2023年6月卫生资格考试呼吸内科肺癌预防模拟试卷及答案

2023年6月卫生资格考试呼吸内科肺癌预防模拟试卷及答案一、单项选择题（本大题共40题，每题1分，共40分）1．下列关于肺癌的表述，错误的是A．腺癌多发生于中央型B．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现C．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎D．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型E．肺癌确诊的金标准是病理组织学检查2．男性，63岁，确诊小细胞肺癌，近1周出现头颈部水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。该患者出现了A．甲状腺功能减退B．肾病综合征C．上腔静脉综合征D．肝硬化E．心包积液3．男性，38岁，吸烟18年，刺激性咳嗽伴痰中带血2个月，胸片示右肺门肿块影，伴右上叶肺不张。该患者最可能的诊断是A．肺脓肿B．肺结核C．中央型肺癌D．支气管扩张症E．结节病4．女性，30岁，不吸烟，体检低剂量CT发现右肺周围型结节，直径1.8cm，呈分叶状，边缘毛刺，伴胸膜凹陷征。该患者最可能的诊断是A．周围型肺癌（腺癌可能）B．肺囊肿C．肺脓肿D．错构瘤E．肺结核球5．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切6．男性，30岁，右肺尖肿块，近2个月出现右上肢疼痛麻木，查体见右眼睑下垂、瞳孔缩小、右侧面部无汗。该患者最可能的诊断是A．肺上沟瘤（Pancoast瘤）B．结节病C．胸腺瘤D．肺结核E．肺脓肿7．女性，34岁，肺癌患者，近1个月出现腰背部疼痛，MRI示腰椎多发骨质破坏。该患者最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．骨髓炎C．骨质疏松D．肺癌骨转移E．腰肌劳损8．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起9．男性，34岁，确诊肺腺癌，行EGFR基因检测示19外显子缺失突变。该患者优先选择的治疗是A．介入栓塞B．单纯放疗C．中药治疗D．EGFR酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗E．免疫治疗作为一线首选10．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征E．肺癌起源于肺泡上皮细胞11．有关肺癌，下列哪项说法正确A．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．肺癌起源于肺泡上皮细胞12．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌多发生于周围型13．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差14．关于肺癌，下列说法错误的是A．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼B．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征C．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影D．肺癌不会转移至脑组织E．非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除15．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影16．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切17．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗B．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血C．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经D．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者E．肺癌早期无需治疗18．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高19．关于肺癌，下列说法错误的是A．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张B．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现C．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期D．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法E．鳞状细胞癌多发生于周围型20．有关肺癌，下列哪项说法正确A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切21．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚22．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平23．关于肺癌，下列说法错误的是A．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗B．恶性胸腔积液与肺癌无关C．吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险D．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类E．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移24．下列关于肺癌的描述，正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚25．关于肺癌，下列说法错误的是A．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量B．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查C．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高D．小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗E．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张26．关于肺癌，下列说法错误的是A．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经B．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎C．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张D．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况E．周围型肺癌确诊首选支气管镜检查27．下列关于肺癌的表述，错误的是A．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型B．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移C．肺癌患者出现声音嘶哑与肿瘤无关D．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗E．肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺28．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类B．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高C．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经D．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量E．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查29．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．肺癌起源于肺泡上皮细胞30．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚31．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平32．关于肺癌，下列说法正确的是A．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．肺癌起源于肺泡上皮细胞33．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚34．下列关于肺癌的表述，错误的是A．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型B．中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见C．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移D．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高E．上腔静脉综合征与肺癌无关35．下列关于肺癌的表述，错误的是A．石棉暴露与肺癌发生无关B．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法C．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗D．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况E．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血36．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切37．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗B．中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见C．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折D．肺癌筛查发现的肺结节无需随访E．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现38．关于肺癌，下列说法正确的是A．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切39．关于肺癌，下列说法错误的是A．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查B．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现C．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折D．吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险E．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类40．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平二、判断题（本大题共15题，每题1分，共15分）41．肺癌患者无需戒烟即可手术。（）42．肺癌起源于肺泡上皮细胞。（）43．肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关。（）44．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折。（）45．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。（）46．肺癌空洞壁薄而光滑、内壁规则。（）47．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部。（）48．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼。（）49．肺癌确诊不需要病理组织学检查。（）50．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平。（）51．肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。（）52．肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。（）53．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切。（）54．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移。（）55．非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除。（）三、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）56．非小细胞肺癌的治疗方法包括A．仅支持治疗B．手术切除C．化疗D．靶向及免疫治疗E．放射治疗57．肺癌的预防措施包括A．减少职业暴露B．治理空气污染C．无需筛查D．戒烟E．