2025年藏医技能考试试题及答案

2025年藏医技能考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.藏医理论中“三因”的核心属性对应正确的是：A.隆主腐熟，赤巴主运输，培根主固摄B.隆主运动，赤巴主温热，培根主润腻C.隆主寒凉，赤巴主干燥，培根主湿热D.隆主凝聚，赤巴主升发，培根主沉降答案：B2.藏医“五源”（土、水、火、风、空）中，与“隆”（风）直接相关的是：A.土与水B.火与水C.风与空D.火与风答案：C3.藏医尿诊的最佳观察时间为：A.清晨第一次尿液B.午间饭后尿液C.夜间睡前尿液D.运动后即时尿液答案：A4.藏药“八性”（重、润、凉、钝、轻、糙、热、锐）中，用于平衡“赤巴”病的主要属性是：A.重、润、凉、钝B.轻、糙、凉、钝C.轻、糙、热、锐D.重、润、热、锐答案：B5.藏医艾灸疗法中，禁忌操作的部位是：A.背部膀胱经穴位B.孕妇腰腹部C.四肢末端穴位D.关节疼痛局部答案：B6.藏医放血疗法的主要适应症是：A.寒性隆病B.热性血病C.培根水肿D.虚性贫血答案：B7.培根病的典型症状不包括：A.身体沉重B.嗜睡懒动C.口渴喜饮D.痰液稀白答案：C8.藏医“切诊”的核心内容是：A.脉诊B.舌诊C.腹诊D.手诊答案：A9.藏药配伍中“君药”的主要作用是：A.调和诸药B.辅助主药C.针对主病D.缓解毒性答案：C10.藏医药浴疗法最常用的基础方是：A.七味红花散B.五味甘露汤C.九味牛黄丸D.十味黑冰片丸答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.藏医“隆”病的常见症状包括：A.肢体震颤B.失眠多梦C.关节作响D.痰液黏稠答案：ABC2.藏药炮制的主要目的有：A.降低毒性B.增强药效C.改变药性D.便于储存答案：ABCD3.藏医尿诊需观察的内容包括：A.尿液颜色B.泡沫持续时间C.气味浓淡D.沉淀物形态答案：ABCD4.藏医艾灸操作的注意事项包括：A.选穴需精准定位B.艾炷大小需根据部位调整C.以局部皮肤微红肿为度D.可在皮肤破损处施灸答案：ABC5.藏医“热症”与“寒症”的鉴别要点包括：A.热症发热喜冷，寒症畏寒喜暖B.热症尿液深黄，寒症尿液清长C.热症脉象数急，寒症脉象沉迟D.热症舌苔厚腻，寒症舌苔薄白答案：ABC三、简答题（每题10分，共40分）1.简述藏医尿诊的操作步骤及各阶段观察要点。答：尿诊需收集患者清晨第一次中段尿液，分三阶段观察：①初始阶段（刚排出时）：观察颜色（隆病尿色白，赤巴病黄，培根病灰）、泡沫（隆病泡沫多易散，赤巴病泡沫少色黄，培根病泡沫厚持久）；②静置阶段（30分钟后）：观察气味（隆病无臭，赤巴病恶臭，培根病腥）；③冷却阶段（1小时后）：观察沉淀物（隆病沉淀松如絮，赤巴病沉淀紧如砂，培根病沉淀黏如糊）。需结合患者年龄、饮食等因素综合判断。2.试述藏医艾灸疗法的适应症及操作关键。答：适应症：隆寒症（如肢体麻木、关节冷痛）、培根寒症（如胃寒腹泻、水肿）、虚弱症（如乏力、畏寒）。操作关键：①选穴：根据病症选择背俞穴（如肾俞、脾俞）或局部阿是穴；②艾炷：四肢、头面部用小炷（如麦粒大小），腰背、腹部用中炷（如黄豆大小）；③火候：以局部皮肤微红、患者感温热不灼痛为度，每穴灸3-7壮；④禁忌：孕妇腰腹部、大血管及皮肤破损处禁用，避免烫伤。3.解释藏药“八性”的具体内容及其临床指导意义。答：八性指重、润、凉、钝、轻、糙、热、锐。临床意义：通过药物属性平衡三因失衡。隆病（属性轻、糙、热、锐）需用重、润、凉、钝的药物（如酥油、肉豆蔻）；赤巴病（属性重、润、热、锐）需用轻、糙、凉、钝的药物（如藏茵陈、竹黄）；培根病（属性重、润、凉、钝）需用轻、糙、热、锐的药物（如干姜、荜茇）。4.列举藏医放血疗法的禁忌症及操作流程。答：禁忌症：寒症（如畏寒、腹泻）、虚症（如贫血、乏力）、孕妇、儿童、大血管或神经走行处（如颈部、腘窝）。操作流程：①术前准备：通过脉诊、尿诊确认属热性血病（如高血压、急性炎症），清洁放血部位（如肘静脉）；②定位：选择“真吉”（特定放血点，如手太阴肺经的“尺泽”）；③消毒：用藏药“三籽汤”（诃子、毛诃子、余甘子）煎液清洗；④操作：持放血刀快速刺破静脉，控制出血量（成人30-100ml，视体质调整）；⑤术后：用无菌纱布压迫止血，涂擦藏药“冰黄散”（冰片、雄黄）防感染，禁生冷饮食3日。四、案例分析题（共25分）患者，男，48岁，牧民，长期放牧受风。近半年出现肢体麻木、震颤，夜间入睡困难，时有干咳，无痰，饮食喜热，舌淡红、苔薄白，脉细弱而弦，尿液色淡白、泡沫多且消散快、气味淡。要求：（1）判断三因失衡类型；（2）提出诊断；（3）制定治疗原则及具体方案（内服药、外治疗法、饮食调护）。答：（1）三因失衡类型：隆病（隆主运动、神经、呼吸，患者肢体震颤、失眠、干咳、尿淡白泡沫易散，符合隆偏盛的“轻、糙、动”属性）。（2）诊断：隆型神经紊乱（隆邪上扰心神，外袭筋脉）。（3）治疗原则：镇隆安神、滋养润糙、温通筋脉。具体方案：①内服药：选用具有“重、润、凉、钝”属性的藏药组方，如“八味广枣散”加减（广枣20g、肉豆蔻15g、阿魏10g、沉香12g、木香8g、诃子10g、毛诃子8g、余甘子8g），每日2次，温水送服，重镇安神、滋养隆气。②外治疗法：艾灸：选取心俞、肾俞、手三里穴，用中等艾炷（黄豆大小）各灸5壮，温养心神、补益肾气；药浴：采用“五味甘露汤”加酥油（圆柏叶