婴幼基础实务-6

婴幼儿照护实务新编21世纪职业教育精品教材适用于婴幼儿照护类专业模块一

生活管理与教育

项目一

喂养照护

概述婴幼儿从食物中合理摄入各种营养素和能量，对婴幼儿的生长发育起着至关重要的作用。因此，普及喂养知识和技能，给婴幼儿提供与年龄发育特点相适应的食物，是改善婴幼儿营养状况、减少和控制婴幼儿营养不良和疾病发生的重要措施。目录-CONTENTS02任务二

人工喂养03任务三

组织进餐04任务四

组织饮水01任务一

母乳喂养任

务

一

母

乳

喂

养学习目标1.知识目标掌握正确的母乳喂养方法；熟悉母乳喂养的优点；了解母乳喂养的注意事项。能规范地进行母乳喂养指导；能科学地开展母乳喂养健康宣教。尊重婴儿的个体差异，树立回应性照护理念；具备一定的法律意识，注意保护母亲隐私。2.能力目标3.素质目标学习重难点

01重点帮助母亲摆好母乳喂养的体位和协助婴儿正确含接乳头。02难点正确引导婴儿含接乳头和有效吸吮。知识储备一、纯母乳喂养的定义纯母乳喂养指只给婴儿喂母乳，不给其他任何的液体和固体食物，甚至不给水，但可以服用维生素或矿物质补充剂和药物。二、母乳喂养的三个关键时期2.通过精神鼓励、专业指导、温馨环境等辅助开奶,母亲心情愉悦、睡眠充足、营养均衡也是促进泌乳的重要因素。若持续母乳不足,应在医生评估指导下处理。1.出生后即刻做到母婴同室,不间断地进行肌肤接触,观察新生儿觅食表现,60分钟内帮助开始母乳喂养,特别是让新生儿吸吮乳头和乳晕,刺激母乳分泌。三早:早接触早吸吮早开奶（一）出生后60分钟内二、母乳喂养的三个关键时期母乳含有丰富的营养素、免疫活性物质和水分,能够满足0~6个月婴儿生长发育所需的全部营养,故6个月内的健康婴儿提倡纯母乳喂养。（二）出生至6个月早产儿、低体重儿更加提倡母乳喂养。母亲应当按需哺乳,每日8~10次,确保婴儿摄入足够乳汁;了解和识别婴儿咂嘴、吐舌、寻觅等进食信号(见图),及时哺喂。二、母乳喂养的三个关键时期（三）6个月之后婴儿6个月起应当添加辅食,在添加辅食的基础上可继续母乳喂养至2岁,哺乳次数可逐渐减少。添加辅食坚持由少量到多量、由一种到多种、由细到粗及少糖无盐的原则,帮助婴幼儿逐步适应不同食物,促进味觉发育,锻炼咀嚼、吞咽和消化功能,培养良好饮食习惯。母乳营养丰富，母乳中所含的蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例适当；母乳中还含有消化酶。1母乳中含有丰富的抗感染物质。2增强母子间的亲密关系，降低母亲产后抑郁的发生。4纯母乳喂养能有效地避免婴儿过早接触异源性蛋白质。3三、母乳喂养的优点三、母乳喂养的优点5母乳喂养能促进母亲产后恢复。7经济、方便、省时、卫生6降低母亲患乳腺癌、卵巢癌和子宫癌的概率任

务

实

施

020103人员准备操作者精神饱满、衣着整洁、摘下首饰、修剪指甲、洗净双手。物品准备婴儿模型、乳房模型、椅子、垫脚凳、软枕、哺乳枕、毛巾、温水、脸盆、洗手液。环境准备环境清洁、宽敞、明亮、安静、温暖，屏风遮挡（保护母亲隐私）。操作准备情境案例：

