2026年广东(专升本)护理学考试试卷真题答案解析

-2026年广东(专升本)护理学考试试卷真题答案解析(1)护理学中，患者入院时的常规护理措施不包括A.进行入院评估B.睡眠环境的调整C.安排住院床位及介绍病房环境D.立即执行医嘱答案：D解析：患者入院时的常规护理措施包括进行入院评估、安排住院床位及介绍病房环境、调整睡眠环境等，而医嘱应在评估后根据医嘱单执行，因此不应立即执行医嘱。(2)在使用保护具时，下列哪项措施是错误的A.保护具应松紧适宜，避免肢体受压B.保护具使用时间不宜过长C.每1小时检查一次约束部位的皮肤状况D.使用保护具时无需观察患者情绪变化答案：D解析：使用保护具时，护士应密切观察患者情绪变化，防止因约束导致患者焦虑或烦躁。同时需定时检查约束部位的皮肤状况，避免压疮或血液循环障碍。(3)正常成年男性的基础代谢率与体温的关系是A.体温升高，基础代谢率降低B.体温升高，基础代谢率升高C.体温下降，基础代谢率不变D.体温下降，基础代谢率升高答案：B解析：基础代谢率是指人体在清醒状态下，维持基本生命活动所需的最低能量消耗。体温升高时，基础代谢率相应增加，这是由于体温与代谢活动呈正相关。(4)使用吸氧法时，以下哪项操作是错误的A.氧气筒应直立放置并固定B.吸氧时间不宜过长，避免氧中毒C.调节氧流量时应先关总开关再调节D.吸氧管应保持通畅，避免打折答案：C解析：调节氧流量时应先打开总开关，再调节流量，防止氧气突然冲击气道，造成不适或损伤。氧气筒应直立放置并固定，吸氧管需保持通畅，避免氧气中毒。(5)在测量体温过程中，以下哪项不符合操作规范A.测量前应检查体温计是否完好B.腋温测量时需将体温计紧贴皮肤C.肛温测量时需清洁肛门并润滑体温计D.体温计应放置于体温计的刻度范围之内答案：B解析：测量腋温时，应将体温计置于腋窝深处，紧贴皮肤，防止体温计移位或接触不充分，影响测量准确性。(6)以下哪种患者应采取半坐卧位A.腹部术后患者B.胸部外伤患者C.心衰患者D.以上均正确答案：D解析：半坐卧位适用于腹部术后、胸部外伤、心衰等患者，可减轻呼吸困难，促进引流，有利于病情恢复。(7)大量不保留灌肠的禁忌症不包括A.急腹症B.妊娠晚期C.肠梗阻D.便秘答案：D解析：大量不保留灌肠的禁忌症包括急腹症、妊娠晚期及肠梗阻，而便秘是适应症，可通过灌肠解除。(8)口服给药法中，不属于“三查七对”内容的是A.查对患者姓名B.查对药品名称C.查对用药时间D.查对药品的产地答案：D解析：“三查七对”包括查对患者姓名、床号、药名、剂量、用法、时间、浓度，以及查对药品的外观、标签、患者用药史。药品产地不属于该内容。(9)下列哪种情况不适宜使用冷疗A.高热B.鼻出血C.肌肉扭伤初期D.带状疱疹答案：D解析：冷疗适用于高热、鼻出血、肌肉扭伤初期等，可减轻疼痛、肿胀和炎症反应。但带状疱疹患者使用冷疗可能加重局部神经痛，因此不适宜。(10)正常成年人的血压范围是A.收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHgB.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHgC.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHgD.收缩压≥160mmHg，舒张压≥95mmHg答案：B解析：正常成年人的血压范围为收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg。若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg则为高血压，＜90mmHg/＜60mmHg为低血压。(11)以下哪项不是低钾血症的临床表现A.心律失常B.肌肉无力C.腹胀D.口渴答案：D解析：低钾血症的临床表现包括心律失常、肌肉无力、腹胀、腱反射减退等，口渴不是低钾血症的典型表现，属于脱水症状。