2023年6月护士执业资格考试呼吸内科张力性气胸预防复习题及答案

2023年6月护士执业资格考试呼吸内科张力性气胸预防复习题及答案一、判断题（本大题共16题，每题1分，共16分）1．胸腔闭式引流后无需观察水柱波动。（）2．胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间。（）3．张力性气胸患者应首选开胸手术处理。（）4．机械通气患者突发低氧、血压下降伴皮下气肿，应警惕张力性气胸。（）5．肺大疱破裂与自发性气胸无关。（）6．张力性气胸出现纵隔向对侧移位是良性表现。（）7．张力性气胸是气胸中最危急的类型，胸膜腔内气体只进不出，压力持续升高。（）8．张力性气胸胸片表现为患侧肺完全萎陷、胸腔大量积气、纵隔向对侧移位、患侧膈肌下移。（）9．紧急情况下可用粗针头穿刺排气，并连接单向活瓣装置持续排气。（）10．气胸患者应避免吸烟，吸烟会增加气胸复发风险。（）11．影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师，属影像急症。（）12．张力性气胸可通过普通X线平片完全排除。（）13．肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气，预防气胸发生。（）14．复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗。（）15．张力性气胸患者应鼓励用力咳嗽促进排气。（）16．张力性气胸胸片示患侧肺过度膨胀。（）二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）17．张力性气胸的紧急处理包括A．胸腔闭式引流B．转运前先行减压C．立即穿刺排气减压D．继续观察等待E．锁骨中线第2肋间穿刺18．自发性气胸的诱因包括A．剧烈咳嗽B．屏气用力C．剧烈运动D．肺大疱破裂E．长期卧床19．张力性气胸的预防措施包括A．避免屏气用力B．肺大疱定期随访C．复发者考虑手术D．避免剧烈运动E．无需任何预防20．张力性气胸的临床表现包括A．极度呼吸困难B．发绀C．患侧呼吸音消失D．颈静脉怒张E．患侧叩诊浊音21．胸腔闭式引流的护理要点包括A．观察水柱波动B．引流瓶高于胸部C．引流瓶保持低位D．拔管前夹管观察E．记录引流量22．张力性气胸的影像学表现包括A．患侧膈肌下移B．患侧肺纹理增多C．胸腔大量积气D．患侧肺萎陷E．纵隔向对侧移位23．张力性气胸的查体体征包括A．呼吸音消失B．患侧胸廓饱满C．叩诊鼓音D．气管向患侧移位E．气管向健侧移位24．胸腔闭式引流的护理要点包括A．引流瓶高于胸部B．引流瓶保持低位C．记录引流量D．拔管前夹管观察E．观察水柱波动25．张力性气胸的紧急处理包括A．锁骨中线第2肋间穿刺B．胸腔闭式引流C．继续观察等待D．立即穿刺排气减压E．转运前先行减压26．张力性气胸的紧急处理包括A．继续观察等待B．胸腔闭式引流C．锁骨中线第2肋间穿刺D．转运前先行减压E．立即穿刺排气减压三、单项选择题（本大题共36题，每题1分，共36分）27．男性，34岁，自发性气胸反复发作3次，胸片示双肺多发肺大疱。为预防复发，该患者可考虑A．长期卧床B．胸膜固定术或肺大疱切除手术C．长期口服激素D．无需处理E．定期输血28．男性，42岁，胸部刀刺伤后呼吸困难进行性加重，胸片示左侧大量气胸、纵隔向右移位，颈静脉怒张。此时应立即采取的措施是A．继续观察B．立即排气减压并胸腔闭式引流C．立即开胸手术D．仅吸氧E．口服止痛药29．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸多继发于肺大疱破裂、胸部穿透伤或正压机械通气B．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸时纵隔向患侧移位E．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音30．男性，68岁，打篮球后突发右侧胸痛、极度呼吸困难、烦躁不安，查体气管向左移位，右肺呼吸音消失，叩诊鼓音，胸片示右侧大量气胸、纵隔左移。该患者最可能的诊断是A．心包积液B．肺栓塞C．张力性气胸D．胸腔积液E．单纯性气胸31．关于张力性气胸，下列说法正确的是A．张力性气胸时纵隔向患侧移位B．气胸患者行胸部X线检查应取站立位后前位，以准确判断肺压缩程度C．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音D．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察E．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压32．女性，45岁，张力性气胸行右侧胸腔闭式引流术后第2天，引流瓶水柱波动消失，胸片示右肺完全复张。下一步处理是A．更换引流瓶B．夹管观察24小时，无异常可拔管C．立即拔管D．加大负压吸引E．重新置管33．关于张力性气胸，下列说法正确的是A．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B．张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安C．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音D．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察E．张力性气胸时纵隔向患侧移位34．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸时纵隔向患侧移位E．张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停35．男性，48岁，瘦高体型，晨起咳嗽后突发右侧胸痛、轻度气短，胸片示右肺压缩约25%，无明显呼吸困难。该患者恰当的处理是A．长期吸氧治疗B．立即开胸手术C．大剂量抗生素D．立即胸腔闭式引流E．保守观察，卧床休息并随访复查36．男性，30岁，机械通气治疗中突发血压下降、血氧饱和度降低，查体见颈部皮下气肿，患侧呼吸音消失。该患者首先应考虑A．心包填塞B．胸腔积液C．张力性气胸D．肺不张E．肺栓塞37．有关张力性气胸，下列哪项说法正确A．张力性气胸时纵隔向患侧移位B．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸胸膜腔内压力持续增高并超过大气压，严重压迫患侧肺和纵隔E．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音38．有关张力性气胸，下列哪项说法不正确A．气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况B．气胸发生后患侧膈肌下移，健侧肺代偿性过度充气C．张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出D．张力性气胸诊断需行CT增强扫描E．皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感，提示气体进入皮下组织39．有关张力性气胸，下列哪项说法不正确A．皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感，提示气体进入皮下组织B．张力性气胸是临床急症，处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫C．张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间D．张力性气胸可自行缓解，无需紧急处理E．气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况40．有关张力性气胸，下列哪项说法正确A．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察B．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音C．