某月子中心里，初为人母的李女士无奈地咨询月嫂：“我的奶胀得不行，可宝宝哇哇哭就是不吃，这是为什么？”月嫂一眼瞧见床头柜上放着的奶瓶，问李女士道：“宝宝的第一餐是不是用奶瓶喂的？”李女士回答：“是。”请问该宝宝为什么不吃母乳？为了避免此类情况发生，准妈妈们应知晓哪些喂养知识？操作步骤一、做好哺乳准备给婴儿更换尿布，整理包被。1缓解母亲的情绪，让母亲处于放松舒适的状态。2指导母亲洗净双手，用温热的湿毛巾（以不滴水为宜）擦洗乳头及乳晕。哺乳前亦可湿热敷乳房2~3分钟，从外侧边缘向乳晕方向轻轻按摩乳房促进泌乳。3摇篮式哺乳是传统的哺乳姿势。适用于足月婴儿或者喜欢这种哺乳体位的母亲。（1）母亲取坐位，椅子高度应合适。椅子过高时可在母亲脚下放一个小凳子，使脚稍垫高，腰后放一个软枕。（2）斜抱婴儿，使其头、肩枕于母亲哺乳侧的肘弯处，用同侧前臂托着婴儿后背和臀部。为让母亲的胳膊得到支撑，手臂下可放置一哺乳枕。如母亲坐在床上，可将婴儿放在膝上，用枕头托住婴儿身体。（3）确保婴儿面向母亲，做到“三贴一对”，即胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房，母婴目光对视。保持婴儿头和身体呈一条直线。1.摇篮式哺乳二、指导哺乳（一）选择舒适的体位橄榄球式哺乳适用于双胞胎、剖腹产、乳房偏大或者喜欢这种哺乳体位的母亲。（1）母亲取坐位，将婴儿放在哺乳侧胳膊下，侧躺在身侧。用枕头托住婴儿的身体和头部，面朝母亲。（2）母亲同侧手掌托住婴儿的枕部、颈部和肩，婴儿的背部置于母亲的前臂，头凑近母亲胸前。2.橄榄球式哺乳二、指导哺乳（一）选择舒适的体位侧卧式哺乳适用于剖宫产术后、有侧切等身体虚弱或者喜欢这种哺乳体位的母亲。（1）帮助母亲取舒适侧卧位，头枕在枕头的边缘，背后放置靠垫做支撑，下侧手臂放在枕头旁。（2）把婴儿放置在母亲侧面，面对母亲，使婴儿的嘴与母亲的乳头保持在同一水平线上。（3）母亲的另一只手搂住婴儿的臀部。母亲不要用手按住婴儿的头部，让婴儿的头能自由活动，避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。3.侧卧式哺乳二、指导哺乳（一）选择舒适的体位交叉环抱式哺乳适用于早产儿、非常小的婴儿、伤残儿或者喜欢这种哺乳体位的母亲。（1）母亲取坐位，用哺乳对侧的胳膊抱住婴儿，前臂托住婴儿的身体，手掌握住婴儿的头枕部，婴儿面朝哺乳侧乳房，嘴正对乳头。（2）母亲哺乳对侧的手腕放在婴儿两肩胛之间，大拇指和其余四指分别张开贴放在头部两侧耳后。（3）用哺乳同侧的手托起乳房，大拇指放在乳晕上方，食指放在乳晕内下方，不要将婴儿的头推向乳房。4.交叉环抱式哺乳二、指导哺乳（一）选择舒适的体位（1）母亲另一手拇指和其余四指分别放在哺乳侧乳房上下方，手掌呈“C”形托住乳房。（2）用乳头刺激婴儿的口周皮肤，使婴儿发出觅食反射。待婴儿的口张到足够大时，将乳头及大部分乳晕送到婴儿口中，婴儿下颌贴在母亲的乳房上。