2023年6月卫生资格考试呼吸内科肺癌预防专项试题及答案

2023年6月卫生资格考试呼吸内科肺癌预防专项试题及答案一、单项选择题（本大题共44题，每题1分，共44分）1．下列关于肺癌的描述，正确的是A．周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平2．有关肺癌，下列哪项说法正确A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌多发生于周围型3．女性，42岁，不吸烟，体检低剂量CT发现右肺周围型结节，直径1.8cm，呈分叶状，边缘毛刺，伴胸膜凹陷征。该患者最可能的诊断是A．肺结核球B．错构瘤C．周围型肺癌（腺癌可能）D．肺脓肿E．肺囊肿4．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切5．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌确诊的金标准是病理组织学检查B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．肺癌起源于肺泡上皮细胞6．男性，34岁，吸烟25年，刺激性咳嗽伴痰中带血2个月，胸片示右肺门肿块影，伴右上叶肺不张。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．中央型肺癌C．肺脓肿D．结节病E．支气管扩张症7．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平8．女性，26岁，肺癌患者，近1个月出现腰背部疼痛，MRI示腰椎多发骨质破坏。该患者最可能的诊断是A．骨髓炎B．肺癌骨转移C．腰肌劳损D．骨质疏松E．腰椎间盘突出9．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎10．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗11．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼B．吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险C．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗12．男性，55岁，右肺尖肿块，近2个月出现右上肢疼痛麻木，查体见右眼睑下垂、瞳孔缩小、右侧面部无汗。该患者最可能的诊断是A．肺脓肿B．结节病C．胸腺瘤D．肺上沟瘤（Pancoast瘤）E．肺结核13．有关肺癌，下列哪项说法正确A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚14．男性，26岁，确诊肺腺癌，行EGFR基因检测示19外显子缺失突变。该患者优先选择的治疗是A．单纯放疗B．中药治疗C．EGFR酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗D．介入栓塞E．免疫治疗作为一线首选15．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚16．男性，55岁，确诊小细胞肺癌，近1周出现头颈部水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。该患者出现了A．肾病综合征B．甲状腺功能减退C．肝硬化D．心包积液E．上腔静脉综合征17．关于肺癌，下列说法错误的是A．中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见B．腺癌患者无需检测驱动基因即可开始靶向治疗C．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者D．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现E．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗18．关于肺癌，下列说法错误的是A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张C．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起D．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查E．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况19．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗B．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影C．腺癌多发生于中央型D．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查E．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一20．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平21．下列关于肺癌的表述，错误的是A．上腔静脉综合征与肺癌无关B．非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除C．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼D．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现E．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一22．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型D．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征E．中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检23．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移B．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼C．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一D．支气管镜对周围型肺癌的诊断价值最大E．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况24．关于肺癌，下列说法正确的是A．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高B．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚25．有关肺癌，下列哪项说法正确A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移26．有关肺癌，下列哪项说法正确A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征27．有关肺癌，下列哪项说法正确A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚28．有关肺癌，下列哪项说法正确A．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚B．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高29．关于肺癌，下列说法正确的是A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．肺癌起源于肺泡上皮细胞30．有关肺癌，下列哪项说法正确A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平31．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高32．关于肺癌，下列说法错误的是A．腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势B．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一C．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高D．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征E．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经33．有关肺癌，下列哪项说法正确A．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型34．有关肺癌，下列哪项说法正确A．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除E．肺癌起源于肺泡上皮细胞35．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折B．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量C．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型D．石棉暴露与肺癌发生无关E．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者36．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部B．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗C．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差37．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查C．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．戒烟对预防肺癌没有意义38．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．戒烟对预防肺癌没有意义C．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部39．有关肺癌，下列哪项说法正确A．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者B．戒烟对预防肺癌没有意义C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查40．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．戒烟对预防肺癌没有意义D．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查E．中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检41．关于肺癌，下列说法正确的是A．戒烟对预防肺癌没有意义B．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查42．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型B．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况C．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法D．霍纳综合征是肺癌远处转移的表现E．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现43．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见B．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折C．腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势D．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张E．肺癌筛查发现的肺结节无需随访44．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者C．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．戒烟对预防肺癌没有意义二、多项选择题（本大题共12题，每题2分，共24分）45．小细胞肺癌的临床特点包括A．早期转移B．生长快C．恶性程度高D．生长缓慢预后好E．对化疗敏感46．肺癌的常见影像征象包括A．毛刺征B．分叶征C．胸膜凹陷征D．空泡征E．肺门淋巴结蛋壳样钙化47．非小细胞肺癌的治疗方法包括A．靶向及免疫治疗B．化疗C．手术切除D．放射治疗E．