(12)洗胃操作中，每次灌入的液体量约为A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000ml答案：C解析：洗胃过程中，每次灌入的液体量约为300～500ml，避免一次灌入过多导致胃部过度扩张或误吸。(13)体温单上记录体温时，以下哪项是正确的A.腋温用蓝色圆圈表示B.口温用红色圆圈表示C.肛温用红色“×”表示D.腋温用蓝色“×”表示答案：A解析：体温单上，腋温用蓝色圆圈表示，口腔温度用红色圆圈表示，肛温用红色“×”表示，以不同颜色区分测量方式。(14)休克患者监测生命体征的重点是A.血压、脉搏、呼吸B.呼吸、意识、皮肤颜色C.血压、尿量、意识D.体温、脉搏、呼吸答案：C解析：休克患者监测生命体征应重点关注血压、尿量及意识情况，这些指标能反映组织灌注及病情变化。(15)要素饮食的吸收途径是A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠答案：C解析：要素饮食是人工合成、易吸收的营养物质，主要通过小肠吸收，不需经过胃的消化过程。(16)术后一般护理中，哪项不是优先考虑的内容A.患者体位B.患者心理状态C.伤口消毒D.吸氧答案：C解析：术后护理中，优先考虑的内容包括患者体位、心理状态、吸氧等，而伤口消毒属于术后专科护理内容，不是一般护理的优先项。(17)脑出血患者如发生颅内压增高，应采取的护理措施是A.抬高床头15°～30°B.给予高脂饮食C.立即进行鼻饲D.保持患者安静，避免刺激答案：D解析：颅内压增高时，应保持患者安静，避免刺激，如声音、光线等，防止颅内压进一步升高。同时需采取其他措施如抬高床头、控制液体输入等。(18)导尿术适用于以下哪种情况A.尿潴留B.尿失禁C.膀胱肿瘤D.髓鞘形成不全答案：A解析：导尿术适用于尿潴留、尿路感染等，用于排空尿液或留取尿标本。尿失禁和髓鞘形成不全一般不适用导尿术。(19)呼吸衰竭患者进行氧疗时，吸氧浓度不宜超过A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B解析：呼吸衰竭患者吸氧浓度不宜超过30%，以防止氧中毒，同时保证血氧饱和度达标。(20)肝硬化患者出现肝性脑病时，应采取的护理措施是A.高蛋白饮食B.限制蛋白质摄入C.增加脂肪摄入D.增加糖类摄入答案：B解析：肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，防止氨的产生，加重病情。高蛋白饮食可能诱发肝性脑病。(21)糖尿病患者进行胰岛素治疗时，以下哪项是错误的A.皮下注射应选择上臂、腹部等部位B.胰岛素需避光保存C.注射前需检查胰岛素外观D.胰岛素可在常温下保存答案：D解析：胰岛素应避光保存，且胰岛素笔或瓶装胰岛素需在2～8℃冷藏保存，常温下保存可能影响其效能。(22)正常成人安静时的呼吸频率是A.10～14次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分答案：B解析：正常成人安静时的呼吸频率为16～20次/分，呼吸过快或过慢提示存在病理状态。(23)术后患者出现尿潴留时，正确的护理措施是A.立即进行导尿术B.嘱患者饮水C.立即给予止痛药D.听取患者主诉，观察症状答案：D解析：术后尿潴留首先应听取患者主诉，观察症状，避免立即导尿或给予止痛药，应先确定尿潴留原因。(24)下列哪种给药途径不属于基本给药方式A.口服B.肌内注射C.静脉滴注D.舌下含服答案：D解析：基本给药方式包括口服、肌内注射、静脉滴注等，舌下含服属于局部给药方式，不是基本给药途径。(25)冷热疗法中，冷疗的主要目的是A.促进血液循环B.减轻疼痛C.控制炎症D.降低体温答案：D解析：冷疗的主要目的是降低体温，用于高热、局部炎症缓解、减轻肿胀等，但不适用于促进血液循环。(26)停止输液时，正确的操作是A.直接拔出针头B.关闭调节器，拔出针头C.拔出针头后按压穿刺点5分钟D.拔出针头后按压穿刺点10分钟答案：B解析：停止输液时，应先关闭调节器，再拔出针头，避免药液残留或空气进入血管。拔出后应按压穿刺点至少5分钟以防止出血。