（3）待婴儿充分含住乳头和大部分乳晕，用手指按压乳房，既方便婴儿吸吮，又不会压迫婴儿鼻子。（二）协助婴儿正确含接二、指导哺乳二、指导哺乳02观察婴儿是否有效吸吮，有无呛咳。看到婴儿慢而深地吸吮或听到吞咽声，是婴儿吃到母乳的重要表现，表明含接姿势正确，吮吸有效。04两侧乳房先后交替进行哺乳。哺乳时间为15~20分钟，以婴儿吃饱为准。每次哺乳应让乳汁排空，若大量乳汁存留在乳房内，会抑制泌乳细胞分泌乳汁，使泌乳量减少。若一侧乳房奶量已能满足婴儿的需要，则将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。01如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出，托乳房的手不要太靠近乳头；如果乳房小而挺，则哺乳时不需一直托住乳房。03当流奶过急，婴儿有呛溢乳时，可用食指和中指轻夹乳晕上下，采取“剪刀式”喂乳姿势，控制出奶量。05在进行母乳喂养的过程中，母亲应注视婴儿，通过眼神、语言、抚触等沟通技巧与婴儿进行情感交流。（三）辅助、观察婴儿吸吮（四）退出乳头结束时，婴儿不再吸吮或自动放开乳头，如口唇不放松，可轻按婴儿下颌，让空气进入口腔，解除口腔负压，使婴儿张口。挤出少许乳汁涂在乳头上，让其自然干燥。避免乳头在口腔负压的情况下拉出乳头，造成皮肤损伤。二、指导哺乳多用直立式拍嗝法（如图所示）：哺乳后将婴儿直立抱起，头部靠在母亲垫有毛巾的肩上，母亲将四指和拇指并拢成杯状，用适量频率和力量，由下向上有节奏、有一定力度地进行拍打、震动背部。三、指导母亲拍嗝（1）婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。避免使用肥皂或酒精类擦洗乳头，以免造成皮肤干燥、皲裂。（2）一般产后半小时开始哺乳，每1~3小时哺乳1次，原则是按需哺乳。开始时每次吸吮3~5分钟，以后逐渐延长，但不超过15~20分钟。（3）抱婴儿时应注意以下四个方面：婴儿的头和身体呈直线；婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头；婴儿身体贴近母亲；若是新生儿，不仅要托住其头部和肩部，还要托住臀部。（4）含接不当会导致婴儿不能有效地吸出乳汁。含接姿势的常见错误为婴儿只含接着乳头而未将乳晕放在口中，或乳头没放在舌头上方。操作注意事项（5）乳量充足的表现为每次哺乳时能听到婴儿的咽乳声，哺乳后婴儿有满足感，安静入睡，每天有1次量多或多次少量的软便，数次小便，体重按正常速度增加。（6）哺乳时母亲应保持心情愉快、体位舒适，全身肌肉放松，利于乳汁排出。（7）母亲用药要谨慎，谨遵医嘱。母亲患慢性病需长期服用抗癫痫药、抗精神病药、磺胺类及抗生素等药物，不宜母乳喂养；感染HIV、患有严重疾病（如活动性肺结核、癌症、严重的心、肾疾病等），应禁止或限制母乳喂养。操作注意事项1.试述母乳喂养的优点。

