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2026年专升本针灸推拿中医儿科备考题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项不属于小儿“稚阴稚阳”生理特点的具体表现?A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.发育迅速答案:C(“生机蓬勃,发育迅速”属于“纯阳”学说的范畴,“稚阴稚阳”强调小儿脏腑、气血、津液等物质与功能均未完善。)2.小儿感冒夹滞的典型症状是?A.发热恶风,鼻塞流浊涕B.咳嗽频作,喉间痰鸣C.脘腹胀满,不思乳食D.惊惕哭闹,睡卧不宁答案:C(感冒夹滞多因饮食不节,乳食停积,故见脘腹胀满、不思乳食等食积症状。)3.肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂是?A.华盖散B.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤C.沙参麦冬汤D.人参五味子汤答案:B(痰热闭肺证以痰热壅肺、肺气郁闭为核心,麻杏石甘汤清肺泄热,葶苈大枣泻肺汤泻肺涤痰,两方合用共奏清热涤痰、开肺定喘之效。)4.治疗小儿湿热泻的代表方是?A.藿香正气散B.保和丸C.葛根黄芩黄连汤D.参苓白术散答案:C(湿热泻由湿热蕴结大肠所致,葛根芩连汤清热利湿,为其主方。)5.积滞与疳证的主要区别在于?A.是否有饮食不节史B.是否出现形体消瘦C.是否伴呕吐泄泻D.是否有脘腹胀满答案:B(积滞以乳食停积、气滞不行为主,多无明显消瘦;疳证则因积滞日久或喂养不当,导致气液耗伤、形体羸瘦,为虚实夹杂之重证。)6.急惊风的主要病机是?A.阴虚风动B.痰热动风C.血虚生风D.脾虚肝亢答案:B(急惊风多因外感六淫、内蕴痰热,引动肝风,以痰、热、惊、风四证俱现为特征。)7.小儿遗尿的病位主要在?A.心、肝B.脾、胃C.肾、膀胱D.肺、大肠答案:C(遗尿与膀胱失约直接相关,而肾主封藏、司二便,故病位在肾与膀胱。)8.治疗疳气证的首选方剂是?A.资生健脾丸B.肥儿丸C.八珍汤D.石斛夜光丸答案:A(疳气证为疳证初期,以脾虚失运为主,资生健脾丸健脾助运、化湿和中,为其主方。)9.麻疹顺证的出疹顺序是?A.耳后、发际→头面→颈部→躯干→四肢→手足心、鼻尖B.头面→颈部→躯干→四肢→耳后、发际→手足心C.四肢→躯干→头面→耳后、发际→手足心D.手足心→四肢→躯干→头面→耳后、发际答案:A(麻疹顺证出疹先见于耳后、发际,渐延及头面、颈部,而后躯干、四肢,最后达手足心、鼻尖,为邪毒外透之象。)10.小儿汗证营卫失调证的治法是?A.益气固表B.调和营卫C.清热泻脾D.益气养阴答案:B(营卫失调则腠理不固,汗液外泄,故需调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤。)二、简答题(每题6分,共30分)1.简述小儿生理特点与病理特点的联系。答:小儿生理特点为“脏腑娇嫩,形气未充”(稚阴稚阳)和“生机蓬勃,发育迅速”(纯阳)。病理特点表现为“发病容易,传变迅速”“脏气清灵,易趋康复”。因脏腑娇嫩、形气未充,故易受外邪、饮食、情志影响而发病(如肺常不足易感冒,脾常不足易泄泻);又因生机蓬勃、脏气清灵,病情虽传变迅速(易虚易实、易寒易热),但及时治疗则易恢复。2.小儿肺炎喘嗽风热闭肺证与痰热闭肺证的鉴别要点。答:风热闭肺证多见于肺炎初期,以发热恶风、咳嗽气促、痰黄黏稠、鼻煽、口渴、咽红、舌红苔薄黄、脉浮数为特征,病性属表热;痰热闭肺证多为病情进展,热邪炼液为痰,痰热壅肺,症见高热不退、咳嗽喘促、喉间痰鸣、鼻翼煽动、烦躁口渴、面赤唇红、舌红苔黄腻、脉滑数,病性属里实热。3.泄泻变证中气阴两伤与阴竭阳脱的辨证要点及治法。答:气阴两伤证:泻下无度、质稀如水、精神萎靡、眼眶及囟门凹陷、皮肤干燥、啼哭无泪、口渴引饮、小便短少、唇红而干、舌红少津、脉细数。