药理学题库及答案（2020 版）

药理学题库及答案（2020版）一、选择题（一）A型题（最佳选择题）药理学主要研究（）A.药物的作用B.药物的不良反应C.药物的体内过程D.药物与机体相互作用的规律和原理E.药物的用途答案：D解析：药理学是研究药物和机体相互作用的规律和原理的基础学科，涵盖药物对机体的作用（药效学）以及机体对药物的处置过程（药动学）等内容。A、B、C、E选项表述均不全面。药物效应动力学是研究（）A.药物的吸收过程B.药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制C.药物在体内的分布情况D.药物的排泄过程E.药物的代谢过程答案：B解析：药物效应动力学简称药效学，主要聚焦于药物对机体产生的作用及其内在规律，以此来阐释药物防治疾病的机制。A、C、D、E选项属于药物代谢动力学研究范畴。药物代谢动力学不包括以下哪个过程（）A.吸收B.分布C.生物转化D.排泄E.药物作用机制答案：E解析：药物代谢动力学主要研究机体对药物处置的过程，包含药物在机体内的吸收、分布、生物转化（代谢）、排泄及血药浓度随时间变化的规律，而药物作用机制属于药效学内容。下列哪种药物不良反应不属于副作用（）A.阿托品用于解痉时，引起口干、心悸B.氯苯那敏治疗荨麻疹时，出现嗜睡、乏力C.麻黄碱预防支气管哮喘时，引起失眠D.庆大霉素治疗感染性疾病时，导致听力减退E.阿司匹林用于解热镇痛时，引起恶心、呕吐答案：D解析：副作用是在治疗量下出现的与治疗目的无关的不适反应，是由于药物选择性低导致。庆大霉素导致听力减退属于药物的毒性反应，是由于长期大量使用对听神经造成损害，并非副作用。A、B、C、E选项均为药物副作用表现。药物的半数有效量（ED50）是指（）A.引起50%动物死亡的剂量B.达到50%有效血药浓度的剂量C.与50%受体结合的剂量D.使50%个体出现某一效应的剂量E.引起50%动物中毒的剂量答案：D解析：半数有效量（ED50）定义为能使群体中半数个体（50%）出现某一效应的剂量，并非引起动物死亡、中毒或与受体结合等情况。药物的治疗指数是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5E.LD1/ED99答案：A解析：治疗指数（TI）=半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50），用于衡量药物的安全性，数值越大，药物相对越安全。药物与受体结合后，激动或阻断受体取决于药物的（）A.剂量大小B.作用强度C.内在活性D.亲和力E.解离常数答案：C解析：药物与受体结合后能否激动或阻断受体，取决于药物的内在活性。内在活性是指药物与受体结合后产生效应的能力，有内在活性的药物为激动剂，无内在活性的药物为拮抗剂。亲和力影响药物与受体结合的能力，但不决定激动或阻断受体。剂量大小、作用强度与药物产生的整体效应相关，解离常数是药物与受体结合的一个参数，均与激动或阻断受体的本质决定因素无关。下列哪种药物属于肝药酶诱导剂（）A.氯霉素B.异烟肼C.苯巴比妥D.西咪替丁E.对氨水杨酸答案：C解析：肝药酶诱导剂能使药酶的数量增加，或活性提高，常见的有苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、地塞米松等。氯霉素、异烟肼、西咪替丁、对氨水杨酸属于肝药酶抑制剂，可使药酶的数量减少，或活性降低。药物在体内的生物转化主要发生在（）A.肾脏B.肝脏C.胃肠道D.肺E.血浆答案：B解析：药物在体内的生物转化主要在肝脏进行，肝脏含有丰富的药酶系统，可对多种药物进行氧化、还原、水解以及结合等代谢反应。肾脏是药物排泄的主要器官，胃肠道是药物吸收的重要部位，肺在药物代谢中作用相对较小，血浆中也存在一些酶可参与药物代谢，但不是主要的生物转化场所。药物的首过效应主要发生于哪种给药途径（）A.口服B.静脉注射C.肌肉注射D.皮下注射E.