(27)以下哪项不属于搬运患者的注意事项A.保持患者舒适B.必须一人搬运C.注意保护患者脊柱D.使用适当的搬运工具答案：B解析：搬运患者时可根据情况选择多人或单人搬运，但必须保持患者舒适、保护脊柱、使用适当的搬运工具。(28)与生存率密切相关的护理措施是A.病情观察B.大量输液C.家属陪伴D.情绪安抚答案：A解析：病情观察是保障患者安全、及时发现病情变化、提高存活率的重要措施，其他选项虽重要但不直接与生存率相关。(29)以下哪种异常体温护理措施不正确A.高热患者应多饮水B.发热患者应保持皮肤清洁C.体温低于35℃时，应保暖烘烤D.体温高于39℃时，可用物理降温方法答案：C解析：体温低于35℃属于低温，应采取保暖措施，而非烘烤。烘烤可能引起皮肤灼伤，并不适合低温护理。(30)以下哪项不符合体温测量的原则A.测量前后应洗手B.检查体温计是否完好C.检查管口是否有水银柱断裂D.测量时应避免剧烈活动答案：C解析：测量体温前需检查体温计是否完好，并确认管口无水银柱断裂，这些是体温测量的重要步骤，避免测量误差。(31)管饲饮食前需做的准备工作不包括A.检查胃肠减压是否通畅B.检查鼻饲管末端是否完好C.备好止血钳D.检查pH试纸是否可用答案：D解析：管饲饮食操作前需检查胃肠减压是否通畅、鼻饲管末端是否完好、备好止血钳等，pH试纸用于判断胃液酸碱度，不是管饲前的必备准备。(32)使用冷热疗法时，下列哪项是禁忌A.肌肉扭伤B.感冒C.烧伤D.胃肠痉挛答案：C解析：冷热疗法禁忌包括皮肤破损、急性炎症、循环障碍等，烧伤患者不能使用冷热疗法，否则可能加重损伤。(33)在进行吸氧法时，正确的操作是A.氧气流量调节后立即使用B.鼻导管应固定于鼻前庭C.氧疗过程中可随时调节流量D.氧疗时密切观察患者的呼吸情况答案：D解析：吸氧过程中应密切观察患者呼吸情况，防止氧中毒或缺氧加重。氧气流量调节需在使用前完成，而非立即使用。鼻导管应固定于鼻前庭，且调节流量时注意不能过快或过慢。(34)常见的静脉输液不良反应不包括A.血管疼痛B.静脉炎C.心力衰竭D.空气栓塞答案：C解析：静脉输液常见不良反应包括血管疼痛、静脉炎、空气栓塞等，心力衰竭是输液过快时可能引起的并发症，不是输液本身的不良反应。(35)休克患者护理中，下列哪项是错误的A.维持体温B.保持患者清醒C.控制液体输入D.避免活动答案：B解析：休克患者应避免刺激，保持安静，而非强制保持清醒。清醒状态可能存在，但强制清醒可能增加患者耗氧量，加重休克。(36)破伤风患者应采取的护理措施是A.保持环境安静B.使用镇静药物C.预防压疮D.以上均正确答案：D解析：破伤风患者应保持环境安静、使用镇静药物、预防压疮等，以减轻痉挛反应，促进康复。(37)下列哪种情况不属于休克的紧急处理措施A.保持呼吸道通畅B.氧疗C.立即使用升压药物D.立即进行心肺复苏答案：D解析：休克的紧急处理不包括心肺复苏，心肺复苏用于心脏骤停患者，而休克处理包括保持呼吸道通畅、氧疗、适量补液等。(38)为促进患者睡眠，以下哪项措施不推荐A.避免噪音干扰B.调节室内温度至适宜范围C.睡前提供茶水D.睡前减少灯光刺激答案：C解析：睡前提供茶水可能刺激中枢神经，影响入睡，因此不推荐。其他措施均有助于改善睡眠环境。(39)心衰患者应避免下列哪种饮食A.高钠饮食B.低脂饮食C.低纤维饮食D.高蛋白饮食答案：A解析：心衰患者应限制钠的摄入，以减轻心脏负荷，符合低盐饮食要求。高蛋白饮食可能增加心脏负担，需根据病情调整。(40)医嘱处理流程中，以下哪项是正确的A.医嘱按顺序处理B.可先处理口头医嘱C.每日核对医嘱后签名D.医嘱处理后无需再次核对答案：A解析：医嘱处理应按照顺序进行，确保及时性和准确性。口头医嘱需记录并核对，处理后应再次核对，并签名确认。(41)腹部术后患者早期应采用的体位是A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位答案：B解析：腹部术后早期应采用平卧位，可减少腹部张力，避免伤口裂开或出血。其他体位可能不适合术后恢复。