2026年《药品目录》培训试题(附答案)

2026年《药品目录》培训试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2026年《药品目录》的执行起始时间是（）A.2026年1月1日B.2026年3月1日C.2026年5月1日D.2026年7月1日答案：A解析：2026年版国家医保药品目录统一于每年1月1日起在全国范围内正式执行，同步上年度目录调整结果落地。2.2026年《药品目录》中，西药和中成药共收录药品总数为（）A.2967种B.3088种C.3216种D.3342种答案：C解析：2026年目录西药部分收录1624种，中成药部分收录1592种，合计3216种，不含中药饮片部分。3.2026年目录调整新增谈判药品数量为（），平均降价幅度为（）A.92种，54.2%B.105种，58.7%C.111种，61.3%D.123种，63.8%答案：B解析：2026年目录谈判新增105种药品，覆盖肿瘤、罕见病、慢性病、抗感染等领域，平均降幅58.7%，最高降幅达92.1%。4.下列不属于2026年目录新增的罕见病治疗药品的是（）A.治疗脊髓性肌萎缩症的利司扑兰口服溶液用散B.治疗法布雷病的阿加糖酶βC.治疗血友病的艾美赛珠单抗D.治疗肺动脉高压的马昔腾坦答案：D解析：马昔腾坦为2020年目录谈判纳入品种，其余3种为2026年新增罕见病用药，覆盖12种罕见病适应症。5.2026年目录中，协议期内谈判药品的报销比例不超过同治疗领域常规目录乙类药品的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：国家医保局明确要求，各地谈判药品个人先行自付比例不得高于同类别乙类药品的10个百分点，鼓励有条件的地区逐步统一乙类药品报销比例。6.下列关于2026年目录中药品分类管理的说法，错误的是（）A.甲类药品全额纳入医保支付范围，按统筹地区基本医保规定报销B.乙类药品需先由参保人员按规定自付一定比例后，再纳入医保支付范围C.协议期内谈判药品按甲类药品管理D.中药饮片部分未标注“甲乙类”的，按乙类药品管理答案：C解析：协议期内谈判药品统一按乙类药品管理，各地不得自行调整支付类别。7.2026年目录调整后，被调出目录的药品共计（）种，调出主要原因不包括（）A.15种，临床价值不确切B.21种，有更好替代品种C.28种，存在滥用风险D.32种，企业主动放弃答案：D解析：2026年共调出21种药品，均为临床使用率低、疗效不确切、有更优替代治疗方案或被药监部门注销文号的品种，无企业主动放弃调出情况。8.2026年目录中，肿瘤用药新增37种，覆盖的病种不包括（）A.非小细胞肺癌B.乳腺癌C.淋巴瘤D.慢性咽炎答案：D解析：新增肿瘤用药覆盖肺癌、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、白血病等18个恶性肿瘤病种，慢性咽炎不属于恶性肿瘤范畴。9.下列关于2026年目录“备注”栏限定支付范围的说法，正确的是（）A.限定“工伤保险使用”的药品，基本医保和生育保险不得支付B.限定“儿童适用”的药品，成人使用时医保可正常支付C.限定“二线用药”的药品，一线用药使用前即可医保支付D.限定适应症与药品说明书适应症冲突时，以说明书为准答案：A解析：备注栏明确限定适用险种的，其他险种不予支付；限定适用人群、适应症、使用场景的，需符合限定条件方可支付；限定适应症与说明书不一致的，以医保目录限定为准。10.2026年目录中，糖尿病用药新增8种，其中首次纳入的新型降糖药类别是（）A.磺脲类B.双胍类C.葡萄糖激酶激活剂类D.GLP-1受体激动剂答案：C解析：葡萄糖激酶激活剂类为2026年首次纳入目录的新型降糖药，适用于成人2型糖尿病患者，其余类别均为既往已纳入品种。11.协议期内谈判药品的协议有效期一般为（），到期后根据实际情况调整支付标准或续约A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：2026年起谈判药品协议有效期统一为2年，到期后根据基金负担、临床使用、竞品价格等因素开展续约谈判或直接调整支付标准。12.下列关于2026年目录中成药部分调整的说法，错误的是（）A.新增中成药24种，全部为中医优势病种治疗用药B.首次纳入3种基于古代经典名方的中药复方制剂C.中成药部分不再保留民族药分类，统一并入中成药管理D.调出6种临床疗效不明确、不良反应发生率高的中成药答案：C解析：2026年目录仍保留民族药分类，共收录民族药137种，C选项表述错误。