2.简述母乳喂养的注意事项。思考题1.雪丽是位新手妈妈，每次哺乳都手忙脚乱，哺完乳后腰酸背疼。请你对雪丽进行母乳喂养指导。拓展与实践任

务

二

人

工

喂

养学习目标1.知识目标掌握人工喂养的操作流程；熟悉人工喂养的注意事项；了解奶瓶的种类。能规范进行人工喂养；能按体重正确估算婴儿一日所需奶量。尊重婴儿的意愿，敏感关注其生理需求并及时给予回应；喂养中态度和蔼，关爱婴儿。2.能力目标3.素质目标学习重难点

01重点冲调奶粉及奶瓶喂哺。02难点奶瓶喂哺时避免呛奶和吸入空气。知识储备一、人工喂养的定义因各种原因不能进行母乳喂养，以配方奶或动物乳（牛乳、羊乳、马乳等）替代母乳喂养的方法，称为人工喂养。常见原因有婴儿母亲泌乳不足、回归工作、患病等，或者婴儿自身疾病不能耐受母乳。人工喂养与母乳喂养并不冲突，可根据具体情况进行混合喂养或单独人工喂养。按照口径不同，奶瓶可分为标准口径奶瓶和宽口径奶瓶。按照瓶身材质的不同，常见的有玻璃奶瓶、塑料奶瓶、硅胶奶瓶。按照容量不同，奶瓶可分为120mL、160mL、200mL、240mL等多种容量。010203（一）奶瓶二、人工喂养的用具（二）奶嘴按照材质不同，奶嘴主要分为硅胶奶嘴和乳胶奶嘴。二、人工喂养的用具挑选奶嘴时应注意材质的软硬度和奶嘴孔的出奶量。三、奶量估计一般来说,婴儿胃容量相对较小,足月新生儿逐渐从30~35mL/次过渡到70~80mL/次,1月龄时90mL/次,2~3月龄时增至120mL/次,4~5月龄时增至150mL/次,≥6月龄时增至180~200mL/次左右。婴儿满6个月开始添加辅食,7~12月龄婴儿奶量保持600~800mL/日。13~24月龄幼儿奶量保持400~600mL/日。如配方奶作为6月龄内婴儿的主要营养来源时,需要经常估计奶的总摄入量,3月龄内婴儿奶量约500~750mL/日,4~6月龄婴儿奶量约800~1000mL/日,逐渐减少夜间哺乳。010203按月龄估计配方奶粉摄入量：

婴儿能量需要量约为418.4kJ（100kcal）/（kg·d）。一般市售婴儿配方奶粉100g共能量约2029kJ（500kcal），故婴儿配方奶粉约20g/（kgd）可满足需要。全牛奶摄入量：

100mL全牛奶供能约280.3kJ（67kcal），8%糖牛奶100mL供能约418kJ（100kcal），婴儿能量需要量约为418.4kJ（100kcal）/（kg·d），故婴儿需要8%糖牛奶100mL/（kg·d）。按体重估计三、奶量估计0102任

务

实

施

020103人员准备照护者着装整齐、摘掉首饰、修剪指甲、洗净双手。物品准备婴儿模型、奶粉、奶瓶、恒温水壶、温开水、小毛巾、椅子、垫脚凳。环境准备环境清洁、安静、温暖、安全，可播放轻柔的音乐。操作准备情境案例：