仅支持治疗48．肺癌确诊的方法包括A．仅凭X线即可确诊B．痰脱落细胞学C．CT引导下经皮穿刺活检D．支气管镜活检E．胸水细胞学检查49．肺癌的预防措施包括A．治理空气污染B．低剂量CT筛查高危人群C．减少职业暴露D．戒烟E．无需筛查50．肺癌的副肿瘤综合征包括A．异位ACTH综合征B．肥大性肺性骨关节病C．抗利尿激素分泌异常综合征D．杵状指E．雷诺现象51．肺癌常见的转移部位包括A．脾B．骨C．脑D．肾上腺E．肝52．肺癌的常见临床表现包括A．胸痛B．消瘦乏力C．痰中带血D．刺激性咳嗽E．大量脓臭痰53．非小细胞肺癌的治疗方法包括A．靶向及免疫治疗B．放射治疗C．仅支持治疗D．化疗E．手术切除54．小细胞肺癌的临床特点包括A．对化疗敏感B．早期转移C．生长缓慢预后好D．恶性程度高E．生长快55．肺癌的常见影像征象包括A．胸膜凹陷征B．空泡征C．分叶征D．肺门淋巴结蛋壳样钙化E．毛刺征56．肺癌确诊的方法包括A．胸水细胞学检查B．支气管镜活检C．痰脱落细胞学D．CT引导下经皮穿刺活检E．仅凭X线即可确诊三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）57．小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗。（）58．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼。（）59．肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关。（）60．肺癌与空气污染无关。（）61．所有肺癌患者确诊后均应立即手术。（）62．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差。（）63．肺癌患者无需戒烟即可手术。（）64．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况。（）65．肺癌患者出现声音嘶哑与肿瘤无关。（）66．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。（）四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）67．肺上沟瘤（Pancoast瘤）压迫（1）____丛可引起上肢疼痛麻木。68．肺癌常见的远处转移部位包括脑、骨、（1）____和肾上腺。69．周围型肺癌确诊常采用CT引导下（1）____活检。70．肺尖部肺癌压迫交感神经可出现（1）____综合征。71．肺癌高危人群筛查推荐（1）____CT。72．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫（1）____神经。73．吸烟是肺癌最重要的（1）____因素。74．肺腺癌患者应常规检测（1）____基因突变以指导靶向治疗。75．肺癌按组织学分为小细胞肺癌和（1）____肺癌。76．小细胞肺癌临床分期分为局限期和（1）____期。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）77．肺癌78．周围型肺癌79．中央型肺癌六、解答题（本大题共2题，每题3分，共6分）80．简述肺癌的预防措施及小细胞肺癌的特点。81．试述肺癌的临床表现及影像特征。

答案与解析1．答案：A。解析：周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部。2．答案：B。解析：肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征。3．答案：C。解析：不吸烟女性周围型分叶毛刺结节伴胸膜凹陷，首先考虑肺腺癌。痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高。4．答案：B。解析：肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。5．答案：A。解析：肺癌确诊的金标准是病理组织学检查6．答案：B。解析：长期吸烟、刺激性咳嗽痰中带血、肺门肿块伴肺不张，符合中央型肺癌。肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。7．答案：A。解析：肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。8．答案：B。解析：肺癌患者新发骨痛伴骨质破坏，应考虑骨转移。9．答案：E。解析：中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。10．答案：E。解析：不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。11．答案：D。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切12．答案：D。解析：肺尖肿瘤伴臂丛受压及霍纳综合征，符合肺上沟瘤（Pancoast瘤）。肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折。13．答案：D。解析：肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势。14．答案：C。解析：肺腺癌伴EGFR敏感突变者，一线优先选择EGFR-TKI靶向治疗。上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。15．答案：B。解析：膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高16．答案：E。解析：头颈部水肿、颈静脉怒张、胸壁静脉曲张为上腔静脉综合征表现。肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者。17．答案：B。解析：腺癌患者无需检测驱动基因即可开始靶向治疗小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征。18．答案：A。解析：肺癌患者早期必然出现咯血症状19．答案：C。解析：腺癌多发生于中央型小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征。20．答案：D。解析：预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。21．答案：A。解析：上腔静脉综合征与肺癌无关22．答案：B。解析：鳞状细胞癌多发生于周围型非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除。23．答案：D。解析：支气管镜对周围型肺癌的诊断价值最大24．答案：A。解析：痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。25．答案：E。解析：小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。26．答案：E。解析：小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征27．答案：C。解析：免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一。28．答案：B。解析：小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差29．答案：C。解析：周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。30．答案：D。解析：肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血31．答案：C。解析：肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势。32．答案：C。解析：痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗。33．答案：E。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一。34．答案：D。解析：非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。35．答案：D。解析：石棉暴露与肺癌发生无关低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。36．答案：D。解析：小细胞肺癌生长缓慢、转移晚37．答案：C。解析：肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型。38．答案：E。解析：肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部39．答案：A。解析：低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者40．答案：E。解析：中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势。41．答案：B。解析：肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影。42．答案：D。解析：霍纳综合征是肺癌远处转移的表现43．答案：E。解析：肺癌筛查发现的肺结节无需随访44．答案：B。解析：肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者45．答案：ABCE。解析：小细胞肺癌恶性程度高、生长快、早期转移，对化疗敏感但易复发。肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征。46．答案：ABCD。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。47．答案：ABCD。解析：非小细胞肺癌根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等综合治疗。肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况。48．答案：BCDE。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。49．答案：ABCD。解析：戒烟、减少职业暴露、治理空气污染及高危人群筛查是肺癌预防措施。周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影。50．答案：ABCD。解析：肺癌可伴杵状指、肥大性骨关节病、SIADH及异位ACTH综合征等副肿瘤综合征。痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高。51．答案：BCDE。解析：肺癌常见转移部位为脑、骨、肝和肾上腺。吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。52．答案：ABCD。解析：肺癌常见刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦乏力等表现。中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见。53．答案：ABDE。解析：非小细胞肺癌根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等综合治疗。中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检。54．答案：ABDE。解析：小细胞肺癌恶性程度高、生长快、早期转移，对化疗敏感但易复发。55．答案：ABCE。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查。56．答案：ABCD。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型。57．答案：错误。解析：小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。58．答案：正确。解析：肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。59．答案：错误。解析：肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。60．答案：错误。解析：肺癌与空气污染无关61．答案：错误。解析：所有肺癌患者确诊后均应立即手术62．答案：正确。解析：恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。63．答案：错误。解析：肺癌患者无需戒烟即可手术石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。64．答案：正确。解析：肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移。65．答案：错误。解析：肺癌患者出现声音嘶哑与肿瘤无关肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。66．答案：正确。解析：非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗。67．答