2023年6月副主任医师考试呼吸内科气胸预防测试题及答案

2023年6月副主任医师考试呼吸内科气胸预防测试题及答案一、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）1．胸腔闭式引流的护理要点包括A．记录引流量B．观察水柱波动C．拔管前夹管观察D．引流瓶高于胸部E．保持引流瓶低位2．自发性气胸的治疗措施包括A．胸腔闭式引流B．少量气胸保守观察C．复发性气胸手术治疗D．胸腔穿刺抽气E．所有患者立即手术3．自发性气胸的临床表现包括A．突发胸痛B．患侧叩诊浊音C．患侧叩诊鼓音D．呼吸困难E．患侧呼吸音减低4．继发性自发性气胸的常见基础疾病包括A．肺癌B．慢阻肺C．健康青年D．肺大疱E．肺结核5．自发性气胸的影像学表现包括A．患侧肺压缩B．患侧肺纹理增多C．纵隔可移位D．脏层胸膜线外移E．胸腔积气6．自发性气胸的常见诱因包括A．屏气B．长期卧床C．用力咳嗽D．提重物E．剧烈运动7．自发性气胸的预防措施包括A．避免屏气用力B．无需预防C．肺大疱定期随访D．避免剧烈运动E．戒烟8．自发性气胸的治疗措施包括A．胸腔穿刺抽气B．复发性气胸手术治疗C．少量气胸保守观察D．胸腔闭式引流E．所有患者立即手术9．胸腔闭式引流的护理要点包括A．拔管前夹管观察B．记录引流量C．保持引流瓶低位D．观察水柱波动E．引流瓶高于胸部10．自发性气胸的治疗措施包括A．胸腔穿刺抽气B．少量气胸保守观察C．复发性气胸手术治疗D．所有患者立即手术E．胸腔闭式引流二、判断题（本大题共12题，每题1分，共12分）11．自发性气胸患者胸痛多为针刺样或撕裂样，随呼吸和咳嗽加重。（）12．影像技师发现气胸征象应准确报告肺压缩程度和有无纵隔移位。（）13．自发性气胸患者应避免吸烟和呼吸道感染。（）14．气胸引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24～48小时。（）15．气胸患者胸腔闭式引流后无需观察水柱波动。（）16．自发性气胸的常见诱因包括剧烈运动、用力咳嗽、屏气和提重物。（）17．胸腔闭式引流是气胸的主要治疗手段。（）18．继发性自发性气胸多见于慢阻肺、肺结核、肺癌等基础肺疾病患者。（）19．自发性气胸患者应鼓励用力咳嗽促进复张。（）20．自发性气胸不会复发。（）21．自发性气胸好发于肥胖女性。（）22．中等量以上气胸需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。（）三、单项选择题（本大题共40题，每题1分，共40分）23．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．自发性气胸患者胸痛多为隐痛，与呼吸无关B．自发性气胸好发于瘦高体型青年男性C．自发性气胸多由外伤引起D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描24．男性，38岁，瘦高体型，打篮球时突发右侧胸痛、气短，胸片示右肺压缩约25%，无明显呼吸困难。该患者最可能的诊断是A．胸膜炎B．肋间神经痛C．心肌梗死D．肺栓塞E．自发性气胸25．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描B．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音C．自发性气胸患者胸痛多为隐痛，与呼吸无关D．自发性气胸多由外伤引起E．气胸患者摄X线片应取站立位后前位，呼气相有助于显示少量气胸26．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音B．自发性气胸多由外伤引起C．CT可准确评估气胸量和发现肺大疱D．自发性气胸患者胸痛多为隐痛，与呼吸无关E．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描27．下列关于自发性气胸的表述，错误的是A．自发性气胸多由胸膜下肺大疱破裂引起B．气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收C．气胸患者痊愈后应逐渐恢复活动，避免突然剧烈运动D．自发性气胸患者胸痛多为隐痛，与呼吸无关E．自发性气胸预后总体良好，但张力性气胸和继发性气胸风险较高28．有关自发性气胸，下列哪项说法正确A．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音B．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描C．自发性气胸多由外伤引起D．气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收E．自发性气胸患者无需戒烟29．男性，58岁，自发性气胸发作后出现呼吸困难急剧加重、发绀、大汗，气管向左侧移位，血压下降。该患者最可能发生了A．单纯性气胸B．胸膜炎C．张力性气胸D．心包积液E．肺栓塞30．男性，45岁，慢阻肺病史，用力咳嗽后突发右侧胸痛、呼吸困难加重，查体右肺呼吸音消失，叩诊鼓音，胸片示右肺压缩约60%。该患者应采取的治疗是A．胸腔闭式引流B．长期吸氧C．保守观察D．无需处理E．仅口服止痛药31．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音B．