某健康男婴，6月龄，体重8.8kg。因母亲生病不得不暂停母乳喂养，现应如何进行人工喂养？操作步骤奶粉在保质期内，且清洁无污染，并阅读奶粉调配说明书，可根据婴儿的月龄或体重，计算应调配的奶量。一、检查奶粉1.检查婴儿尿布，必要时给予更换。2.洗手：采用七步洗手法洗净双手。3.准备奶具：准备好已清洁并消毒的奶瓶，将饮用水煮沸5分钟，凉至50℃~60℃。二、做好准备工作5.最后盖上奶瓶盖，检查是否漏奶。4.补温开水至所需奶量，继续溶解奶粉。3.将量取的奶粉加入盛有温开水的奶瓶中，用专用搅拌棒搅拌或者滚动揉搓、轻轻摇动奶瓶，使奶粉溶解均匀。2.用专用量勺量取奶粉，量勺上沿的奶粉要刮去。1.将一定量（需要冲调奶量的一半）的温开水倒入消毒好的奶瓶中。三、冲调奶粉将奶瓶倒置，滴1~2滴乳汁于照护者前臂内侧皮肤上测试奶温，以略温热、不烫手为宜。如果太凉，放在热水中或者温奶器中加热；如果太热，放在冷水中降温。四、测奶温将婴儿抱放至双膝上，取半卧位，婴儿的头斜枕于照护者左臂上，在婴儿颈前铺上小毛巾。右手拿奶瓶，用奶嘴碰触婴儿的嘴唇以刺激吸吮动作，将奶嘴小心放入婴儿口中。喂奶时，奶瓶倾斜度应使乳汁始终充满奶嘴，避免婴儿吸入空气（见图）。五、奶瓶喂哺喂食中持续观察婴儿的呼吸、面色、有无呛咳等异常情况，随时用小毛巾擦拭婴儿嘴边溢出的奶液。喂奶中婴儿停止吸吮，可轻轻移动奶瓶以刺激吸吮。喂奶完毕轻轻取出奶嘴，再给予少量温开水清洁口腔。五、奶瓶喂哺喂哺完后，用小毛巾将婴儿的嘴擦拭干净，然后将婴儿直立抱起，婴儿身体贴住照护者身体，并将婴儿的头超过照护者的肩膀，手呈空心掌，从下往上轻拍，直到婴儿打出嗝为止，以防止婴儿吐奶。六、拍嗝七、收拾整理操作结束后将各项物品进行收拾整理，奶瓶需清洗、消毒后备用。2将婴儿右侧卧放置婴儿床休息。1（1）不要让婴儿独自一人躺着吸奶，避免造成窒息。（2）冲调奶粉时，严格按照奶粉说明书进行冲调，不能过浓，也不能过稀。过浓会使婴儿消化不良，过稀会使婴儿营养不良。（3）应根据婴儿月龄选择适宜的奶嘴。喂食中注意观察婴儿的吸吮情况，如吞咽过急，可能因奶嘴孔过大导致，易致婴儿呛奶；如吸奶费力，长时间未见奶量减少，可能因奶嘴孔过小所致。操作注意事项（4）奶嘴吸瘪时，可轻轻转动奶瓶，促使负压消失。（5）遵守顺应喂养原则，由婴儿自己决定吃多少奶，不能强迫婴儿一定要喝完奶瓶里的奶。强迫容易造成婴儿吐奶，且不利于生长发育。（6）拍嗝时头、背、颈部应有支撑点。操作注意事项1.试述人工喂养的注意事项。2.人工喂养过程中，婴儿发生呛奶该如何处理？思考题1.利用实训室的仿真婴儿，试对一名5月龄、体重7.5kg的男婴进行人工喂养。拓展与实践任

务

三

组

织

进

餐学习目标1.知识目标掌握培养幼儿良好进餐习惯的指导要点；熟悉餐前准备和餐后整理的工作要求；了解搭配合理膳食的原则。能正确完成进餐环境和心理氛围的营造；能正确完成进餐指导及不良饮食习惯的纠正。提升健康素养，树立正确的幼儿养育观念；具有分析、发现和解决问题的能力。2.能力目标3.素质目标学习重难点

01重点进餐指导及不良饮食习惯的纠正。02难点帮助幼儿正确使用餐具。知识储备一、幼儿进餐的意义养成良好的饮食习惯02培养自理能力03促进智力发展04增进人际交往05促进生长发育01养成良好的个人品质06二、合理膳食01020304053.食物合理烹调,适量油脂,少盐、少糖、少调味品。宜采用蒸、煮、炖、煨等方法,少用油炸、熏制、卤制等。5.保证幼儿按需饮水,根据季节酌情调整。1.食物搭配需均衡,每日膳食应包括谷薯类、肉类、蛋类、豆类、乳及乳制品、蔬菜水果等多种食物。同类食物可轮流选用,做到膳食多样化。4.根据幼儿特点选择安全、营养丰富、新鲜的食材和清洁水制备食物,不提供易导致呛噎的食物,如花生、腰果等整粒坚果和葡萄、果冻等。2.每日三餐两点,主副食并重。加餐以奶类、水果为主,配以少量松软面点。份量适宜,不影响正餐进食量。三、培养良好的进餐习惯1.规律进餐,每次正餐控制在30分钟内。鼓励幼儿自主进食。进餐时避免分散注意力,注意培养用餐礼仪。3.喂养过程中注意进食安全,避免伤害。2.安排适宜的进餐时间、地点和场景,引导幼儿对健康食物的选择,培养不挑食不偏食的良好习惯,不限制也不强迫进食。任