(42)术后患者出现呼吸困难，首先应考虑A.肺不张B.切口感染C.血栓形成D.心力衰竭答案：A解析：术后呼吸困难最常见的原因是肺不张，其次是气胸、血栓形成等，而切口感染和心力衰竭是可能的并发症。(43)休克患者补充液体时，输液速度应控制为A.快速输入B.平稳输入C.过快输入D.停止输入答案：B解析：休克患者补液时应平稳输注，以维持有效循环，防止心脏负担过重或肺水肿。(44)以下哪种不属于常见的搬运工具A.平车B.担架C.患者自行行走D.病床答案：D解析：常见的搬运工具包括平车、担架等，患者自行行走不属于搬运工具，除非患者具备一定活动能力。(45)正常体温的生理变化不包括A.妇女月经期体温略高B.进食后体温略升高C.睡眠时体温略低D.发热时体温升高答案：D解析：发热属于异常体温表现，其余均为正常体温的生理变化。(46)压疮预防的护理措施不包括A.避免局部长期受压B.定时翻身C.营养支持D.每日进行深部肌注答案：D解析：预防压疮应避免局部长期受压、定时翻身、营养支持等。深部肌注可能导致局部组织缺血，反而增加压疮风险。(47)导尿术的适应症不包括A.尿潴留B.尿失禁C.尿路感染D.留置导尿答案：B解析：导尿术的适应症包括尿潴留、尿路感染、留置导尿等，而尿失禁是排尿异常的表现，应通过其他方式治疗。(48)术后镇痛评估不包括A.患者主诉B.患者血压变化C.患者呼吸频率D.患者情绪状态答案：C解析：术后镇痛评估应包括患者主诉、血压及心率周期、患者情绪状态等，呼吸频率并非镇痛评估直接项目。(49)低温的护理措施不包括A.热水袋保暖B.加盖棉被C.鼓励患者多饮水D.增加活动量答案：D解析：降温护理措施包括使用热水袋、加盖棉被等，而增加活动量可能加重体温波动，不符合降温要求。(50)管饲饮食时，判断胃管是否插入胃内的方法是A.听诊气过水声B.道德位稳固C.检查是否可抽出胃内容物D.观察患者面容变化答案：C解析：判断胃管是否插入胃内可检查是否可抽出胃内容物，并确认颜色气味是否符合胃液特征，听诊气过水声可辅助判断。(51)为防止输液外渗，护士应使用哪种方法A.穿刺部位按摩B.检查穿刺部位及血管状况C.使用止血钳夹住注射管D.术后立即进行穿刺部位热敷答案：B解析：防止输液外渗的关键在于检查穿刺部位及血管状况，选择合适的部位进行穿刺，避免血管渗漏或损伤。(52)下列哪项不是要素饮食的特点A.易消化B.高蛋白高热量C.全营养D.从小量开始答案：B解析：要素饮食的特点是易消化、全营养、从小量开始，而高蛋白高热量是普通饮食的特点，不是要素饮食的特性。(53)排尿异常护理中，以下哪项不正确A.观察尿量、颜色、气味B.保持尿路通畅C.鼓励卧床患者多活动D.观察排尿时的疼痛情况答案：C解析：排尿异常者应保持尿路通畅，而非鼓励多活动，避免增加泌尿系统负担。(54)病情观察中，应该包括以下哪项A.患者情绪变化B.听取患者主诉C.腹部触诊D.心电图监测答案：D解析：病情观察包括患者情绪变化、听取主诉、腹部触诊等，心电图监测属于专科检查，不是病情观察的一般内容。(55)下列哪项不属于护理记录的撰写要求A.客观、真实B.简洁、清晰C.同时记录患者及家属意见D.坚持每日记录答案：D解析：护理记录应客观、真实、简洁、清晰，无需每日记录，可根据病情变化随时记录。(56)正常瞳孔形态是A.均等、对称B.偏斜C.轻度放大D.全部扩大答案：A解析：正常瞳孔应为均等、对称，如出现偏斜、轻度放大或全部扩大可能提示神经系统疾病或中毒。(57)被动体位多见于A.腹部术后患者B.脑出血患者C.心衰患者D.心脏病人答案：B解析：脑出血患者可能因病情严重，无法主动改变体位，多见于被动体位，而其他三类患者可能维持主动体位。(58)临终患者的心理护理重点是A.鼓励家属探视B.提供情绪支持C.避免与患者进行沟通D.以上都对答案：B解析：临终患者心理护理应以情绪支持为主，鼓励家属探视有助于情感支持，而避免沟通可能是错误做法，需根据患者意愿。(59)体温单上记录脉搏时，以下哪项不正确A.脉搏应记录在体温单的相应区域B.脉搏＞100次/分需用红笔记录C.脉搏波动范围较大时需记录波动范围D.