2022年山东省执业药师考试中药学综合知识与技能历届真题

2022年山东省执业药师考试中药学综合知识与技能历届练习题最佳选择题1.某女，35岁。因月经不调就诊，诊断为月经后期，辨证属气滞血瘀证。宜选用的中成药是（）A.乌鸡白凤丸B.加味逍遥丸C.益母丸D.妇科调经片E.艾附暖宫丸答案：C。益母丸具有活血调经、行气止痛的功效，适用于气滞血瘀所致的月经后期等月经不调病症。乌鸡白凤丸主要用于气血两虚所致月经不调；加味逍遥丸用于肝郁血虚、肝脾不和证；妇科调经片用于肝郁血虚所致月经不调；艾附暖宫丸用于血虚气滞、下焦虚寒所致月经不调。2.某男，40岁。经常盲目服用滋补剂，近日出现纳呆，腹胀，便溏等症。其病机是（）A.气滞B.气逆C.气闭D.气陷E.气脱答案：A。盲目服用滋补剂，易导致脾胃运化功能受阻，气机不畅，出现气滞，表现为纳呆、腹胀、便溏等症。气逆多表现为咳嗽气喘、呃逆、呕吐等；气闭多为突然昏厥、不省人事等；气陷多有内脏下垂等表现；气脱多为大汗淋漓、脉微欲绝等危重症候。3.某女，25岁。经期小腹冷痛，得热痛减，经量少，色紫暗有块。舌淡苔白，脉弦紧。其辨证是（）A.气滞血瘀证B.寒湿凝滞证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肝肾亏虚证答案：B。经期小腹冷痛，得热痛减，提示有寒象；经量少，色紫暗有块，结合舌淡苔白，脉弦紧，可辨证为寒湿凝滞证。气滞血瘀证以胀痛、刺痛、瘀斑等气滞血瘀表现为主；湿热瘀阻证有湿热之象如口苦、带下黄稠等；气血虚弱证多表现为经量少、色淡质稀、头晕眼花等；肝肾亏虚证多有腰膝酸软等肝肾不足表现。4.某男，65岁。患痹证20余年，关节肿大僵硬、变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，腰膝酸软，骨蒸潮热。舌红，少苔，脉细数。其辨证是（）A.尪痹B.行痹C.痛痹D.着痹E.热痹答案：A。患者关节肿大僵硬、变形，肌肉萎缩等，符合尪痹的特点。行痹以关节游走疼痛为主；痛痹以疼痛剧烈，遇寒加重为主；着痹以关节重着、酸痛、肿胀为主；热痹以关节红肿热痛为主。5.某女，30岁。咳嗽2天，咽干，咽痛，鼻流黄涕，身热，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。其治法是（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.补肺益气，止咳化痰答案：B。患者有咽干、咽痛、鼻流黄涕、身热等风热表证表现，结合舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数，可诊断为风热犯肺咳嗽，治法为疏风清热，宣肺止咳。疏风散寒，宣肺止咳用于风寒咳嗽；清热化痰，肃肺止咳用于痰热咳嗽；滋阴润肺，化痰止咳用于肺阴亏虚咳嗽；补肺益气，止咳化痰用于肺气虚咳嗽。6.某男，55岁。眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是（）A.平肝潜阳，滋养肝肾B.化痰祛湿，健脾和胃C.活血化瘀，通窍活络D.益气养血，调养心脾E.滋养肝肾，益精填髓答案：B。患者眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，为痰湿中阻之象，治法为化痰祛湿，健脾和胃。平肝潜阳，滋养肝肾用于肝阳上亢型眩晕；活血化瘀，通窍活络用于瘀血阻窍型眩晕；益气养血，调养心脾用于气血亏虚型眩晕；滋养肝肾，益精填髓用于肾精不足型眩晕。7.某女，28岁。妊娠7个月，因饮食不慎致胃痛胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。宜选用的中成药是（）A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散D.沉香化滞丸E.开胃山楂丸答案：A。患者妊娠7个月，胃痛胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食，为饮食积滞所致。保和丸消食导滞，药性相对平和，可用于孕妇饮食积滞。越鞠保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸等药物中部分成分可能对孕妇有不良影响，不适合孕妇使用。8.某男，35岁。大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤。舌红，苔黄燥，脉滑数。其首选方剂是（）A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.增液汤E.济川煎答案：A。患者大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数，为热秘表现，首选麻子仁丸清热润肠通便。六磨汤用于气秘；黄芪汤用于气虚秘；增液汤用于阴虚秘；济川煎用于阳虚秘。9.某女，45岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲食少，面色少华。舌淡苔薄，脉细无力。其辨证是（）A.心脾两虚证B.心肾不交证C.肝郁化火证D.痰热扰心证E.心胆气虚证答案：A。