务

实

施

020103人员准备照护者衣着整洁、剪短指甲、洗净双手。物品准备幼儿模型、餐桌、餐具、餐巾纸、勺、水杯、食物、消毒液、擦桌布、拖布。环境准备房间干净整洁、安全、安静、光线适中。操作准备情境案例：

某托小班2岁的囡囡挑食情况非常严重，只喜欢吃面食和肉类食物，蔬菜、豆制品和蛋类几乎一口不吃。该班老师与囡囡的妈妈进行了沟通。老师问：“囡囡在机构愿意吃的食物很有限，家里是不是也有这样的情况？”妈妈回答道：“由于平时工作忙，家里老人照顾宝宝。因为老人宠着孩子，孩子喜欢什么就给吃什么，所以囡囡在家里也比较挑食。”如果你是该老师，会怎样帮助家长纠正囡囡挑食的习惯？操作步骤一、餐前准备2.营造良好的进餐氛围1.餐桌的清洁与消毒（1）餐前30分钟，照护者洗净双手，按照“清水-消毒液-清水”的顺序对桌面及四周进行清洁、消毒。（2）先用清水以“几”字形擦拭一遍，再用提前配置好的消毒液消毒一遍，消毒液在桌面滞留10~30分钟后，再用清水擦拭干净，确保无消毒液残留。进餐前10分钟左右，组织幼儿进行安静的室内活动。如讲故事、手指操、猜菜名、谈食物的营养、讲就餐礼仪等，把幼儿的活动量降到最小，让幼儿的情绪稳定下来。0201（一）整理餐桌和餐具一、餐前准备（二）指导幼儿餐前如厕、洗手（1）分餐前一位照护者以组为单位组织幼儿如厕，一位照护者指导幼儿认真洗手，另一位照护者看护好活动室内的幼儿。（2）当最后一名幼儿洗完手后，照护者将盥洗室地面上的水渍拖干，洗净双手护理幼儿进餐。一、餐前准备（三）分发餐具（1）餐前5~10分钟，从厨房领出符合幼儿年龄特点的消毒餐具，餐具上应盖上消毒布或罩子。（2）将餐具分发到每位幼儿的餐位上。分发餐具时，不要用手直接抓握餐具的直接就餐部位。如发放勺和筷子时，手应该抓捏在勺柄处或筷子的尾端；分发盘子和碗时，应当拿捏盘子和碗的外部或边缘。二、进餐指导（一）分餐（3）将盛有饭菜的餐具放在便于幼儿进餐的位置，让幼儿用勺子或训练筷用餐。在幼儿力所能及的情况下，也可鼓励幼儿尝试独立取餐。（1）分餐前根据饭菜准备好勺子、铲子或夹子，作为分餐的公用餐具。（2）将食物分类依次发放到每个幼儿的碗、盘里。一般先分主食，再分配菜，待幼儿饭菜吃完后再分汤。分汤菜时，用勺搅拌，使汤、菜混合均匀后再盛给幼儿。（1）进餐时，指导幼儿身体坐正，双脚平放于地面，上身略向前倾，前臂自然地放在餐桌的边缘处（见图）。（2）随时关注幼儿的坐姿，发现幼儿有托腮、趴在桌面上、身体倾斜依靠餐桌、身体后仰靠在椅背等不良姿势时，及时给予纠正。1.端正坐姿二、进餐指导（二）培养良好的进餐习惯二、进餐指导（二）培养良好的进餐习惯2.