（调冲任、理下焦）、足三阴经交会穴三阴交（调肝脾肾）、脾经郄穴地机（治血痛）、膀胱经次髎（经验穴，通经止痛）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述肺脾气虚型咳嗽的辨证要点及代表方剂。辨证要点：咳嗽无力，气短懒言，自汗（肺气虚），纳少便溏、神疲乏力（脾气虚），舌淡苔白，脉细弱。代表方剂：六君子汤（健脾益气）合玉屏风散（补肺固表）。2.试述眩晕痰湿中阻证的治法、主方及药物组成。治法：化痰祛湿，健脾和胃。主方：半夏白术天麻汤。药物组成：半夏（燥湿化痰）、白术（健脾祛湿）、天麻（平肝息风）、茯苓（健脾渗湿）、橘红（理气化痰）、甘草（调和诸药）、生姜、大枣（和中）。3.列举中医全科门诊中常用的5种外治疗法。答案：针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药贴敷（如三伏贴）、艾灸（如隔姜灸）、耳穴压豆、穴位注射等（任选5种）。4.简述中风恢复期的中医康复原则及常用治法。康复原则：标本兼顾，扶正祛邪（气虚血瘀者益气活血，肝肾亏虚者滋补肝肾）。常用治法：①益气活血（补阳还五汤）；②滋补肝肾（左归丸）；③化痰通络（半夏白术天麻汤加减）；④平肝息风（镇肝熄风汤）。5.试述消渴（糖尿病）“三多一少”与脏腑的关系。“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减轻。多饮（上消）：肺燥津伤，肺失通调，口渴多饮；多食（中消）：胃热炽盛，腐熟太过，消谷善饥；多尿（下消）：肾失固摄，水谷精微下注，小便频多；体重减轻：肺胃肾三脏功能失调，津气耗伤，肌肉失养。四、案例分析题（每题17.5分，共35分）案例1：患者，男，56岁，反复胃脘胀痛3年，加重1周。1周前因情绪波动后出现胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频繁，嘈杂泛酸，纳差，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。（1）辨证：肝胃不和证（肝气犯胃）。（2）治法：疏肝理气，和胃止痛。（3）主方：柴胡疏肝散加减。（4）药物组成：柴胡（疏肝解郁）、香附（理气止痛）、川芎（活血行气）、枳壳（宽中下气）、白芍（柔肝缓急）、甘草（调和诸药）、陈皮（理气和胃）。（5）调护建议：①保持情绪舒畅，避免恼怒、抑郁；②饮食忌辛辣、生冷、油腻，宜清淡易消化（如小米粥、山药粥）；③规律进餐，避免暴饮暴食。案例2：患者，女，68岁，眩晕反复发作2年，加重3天。现症：眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。（1）辨证：气血亏虚型眩晕。（2）立法：