自发性气胸多由外伤引起C．自发性气胸患者出现呼吸困难加重、发绀、血压下降提示张力性气胸可能D．自发性气胸患者无需戒烟E．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描32．男性，50岁，自发性气胸痊愈出院1周。对该患者的出院指导正确的是A．长期卧床B．避免剧烈运动和屏气，戒烟，定期复查C．立即参加剧烈运动D．可以吸烟E．无需复查33．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．自发性气胸患者无需戒烟B．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描C．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音D．气胸未愈或反复发作者不宜从事高空、潜水等工作E．自发性气胸多由外伤引起34．女性，38岁，右侧自发性气胸行胸腔闭式引流后第3天，引流瓶无气体逸出，胸片示右肺完全复张。下一步处理是A．加大吸引B．立即拔管C．夹管观察24小时，无异常可拔管D．继续引流1个月E．立即手术35．有关自发性气胸，下列哪项说法不正确A．继发性气胸与基础肺疾病无关B．继发性自发性气胸患者应积极治疗基础肺疾病C．自发性气胸患者应戒烟，吸烟增加复发风险D．气胸患者胸部X线表现为患侧肺压缩、脏层胸膜线外移、胸腔积气E．原发性自发性气胸多见于无基础肺疾病的青年36．男性，42岁，自发性气胸反复发作3次，每次均为右侧，胸片示右肺多发肺大疱。为预防复发，该患者可考虑A．长期口服激素B．定期抽血C．长期卧床D．无需处理E．肺大疱切除或胸膜固定术37．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描B．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音C．自发性气胸多由外伤引起D．自发性气胸患者患侧呼吸音减低或消失，叩诊鼓音E．自发性气胸患者无需戒烟38．有关自发性气胸，下列哪项说法正确A．气胸量评估：肺压缩程度可用胸片粗略估计B．自发性气胸患者无需戒烟C．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸多由外伤引起39．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸多由外伤引起B．气胸患者胸腔闭式引流后应观察水柱波动和气体逸出情况C．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音D．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描E．自发性气胸患者无需戒烟40．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．自发性气胸患者无需戒烟B．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音C．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描D．自发性气胸预后总体良好，但张力性气胸和继发性气胸风险较高E．自发性气胸多由外伤引起41．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音B．自发性气胸患者无需戒烟C．自发性气胸多由外伤引起D．自发性气胸患者症状缓解后仍需复查胸片确认肺复张E．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描42．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸多由外伤引起B．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音C．自发性气胸患者无需戒烟D．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描E．肺大疱患者应定期随访，避免诱因43．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．自发性气胸患者无需戒烟B．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描C．自发性气胸患者再次发作应警惕继发性气胸或张力性气胸D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸多由外伤引起44．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描B．自发性气胸多由外伤引起C．原发性自发性气胸多见于无基础肺疾病的青年D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸患者无需戒烟45．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸多由外伤引起B．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描C．