2026年针灸科中医试题及答案

2026年针灸科中医试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于十二经脉气血流注次序的描述，正确的是A.手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经B.手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经C.足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经D.足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经2.患者因情志不遂突发胁肋胀痛，痛无定处，嗳气后稍减，舌红苔薄白，脉弦。针灸治疗应选取的主穴是A.期门、支沟、阳陵泉、足三里B.太冲、内关、膻中、日月C.肝俞、胆俞、日月、阳陵泉D.章门、期门、行间、侠溪3.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.外关4.行针时提插法的操作要点是A.幅度在0.3～0.5寸，频率60次/分，保持针身垂直B.幅度在0.1～0.2寸，频率120次/分，针身可倾斜C.幅度在0.5～1寸，频率30次/分，强调单向捻转D.幅度在0.2～0.3寸，频率90次/分，结合震颤手法5.治疗小儿遗尿，除选取关元、中极、膀胱俞外，还应配用的腧穴是A.肾俞、三阴交B.脾俞、足三里C.百会、太冲D.阴陵泉、委中6.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下出现沉紧、涩滞或如鱼吞钩饵之动感C.得气快慢与患者体质、病证性质无关D.未得气时可通过循摄、弹刮等手法促使得气7.足阳明胃经的郄穴是A.梁丘B.丰隆C.解溪D.地机8.患者右侧面肌抽搐，伴情绪紧张时加重，口角歪斜，目不能闭，舌淡苔薄白，脉弦细。针灸治疗除局部取穴外，还应加用A.风池、太冲、三阴交B.合谷、内庭、曲池C.足三里、脾俞、胃俞D.肝俞、肾俞、太溪9.下列刺法中，适用于实证、热证的是A.提插补法（重插轻提）B.捻转补法（左转为主，用力轻）C.徐疾补法（慢进快退）D.开阖泻法（出针后不按针孔）10.下列腧穴定位中，正确的是A.足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间C.太冲：足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中D.风池：枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中11.治疗暴聋（实证），应选取的主穴是A.听宫、听会、翳风、中渚、侠溪B.耳门、听宫、太溪、肾俞、照阳C.听会、耳门、脾俞、足三里、三阴交D.翳风、外关、肝俞、行间、太冲12.下列关于“晕针”的处理措施，错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.给予温糖水或温开水饮用D.重者可刺人中、素髎、内关等穴13.手少阴心经的终止穴是A.少冲B.少府C.神门D.极泉14.患者经期腹痛，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗有瘀斑，脉涩。针灸治疗除中极、三阴交、地机外，还应加用A.关元、归来B.太冲、血海C.脾俞、胃俞D.肾俞、命门15.下列关于“隔姜灸”的描述，正确的是A.用鲜生姜片，厚度2～3mm，扎数孔B.适用于瘰疬、肺痨、肿疡初起C.每壮艾炷如黄豆大小，灸至皮肤焦黑D.主要功效是清热解毒、消肿止痛二、填空题（每空1分，共20分）1.十二经脉中，与手厥阴心包经相表里的是________经。2.任脉的络穴是________，督脉的络穴是________。3.刺法中，“得气”又称________，是指针刺后________和________的相互感应。4.治疗中风中经络的主穴包括________、________、________、________、内关。5.足太阴脾经的荥穴是________，足少阳胆经的合穴是________。6.三棱针的操作方法包括________、________、________、挑刺法。7.灸法的作用包括________、________、________、防病保健。8.治疗痿证的基本治则是________、________。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“循经取穴”的理论依据及临床应用举例。2.比较“提插法”与“捻转法”的操作要点及适用病证。3.试述“俞募配穴法”的定义、配穴原则及治疗优势。4.列举针灸治疗“面瘫”的主穴，并说明急性期与恢复期的配穴差异。5.简述“晕针”的常见原因及预防措施。四、案例分析题（共30分）案例1（15分）：患者，男，52岁，主诉“腰痛3天，加重1天”。3天前因搬重物后出现腰部刺痛，转侧不利，夜间痛甚，痛处固定拒按，无下肢放射痛；昨日弯腰时疼痛剧烈，无法直立。查体：腰椎活动度受限，L4～L5棘突旁压痛（++），局部无红肿，舌暗紫有瘀斑，苔薄白，脉涩。问题：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗主穴及配穴；（3）刺灸方法及操作要点。案例2（15分）：患者，女，38岁，主诉“失眠半年，加重1周”。半年前因工作压力大出现入睡困难，多梦易醒，醒后难再睡，伴心悸健忘、神疲乏力、食少便溏；近1周因项目截止日临近，每晚仅睡2～3小时，头晕目眩，面色萎黄。舌淡，苔薄白，脉细弱。问题：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗主穴及配穴；（3）刺法选择及注意事项。答案一、单项选择题1.A2.B3.D4.A5.A6.C7.A8.A9.D10.D11.A12.B13.A14.B15.A二、填空题1.手少阳三焦2.鸠尾；长强3.针感；医者；患者4.水沟；三阴交；极泉；尺泽（或：百会、曲池、足三里等，需符合教材主穴标准）5.大都；阳陵泉6.点刺法；散刺法；刺络法7.温经散寒；扶阳固脱；消瘀散结8.疏通经络；调和气血（或：濡养筋脉，根据教材表述调整）三、简答题1.理论依据：经络内属脏腑、外络肢节，具有沟通表里、运行气血的作用，故某一经络或脏腑病变时，可取该经腧穴治疗（3分）。临床应用举例：胃痛属胃经病变，取胃经足三里、内庭；肝胆火旺之头痛，取胆经风池、侠溪（5分）。2.提插法：上下垂直运动，幅度0.3～0.5寸，频率60次/分，补法重插轻提，泻法重提轻插，适用于深层感应及调节气血（4分）。捻转法：左右旋转，角度180°～360°，频率120次/分，补法左转用力轻，泻法右转用力重，适用于浅层感应及疏通经络（4分）。3.定义：背俞穴（脏腑之气输注于背腰部的腧穴）与募穴（脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴）配合使用（2分）。配穴原则：同一脏腑的俞穴与募穴配伍，如肺俞配中府，胃俞配中脘（3分）。优势：俞募同用可协同调节脏腑功能，疏调气血，适用于脏腑虚实诸证（3分）。4.主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷（3分）。急性期（1～2周）：避免强刺激，配风池、外关祛风散寒；恢复期（2周后）：加足三里、三阴交补益气血，或用电针加强刺激（5分）。5.常见原因：患者体质虚弱、饥饿疲劳、精神紧张；医者手法过重、体位不当（4分）。预防措施：术前做好解释，选择舒适体位；饥饿者先进食，疲劳者休息后施针；初次针灸者用轻刺激（4分）。四、案例分析题案例1（1）诊断：腰痛（瘀血阻络证）（3分）。（2）主穴：阿是穴、大肠俞、委中、腰阳关（3分）；配穴：膈俞、次髎（2分）。（3）刺灸方法：阿是穴采用围刺法，直刺0.8～1.2寸，行提插泻法；大肠俞直刺1.5～2寸，委中三棱针点刺放血3～5滴（4分）；腰阳关可加灸法（如隔姜灸）温通经络