吸入答案：A解析：首过效应（首关效应）指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首过效应；肌肉注射、皮下注射药物吸收后经毛细血管进入血液循环，不经肝脏首过代谢；吸入给药药物直接经肺部吸收进入血液循环，也不经过肝脏首过代谢。下列关于被动转运的描述，错误的是（）A.不消耗能量B.需要载体C.转运时无饱和现象D.不同药物同时转运时无竞争性抑制现象E.当膜两侧浓度达到平衡时转运即停止答案：B解析：被动转运包括简单扩散等方式，其特点为不消耗能量，不需要载体，转运时无饱和现象，不同药物同时转运时无竞争性抑制现象，当膜两侧浓度达到平衡时转运即停止。需要载体的是主动转运等方式。体液pH值对药物解离度的影响规律，正确的是（）A.酸性药物在酸性环境中解离多，容易跨膜转运B.酸性药物在碱性环境中解离少，容易跨膜转运C.碱性药物在碱性环境中解离少，容易跨膜转运D.碱性药物在酸性环境中解离少，容易跨膜转运E.药物的解离度与体液pH值无关答案：C解析：体液pH值对药物解离度影响规律为酸性药物在酸性环境中解离少，容易跨膜转运，达到扩散平衡时，主要分布在碱侧；碱性药物在碱性环境中解离少，容易跨膜转运，达到扩散平衡时，主要分布在酸侧，即“酸酸碱碱促吸收；酸碱碱酸促排泄”。所以C选项正确，A、B、D选项错误，药物解离度明显受体液pH值影响，E选项错误。某药按一级动力学消除，其半衰期为4小时，在定时定量多次给药后，达到稳态血药浓度需要的时间约为（）A.8小时B.16小时C.20小时D.24小时E.48小时答案：C解析：药物按一级动力学消除时，单次给药经5个半衰期基本消除，定时定量多次给药时，经过4-5个半衰期可达到稳态血药浓度。已知该药半衰期为4小时，那么达到稳态血药浓度时间约为4×5=20小时。下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素答案：A解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，从而降低眼压，可用于治疗青光眼。新斯的明主要用于重症肌无力等；阿托品可升高眼压，禁用于青光眼；肾上腺素、去甲肾上腺素对眼压影响不是其主要药理作用，一般不用于青光眼治疗。阿托品对眼的作用是（）A.扩瞳、升高眼压、调节麻痹B.扩瞳、降低眼压、调节麻痹C.扩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、升高眼压、调节痉挛E.缩瞳、降低眼压、调节麻痹答案：A解析：阿托品阻断M胆碱受体，对眼的作用表现为扩瞳（阻断瞳孔括约肌M受体）、升高眼压（瞳孔扩大，虹膜退向周边，前房角间隙变窄，阻碍房水回流）、调节麻痹（阻断睫状肌M受体，使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，视近物模糊不清）。（二）B型题（配伍选择题）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应长期应用肾上腺皮质激素，停药后肾上腺皮质功能低下，数月难以恢复，属于（）服用巴比妥类催眠药后，次晨出现乏力、困倦等现象，属于（）青霉素引起的过敏性休克，属于（）阿托品用于治疗胃肠痉挛时，引起口干、心悸，属于（）长期应用可乐定降压，突然停药后血压急剧升高，属于（）答案：1.B；2.C；3.E；4.A；5.D解析：长期应用肾上腺皮质激素，停药后肾上腺皮质功能低下，数月难以恢复，这是药物长期作用导致的机体器官功能损害，属于毒性反应；服用巴比妥类催眠药后，次晨出现乏力、困倦等现象，是在治疗量停药后出现的短暂后遗效应；青霉素引起的过敏性休克，是由过敏体质导致的变态反应；阿托品用于治疗胃肠痉挛时，引起口干、心悸，是在治疗量下出现的与治疗目的无关的副作用；长期应用可乐定降压，突然停药后血压急剧升高，是因为长期用药，突然停药，原有疾病加剧，属于停药反应。（三）X型题（多项选择题）药物不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应答案：ABCDE解析：药物不良反应涵盖副作用（治疗量下与治疗目的无关的不适反应）、毒性反应（较严重，因长期大量使用或短期过量等导致）、后遗效应（治疗量停药后残存效应）、停药反应（长期用药突然停药原有疾病加剧）、变态反应（由过敏体质引起）等多种类型。