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2020幼儿园保健员卫生保健专业知识面试题库带准确答案1.按照《托幼机构卫生保健工作规范》(2019版)要求,幼儿园保健员的核心岗位职责有哪些?答:保健员需承担7项法定核心职责:一是儿童健康管理,牵头落实入园健康核验、晨午检与全日健康观察、生长发育监测、健康档案建立等全流程健康服务;二是卫生消毒管理,制定全园各场景消毒操作细则,定期开展消毒效果核验,指导教职工完成规范消毒操作;三是传染病防控,落实因病缺勤追踪、传染病隔离上报、聚集性疫情应急处置等工作,配合疾控、妇幼部门完成流调排查;四是营养膳食协同,参与每周带量食谱制定、膳食调查与营养分析,监督食堂食品卫生、留样、从业人员健康管理工作;五是健康宣教实施,面向教职工、幼儿、家长三类群体针对性开展卫生保健知识科普与技能培训;六是安全隐患排查,每日巡查全园活动场地、设施物品的安全风险,规范处置各类儿童轻微意外伤害事件;七是台账资料管理,按要求规范填写卫生保健各类工作记录,所有资料留存期限不少于3年,随时配合主管部门核验检查。2.幼儿园晨午检的标准操作流程是什么?答:严格执行“一摸二看三问四查五登记”五步标准流程,结合2020年托幼机构常态化防控要求优化操作:一摸,触摸儿童额头排查体温,腋温核验超过37.3℃第一时间安排临时隔离;二看,观察儿童精神状态、面色、眼部、皮肤有无异常,重点检查手部、口腔、足底有无皮疹,眼睑结膜是否充血;三问,向家长了解儿童当日在家的饮食、睡眠、排便情况,是否有咳嗽、咽痛、腹泻等不适症状;四查,核查儿童有无携带危险物品入园,确认可疑传染病患儿的居家诊疗进展,排查未向班主任报备的异常健康情况;五登记,将当日晨午检发现的所有异常儿童信息逐一录入台账,通知家长及时带孩子就诊,同步对接后续返园核验工作。晨午检覆盖所有入园师生,每日除早间晨检外,12点、16点分别增加2次午检,实现全日健康观察无遗漏,严禁未经过晨午检的儿童进入班级活动区域。3.幼儿园卫生消毒工作中,不同场景的消毒配比、操作方法及频次分别是什么?答:所有消毒操作严格按照国标要求执行,数据精准可追溯:一是物体表面类,餐桌、玩具柜、门把手、扶手等高频接触表面,使用有效氯浓度250mg/L的含氯消毒剂擦拭,作用15-30分钟后用清水擦净残留,每日消毒不少于2次,饭后、儿童活动结束后随用随消;塑料类玩具用250mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟后冲洗晾干,每周消毒不少于2次,毛绒玩具每周放置阳光下暴晒4小时以上,每面暴晒时长不低于2小时,图书类每周通风晾晒30分钟;二是空气类,每日早中晚分别通风30分钟以上,阴雨天、密闭空间使用30W规格紫外线灯消毒,每10平米配置1盏灯,灯距离地面高度控制在1.8-2米,无人状态下照射30分钟以上,每周开展1次全空间紫外线消毒,消毒结束后通风20分钟散尽臭氧再安排儿童进入;三是生活用品类,幼儿被褥、床单、枕套每周清洗暴晒1次,暴晒时长不少于6小时,正反面交替晾晒,被褥每月统一清洗1次,不得出现明显污渍、霉斑;四是卫生间类,便池、洗手台、地面使用500mg/L含氯消毒剂擦拭冲刷,随时清理排泄物、呕吐物,每日消毒不少于3次,卫生间放置免洗消毒凝胶,配备足够的干手用品;五是手卫生类,日常严格执行七步洗手法,内外夹弓大立腕,每步揉搓时长不少于15秒,流动水+肥皂清洗是首选手卫生方式,接触疑似污染场景后可使用合规儿童专用手消毒剂消毒。4.托幼机构常见手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、流行性腮腺炎4类传染病的潜伏期、隔离期、返园判定标准分别是什么?答:所有指标严格对标疾控中心防控要求执行:一是手足口病,潜伏期2-10天、平均3-5天,隔离期自发病之日起不少于14天,返园判定标准为体温恢复正常、手足口腔所有皮疹完全消退、无咳嗽腹泻等并发症,持属地社区卫生服务中心出具的复课证明方可返园;二是疱疹性咽峡炎,潜伏期3-5天,隔离期自发病之日起不少于7天,返园判定标准为体温正常3天以上、口腔内所有溃疡完全愈合、无咽痛进食困难情况,经保健员核验健康状态合格后即可返园;三是水痘,潜伏期12-21天、平均14天,隔离期自发病之日起至全部皮疹结痂干燥,时长不得少于发病后14天,返园判定标准为所有疱疹全部结痂脱落、无新发皮疹,不存在皮肤破溃感染情况,由医疗机构出具痊愈证明后方可返园;四是流行性腮腺炎,潜伏期8-30天、平均18天,隔离期自腮腺肿大完全消退后不少于14天,最短隔离时长不得低于发病后10天,返园判定标准为腮腺肿胀完全消退、无发热颌下疼痛症状,经主管部门核验无传染性后方可返园。若班级内1周内出现3例以上同类传染病病例,保健员需第一时间上报属地疾控机构,配合落实涉疫班级暂停集体活动14天的闭环管理要求。5.幼儿园膳食营养管理中,保健员需要配合完成的核心工作内容有哪些?