患者失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲食少，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力，为心脾两虚，气血不足，心神失养所致。心肾不交证多有腰膝酸软、五心烦热等心肾阴虚表现；肝郁化火证多有烦躁易怒、口苦等肝郁化火症状；痰热扰心证多有胸闷、痰多、苔黄腻等痰热表现；心胆气虚证多有胆怯易惊等表现。10.某男，60岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸。唇舌紫暗，脉涩。其治法是（）A.益气活血，通脉止痛B.活血化瘀，通脉止痛C.滋阴益肾，养心安神D.辛温散寒，宣通心阳E.疏肝理气，活血通络答案：B。患者胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸，唇舌紫暗，脉涩，为瘀血阻滞心脉之象，治法为活血化瘀，通脉止痛。益气活血，通脉止痛用于气虚血瘀证；滋阴益肾，养心安神用于心肾阴虚证；辛温散寒，宣通心阳用于寒凝心脉证；疏肝理气，活血通络用于气滞心胸证。配伍选择题[1113]A.肝B.心C.脾D.肺E.肾11.主疏泄的脏是（）12.主藏血的脏是（）13.主纳气的脏是（）答案：11.A；12.A；13.E。肝主疏泄，调畅气机，促进血液、津液的运行输布等；肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能；肾主纳气，有助于肺保持吸气的深度，防止呼吸表浅。心主血脉、主神明；脾主运化、主统血；肺主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道。[1416]A.气虚血瘀证B.气滞血瘀证C.气不摄血证D.气随血脱证E.气血两虚证14.某女，40岁。月经提前，量多，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，面色苍白。舌淡，苔薄白，脉弱。其辨证是（）15.某男，50岁。胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时有心悸不宁。舌质紫暗，脉沉涩。其辨证是（）16.某女，35岁。产后大出血，继而冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝。其辨证是（）答案：14.C；15.B；16.D。气不摄血证表现为出血伴有气虚症状，如月经提前、量多、色淡质稀，神疲乏力，气短懒言等；气滞血瘀证以疼痛、肿块、瘀斑等气滞血瘀表现为主，如胸部刺痛、固定不移等；气随血脱证是指在大量出血的同时，气随血液的突然流失而急剧脱散，出现冷汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝等。气虚血瘀证是既有气虚又有血瘀表现；气血两虚证以面色无华、头晕目眩、心悸失眠等气血不足症状为主。[1719]A.银翘解毒丸B.藿香正气水C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.保和丸17.某男，25岁。发热，微恶风，头胀痛，口干咽痛，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。宜选用的中成药是（）18.某女，30岁。泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉滑数。宜选用的中成药是（）19.某男，65岁。腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多。舌淡胖，苔白，脉沉弱。宜选用的中成药是（）答案：17.A；18.无符合选项（可选用葛根芩连丸等）；19.D。患者发热，微恶风，头胀痛，口干咽痛，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数，为风热感冒，宜选用银翘解毒丸疏风清热。泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热泄泻，葛根芩连丸较为合适；腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多，舌淡胖，苔白，脉沉弱，为肾阳不足，宜选用金匮肾气丸温补肾阳。藿香正气水用于暑湿感冒、胃肠型感冒等；附子理中丸用于脾胃虚寒证；保和丸用于饮食积滞证。[2022]A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与肾E.肝与脾20.主要表现为血液生成和运行方面关系的两脏是（）21.主要表现为精血同源关系的两脏是（）22.主要表现为水液代谢和呼吸运动方面关系的两脏是（）答案：20.A；21.C；22.D。心主血脉，脾主运化、统血，心与脾在血液生成和运行方面密切相关；肝藏血，肾藏精，精血可以相互滋生转化，肝与肾存在精血同源的关系；肺主通调水道，肾主水，肺主气司呼吸，肾主纳气，肺与肾在水液代谢和呼吸运动方面相互协调。综合分析选择题（一）某男，56岁。患高血压病服用吲达帕胺，后因血压控制不理想，自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。23.医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药，所含降压药成分是（）A.