张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收D．张力性气胸时纵隔向患侧移位E．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压41．下列关于张力性气胸的表述，错误的是A．张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位B．气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况C．张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出D．张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍E．张力性气胸时纵隔向患侧移位42．下列关于张力性气胸的表述，错误的是A．张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出B．少量气胸（肺压缩20%以下）无症状者可保守观察，卧床休息C．气胸患者吸烟有利于病情恢复D．引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平E．张力性气胸患者转运前应先排气减压，避免加重43．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察B．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压C．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音D．张力性气胸患者气管向患侧偏移E．气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况44．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音C．气胸发生后患侧膈肌下移，健侧肺代偿性过度充气D．张力性气胸患者气管向患侧偏移E．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察45．有关张力性气胸，下列哪项说法不正确A．张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍B．气胸量越大，患者症状一定越轻C．张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间D．少量气胸（肺压缩20%以下）无症状者可保守观察，卧床休息E．张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音、呼吸音消失46．关于张力性气胸，下列说法错误的是A．胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅B．皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感，提示气体进入皮下组织C．张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音、呼吸音消失D．气胸患者摄片时应深吸气后屏气E．张力性气胸延误治疗不会危及生命47．有关张力性气胸，下列哪项说法正确A．张力性气胸患者气管向患侧偏移B．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察C．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音D．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压E．气胸患者摄片时应深吸气后屏气48．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察B．张力性气胸患者气管向患侧偏移C．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压D．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音E．张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音、呼吸音消失49．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B．胸腔闭式引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24～48小时C．张力性气胸患者气管向患侧偏移D．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察E．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音50．有关张力性气胸，下列哪项说法正确A．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音B．张力性气胸患者可出现颈静脉怒张和皮下气肿C．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压D．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察E．张力性气胸患者气管向患侧偏移51．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察B．张力性气胸患者气管向患侧偏移C．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压D．影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合，呼吸困难者避免长时间站立E．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音52．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者气管向患侧偏移B．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察C．张力性气胸是临床急症，处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫D．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音E．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压53．有关张力性气胸，下列哪项说法正确A．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音B．张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压E．张力性气胸患者气管向患侧偏移54．有关张力性气胸，下列哪项说法不正确A．张力性气胸患者可以进行剧烈运动B．少量气胸（肺压缩20%以下）无症状者可保守观察，卧床休息C．胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅D．张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位E．张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间55．关于张力性气胸，下列说法正确的是A．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察B．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压C．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音D．张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍E．