治法:健脾益气,酸甘敛阴(方用人参乌梅汤)。阴竭阳脱证:泻下不止、次频量多、精神萎靡、表情淡漠、面色青灰或苍白、四肢厥冷、冷汗自出、舌淡苔白、脉微欲绝。治法:挽阴回阳,救逆固脱(方用生脉散合参附龙牡救逆汤)。4.疳积证的临床表现及治法方药。答:临床表现:形体明显消瘦、肚腹膨胀、甚则青筋暴露、面色萎黄无华、毛发稀疏结穗、精神烦躁或萎靡、睡眠不宁、食欲减退或多食易饥、或嗜食异物、舌淡苔腻、脉细滑。治法:消积理脾。主方:肥儿丸(组成:人参、白术、茯苓、黄连、胡黄连、使君子、神曲、麦芽、山楂、甘草、芦荟)。5.急惊风四证(痰、热、惊、风)的具体含义。答:痰证:分痰热(喉间痰鸣、咯痰黄稠)与痰火(神志昏迷、舌苔黄腻);热证:分表热(发热恶寒)与里热(高热烦渴、便秘尿赤);惊证:惊惕不安、烦躁不宁或谵语;风证:牙关紧闭、两目上视、四肢抽搐、角弓反张。四证相互关联,热盛生痰,痰盛动风,风盛生惊。三、病例分析题(每题25分,共50分)(一)患儿,男,3岁。主诉:发热、咳嗽3天,加重伴气喘1天。现病史:3天前因受凉出现发热(体温38.5℃)、鼻塞流清涕、轻咳,家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服,热稍退(37.8℃),但咳嗽加重。1天前发热复升(39.2℃),咳嗽频作、气促鼻煽、喉间痰鸣、烦躁不安、口渴欲饮、纳差、小便短黄、大便2日未行。查体:T39.5℃,P135次/分,R40次/分。神烦,面赤唇红,咽部充血,双肺可闻及中细湿啰音。舌红,苔黄腻,脉滑数。问题:1.中医病名、证型;2.辨证分析;3.治法;4.代表方剂;5.针灸推拿选穴(至少5个)及操作要点。答案:1.病名:肺炎喘嗽;证型:痰热闭肺证。2.辨证分析:患儿因外感风寒,失于表散,入里化热,炼液为痰,痰热壅阻于肺,肺失宣肃,故发热、咳嗽、气促鼻煽;痰热交结,气道不利,故喉间痰鸣;热扰心神则烦躁不安;热盛伤津则口渴、小便短黄;腑气不通则大便秘结;舌红苔黄腻、脉滑数为痰热内盛之象。3.治法:清热涤痰,开肺定喘。4.代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、大枣)。5.针灸推拿选穴:主穴:肺俞、膻中、尺泽、定喘、丰隆。操作:肺俞、定喘用泻法,直刺0.5~0.8寸,可拔罐;膻中向两乳方向平刺0.3~0.5寸,泻法;尺泽直刺0.8~1.2寸,提插泻法;丰隆直刺1~1.5寸,泻法以化痰。推拿可取清肺经(自无名指掌面末节指纹向指尖直推300次)、清天河水(前臂正中自腕横纹推向肘横纹300次)、运内八卦(手掌面以掌心为圆心,作环形推运200次)、揉膻中(用中指揉100次)、揉肺俞(拇指揉100次),以清热化痰、宣肺平喘。(二)患儿,女,4岁半。主诉:反复泄泻2月余,加重3天。现病史:2月前因过食生冷瓜果后出现泄泻,日行3~4次,质稀夹不消化食物,曾服“蒙脱石散”“益生菌”稍缓解,但遇饮食不慎即复发。近3天因食蛋糕后泄泻加重,日行5~6次,大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、神疲乏力、面色萎黄、形体消瘦、四肢欠温、纳差、舌淡苔白、脉细弱。问题:1.中医病名、证型;2.辨证分析;3.治法;4.代表方剂;5.推拿治疗的主要手法及操作(至少4种)。答案:1.病名:泄泻;证型:脾虚泻。2.辨证分析:患儿因过食生冷,损伤脾阳,脾虚失运,水谷不化,清浊不分,故大便稀溏、夹不消化食物;脾虚不运,腐熟无权,故食后作泻;脾阳不足,气血生化乏源,故神疲乏力、面色萎黄、形体消瘦;阳气不达四末则四肢欠温;舌淡苔白、脉细弱为脾虚之象。3.治法:健脾益气,助运止泻。4.代表方剂:参苓白术散(人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘

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