7月住院医师规范化培训《口腔正畸科》测试题含答案(附解析)_第1页
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文档简介

7月住院医师规范化培训《口腔正畸科》测试题含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是A、根面平整术B、GTR手术C、牙龈切除术D、改良Widman翻瓣术及骨修整术E、根向复位瓣及骨修整术正确答案:B答案解析:根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变,是GTR手术的良好适应证。2.患者,女,29岁,体健。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的会有A、牙龈疼痛、出血,有恶臭味B、牙龈乳头变平C、牙龈增生盖过牙面的2/3D、龈缘及乳头鲜红色,松软发亮E、牙龈出血及牙齿松动正确答案:D3.下颌第二恒磨牙萌出的时间是A、6~7岁B、9~10岁C、7~8岁D、8~9岁E、11~13岁正确答案:E4.使用牙挺时错误的操作是A、拔除阻生牙或颊侧需要去骨时,龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点B、挺刃的用力必须有控制,用力方向必须正确C、拔除上颌第一磨牙时,龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点D、不以邻牙为支点,除非邻牙也需要拔除E、龈缘水平的舌侧骨板不能作为支点正确答案:C答案解析:龈缘水平的颊侧骨板较薄,作为支点容易折裂骨板。5.多形性腺瘤的恶变率有A、30%左右B、15%~20%C、10%以下D、60%左右E、50%左右正确答案:C6.造成拥挤的环境因素,堕工A、乳牙滞留B、长期食用精细柔软的食物C、口腔不良习惯D、乳牙早失E、唇系带异常正确答案:E7.年轻恒牙活髓切除术的目的是A、保存患牙行使功能B、避免根尖周病的发生C、保存活髓使根尖发育D、减少就诊次数E、有利于牙冠修复正确答案:C答案解析:年轻恒牙活髓切除术可保留健康牙髓,年轻恒牙的根尖孔没有完全完成,保留健康牙髓可使根尖继续发育,所以C正确。8.怀疑有下颌下腺导管结石,哪种X线片检查为首选()A、下颌下腺侧位片十下颌横断颌片B、下颌骨侧位片十下颌横断颌片C、下颌曲面断层片D、下颌体腔片E、下颌下腺造影正确答案:A9.预备嵌体洞缘斜面的目的中不包括A、减少微渗漏B、增加嵌体的边缘密合性C、增加嵌体与边缘的封闭作用D、增强嵌体的耐摩擦性E、预防釉质折断正确答案:D答案解析:防止无支持的牙釉柱折断,也保护薄弱的洞壁和脆弱牙尖,增加嵌体的边缘密合性,使粘固剂不易被唾液所溶解,防止微渗漏。10.患者男,64岁。缺失,首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适,其原因是A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆(牙合)D、垂直距离低,致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛正确答案:B答案解析:咬唇是由于上下前牙的覆盖过小,使唇部软组织向内凹陷,造成咬唇,所以B正确。而答案A是覆盖过大,因此A错误。正常情况下,上前牙切端应在上唇缘下2mm,前牙排成深覆(牙合)后,上下前牙达到对刃时,下颌需要下降更多,因此不易咬下唇,因此C错误。垂直距离低会导致鼻唇沟加深,面容苍老,因此D错误。下唇是靠上下前牙来支持以保持正常的外形,因此E错误。本题应选B。11.以下关于全口义齿平衡拾的说法,正确的是A、髁导斜度增加,补偿曲线曲度减小B、髁导斜度增加,切导斜度增加C、髁导斜度增加,定位平面斜度增加D、髁导斜度增加,牙尖斜度减小E、以上都对正确答案:C12.无牙颌患者戴全口义齿时发现,吸附力良好,但无法发"斯"音,分析最可能的原因是A、前伸(牙合)不平衡B、垂直距离过低C、咬合有高点D、基托后缘过长E、垂直距离过高正确答案:E答案解析:咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙,使讲话时上下牙发生碰触,表现为发"斯"音受阻。13.全口义齿戴入后,如果垂直距离过高可出现A、面下部高度不足B、咀嚼无力C、颊部前突D、唇颊部软组织凹陷E、咀嚼肌酸痛正确答案:E答案解析:垂直距离过高,患者戴义齿后,感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现,这种情况多由于(牙合)的垂直距离过高或夜磨牙所致。多项选择题14.有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是,A、隔离唾液,消毒牙面B、冲洗窝洞用温生理盐水C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、盖髓剂必须放在穿髓孔上方E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案:C答案解析:施行直接盖髓术,穿髓孔直径应小于0.5mm。15.患者,女,26岁,主诉:牙龈长肿物4个月,并慢慢增大,影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧,色暗紫,质松软易出血。