13.2026年目录中，抗感染用药新增12种，重点覆盖的耐药菌感染治疗领域不包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）C.新型冠状病毒感染D.多重耐药铜绿假单胞菌答案：C解析：新型冠状病毒感染相关治疗用药已在2023年目录调整中完成纳入，2026年新增抗感染药重点针对细菌耐药领域。14.参保患者使用目录内药品时，下列哪种情况医保不予支付（）A.符合目录限定适应症，在定点医疗机构住院使用B.甲类药品在定点零售药店凭处方购买C.乙类药品超出限定适应症范围，由医生开具处方使用D.谈判药品在“双通道”定点零售药店凭处方购买答案：C解析：医保药品支付需同时符合处方合规、在定点医药机构使用、符合目录限定范围三个条件，超出限定适应症的不予支付。15.2026年目录中，慢性病用药新增42种，其中针对高血压领域首次纳入的药品是（）A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.肾素抑制剂类降压药D.β受体阻滞剂答案：C解析：肾素抑制剂为2026年首次纳入的新型降压药，其余三类均为目录常规收录品种。16.下列关于“双通道”药品管理的说法，符合2026年目录要求的是（）A.所有目录内药品均纳入“双通道”管理范围B.谈判药品全部纳入“双通道”管理，保障供应C.“双通道”药店销售目录药品的价格可高于定点医疗机构D.参保人员在“双通道”药店购药的报销比例低于医疗机构答案：B解析：2026年明确要求所有协议期内谈判药品全部纳入“双通道”管理，执行统一的支付政策，报销比例与同级医疗机构保持一致，价格不得高于协议确定的支付标准。17.2026年目录中，中药饮片部分共收录（）种，其中准予支付的饮片为（）种A.892种，680种B.967种，812种C.1034种，903种D.1125种，987种答案：B解析：2026年中药饮片部分收录967种，其中812种准予医保支付，155种为不予支付品种。18.2026年目录调整中，针对儿童用药的支持政策不包括（）A.儿童用药申报不受上市时间限制B.专门设立儿童用药评审通道C.所有儿童用药均按甲类药品管理D.新增21种儿童专用药，覆盖呼吸、消化、神经等领域答案：C解析：儿童用药仍按规则划分甲乙类，并非全部按甲类管理，其余选项均为2026年儿童用药调整的支持政策。19.下列药品中，属于2026年目录调出品种的是（）A.蒲地蓝消炎口服液B.连花清瘟颗粒C.维生素C片D.某临床停用的辅助用药答案：D解析：2026年调出药品均为临床价值不足的品种，其余三种均为目录保留品种。20.统筹地区对乙类药品个人自付比例的调整权限为（）A.可根据基金情况自行调整，无上限B.调整幅度不得超过国家规定的15%C.不得自行调整乙类药品的自付比例D.仅可调整西药的自付比例，中成药不可调整答案：B解析：各地可根据本地医保基金承受能力，在国家规定的基础上调整乙类药品自付比例，调整幅度不得超过15%，且不得设置歧视性支付政策。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年《药品目录》调整的基本原则包括（）A.保基本B.可持续C.促创新D.惠民生答案：ABCD解析：2026年目录调整坚持“保基本、可持续、促创新、惠民生”的总原则，重点保障临床必需、安全有效、价格合理的药品纳入支付范围。2.下列属于2026年目录谈判新增的慢性病治疗用药的有（）A.新型抗乙肝病毒药物B.难治性哮喘靶向药C.类风湿关节炎JAK抑制剂D.慢性阻塞性肺疾病三联吸入制剂答案：ABCD解析：以上四类均为2026年新增慢性病用药，覆盖乙肝、哮喘、自身免疫病、慢阻肺等高发慢性病领域。3.2026年目录中，不得纳入医保支付范围的药品包括（）A.主要起滋补作用的药品B.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品C.保健药品D.预防性疫苗和避孕药品答案：ABCD解析：符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定的不予支付范围的药品，均不纳入目录或不予支付。4.下列关于2026年目录支付标准的说法，正确的有（）A.甲类药品执行国家统一的医保支付标准，各地不得调整B.乙类药品的支付标准由国家统一确定，各地可上下浮动10%C.谈判药品在协议期内执行国家统一的谈判支付标准D.