甲基多巴B.利血平C.盐酸可乐定D.硝普钠E.氯沙坦答案：C。珍菊降压片含有的西药降压成分是盐酸可乐定和氢氯噻嗪。24.医师进一步告知，珍菊降压片除含上述西药成分外，还含有（）A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.卡马西平E.米诺地尔答案：C。如上述所说，珍菊降压片含有盐酸可乐定和氢氯噻嗪。25.患者服用珍菊降压片后出现胸闷、心悸、乏力等症状的原因最可能是（）A.吲达帕胺与氢氯噻嗪联用导致药物过量B.吲达帕胺与盐酸可乐定联用导致药物过量C.珍菊降压片与吲达帕胺联用导致药物过敏D.珍菊降压片与吲达帕胺联用导致药物中毒E.珍菊降压片与吲达帕胺联用导致血压过低答案：A。吲达帕胺和氢氯噻嗪都属于利尿降压药，联合使用可能导致药物过量，引起电解质紊乱等不良反应，出现胸闷、心悸、乏力等症状。（二）某女，32岁。口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。26.该患者应辨证为（）A.心脾积热证B.肺胃热盛证C.脾胃湿热证D.心火上炎证E.肝胆湿热证答案：D。患者口舌生疮，烦躁焦虑，舌尖红等，舌尖属心，结合脉数，可辨证为心火上炎证。心脾积热证多有心烦、口臭、腹胀等心脾热象；肺胃热盛证多有咳嗽、口臭、牙龈肿痛等肺胃热症状；脾胃湿热证多有腹胀、纳呆、便溏不爽等脾胃湿热表现；肝胆湿热证多有胁痛、口苦、黄疸等肝胆湿热症状。27.宜选用的方剂是（）A.导赤散B.凉膈散C.清胃散D.龙胆泻肝汤E.玉女煎答案：A。导赤散具有清心利水养阴的功效，适用于心火上炎证。凉膈散用于上中二焦邪郁生热证；清胃散用于胃火牙痛等；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；玉女煎用于胃热阴虚证。28.若患者兼见失眠多梦，可加用的中药是（）A.柏子仁、酸枣仁B.苍术、厚朴C.茵陈、泽泻D.藿香、佩兰E.神曲、麦芽答案：A。柏子仁、酸枣仁具有养心安神的作用，可用于改善失眠多梦症状。苍术、厚朴用于燥湿健脾；茵陈、泽泻用于清热利湿；藿香、佩兰用于化湿解暑；神曲、麦芽用于消食和胃。（三）某男，68岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。29.该患者应辨证为（）A.风寒闭肺证B.痰热郁肺证C.肾不纳气证D.肺气郁痹证E.肺脾气虚证答案：C。患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续等，为肾不纳气的典型表现。风寒闭肺证多有恶寒、发热、无汗等表寒症状；痰热郁肺证多有咳嗽、咳痰黄稠等痰热表现；肺气郁痹证多与情志因素有关，突然呼吸短促等；肺脾气虚证多有咳嗽、气短、乏力、纳呆等肺脾两虚症状。30.宜选用的中成药是（）A.小青龙合剂B.清气化痰丸C.补肺活血胶囊D.七味都气丸E.苏子降气丸答案：D。七味都气丸具有补肾纳气的作用，适用于肾不纳气证。小青龙合剂用于风寒束表、水饮内停证；清气化痰丸用于痰热咳嗽；补肺活血胶囊用于肺心病（缓解期）属气虚血瘀证；苏子降气丸用于上盛下虚、气逆痰壅证。多项选择题31.下列属于“证”的是（）A.风寒犯肺B.感冒C.咳嗽D.肝阳上亢E.便秘答案：AD。“证”是对疾病发展过程中某一阶段的病理概括，风寒犯肺、肝阳上亢属于证。感冒、咳嗽、便秘属于疾病或症状。32.中药饮片的用药禁忌包括（）A.配伍禁忌B.妊娠禁忌C.饮食禁忌D.证候禁忌E.剂量禁忌答案：ABCDE。中药饮片用药禁忌包括配伍禁忌（如十八反、十九畏等）、妊娠禁忌（分为禁用和慎用）、饮食禁忌（如服药期间忌辛辣、油腻等）、证候禁忌（如热证忌用温热药等）、剂量禁忌（避免超量用药）。33.引起中药不良反应的主要原因有（）A.品种混乱B.炮制不当C.剂量过大D.疗程过长E.辨证不准答案：ABCDE。品种混乱可能导致误用药物；炮制不当会影响药物的毒性和疗效；剂量过大、疗程过长易引起药物蓄积中毒；辨证不准，用药不对证也会导致不良反应。34.下列关于老年人合理用药的说法，正确的有（）A.用药种类应尽量少B.用药剂量应适当减少C.宜选用缓、控释制剂D.避免使用有肾毒性的药物E.用药时间应根据病情和药物特点合理安排答案：ABDE。老年人肝肾功能减退，用药种类应尽量少，以减少药物相互作用；用药剂量应适当减少；避免使用有肾毒性的药物；用药时间应根据病情和药物特点合理安排。缓、控释制剂可能存在释药不稳定等问题，不一定适合老年人，应谨慎使用。35.下列属于望神内容的有（）A.精神状态B.面色表情C.形体姿态D.两目眼神E.呼吸气息答案：ABCDE。望神主要观察患者的精神状态、面色表情、形体姿态、两目眼神、呼吸气息等方面，以判断患者的神气盛衰、病情轻重和预后。36.下列关于五行相生规律的表述，正确的有（）A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。37.下列属于正治法的有（）A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.通因通用答案：ABCD。正治法是指逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。通因通用属于反治法。38.下列关于中药贮藏的说法，正确的有（）A.