2026年4月护士资格考试《护理诊断》专项训练试题（附解析）

2026年4月护士资格考试《护理诊断》专项

训练试题（附解析）

考试时间：分钟总分：分姓名：______

单选题：

1.护理诊断的核心要素是？

A.疾病名称、病因、症状

B.诊断名称、相关因素、定义

C.问题、体征、实验室检查

D.健康史、护理措施、预期目标

2.下列关于护理诊断的描述，正确的是？

A.护理诊断是医生对疾病的判断

B.护理诊断的组成包括诊断名称、病因、症状

C.健康的护理诊断是针对个体、家庭或社区的健康潜能

【）.潜在的护理诊断是指已经出现的健康问题

3.患者男性，65岁，因“脑出血”入院，右侧肢体偏瘫，长期卧床。护士诊

断为“有皮肤完整性受员的危险”，其相关因素是？

A.肢体偏瘫

B.长期卧床

C.皮肤干燥

D.营养不良

4.护理诊断与医疗诊断的主要区别在于？

A.护理诊断针对疾病本质

B.医疗诊断是于士独立解决的判断

C.护理诊断关注个体对健康问题的反应

D.医疗诊断关注护理措施的实施

5.下列属于现存的护理诊断的是？

A.体温过高

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.活动无耐力

6.患者女性，45岁，因“急性心肌梗死”入院，患者出现呼吸困难、大汗、

烦躁，心电图示ST段抬高，BP85/50mmHgo护士首先应提出的护理诊断是？

A.疼痛：与心肌缺血有关

B.焦虑：与担心预后有关

C.组织灌注无效：与心排血量下降有关

D.气体交换受殒：与肺淤血有关

7.健康的护理诊断的特点是？

A.针对已存在的健康问题

B.针对有危险因素但问题未发生

C.针对个体、家庭或社区的健康潜能

D.针对多个健康问题相互影响

8.护理诊断的组成不包括？

A.诊断名称

B.相关因素

C.预期目标

D.定义

9.患者男性，70岁，因“慢性肾衰竭”入院c患者水肿（++）,24小时尿量

300ml,诉乏力、食欲差。护士诊断为“体液过多”，其相关因素是？

A.食欲差

B.乏力

C.肾小球滤过率下降，水钠潴留

D.水肿

10.潜在的护理诊断是指？

A.已经出现的健康问题

B.有危险因素存在但问题尚未发生

C.针对健康潜能的加强过程

D.针对医疗干预的并发症

11.护理诊断的步骤不包括？

A.收集资料

B.分析资料

C.形成诊断

D.制定医疗方案

12.下列属于综合的护理诊断的是？

A.疼痛：与伤口感染有关

B.无效性健康维护：与缺乏疾病管理知识及资源不足有关

C.有感染的危险：与免疫力低下有关

D.营养失调：低于机体需要量

13.患者女性，30岁，因“肺炎”入院，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。

护士诊断为“清理呼吸道无效”，其诊断依据是？

A.咳嗽、咳痰

B.痰液黏稠，不易咳出

C.发热

D.胸痛

14.护理诊断与合作性问题的区别在于？

A.合作性问题需护士独立解决

B.护理诊断需医疗干预

C.合作性问题是需医疗干预的并发症

【）.护理诊断是疾病的本质

15.常见的护理诊断“气体交换受损”常见于？

A.心肌梗死

艮肺炎

C.慢性肾衰竭

D.糖尿病

16.患者男性，50岁，因“肝硬化”入院，腹水明显，诉腹胀。护士诊断为

“体液过多”，其定义是？

A.体内液体过多导致组织水肿

B.患者主观感到腹胀

C.腹水形成

D.电解质紊乱

17.下列属于健康的护理诊断的是？

A.有增强家庭功能的潜能

B.疼痛

C.有感染的危险

D.活动无耐力

18.护理诊断的“相关因素”是指？

A.诊断的名称

B.导致健康问题的原因或危险因素

C.诊断的依据

D.预期目标

19.患者女性，25岁，因“阑尾炎”术后，伤口红肿、有渗出液。护士诊断

为“有感染的危险”，其相关因素是？

A.伤口红肿、有渗出液

B.手术创伤

C.术后营养不良

D.疼痛

20.护理诊断的“定义”是指？

A.诊断的名称

B.相关因素

C.对健康问题的简洁描述

D.诊断依据

21.患者男性，60岁，因“脑卒中”入院，左侧肢体偏瘫，意识模糊。护士

诊断为“有受伤的危险”，其相关因素是？

A.左侧肢体偏瘫

B.意识模糊

C.跌倒史

D.药物副作用

22.下列不属于现存的护理诊断的是？

A.体温过高

B.焦虑

C.清理呼吸道无效

D.有皮肤完整性受损的危险

23.护理诊断的书写规范要求？

A.使用医疗术语

B.以“PES”公式为基础

C.只写诊断名称

D.忽视相关因素

24.患者女性，40岁，因“乳腺癌”术后，情绪低落，不愿与人交流。护士

诊断为“焦虑”，其相关因素是？

A.术后疼痛

B.担心预后

C.经济压力