自发性气胸多见于男性，与体型（瘦高）和吸烟有关D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸患者无需戒烟46．有关自发性气胸，下列哪项说法不正确A．自发性气胸多由胸膜下肺大疱破裂引起B．气胸患者应卧床休息，避免用力咳嗽C．气胸患者应避免乘坐飞机等气压急剧变化的环境D．自发性气胸典型表现为突发一侧胸痛和呼吸困难E．气胸患者拔管后无需复查胸片47．有关自发性气胸，下列哪项说法正确A．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音B．自发性气胸患者应戒烟，吸烟增加复发风险C．自发性气胸患者无需戒烟D．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描E．自发性气胸多由外伤引起48．有关自发性气胸，下列哪项说法正确A．气胸患者应卧床休息，避免用力咳嗽B．自发性气胸多由外伤引起C．自发性气胸患者无需戒烟D．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描E．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音49．有关自发性气胸，下列哪项说法不正确A．自发性气胸患者应避免剧烈运动和屏气，预防复发B．继发性自发性气胸患者应积极治疗基础肺疾病C．气胸患者胸部X线表现为患侧肺压缩、脏层胸膜线外移、胸腔积气D．所有气胸患者均需立即手术E．自发性气胸典型表现为突发一侧胸痛和呼吸困难50．有关自发性气胸，下列哪项说法不正确A．自发性气胸多由胸膜下肺大疱破裂引起B．少量气胸（肺压缩<20%）无症状者可保守观察C．自发性气胸患者应使用强力镇咳药D．复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术E．自发性气胸典型表现为突发一侧胸痛和呼吸困难51．有关自发性气胸，下列哪项说法正确A．自发性气胸多由胸膜下肺大疱破裂引起B．自发性气胸多由外伤引起C．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸患者无需戒烟52．关于自发性气胸，下列说法错误的是A．气胸患者应避免乘坐飞机等气压急剧变化的环境B．自发性气胸不能通过X线诊断C．张力性气胸是自发性气胸的危重类型，需紧急排气减压D．气胸患者痊愈后应逐渐恢复活动，避免突然剧烈运动E．少量气胸（肺压缩<20%）无症状者可保守观察53．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．气胸患者应避免乘坐飞机等气压急剧变化的环境B．自发性气胸患者无需戒烟C．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描D．自发性气胸多由外伤引起E．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音54．下列关于自发性气胸的表述，错误的是A．少量气胸（肺压缩<20%）无症状者可保守观察B．自发性气胸患者应避免剧烈运动和屏气，预防复发C．张力性气胸是自发性气胸的危重类型，需紧急排气减压D．继发性自发性气胸患者应积极治疗基础肺疾病E．自发性气胸患者可以乘坐飞机旅行55．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸多由外伤引起B．自发性气胸复发率较高，首次发作后仍可能复发C．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸患者无需戒烟56．有关自发性气胸，下列哪项说法正确A．自发性气胸患者无需戒烟B．自发性气胸多由外伤引起C．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音D．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描E．气胸患者痊愈后应逐渐恢复活动，避免突然剧烈运动57．下列关于自发性气胸的描述，正确的是A．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描B．自发性气胸患者应避免剧烈运动和屏气，预防复发C．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音D．自发性气胸患者无需戒烟E．自发性气胸多由外伤引起58．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．气胸患者胸部X线表现为患侧肺压缩、脏层胸膜线外移、胸腔积气B．自发性气胸患者无需戒烟C．自发性气胸多由外伤引起D．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音E．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描59．关于自发性气胸，下列说法正确的是A．自发性气胸患者无需戒烟B．自发性气胸多由外伤引起C．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音D．少量气胸（肺压缩<20%）无症状者可保守观察E．