低剂量CT筛查高危人群58．肺癌的常见临床表现包括A．胸痛B．痰中带血C．刺激性咳嗽D．消瘦乏力E．大量脓臭痰59．肺癌常见的转移部位包括A．骨B．脑C．脾D．肾上腺E．肝60．肺癌的副肿瘤综合征包括A．雷诺现象B．肥大性肺性骨关节病C．杵状指D．异位ACTH综合征E．抗利尿激素分泌异常综合征61．肺癌确诊的方法包括A．仅凭X线即可确诊B．支气管镜活检C．胸水细胞学检查D．痰脱落细胞学E．CT引导下经皮穿刺活检62．肺癌的常见影像征象包括A．分叶征B．毛刺征C．空泡征D．胸膜凹陷征E．肺门淋巴结蛋壳样钙化63．小细胞肺癌的临床特点包括A．生长快B．早期转移C．对化疗敏感D．恶性程度高E．生长缓慢预后好64．肺癌确诊的方法包括A．胸水细胞学检查B．痰脱落细胞学C．CT引导下经皮穿刺活检D．支气管镜活检E．仅凭X线即可确诊65．肺癌的常见影像征象包括A．分叶征B．毛刺征C．胸膜凹陷征D．肺门淋巴结蛋壳样钙化E．空泡征四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．非小细胞肺癌包括鳞癌、（1）____癌和大细胞癌。67．肺尖部肺癌压迫交感神经可出现（1）____综合征。68．吸烟是肺癌最重要的（1）____因素。69．小细胞肺癌临床分期分为局限期和（1）____期。70．与吸烟关系最密切的肺癌类型是（1）____癌。71．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫（1）____神经。72．肺癌按组织学分为小细胞肺癌和（1）____肺癌。73．肺癌高危人群筛查推荐（1）____CT。74．肺癌最常见的早期症状是（1）____咳嗽。75．肺腺癌患者应常规检测（1）____基因突变以指导靶向治疗。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．中央型肺癌77．低剂量螺旋CT78．周围型肺癌六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．简述肺癌的预防措施及小细胞肺癌的特点。80．试述肺癌的诊断方法及筛查策略。81．病例分析：男性，58岁，吸烟35年，每日约30支，刺激性咳嗽3个月，痰中带血1周，伴消瘦。胸片示左肺门肿块影，支气管镜检查见左上叶支气管新生物，活检病理为鳞状细胞癌。请回答诊断、分期相关检查及治疗原则。

答案与解析1．答案：A。解析：腺癌多发生于中央型肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。2．答案：C。解析：头颈部水肿、颈静脉怒张、胸壁静脉曲张为上腔静脉综合征表现。低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者。3．答案：C。解析：长期吸烟、刺激性咳嗽痰中带血、肺门肿块伴肺不张，符合中央型肺癌。免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。4．答案：A。解析：不吸烟女性周围型分叶毛刺结节伴胸膜凹陷，首先考虑肺腺癌。肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗。5．答案：C。解析：小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差6．答案：A。解析：肺尖肿瘤伴臂丛受压及霍纳综合征，符合肺上沟瘤（Pancoast瘤）。石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。7．答案：D。解析：肺癌患者新发骨痛伴骨质破坏，应考虑骨转移。肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现。8．答案：E。解析：癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高。9．答案：D。解析：肺腺癌伴EGFR敏感突变者，一线优先选择EGFR-TKI靶向治疗。影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。10．答案：D。解析：肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。11．答案：A。解析：霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。12．答案：B。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。13．答案：E。解析：恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征。14．答案：D。解析：肺癌不会转移至脑组织痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高。15．答案：E。解析：周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影16．答案：C。解析：低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者17．答案：E。解析：肺癌早期无需治疗肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一。18．答案：E。解析：膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征。19．答案：E。解析：鳞状细胞癌多发生于周围型石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。20．答案：C。解析：肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。21．答案：C。解析：肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征22．答案：B。解析：肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见。23．答案：B。解析：恶性胸腔积液与肺癌无关肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况。24．答案：C。解析：免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。25．答案：D。解析：小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗26．答案：E。解析：周围型肺癌确诊首选支气管镜检查低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。27．答案：C。解析：肺癌患者出现声音嘶哑与肿瘤无关28．答案：B。解析：痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高29．答案：B。解析：中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。30．答案：A。解析：肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。31．答案：D。解析：周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断32．答案：A。解析：影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经。33．答案：C。解析：预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。34．答案：E。解析：上腔静脉综合征与肺癌无关上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。35．答案：A。解析：石棉暴露与肺癌发生无关中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见。36．答案：B。解析：痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。37．答案：D。解析：肺癌筛查发现的肺结节无需随访石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。38．答案：A。解析：小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一。39．答案：A。解析：低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查40．答案：B。解析：肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高。41．答案：错误。解析：肺癌患者无需戒烟即可手术上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。42．答案：错误。解析：肺癌起源于肺泡上皮细胞周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断。43．答案：错误。解析：肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关44．答案：正确。解析：肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折45．答案：正确。解析：中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎46．答案：错误。解析：肺癌空洞壁薄而光滑、内壁规则肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。47．答案：正确。解析：肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况。48．答案：正确。解析：肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见。49．答案：错误。解析：肺癌确诊不需要病理组织学检查肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗。50．答案：错误。解析：我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平51．答案：正确。解析：肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。52．答案：正确。解析：肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病53．答案：错误。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。54．答案：正确。解析：小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者。55．答案：正确。解析：非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。56．答案：BCDE。解析：非小细胞肺癌根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等综合治疗。肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。57．答案：ABDE。解析：戒烟、减少职业暴露、治理空气污染及高危人群筛查是肺癌预防措施。小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差。58．答案：ABCD。解析：肺癌常见刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦乏力等表现。低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者。59．答案：ABDE。解析：肺癌常见转移部位为脑、骨、肝和肾上腺。60．答案：BCDE。解析：肺癌可伴杵状指、肥大性骨关节病、SIADH及异位ACTH综合征等副肿瘤综合征。肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现。61．答案：BCDE。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影。62．答案：ABCD。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。63．答案：ABCD。解析：小细胞肺癌恶性程度高、生长快、早期转移，对化疗敏感但易复发。预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查。64．答案：ABCD。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。65．答案：ABCE。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。66．答案：。解析：非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌和大细胞癌。肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼。67．答案：。解析：肺尖部肿瘤压迫交感神经引起霍纳综合征。肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。68．答案：。解析：吸烟是肺癌最重要的危险因素。痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高。69．答案：。解析：小细胞肺癌分为局限期和广泛期。癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。70．答案：。解析：鳞癌与吸烟关系最密切。痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高。71．答案：。解析：声音嘶哑提示喉返神