D.家庭支持不足

25.常见的护理诊断“营养失调：低于机体需要量”的常见原因是？

A.过度进食

B.摄入不足

C.代谢亢进

D.消化吸收障碍

26.潜在的护理诊断“有皮肤完整性受损的危险”的常见相关因素是？

A.长期卧床

B.皮肤干燥

C.营养不良

D.感染

27.护理诊断的“诊断依据”是指？

A.诊断名称

B.相关因素

C.支持诊断的客观或主观资料

D.预期目标

28.患者男性,55岁,因“高血压”入院，BP160/100mniHg,诉头晕。护士

诊断为“有受伤的危险”，其诊断依据是？

A.BP160/100mmHg

B.头晕

C.高血压病史

D.用药史

29.下列属于合作性问题是？

A.疼痛

B.潜在并发症：出血

C.焦虑

D.清理呼吸道无效

30.护理诊断的优先原则是？

A.按字母顺序排序

B.按患者意愿排序

C.按马斯洛需求层次排序

D.随机排序

31.患者女性，35岁，因“甲状腺功能亢进”入院，心率120次/分，手抖。

护士诊断为“心输出量减少”，其相关因素是？

A.心率过快

B.甲状腺激素过多

C.情绪激动

D.用药副作用

32.常见的护理诊断”气体交换受损”的常见原因是？

A.心肌缺血

B.肺部感染

C.贫血

D.肾功能衰竭

33.护理诊断的“组成”不包括？

A.诊断名称

B.相关因素

C.定义

D.医疗方案

34.患者男性，75岁，因“帕金森病”入院，行动迟缓，易跌倒。护士诊断

为“有受伤的危险”，其相关因素是？

A.行动迟缓

B.肌肉强直

C.药物副作用

D.环境因素

35.健康的护理诊断的目的是？

A.解决已存在的健康问题

B.预防潜在的健康问题

C.促进健康潜能

D.治疗疾病

36.护理诊断的“步骤”不包括？

A.收集资料

B.分析资料

C.形成诊断

D.执行医疗方案

37.患者女性，28岁，因“产后抑郁”入院，情绪低落，失眠。护士诊断为

“睡眠型态紊乱”，其诊断依据是？

A.情绪低落

B.失眠

C.产后抑郁

D.家庭压力

38.下列属于综合的护理诊断的是？

A.疼痛：与伤口感染有关

B.无效性健康维护：与缺乏疾病管理知识及资源不足有关

C.有感染的危险：与免疫力低下有关

D.营养失调：低于机体需要量

39.潜在的护理诊断“有感染的危险”的常见相关因素是？

A.伤口感染

B.免疫力低下

C.发热

D.白细胞计数升高

40.护理诊断的“定义”是指？

A.诊断的名称

B.相关因素

C.对健康问题的简洁描述

D.诊断依据

41.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，呼吸困难，口唇发组。

护士诊断为“气体交换受损”，其相关因素是？

A.呼吸困难

R.慢性阻塞性肺疾病

C.痰液黏稠

D.感染

42.常见的护理诊断“营养失调：高于机体需要量”的常见原因是？

A.摄入过多

B.活动不足

C.代谢紊乱

I).消化吸收障碍

43.护理诊断的“相关因素”是指？

A.诊断的名称

B.导致健康问题的原因或危险因素

C.诊断的依据

D.预期目标

44.患者女性，50岁，因“糖尿病”入院，血糖15imnol/L,多饮、多尿。护

士诊断为“营养失调：低于机体需要量”，其相关因素是？

A.血糖升高

B.多饮、多尿

C.胰岛素分泌不足

D.饮食控制不当

45.健康的护理诊断的例子是？

A.有增强免疫功能的潜能

B.疼痛

C.有感染的危险

D.活动无耐力

46.护理诊断的“诊断依据”是指？

A.诊断名称

B.相关因素

C.支持诊断的客观或主观资料

D.预期目标

47.患者男性，40岁，因“胃溃疡”入院，上腹痛，进食后加重。护士诊断

为“疼痛：与胃酸分泌过多有关”，其诊断依据是？

A.上腹痛

B.进食后加重

C.胃溃疡病史

D.用药史

48.下列属于现存的护理诊断的是？

A.有皮肤完整性受损的危险

B.焦虑

C.有感染的危险

D.清理呼吸道无效

49.潜在的护理诊断“有受伤的危险”的常见相关因素是？

A.跌倒史

B.意识模糊

C.肢体活动障碍

D.环境因素

50.护理诊断的“优先原则”是指？

A.按字母顺序排序

B.按患者意愿排序

C.按马斯洛需求层次排序

D.随机排序

51.患者女性，30岁，因“贫血”入院，面色苍白，乏力。护士诊断为“活

动无耐力”，其相关因素是？

A.面色苍白

B.乏力

C.贫血

I).活动后呼吸困难

52.常见的护理诊断“气体交换受损”的常见原因是？

A.心肌缺血

B.肺部感染

C.贫血

D.肾功能衰竭

53.护理诊断的“组成”不包括？

A.诊断名称

B.相关因素

C.定义

D.医疗方案