影响药物吸收的因素有（）A.药物的理化性质B.给药途径C.吸收环境D.剂型E.药物与血浆蛋白的结合率答案：ABCD解析：药物的理化性质（如分子量大小、溶解性、解离性等）影响其吸收；不同给药途径吸收速度和程度不同（吸入>舌下>直肠>肌注>皮下>口服>皮肤）；吸收环境（如胃肠道pH值、蠕动情况等）可影响药物吸收；剂型（如溶液剂、片剂、胶囊剂等）也会对药物吸收产生作用。而药物与血浆蛋白的结合率主要影响药物的分布，而非吸收。下列属于肝药酶抑制剂的药物有（）A.氯霉素B.异烟肼C.苯巴比妥D.西咪替丁E.对氨水杨酸答案：ABDE解析：氯霉素、异烟肼、西咪替丁、对氨水杨酸属于肝药酶抑制剂，可使药酶的数量减少，或活性降低。苯巴比妥属于肝药酶诱导剂，能使药酶数量增加或活性提高。药物的体内过程包括（）A.吸收B.分布C.生物转化D.排泄E.转运答案：ABCD解析：药物的体内过程包括吸收（药物从给药部位进入血液循环的过程）、分布（药物吸收后从血液循环到达机体各个组织器官的过程）、生物转化（药物在体内发生化学结构改变的过程）、排泄（药物及其代谢产物通过排泄器官排出体外的过程）。转运一般是指药物在体内的吸收、分布、排泄过程，不单独作为药物体内过程的一个独立环节表述。下列关于受体的特性，正确的有（）A.饱和性B.竞争性C.特异性D.可逆性E.高亲和性答案：ABCDE解析：受体具有饱和性（受体数量有限，与配体结合达到饱和状态）、竞争性（不同配体可竞争同一受体结合位点）、特异性（受体对配体具有高度特异性识别能力）、可逆性（药物与受体结合后可解离）、高亲和性（受体对配体有较高亲和力，能与低浓度配体结合），此外还有结构专一性、立体选择性、多样性、区域分布性、配体结合强度与药理活性的相关性等特性。二、填空题药理学是研究（药物和机体相互作用的规律和原理）的基础学科，包括（药物效应动力学）和（药物代谢动力学）。药物不良反应包括（副作用）、（毒性反应）、（后遗效应）、（停药反应）、（变态反应）、（特异质反应）等。药物的体内过程包括（吸收）、（分布）、（生物转化）、（排泄）。被动转运的特点包括（不消耗能量）、（不需要载体）、（转运时无饱和现象）、（不同药物同时转运时无竞争性抑制现象）、（当膜两侧浓度达到平衡时转运即停止）。肝药酶诱导剂可使药酶的数量（增加），活性（提高）；肝药酶抑制剂可使药酶的数量（减少），活性（降低）。药物的治疗指数是指（LD50/ED50），其数值越大，表明药物越（安全）。传出神经系统的递质主要有（乙酰胆碱）和（去甲肾上腺素），相应的受体有（胆碱受体）和（肾上腺素受体）。毛果芸香碱对眼的作用包括（缩瞳）、（降低眼压）、（调节痉挛）。阿托品对眼的作用包括（扩瞳）、（升高眼压）、（调节麻痹）。按一级动力学消除的药物，其半衰期（恒定），与给药剂量和药物浓度（无关），单次给药经（5）个半衰期基本消除。三、名词解释药理学：研究药物和机体相互作用的规律和原理的基础学科，包括药物效应动力学（药效学）和药物代谢动力学（药动学）。药效学主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制；药动学主要研究机体对药物处置的过程，包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。药物不良反应：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副作用：在治疗量下出现的与治疗目的无关的不适反应，是由于药物选择性较低，作用涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用，一般较轻微，可预知，难以避免。毒性反应：指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重，可分为急性毒性和慢性毒性。急性毒性多损害循环、呼吸及