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描60．下列关于自发性气胸的表述，错误的是A．张力性气胸是自发性气胸的危重类型，需紧急排气减压B．继发性自发性气胸患者应积极治疗基础肺疾病C．自发性气胸多见于儿童D．自发性气胸典型表现为突发一侧胸痛和呼吸困难E．气胸患者出现大量皮下气肿提示胸膜破口持续存在61．关于自发性气胸，下列说法错误的是A．复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术B．张力性气胸是自发性气胸的危重类型，需紧急排气减压C．气胸患者出现大量皮下气肿提示胸膜破口持续存在D．气胸患者无需避免屏气动作E．自发性气胸典型表现为突发一侧胸痛和呼吸困难62．有关自发性气胸，下列哪项说法正确A．自发性气胸诊断必须行CT增强扫描B．自发性气胸患者患侧叩诊呈浊音C．自发性气胸患者无需戒烟D．自发性气胸多由外伤引起E．复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）63．少量气胸（肺压缩（1）____%以下）无症状者可保守观察。64．继发性自发性气胸多见于（1）____等基础肺疾病患者。65．复发性气胸可考虑（1）____固定术。66．自发性气胸多由胸膜下（1）____破裂引起。67．自发性气胸的常见诱因包括剧烈运动和（1）____。68．气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体（1）____。69．自发性气胸典型表现为突发一侧（1）____和呼吸困难。70．中等量以上气胸需行胸腔穿刺抽气或（1）____引流。71．气胸患者应避免乘坐（1）____等气压急剧变化环境。72．自发性气胸患者患侧叩诊呈（1）____音。五、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）73．张力性气胸74．胸腔闭式引流75．原发性自发性气胸76．继发性自发性气胸六、解答题（本大题共2题，每题5分，共10分）77．试述自发性气胸的临床表现及影像学表现。78．病例分析：男性，22岁，瘦高体型，篮球比赛后突发左侧胸痛、气短，查体左肺呼吸音减低、叩诊鼓音，胸片示左肺压缩约30%，纵隔无移位。请回答诊断、处理及出院指导。

答案与解析1．答案：ABCE。解析：应观察水柱波动、保持引流瓶低位、记录引流量并拔管前夹管观察。2．答案：ABCD。解析：按气胸量选择保守观察、穿刺抽气或闭式引流，复发者考虑手术。自发性气胸复发率较高，首次发作后仍可能复发。3．答案：ACDE。解析：自发性气胸表现为突发胸痛、呼吸困难、患侧呼吸音减低和叩诊鼓音。4．答案：ABDE。解析：慢阻肺、肺结核、肺癌和肺大疱是继发性气胸的常见基础疾病。胸腔闭式引流是气胸的主要治疗手段。5．答案：ACDE。解析：气胸影像表现为患侧肺压缩、脏层胸膜线外移和胸腔积气。6．答案：ACDE。解析：剧烈运动、用力咳嗽、屏气和提重物均可诱发自发性气胸。继发性自发性气胸多见于慢阻肺、肺结核、肺癌等基础肺疾病患者。7．答案：ACDE。解析：戒烟、避免剧烈运动和屏气、肺大疱随访是自发性气胸的预防措施。自发性气胸复发率较高，首次发作后仍可能复发。8．答案：ABCD。解析：按气胸量选择保守观察、穿刺抽气或闭式引流，复发者考虑手术。自发性气胸是在无外伤或人为因素情况下发生的胸膜腔积气。9．答案：ABCD。解析：应观察水柱波动、保持引流瓶低位、记录引流量并拔管前夹管观察。自发性气胸患者应戒烟，吸烟增加复发风险。10．答案：ABCE。解析：按气胸量选择保守观察、穿刺抽气或闭式引流，复发者考虑手术。11．答案：正确。解析：自发性气胸患者胸痛多为针刺样或撕裂样，随呼吸和咳嗽加重自发性气胸预后总体良好，但张力性气胸和继发性气胸风险较高。12．答案：正确。解析：影像技师发现气胸征象应准确报告肺压缩程度和有无纵隔移位胸腔闭式引流是气胸的主要治疗手段。13．答案：正确。解析：自发性气胸患者应避免吸烟和呼吸道感染14．答案：正确。解析：气胸引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24～48小时复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术。15．答案：错误。解析：气胸患者胸腔闭式引流后无需观察水柱波动自发性气胸复发率较高，首次发作后仍可能复发。16．答案：正确。解析：自发性气胸的常见诱因包括剧烈运动、用力咳嗽、屏气和提重物中等量以上气胸需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。17．答案：正确。解析：胸腔闭式引流是气胸的主要治疗手段18．答案：正确。解析：继发性自发性气胸多见于慢阻肺、肺结核、肺癌等基础肺疾病患者19．答案：错误。解析：自发性气胸患者应鼓励用力咳嗽促进复张自发性气胸是在无外伤或人为因素情况下发生的胸膜腔积气。20．答案：错误。解析：自发性气胸不会复发影像技师发现气胸征象应准确报告肺压缩程度和有无纵隔移位。21．答案：错误。解析：自发性气胸好发于肥胖女性气胸患者出现大量皮下气肿提示胸膜破口持续存在。22．答案：正确。解析：中等量以上气胸需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。23．答案：B。