脉搏记录应与体温记录在同一格答案：D解析：体温与脉搏记录应分别记录在相应的格中，脉搏记录在脉搏栏，体温记录在体温栏，不应合并。(60)以下哪项不属于高钾血症的临床表现A.心律失常B.四肢肌肉瘫痪C.恶心、呕吐D.寒战答案：D解析：高钾血症的表现包括心律失常、四肢肌肉瘫痪、恶心、呕吐、乏力等，而寒战多见于体温异常或感染等情况，不属于高钾血症的典型症状。(61)术后并发症预防应包括A.保持引流管通畅B.预防压疮C.预防血栓形成D.以上均正确答案：D解析：术后并发症预防包括保持引流管通畅、预防压疮、预防血栓形成等，确保患者术后恢复安全。(62)脑梗死患者的护理措施包括A.保持床头抬高B.预防肺部感染C.使用镇静药物D.鼓励早期活动答案：A解析：脑梗死患者应保持床头抬高以促进脑部供血，同时预防肺部感染、鼓励早期活动，但不应使用镇静药物，以免加重病情。(63)以下哪些属于静滴时的并发症A.静脉炎B.心力衰竭C.药液外渗D.以上均正确答案：D解析：静滴并发症包括静脉炎、心力衰竭、药液外渗等，均可能由输液不当引起，需及时发现处理。(64)下列哪些护理措施属于生命体征监测内容A.血压测量B.呼吸频率观察C.体温测量D.以上均包括答案：D解析：生命体征监测一般包括血压、呼吸频率、体温的测量，均属于护理观察基本内容。(65)腹部外科术后患者应避免A.早期下床活动B.长时间卧床C.患者情绪波动D.应激反应答案：B解析：术后患者应鼓励早期下床活动，以促进恢复，避免长时间卧床。(66)下列哪项不是DIC（弥散性血管内凝血）的临床表现A.大量出血B.消耗性凝血障碍C.循环衰竭D.二次出血答案：D解析：DIC的临床表现包括大量出血、消耗性凝血障碍、循环衰竭等，而二次出血是过度治疗后的表现，不是DIC的直接表现。(67)肾衰竭患者护理中，应避免A.摄入过多蛋白质B.控制液体摄入C.保持安静环境D.以上均正确答案：D解析：肾衰竭患者应避免摄入过多蛋白质、控制液体摄入、保持安静环境，以减轻肾脏负担，预防并发症。(68)外科感染的护理措施包括A.保持创面清洁B.观察体温变化C.检查伤口引流D.以上均正确答案：D解析：外科感染护理应包括保持创面清洁、观察体温变化、检查伤口引流，以控制感染，防止病情加重。(69)下列不属于肝性脑病的护理措施的是A.控制蛋白质摄入B.禁忌使用镇静药C.限制水分摄入D.禁忌使用泻药答案：C解析：肝性脑病护理应包括控制蛋白质摄入、禁忌使用镇静药、禁忌使用泻药等，而限制水分摄入可能误用于其他疾病，如肾衰竭。(70)糖尿病患者的护理要点包括A.控制饮食B.定期监测血糖C.注意足部护理D.以上均正确答案：D解析：糖尿病患者需控制饮食、定期监测血糖、注意足部护理，以预防并发症，提高生活质量。(71)医疗护理文件记录中的医嘱处理要求是______。答案：准确、及时、完整解析：医嘱处理要求是准确、及时、完整，确保指令执行无误，保障患者治疗安全。(72)护理记录应体现______、客观、真实、及时、完整。答案：主观解析：护理记录应体现主观、客观、真实、及时、完整，以全面反映患者状况，利于诊疗决策。(73)血压记录应以______为单位，取整数。答案：mmHg解析：血压通常以毫米汞柱（mmHg）为单位，并取整数记录，便于观察和评估。(74)体温单上记录体温时，用______表示。答案：蓝色圆圈解析：体温单上，腋温用蓝色圆圈表示，以区分不同的测量方式。(75)静脉输液时，成人一般输液速度为______滴/分钟。答案：30～40解析：静脉输液的速度一般为30～40滴/分钟，确保安全，避免输液过快造成循环负担。(76)一般手术患者术前禁食时间为术前______小时。答案：8～12解析：一般手术患者术前禁食时间为8～12小时，保证术中安全。(77)医疗护理工作中，患者生命体征包括______、呼吸、脉搏、血压。答案：体温解析：生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压，用于评估患者生理状态。(78)管饲饮食时，每次注入的液体量不应超过____