中药饮片的支付标准由各统筹地区自行制定答案：ACD解析：乙类药品支付标准由国家统一确定，各地不得自行调整，B选项错误。5.2026年目录调整重点纳入的药品领域包括（）A.罕见病用药B.儿童用药C.重大疾病用药D.公共卫生应急用药答案：ABCD解析：2026年目录调整重点向特殊人群、重大疾病、公共卫生需求倾斜，以上四类均为重点纳入领域。6.医疗机构在执行2026年目录时，需履行的责任包括（）A.优先配备使用目录内药品，特别是新增谈判药品B.严格按照目录限定适应症开具处方，不得超范围用药C.主动向患者告知目录药品报销政策，尊重患者知情权D.对谈判药品建立“绿色通道”，保障临床供应答案：ABCD解析：以上均为定点医疗机构执行医保目录的法定责任，需严格落实。7.下列属于2026年目录首次纳入的适应症的有（）A.晚期前列腺癌靶向治疗B.难治性癫痫辅助治疗C.产后抑郁症治疗D.阿尔茨海默病早期治疗答案：BCD解析：晚期前列腺癌靶向药已在2024年目录中纳入，其余三类适应症为2026年首次覆盖。8.关于2026年目录中“限定支付范围”的制定依据，说法正确的有（）A.以药品法定说明书为基础B.结合医保基金承受能力C.参考临床诊疗指南和循证医学证据D.优先保障重症、绝症患者用药需求答案：ABCD解析：限定支付范围的制定严格遵循临床证据、基金能力和保障公平的原则，以上均为制定依据。9.2026年目录中，谈判药品续约的规则包括（）A.协议期内基金支出未超出预期的，可直接续约2年B.有同类药品上市且价格更低的，重新谈判确定支付标准C.企业主动申请降价的，可适当延长协议期D.临床使用率极低的，不再续约，调出目录答案：ABCD解析：以上均为2026年执行的谈判药品续约规则，旨在建立动态调整的灵活机制。10.参保人员使用目录内药品享受待遇时，下列说法正确的有（）A.住院使用甲类药品的费用，全部纳入住院统筹基金支付范围B.门诊使用谈判药品的，可享受门诊慢特病或普通门诊统筹待遇C.在定点零售药店购买乙类药品的，需先自付规定比例后再报销D.超出目录限定适应症使用的药品费用，医保不予支付答案：ABCD解析：以上均符合医保药品待遇支付的相关规定。三、判断题（每题1分，共10分）1.2026年《药品目录》适用于全国范围内的基本医疗保险、工伤保险和生育保险参保人员。（）答案：√解析：国家医保药品目录为全国统一执行的药品支付范围，三类险种统一适用。2.各地可根据本地疾病谱情况，自行增补目录内药品品种。（）解析：×按照国家规定，各地不得自行调整目录品种，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品。3.2026年目录新增的105种谈判药品，覆盖了全部获批上市的国产创新药。（）答案：×仅纳入了符合临床必需、价格合理条件的国产创新药，并非全部获批品种。4.协议期内的谈判药品，企业不得在协议期内主动申请退出目录。（）答案：×企业因生产能力不足等原因可申请退出，退出后1年内不得重新申报目录。5.2026年目录中，所有纳入的中药饮片均可以医保报销。（）答案：×中药饮片部分明确列示了155种不予支付的品种，其余准予支付。6.定点医疗机构开具的谈判药品处方，可流转至“双通道”定点零售药店购药，报销待遇一致。（）答案：√符合“双通道”政策要求，处方流转后享受同等待遇。7.2026年目录调出的药品，自2026年1月1日起，医保基金不再予以支付。（）答案：√目录调整结果统一执行，调出品种同步停止支付。8.工伤职工使用目录中限定“工伤保险支付”的药品时，费用由工伤保险基金按规定支付。（）答案：√限定险种的药品仅适用于对应险种参保人员使用时支付。9.2026年目录中，中成药的限定支付范围全部与中医辨证论治相关。（）答案：×部分中成药按适应症限定，并非全部要求辨证论治。10.参保人员使用目录内药品时，只要有医生处方，医保就可以报销。（）答案：×需同时符合在定点医药机构使用、符合目录限定范围等条件。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述2026年《药品目录》调整的主要特点。答案：（1）保障力度进一步提升：新增105种谈判药品，覆盖肿瘤、罕见病、慢性病、儿童用药等重点领域，患者用药负担进一步降低，平均降价58.7%，预计2026年为患者减负超过700亿元。（2）支持创新导向更加明确：将2023-2025年获批的72种创新药纳入目录，其中34种为国产首创新药，覆盖全新作用靶点和治疗领域，有力支持医药产业创新发展。（3）目录结构更加优化：调出21种临床价值低、有更