在确诊前,最应询问的病史应是A、牙签剔牙习惯B、刷牙史C、妊娠史D、家族史E、服避孕药史正确答案:C16.用电测验器来检测牙髓状况,有时会出现假象,发生假阴性反应的主要原因如下,除外A、根管过度钙化的老年患牙B、患牙根尖未发育完全C、外伤的患牙D、探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织E、患者事先用过镇静剂正确答案:D答案解析:探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。17.焊接时两接触面要求错误的是A、点状B、表面粗糙清洁C、紧密接触D、可离开0.1~0.15mmE、面状正确答案:A18.患者女,25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2,CI-S为0,GI为1,余未见异常。对该患者正确的处理措施是A、口腔含漱剂含漱B、口服消炎药物C、口腔卫生指导D、龈上洁治术E、龈下刮治术正确答案:C答案解析:妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似,但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗,以免影响胎儿发育。该患者症状较轻,无需特殊处理,应予以认真细致的口腔卫生教育,嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。19.下列描述中,哪个不是骨纤维异常增殖症的特点?A、边界不清,多沿颌骨外形膨大B、病变可多发,可有家族史C、病变边界清晰,颌骨多局限性膨大D、病变区表现为高低密度相混杂的影像正确答案:C20.右上5的远中邻(牙合)面窝洞,按Black窝洞分类法,应是A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅴ类洞E、Ⅳ类洞正确答案:B21.残根的拔除或保留应根据A、牙根缺损破坏的范围B、根尖周组织的健康情况C、治疗效果D、与修复的关系E、以上都对正确答案:E22.舌系带矫形术创口分类属于A、化脓创口B、感染创口C、无菌创口D、可疑创口E、污染创口正确答案:E23.患者男,63岁,全口义齿初戴后4天,感觉下颌牙槽嵴普遍压痛,以下原因中最可能的原因是A、左侧人工牙排列位置不当B、双侧上颁结节和磨牙后垫处基托过厚C、垂直距离过大D、右侧人工牙排列位置不当E、垂直距离过小正确答案:C24.用于判断全冠试戴时是否就位的标志中不正确的是A、稳定性好B、无翘动C、龈边缘达到位置D、咬合基本合适E、固位良好正确答案:E25.患者女,45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷。查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是A、脑震荡B、颅内血肿C、脑脊液漏D、颅底骨折E、脑挫裂伤正确答案:B答案解析:患者颌面部创伤后,有昏迷史,故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后一度清醒,随后又昏迷,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢是硬脑膜外血肿表现,与题干叙述情况基本吻合,故考虑是颅内出血,选B。26.采取哪种印模不需要进行肌功能修整A、黏膜支持式义齿的印模B、混合支持式义齿的印模C、牙支持式义齿的印模D、功能式印模E、解剖式印模正确答案:C27.患儿,女性,6岁,右下颌第二乳磨牙残冠,髓室底完整,近中根根吸收约1/3,X线检查有继承恒牙,相邻第一恒磨牙未萌出,首选治疗方法为A、拔除乳牙B、暂不处理C、拔除乳牙,待相邻第一恒磨牙萌出后做间隙保持器D、拔除乳牙并立即做间隙保持器E、根管治疗,保留牙齿正确答案:E答案解析:乳牙根管治疗术是治疗乳牙根尖周病的有效方法。如果在第一恒磨牙未萌出前拔除第二乳磨牙,该间隙保持器制作复杂,角度难以确定,常会引起口内及黏膜下感染,患儿的合作也存在一定问题。28.以下关于牙体预备中牙髓保护的说法中错误的是A、预备时间歇、短时磨切B、轻压磨切C、水雾冷却D、牙体预备分次完成E、尽量少磨牙正确答案:D29.以下哪个不是牙周病的基础治疗A、正确刷牙B、洁治术和刮治术C、口服消炎药D、使用含漱液E、牙龈成形术正确答案:E30.后牙全部缺失后主要会引起A、前牙向缺牙间隙倾斜B、上前牙间隙增宽C、唇部内陷影响美观D、影响唇齿音的发音E、颞下颌关节功能紊乱正确答案:E答案解析:后牙全部缺失后垂直距离丧失严重,髁突向后上移位,造成弹响,还会压迫鼓板和耳咽管处的鼓索神经引起疼痛,产生颞下颌关节功能紊乱。另外,后牙全部缺失后还会引起其他一些次要的问题:前牙向缺牙间隙倾斜、上前牙间隙增宽、唇部内陷影响美观、影响唇齿音的发音。故本题应选E。31.决定牙齿形状的是A、成釉器B、成釉细胞C、星网状层细胞D、牙乳头E、牙囊正确答案:D32.以下关于结核性淋巴结炎的叙述中,哪项是错误的A、皮肤表面常有红、热及明显压痛,扪之可有波动感B、淋巴结较硬,可单个或多个成串或彼此粘连成团C、形成脓肿破溃后,瘘管常经久不愈D、常见于儿童和青年,轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E、可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史正确答案:A33.