张力性气胸患者气管向患侧偏移56．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者气管向患侧偏移B．引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压E．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音57．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者气管向患侧偏移B．自发性气胸多与肺大疱破裂有关，瘦高体型青年男性多见C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音E．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压58．有关张力性气胸，下列哪项说法正确A．张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出B．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸患者气管向患侧偏移E．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压59．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者气管向患侧偏移B．张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位C．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压D．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音E．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察60．有关张力性气胸，下列哪项说法不正确A．胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅B．少量气胸（肺压缩20%以下）无症状者可保守观察，卧床休息C．皮下气肿与张力性气胸无关D．张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间E．皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感，提示气体进入皮下组织61．关于张力性气胸，下列说法错误的是A．胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅B．张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间C．张力性气胸需要紧急处理，应立即排气减压，延误可致循环衰竭和心搏骤停D．气胸复发无需处理，可自行痊愈E．少量气胸（肺压缩20%以下）无症状者可保守观察，卧床休息62．下列关于张力性气胸的描述，正确的是A．张力性气胸患者转运前应先排气减压，避免加重B．张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压C．张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D．张力性气胸患者气管向患侧偏移E．张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）63．张力性气胸时纵隔向（1）____侧移位。64．自发性气胸多见于（1）____体型青年男性。65．张力性气胸确诊后应行（1）____引流。66．张力性气胸与单纯性气胸鉴别的关键是有无（1）____移位。67．张力性气胸患者可合并（1）____气肿。68．气胸患者摄X线片应取（1）____位后前位。69．张力性气胸查体患侧叩诊呈（1）____音。70．张力性气胸属于影像（1）____。71．肺大疱患者应避免剧烈运动和（1）____。72．胸腔闭式引流拔管前应夹管观察（1）____小时。五、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）73．自发性气胸74．胸腔闭式引流75．纵隔移位76．肺大疱六、解答题（本大题共2题，每题5分，共10分）77．简述自发性气胸的病因、分型及预防。78．试述张力性气胸的影像学表现。

答案与解析1．答案：错误。解析：胸腔闭式引流后无需观察水柱波动气胸患者应避免吸烟，吸烟会增加气胸复发风险。2．答案：正确。解析：胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间3．答案：错误。解析：张力性气胸患者应首选开胸手术处理气胸患者摄片时应深吸气后屏气。4．答案：正确。解析：机械通气患者突发低氧、血压下降伴皮下气肿，应警惕张力性气胸胸腔闭式引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24～48小时。5．答案：错误。解析：肺大疱破裂与自发性气胸无关少量气胸（肺压缩20%以下）无症状者可保守观察，卧床休息。6．答案：错误。解析：张力性气胸出现纵隔向对侧移位是良性表现7．答案：正确。解析：张力性气胸是气胸中最危急的类型，胸膜腔内气体只进不出，压力持续升高张力性气胸是临床急症，处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫。8．答案：正确。解析：张力性气胸胸片表现为患侧肺完全萎陷、胸腔大量积气、纵隔向对侧移位、患侧膈肌下移张力性气胸是临床急症，处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫。9．答案：正确。解析：紧急情况下可用粗针头穿刺排气，并连接单向活瓣装置持续排气少量气胸（肺压缩20%以下）无症状者可保守观察，卧床休息。10．答案：正确。解析：气胸患者应避免吸烟，吸烟会增加气胸复发风险影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师，属影像急症。11．答案：正确。解析：影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师，属影像急症皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感，提示气体进入皮下组织。12．答案：错误。解析：张力性气胸可通过普通X线平片完全排除13．答案：正确。解析：肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气，预防气胸发生胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间。14．答案：正确。解析：复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗15．答案：错误。解析：张力性气胸患者应鼓励用力咳嗽促进排气张力性气胸是气胸中最危急的类型，胸膜腔内气体只进不出，压力持续升高。16．答案：错误。解析：张力性气胸胸片示患侧肺过度膨胀胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间。17．答案：ABCE。解析：张力性气胸需立即排气减压并行胸腔闭式引流。胸腔闭式引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24～48小时。18．答案：ABCD。解析：肺大疱破裂、剧烈咳嗽、剧烈运动和屏气均可诱发自发性气胸。19．答案：ABCD。解析：避免剧烈运动和屏气、肺大疱随访、复发者手术均为预防措施。张力性气胸胸膜腔内压力持续增高并超过大气压，严重压迫患侧肺和纵隔。20．答案：ABCD。解析：张力性气胸表现为极度呼吸困难、发绀、患侧呼吸音消失，可伴颈静脉怒张。张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安。21．答案：ACDE。解析：应观察水柱波动、保持引流瓶低位、记录引流量，拔管前夹管观察。