扶碗进餐时，饭碗应放在距桌边10cm处，让幼儿一手扶住碗或餐盘，另一手拿勺或训练筷取食物。如需将碗端起，提醒幼儿端稳，避免将饭碗打翻。二、进餐指导3.取食(1)用勺子取食:指导幼儿用拇指、食指、中指固定勺柄,拇指放在勺柄的正面,食指放在勺柄的右侧面,中指和其余两指放在勺柄的背面,手心略朝上。每一勺不要盛得太多,以防泼洒。(2)用筷子取食:教幼儿辨认筷子的头、尾,告诉幼儿用筷子头夹取食物。两支筷子从右手的拇指和其余四指间穿过,上面的筷子靠在食指和中指之间,下面的筷子靠在无名指和中指之间,拇指在两支筷子的中间偏上处。下面的筷子固定,靠中指和食指控制上面的筷子夹取食物。（二）培养良好的进餐习惯二、进餐指导（二）培养良好的进餐习惯4.咀嚼进餐时,告诉幼儿一口一口地吃,细嚼慢咽,闭口咀嚼。一口食物咽下后再吃另一口食物。当口中食物过干时,可吃一口较稀的食物。三、餐后整理（一）整理餐桌和餐具（1）幼儿进餐毕，照护者负责收拾餐具。也可鼓励较大幼儿主动收拾好餐具，并用小抹布将桌上的残渣抹入盘中，然后将餐具送到指定地点，分类别放好。（2）餐具整理好后，照护者将餐具送到厨房进行清洗、消毒。三、餐后整理（二）指导幼儿擦嘴和漱口（1）擦嘴：照护者指导幼儿取一次性餐巾纸或可以重复使用的餐巾，用双手捧住，放在嘴唇上，推动餐巾纸或餐巾从嘴角两边向中间擦，擦完一次后，对折再擦一次。最后将手擦干净。擦过的餐巾纸放入垃圾桶中，餐巾放在指定的地方待洗。（2）漱口：指导幼儿用水杯装漱口水，将漱口水含在嘴里，咬紧上下牙，利用唇颊部肌肉运动，使漱口水来回通过牙缝，最后吐掉漱口水。每次含漱3~5次。三、餐后整理（三）清洁餐桌和地面（1）餐桌的清洁：将桌子上公用渣盘里的食物残渣倒入事先准备好的容器中，用清水擦拭桌面，确保桌面干净。如桌面比较油腻，可先用洗涤剂擦一遍，再用清水擦拭桌面。（2）地面的清洁：先用湿扫帚由里向外顺序清扫地面，注意扫帚不能太湿或带水。扫地时将扫帚压住地面，以免尘土飞扬。地面清扫干净后，用控干水的潮湿拖布拖地。先拖相对干净的地面，然后再拖相对较脏的地面。拖完后将拖布冲洗干净，控水，晾干备用。教师为幼儿分发饭菜时，应从幼儿侧面递送，不能从幼儿的头顶递送。41餐桌清洁、消毒后，教师可在每张餐桌上放一块干净的擦桌布，以便进餐中或餐后擦拭桌面。2各种配菜要均等，尽量避免幼儿单一摄食。饭菜和汤不要太满，通常到饭碗的2/3处即可。3餐中仔细观察幼儿进餐行为和习惯，及时指导或帮助。5对有特殊饮食需求的幼儿，如过敏、厌食等，应给予关注和照顾，确保其饮食安全和健康。6操作注意事项擦桌子时要保证擦桌布清洁干净，按顺序逐一擦拭，避免遗漏。1.如何给幼儿搭配合理膳食？