牙齿震荡后的首选治疗方案是A、休息观察B、调磨观察,服止痛药C、调磨,结扎固定D、行活力测试后行活髓切断术E、行活力测试后行RCT正确答案:A答案解析:牙齿震荡后牙髓可能处于休克状态,不应即刻行牙髓治疗。震荡牙齿一般不会有松动,所以不需要结扎固定。止痛药可能会掩盖症状,引起误诊,也不建议服用。只需要休息患牙,密切观察即可。34.患者女,33岁。右下颌角骨折。检查发现右下8位于骨折线上,根尖暴露,无移位,不松动,有对(牙合)牙,无龋。在骨折固定过程中,该牙的处理是A、必须拔除B、咬除暴露的根尖即可C、根管治疗后再处理骨折D、保留,不需特殊处理E、保留,并将固位螺钉置于基上,以加强固位力正确答案:A答案解析:颌骨骨折线上的处理原则是尽量保留,但对于骨折线上的牙已龋坏、松动、折断或有炎症,为防止骨创感染或影响骨折愈合应拔除。本题骨折线上的牙已经根尖暴露,故拔除。故选A。35.牙周探诊通常每个牙要纪录几个位点的探诊深度A、5个位点B、8个位点C、4个位点D、6个位点E、3个位点正确答案:D36.下列哪项不属于选择解剖式牙的特点A、适用于牙槽嵴高而宽者B、侧向力小,有利于义齿稳定C、咀嚼效率高D、牙尖斜度为30°~33°E、美观效果好正确答案:B答案解析:解剖式牙咀嚼效率和美观效果好,(牙合)面形态与正常牙相似,牙尖斜度约30°,牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。37.牙槽骨的吸收不会A、使前庭沟变浅B、使相关软组织移位C、使上颌牙弓变小,下颌牙弓变大D、使上颌牙弓变大,下颌牙弓变小E、使唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短正确答案:D答案解析:上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内,外形逐渐缩小。腭穹隆的高度变浅变平。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外,外形逐渐变大,面下1/3距离变短。与不断吸收的牙槽嵴相关的软组织的位置变化,如唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短,甚至与嵴顶平齐;唇颊沟及舌沟间隙变浅,甚至口腔前庭与口腔本部无明显界限。38.下列哪种情况可作3/4冠修复A、切缘有较小的缺损B、邻面有较大的缺损C、舌面有广泛龋D、扭转前牙E、死髓牙正确答案:A答案解析:3/4冠的轴沟即邻面沟,对固位有重要意义,凡舌面严重缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和固位形,牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3/4冠修复。另外扭转前牙进行3/4冠修复美观效果差,所以选项B、C、D、E均属于上述3/4冠禁忌证,只有答案A不包括在内,故本题应选A。39.牙磨损导致的病理变化有A、在牙本质暴露部分形成死区或透明层B、髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质C、牙髓发生营养不良变化D、随着修复性牙本质的形成,牙髓腔的体积逐渐缩小E、以上均正确正确答案:E40.患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊。X线检查显示髁突在开口位时超过关节结节。你认为该患者是A、翼外肌痉挛B、翼外肌功能亢进C、颞肌痉挛D、咬肌痉挛E、关节盘移位正确答案:B答案解析:临床体征以及X线的表现提示翼外肌功能亢进。41.患者女,28岁。邻(牙合)嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛,最有可能的原因是A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎正确答案:C答案解析:修复体史,冷、热刺激痛,最可能诊断继发龋,所以C正确。嵌体咬合过高表现为(牙合)创伤,咬合不适,所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛,所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛,所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛,所以E错误。故此题选C。42.创缘两侧厚薄不等,缝合时要A、薄侧缝合稍多而深些,厚侧缝合稍少并浅些B、厚侧进针深些C、做适当的附加切口D、多做褥式缝合E、两侧进针取同样的厚度正确答案:A43.诊断化脓感染的可靠依据是A、X线片检查B、白细胞增多C、超声波检查D、凹陷性水肿E、穿刺检查正确答案:E44.嵌体的顺应证,除了A、青少年浩揭捉B、牙号缦沔严重磨损需咬合重建C、邻合洞上要放置合支托D、邻面接触点破损的牙体缺损E、以上都不是正确答案:A45.Kennedy牙列缺损分类法分几类A、3类B、4类C、5类D、2类E、6类正确答案:B46.基骨弓长度是指A、中切牙唇侧黏膜移行皱襞处牙槽骨之最凹点到第二恒磨牙远中接触点连线之垂直距离B、中切牙唇侧黏膜移行皱襞处牙槽骨之最

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