答:保健员需全程参与膳食管理全流程:一是参与每周带量食谱制定,严格对标3-6岁儿童每日营养素供给标准,保证每日能量摄入1200-1600kcal、蛋白质45-55g,其中优质蛋白占比不低于50%,落实米面搭配、荤素搭配、粗细搭配、颜色搭配、干湿搭配5项原则,每周菜品完全不重样,豆制品每周供应不少于2次,深色蔬菜占每日蔬菜总供应量的50%以上,食谱提前1周向家长公示;二是每月开展膳食调查,精准统计全园儿童各类食物摄入量,计算蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的供能占比,保证热量分配为早餐30%、午餐40%、午点10%、晚餐20%,每月出具膳食营养分析报告,针对摄入不足的钙、铁、维生素A等营养素及时调整食谱结构;三是监督食品操作全流程,每日核验食堂从业人员健康证是否在有效期内,上岗前有无发热、腹泻、手部破溃等不适症状,餐前检查食堂操作间卫生、餐具消毒效果,落实每餐食品留样要求,每样食品留样量不少于125g,在0-4℃环境下密封留存48小时,做好留样记录,坚决杜绝过期、变质、高糖高盐食物进入食堂。6.3-6岁儿童健康检查的频次和生长发育判定指标是什么?答:严格按照国家7岁以下儿童健康管理规范要求执行:所有新入园儿童必须持属地妇幼保健机构出具的合格入园体检证明方可入园,入园后每年开展1次全面健康体检,每半年测量1次身高、体重指标,每年开展1次视力筛查、血红蛋白检测。生长发育判定指标参照国家卫健委2018版《7岁以下儿童生长标准》执行:儿童体重低于同年龄、同性别、同身高参照人群标准值的85%判定为轻度营养不良,低于70%判定为重度营养不良;身高低于同年龄、同性别参照人群标准值的90%判定为生长迟缓;血红蛋白检测值低于110g/L判定为贫血;视力判定标准为3岁儿童裸眼视力不低于0.5、4-5岁儿童不低于0.6、6岁儿童不低于0.7,双眼裸眼视力相差不超过2行,一旦发现儿童生长发育指标异常,第一时间告知家长带儿童到妇幼保健机构专科就诊,跟进后续矫正干预进展,建立特殊儿童健康管理台账。7.幼儿噎食窒息、烧烫伤、磕碰外伤、流鼻血四类常见意外伤害的现场处置规范是什么?答:所有处置流程符合儿科急救规范要求:一是噎食窒息处置,针对1岁以上清醒幼儿采用海姆立克急救法,施救者站在幼儿身后双臂环抱其腰部,一手握拳抵住幼儿脐上两指位置,另一手包裹拳头快速向上向后连续冲击,直到气道异物排出,若幼儿失去意识立刻停止操作,启动心肺复苏流程同步拨打120送医,不得用手直接抠掏幼儿咽喉部位避免异物深入气道;二是烧烫伤处置,第一时间将受伤部位放在流动冷水下冲洗15-30分钟,小心脱去表面衣物,粘连在创面的衣物直接剪掉周边部分不得硬撕,随后将创面放在10℃左右的冷水中浸泡10分钟,覆盖干净无菌纱布送医,严禁创面涂抹牙膏、酱油、紫药水等物质,避免创面感染影响后续伤情判定;三是磕碰外伤处置,表皮出血用无菌棉球按压止血5分钟,磕碰后24小时内冷敷消肿,若幼儿出现频繁呕吐、精神萎靡、嗜睡症状,高度怀疑脑震荡、颅内出血风险立刻送医观察,不得拖延错过救治窗口;四是流鼻血处置,引导幼儿低头前倾,用拇指持续按压鼻翼两侧10-15分钟止血,严禁让幼儿仰头,避免血液倒流呛入气管引发窒息,止血后2小时内不得让幼儿抠挖鼻腔、剧烈活动。8.托幼机构发生传染病聚集性疫情的应急处置流程是什么?答:严格执行闭环处置要求:第一时间发现疑似传染病病例,立刻给患儿佩戴医用外科口罩,安置在全园独立的临时隔离室中,第一时间通知家长接回就诊,不得让患病儿童继续留在园区;2小时内将涉疫班级、病例数量、患病症状初步信息上报属地妇幼保健机构和疾控中心,全力配合流调人员排查密切接触者、核实感染来源;安排专人对涉疫班级所有物品开展终末消毒,用500mg/L含氯消毒剂对空气、物体表面、玩具被褥做全面消杀,保留消毒记录备查;升级晨午检频次为一日三检,对所有在园儿童逐一排查健康状态,落实“日报告、零报告”制度,对因病缺勤儿童逐一核实病因,严禁未痊愈儿童带病返园;严格按照疾控部门要求落实涉疫班级停班、全园停课等管控措施,面向全体教职工、幼儿家长发布传染病防控告知书,科普居家隔离期间的健康监测要求;疫情结束后及时梳理全流程处置资料,出具疫情处置专项报告上报属地教育、卫生主管部门,完成园区全场景消杀验收后恢复正常教学秩序。9.托幼机构消毒工作中常见的误区有哪些,如何规避?答:常见误区共4类,必须逐一纠正:一是误区1:消毒浓度越高效果越好。实际上常规预防性消毒使用250mg/L含氯消毒剂即可,传染病流行期间可提升至500mg/L,浓度超过1000mg/L会刺激儿童呼吸道黏膜、腐蚀皮肤,日常配制消毒水必须用浓度试纸核验有效氯含量,不得随意加大消毒剂配比;二是误区2:用消毒湿巾替代流动水洗手。儿童日常手卫生优先采用七步洗手法配合流动水肥皂清洗,仅在接触可疑污染物后使用合规儿童专用手消毒剂,长期使

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