2.如何指导幼儿养成良好的进餐习惯？思考题1.萌萌，两岁半，女，1天前送至某机构托管。午餐时间，小朋友们坐在小餐桌旁愉快地自主进餐，萌萌却哭着不吃饭。生活老师问萌萌为啥不吃饭，萌萌说在家都是奶奶喂她吃饭。作为生活老师，该怎么指导萌萌进餐？拓展与实践任

务

四

组

织

饮

水学习目标1.知识目标掌握婴幼儿饮水指导要点；熟悉不同年龄婴幼儿对水的需要量；了解幼儿不良饮水习惯的形成原因。能指导婴幼儿科学饮水；能发现并纠正幼儿不良饮水习惯。具有培养幼儿良好生活习惯的耐心和责任心；具有分析、发现和解决问题的能力。2.能力目标3.素质目标学习重难点

01重点饮水指导及不良饮水习惯的纠正。02难点幼儿不良饮水习惯的纠正。知识储备一、婴幼儿的水分需求量（一）0~6个月世界卫生组织明确指出：6个月以内的婴儿如果纯母乳喂养，不需要额外喂水。混合喂养和人工喂养的婴儿，只要奶量充足，一般也不需要喂水。当奶粉中蛋白质和钙等高于母乳时，有的婴儿可能出现便秘等情况，照护者可以在两次喂奶之间喂一次少量的水，不宜过多。婴儿满6个月以后，可少量饮水。在发热、腹泻或天气热时，要注意补充水分，尤其当婴儿小便变少时。如果婴儿不喜欢喝白开水，可饮食含水量高的辅食。1~3岁的幼儿，水的总摄入量为1.3L，建议每天上午和下午各安排2~3次饮用白开水，也可给幼儿喂食清淡低盐的汤或羹类食物。（二）7~12个月（三）1~3岁（二）合理安排饮水时间及次数（2）照护者应根据季节、活动量等酌情调整婴幼儿的饮水量，保证婴幼儿按需饮水，鼓励婴幼儿根据自己的需要主动饮水、随时饮水。（3）建议1~3岁幼儿每天喝水6~8次，每次喝水50~100mL。（1）照护者应为婴幼儿提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的饮用水。（4）建议饮水时间：早晨和午睡起床后、教育活动后、户外活动后、洗澡游泳后、餐前半小时至1小时、晚餐后1小时等。

三、培养良好的饮水习惯照护者为婴幼儿选择合适的专用水杯。01定时喝白开水补充水分，在婴幼儿每次喝完水后及时进行语言上的表扬，激发其对喝水的兴趣。02对于不习惯喝白开水的婴幼儿，其饮水量应由少到多逐渐地增加。03照护者可以采用讲故事或游戏的方法教育婴幼儿，使婴幼儿知道喝水的重要性。04定时提醒幼儿喝水，出门养成带白开水的习惯。05照护者以身作则，为婴幼儿示范正确的喝水方法，少喝饮料。06不喝冰水，冰水易引起胃黏膜血管收缩，影响消化或引起肠痉挛。07从婴幼儿起习惯清淡饮食。08在婴幼儿期，由于照护者缺乏科学的喂养知识，没有给婴幼儿喂养足够的水，造成婴幼儿无法养成良好的饮水习惯。1照护者给婴幼儿饮用果汁或其他饮料代替喝白开水，导致婴幼儿有口味偏好而不喜欢喝白开水。2照护者自身没有树立一个良好的榜样，没有养成好的饮水习惯，常喝饮料等，导致幼儿形成不良的饮水习惯。4照护者没有给婴幼儿提供有规律的饮水时间，使婴幼儿饮水没有规律，导致婴幼儿形成不良的饮水习惯。3四、不良饮水习惯的形成原因任

务

实

施

020103人员准备照护者衣着整洁、剪短指甲、洗净双手。物品准备婴儿模型、餐桌、饮水设施、不同种类的水杯、小水壶、白开水、擦桌布、拖布。环境准备房间干净整洁、安全、安静、光线适中。操作准备情境案例：

某托育机构调查幼儿饮水情况，发现以下现象：1.部分教师对幼儿每日应饮水量模糊不清；2.日常工作中对幼儿饮水情况缺乏关注；3.幼儿自身饮水不够主动，多处于被动状态。如果你是该机构负责人，如何解决幼儿饮水中存在的问题？操作步骤照护者须提前准备好饮用水和水杯，并注意根据季节情况调整水温。01如为托幼机构集中饮水，照护者用清水擦拭桌面后，将准备好的擦桌布和小水壶放置在桌子中间。02照护者帮助或指导婴幼儿洗净双手，坐在指定位置。给婴幼儿戴上防水围兜，并告知其即将饮水及饮水的意义。03照护者根据婴幼儿的需要倒适量、适温的白开水，也可以鼓励较大幼儿用小水壶自己倒水。04如遇洒水情况发生，照护者应及时擦干桌面、地面，或指导、协助较大幼儿自己擦干桌面、地面