54.患者男性，70岁，因“心力衰竭”入院，呼吸困难，端坐呼吸。护士诊

断为“组织灌注无效：与心排血量下降有关”，其诊断依据是？

A.呼吸困难

B.端坐呼吸

C.心力衰竭

D.血压下降

55.健康的护理诊断的目的是？

A.解决已存在的健康问题

B.预防潜在的健康问题

C.促进健康潜能

D.治疗疾病

56.护理诊断的“步骤”不包括？

A.收集资料

B.分析资料

C.形成诊断

D.执行医疗方案

57.患者女性，25岁，因“阑尾炎”术后，伤口红肿、有渗出液。护士诊断

为“有感染的危险”，其相关因素是？

A.伤口红肿、有渗出液

B.手术创伤

C.术后营养不良

D.疼痛

58.下列属于综合的护理诊断的是？

A.疼痛：与伤口感染有关

B.无效性健康维护：与缺乏疾病管理知识及资源不足有关

C.有感染的危险：与免疫力低下有关

I).营养失调：低于机体需要量

59.潜在的护理诊断“有皮肤完整性受损的危险”的常见相关因素是?

A.长期卧床

B.皮肤干燥

C.营养不良

I).感染

60.护理诊断的“定义”是指？

A.诊断的名称

B.相关因素

C.对健康问题的简洁描述

D.诊断依据

多选题：

61.下列属于现存的护理诊断的是？

A.体温过高

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.活动无耐力

E.有受伤的危险

62.护理诊断的组成部分包括？

A.诊断名称

B.相关因素

C.定义

D.预期目标

E.护理措施

63.护理诊断与医疗诊断的区别在于？

A.护理诊断关注个体对健康问题的反应

B.医疗诊断关注疾病的本质

C.护理诊断需医疗干预

【）.医疗诊断是护士独立解决的判断

E.护理诊断是疾病的名称

64.潜在的护理诊断的特点是？

A.针对已存在的健康问题

B.针对有危险因素但问题未发生

C.有明确的诊断依据

D.需要预防性措施

E.属于医疗诊断范畴

65.健康的护理诊断的例子是？

A.有增强家庭功能的潜能

B.有增强免疫功能的潜能

C.有增强自我照顾能力的潜能

D.疼痛

E.布•感染的危险

66.护理诊断的步骤包括？

A.收集资料

B.分析资料

C.形成诊断

I).验证诊断

E.记录诊断

67.常见的护理诊断“营养失调：低于机体需要量”的常见原因是?

A.摄入不足

B.消化吸收障碍

C.代谢亢进

I).过度进食

E.活动不足

68.综合的护理诊断的特点是？

A.针对多个健康问题相互影响

B.需要多维度分析

C.属于现存的护理诊断

D.属于潜在的护理诊断

E.只针对单一健康问题

69.护理诊断的“相关因素”是指？

A.诊断的名称

B.导致健康问题的原因

C.导致健康问题的危险因素

D.诊断的依据

E.预期目标

70.案例分析中，PES公式的组成部分是?

A.问题（P）

B.相关因素（E）

C.诊断依据（S）

D.预期目标

E.护理措施

71.护理诊断的“优先原则”包括？

A.按马斯洛需求层次排序

B.优先解决威胁生.命的问题

C.按患者意愿排序

D.随机排序

E.按字母顺序排序

72.常见的护理诊断“气体交换受损”的常见原因是?

A.心肌缺血

B.肺部感染

C.贫血

D.肾功能哀竭

E.糖尿病

73.护理诊断的“诊断依据”是指？

A.诊断的名称

B.相关因素

C.支持诊断的客观资料

D.支持诊断的主观资料

E.预期目标

74.潜在的护理诊断“有感染的危险”的常见相关因素是?

A.伤口感染

B.免疫力低下

C.发热

D.白细胞计数升高

E.手术创伤

75.健康的护理诊断的口的是？

A.解决已存在的健康问题

B.预防潜在的健康问题

C.促进健康潜能

D.治疗疾病

E.减轻症状

76.护理诊断的“组成”不包括？

A.诊断名称

B.相关因素

C.定义

D.医疗方案

E.护理措施

77.患者男性，65岁，因“脑出血”入院，右侧肢体偏瘫，长期卧床。护士

诊断为“有皮肤完整性受损的危险”，其相关因素是？

A.肢体偏瘫

B.长期卧床

C.皮肤干燥

D.营养不良

E.环境因素

78.常见的护理诊断“疼痛”的常见原因是？

A.组织损伤

B.炎症

C.缺血

D.神经压迫

E.心理因素

79.护理诊断的“步骤”不包括？

A.收集资料

B.分析资料

C.形成诊断

D.执行医疗方案

E.制定护理计划

80.综合的护理诊断的例子是？

A.无效性健康维护：与缺乏疾病管理知识及资源不足有关

B.疼痛：与伤口感染有关

C.有感染的危险：与免疫力低下有关

D.营养失调：低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

案例分析题：

8L患者，男性，70岁,因