解析：自发性气胸好发于瘦高体型青年男性气胸患者应卧床休息，避免用力咳嗽。24．答案：E。解析：瘦高青年运动后突发胸痛气短，胸片示气胸，符合自发性气胸。自发性气胸患者应避免吸烟和呼吸道感染。25．答案：E。解析：气胸患者摄X线片应取站立位后前位，呼气相有助于显示少量气胸自发性气胸患者出现呼吸困难加重、发绀、血压下降提示张力性气胸可能。26．答案：C。解析：CT可准确评估气胸量和发现肺大疱27．答案：D。解析：自发性气胸患者胸痛多为隐痛，与呼吸无关28．答案：D。解析：气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收中等量以上气胸需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。29．答案：C。解析：气胸后呼吸困难加重伴纵隔移位和血压下降，提示张力性气胸。自发性气胸患者胸痛多为针刺样或撕裂样，随呼吸和咳嗽加重。30．答案：A。解析：中等量以上气胸伴明显症状，应行胸腔闭式引流。31．答案：C。解析：自发性气胸患者出现呼吸困难加重、发绀、血压下降提示张力性气胸可能气胸患者应卧床休息，避免用力咳嗽。32．答案：B。解析：气胸痊愈后应避免剧烈运动和屏气、戒烟并定期复查。原发性自发性气胸多见于无基础肺疾病的青年。33．答案：D。解析：气胸未愈或反复发作者不宜从事高空、潜水等工作自发性气胸典型表现为突发一侧胸痛和呼吸困难。34．答案：C。解析：肺复张、无气体逸出时应夹管观察24小时后拔管。35．答案：A。解析：继发性气胸与基础肺疾病无关继发性自发性气胸多见于慢阻肺、肺结核、肺癌等基础肺疾病患者。36．答案：E。解析：反复发作的气胸可考虑肺大疱切除或胸膜固定术预防复发。影像技师发现气胸征象应准确报告肺压缩程度和有无纵隔移位。37．答案：D。解析：自发性气胸患者患侧呼吸音减低或消失，叩诊鼓音自发性气胸是在无外伤或人为因素情况下发生的胸膜腔积气。38．答案：A。解析：气胸量评估：肺压缩程度可用胸片粗略估计39．答案：B。解析：气胸患者胸腔闭式引流后应观察水柱波动和气体逸出情况40．答案：D。解析：自发性气胸预后总体良好，但张力性气胸和继发性气胸风险较高41．答案：D。解析：自发性气胸患者症状缓解后仍需复查胸片确认肺复张气胸患者出现大量皮下气肿提示胸膜破口持续存在。42．答案：E。解析：肺大疱患者应定期随访，避免诱因继发性自发性气胸患者应积极治疗基础肺疾病。43．答案：C。解析：自发性气胸患者再次发作应警惕继发性气胸或张力性气胸自发性气胸多由胸膜下肺大疱破裂引起。44．答案：C。解析：原发性自发性气胸多见于无基础肺疾病的青年自发性气胸患者出现呼吸困难加重、发绀、血压下降提示张力性气胸可能。45．答案：C。解析：自发性气胸多见于男性，与体型（瘦高）和吸烟有关气胸患者痊愈后应逐渐恢复活动，避免突然剧烈运动。46．答案：E。解析：气胸患者拔管后无需复查胸片复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术。47．答案：B。解析：自发性气胸患者应戒烟，吸烟增加复发风险自发性气胸患者应避免剧烈运动和屏气，预防复发。48．答案：A。解析：气胸患者应卧床休息，避免用力咳嗽自发性气胸患者症状缓解后仍需复查胸片确认肺复张。49．答案：D。解析：所有气胸患者均需立即手术自发性气胸患者症状缓解后仍需复查胸片确认肺复张。50．答案：C。解析：自发性气胸患者应使用强力镇咳药CT可准确评估气胸量和发现肺大疱。51．答案：A。解析：自发性气胸多由胸膜下肺大疱破裂引起肺大疱患者应定期随访，避免诱因。52．答案：B。解析：自发性气胸不能通过X线诊断气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。53．答案：A。解析：气胸患者应避免乘坐飞机等气压急剧变化的环境54．答案：E。解析：自发性气胸患者可以乘坐飞机旅行自发性气胸预后总体良好，但张力性气胸和继发性气胸风险较高。55．答案：B。解析：自发性气胸复发率较高，首次发作后仍可能复发气胸患者痊愈后应逐渐恢复活动，避免突然剧烈运动。56．答案：E。解析：气胸患者痊愈后应逐渐恢复活动，避免突然剧烈运动影像技师发现气胸征象应准确报告肺压缩程度和有无纵隔移位。57．答案：B。解析：自发性气胸患者应避免剧烈运动和屏气，预防复发继发性自发性气胸多见于慢阻肺、肺结核、肺癌等基础肺疾病患者。58．答案：A。解析：气胸患者胸部X线表现为患侧肺压缩、脏层胸膜线外移、胸腔积气中等量以上气胸需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。59．答案：D。解析：少量气胸（肺压缩<20%）无症状者可保守观察CT可准确评估气胸量和发现肺大疱。60．答案：C。解析：自发性气胸多见于儿童自发性气胸患者再次发作应警惕继发性气胸或张力性气胸。61．答案：D。解析：气胸患者无需避免屏气动作胸腔闭式引流是气胸的主要治疗手段。62．答案：E。解析：复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术自发性气胸患者患侧呼吸音减低或消失，叩诊鼓音。63．答案：。解析：肺压缩20%以下的少量气胸可保守观察。气胸患者痊愈后应逐渐恢复活动，避免突然剧烈运动。64．答案：。解析：多见于慢阻肺、肺结核等基础肺疾病患者。自发性气胸典型表现为突发一侧胸痛和呼吸困难。65．答案：。解析：