张力性气胸是气胸中最危急的类型，胸膜腔内气体只进不出，压力持续升高。22．答案：ACDE。解析：张力性气胸影像表现为患侧肺萎陷、积气、纵隔移位和膈肌下移。张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出。23．答案：ABCE。解析：张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、叩诊鼓音、呼吸音消失、气管向健侧移位。紧急情况下可用粗针头穿刺排气，并连接单向活瓣装置持续排气。24．答案：BCDE。解析：应观察水柱波动、保持引流瓶低位、记录引流量，拔管前夹管观察。自发性气胸多与肺大疱破裂有关，瘦高体型青年男性多见。25．答案：ABDE。解析：张力性气胸需立即排气减压并行胸腔闭式引流。张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出。26．答案：BCDE。解析：张力性气胸需立即排气减压并行胸腔闭式引流。张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。27．答案：B。解析：反复发作的气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除以预防复发。气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况。28．答案：B。解析：张力性气胸需立即排气减压并行胸腔闭式引流，挽救生命。张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍。29．答案：A。解析：张力性气胸多继发于肺大疱破裂、胸部穿透伤或正压机械通气影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合，呼吸困难者避免长时间站立。30．答案：C。解析：突发极度呼吸困难伴纵隔移位、患侧呼吸音消失，符合张力性气胸。31．答案：B。解析：气胸患者行胸部X线检查应取站立位后前位，以准确判断肺压缩程度胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅。32．答案：B。解析：肺复张良好、无气体逸出时应夹管观察24小时后拔管。张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位。33．答案：B。解析：张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安张力性气胸患者转运前应先排气减压，避免加重。34．答案：E。解析：张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师，属影像急症。35．答案：E。解析：少量气胸（压缩25%）无明显症状者，可保守观察并复查胸片。机械通气患者突发低氧、血压下降伴皮下气肿，应警惕张力性气胸。36．答案：C。解析：机械通气患者突发低氧、低血压伴皮下气肿和患侧呼吸音消失，应警惕张力性气胸。引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平。37．答案：D。解析：张力性气胸胸膜腔内压力持续增高并超过大气压，严重压迫患侧肺和纵隔张力性气胸是气胸中最危急的类型，胸膜腔内气体只进不出，压力持续升高。38．答案：D。解析：张力性气胸诊断需行CT增强扫描39．答案：D。解析：张力性气胸可自行缓解，无需紧急处理40．答案：C。解析：张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停。41．答案：E。解析：张力性气胸时纵隔向患侧移位紧急情况下可用粗针头穿刺排气，并连接单向活瓣装置持续排气。42．答案：C。解析：气胸患者吸烟有利于病情恢复引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平。43．答案：E。解析：气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间。44．答案：C。解析：气胸发生后患侧膈肌下移，健侧肺代偿性过度充气张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流。45．答案：B。解析：气胸量越大，患者症状一定越轻张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍。46．答案：E。解析：张力性气胸延误治疗不会危及生命复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗。47．答案：E。解析：气胸患者摄片时应深吸气后屏气机械通气患者突发低氧、血压下降伴皮下气肿，应警惕张力性气胸。48．答案：E。解析：张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音、呼吸音消失张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安。49．答案：B。解析：胸腔闭式引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24～48小时张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。50．答案：B。解析：张力性气胸患者可出现颈静脉怒张和皮下气肿影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合，呼吸困难者避免长时间站立。51．答案：D。解析：影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合，呼吸困难者避免长时间站立张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出。52．答案：C。解析：张力性气胸是临床急症，处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平。53．答案：B。解析：张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流机械通气患者突发低氧、血压下降伴皮下气肿，应警惕张力性气胸。54．答案：A。解析：张力性气胸患者可以进行剧烈运动影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师，属影像急症。55．答案：D。解析：张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍56．答案：B。解析：引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平胸腔闭式引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24～48小时。57．答案：B。解析：自发性气胸多与肺大疱破裂有关，瘦高体型青年男性多见气胸患者行胸部X线检查应取站立位后前位，以准确判断肺压缩程度。58．答案：A。解析：张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔，呼气时破口呈活瓣样关闭，气体不能排出影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合，呼吸困难者避免长时间站立。59．答案：B。解析：张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流。60．答案：C。解析：皮下气肿与张力性气胸无关气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况。61．答案：D。解析：气胸复发无需处理，可自行痊愈气胸量少且稳定者可门诊随访，复查胸片观察吸收情况。62．答案：A。解析：张力性气胸患者转运前应先排气减压，避免加重张力性气胸是气胸中最危急的类型，胸膜腔内气体只进不出，压力持续升高。63．答案：。解析：张力性气胸时纵隔向健侧移位。紧急情况