2026年骨科专科护士护理新技术应用测试题附答案

2026年骨科专科护士护理新技术应用测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）1.根据2023版《中国骨科手术加速康复护理指南》，择期全髋关节置换术无胃肠动力障碍患者，术前禁清饮料的时间为A.术前4小时B.术前2小时C.术前6小时D.术前8小时2.骨科机器人辅助脊柱减压融合手术，术前手术区域皮肤准备的规范要求，正确的是A.术前一日即刻剃毛B.术前即刻剪毛+碘伏消毒C.术前一日肥皂清洗，手术当日即刻剃毛D.术前无需常规备皮3.富血小板血浆（PRP）膝关节腔内注射治疗膝骨性关节炎，术后护理要点描述错误的是A.注射后穿刺点加压包扎6小时B.注射后立即负重行走促进药物吸收C.术后48小时内保持穿刺点干燥清洁D.观察有无局部红肿、疼痛及过敏反应4.超声引导下连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛，护理观察要点不包括以下哪项A.观察穿刺点有无渗血渗液B.监测阻滞范围，观察足背动脉搏动及皮肤感觉C.出现局部轻度麻木感立即拔除阻滞导管D.观察有无局麻药中毒反应5.改良负压封闭引流（iVSD）用于开放性骨创伤创面，以下护理操作错误的是A.引流管接通负压后，确认负压值维持在-125mmHg~-450mmHgB.当引流管内有直径1cm以上血凝块堵塞时，可用20ml无菌生理盐水缓慢冲洗疏通C.创面出现恶臭分泌物时，提示感染立即停止负压引流D.更换引流装置时严格执行无菌操作原则6.新型可吸收止血纱在脊柱手术创面止血后的护理，描述正确的是A.术后必须常规二次手术取出残留止血纱B.可吸收止血纱可在体内自行降解吸收，无需取出，仅需观察有无渗液、感染表现即可C.术后出现体温升高立即手术清除残留止血纱D.引流液持续鲜红色提示必须取出残留止血纱7.根据2025版《骨科患者静脉血栓栓塞症预防护理专家共识》，入院等待手术的髋部骨折VTE极高危患者，无活动性出血禁忌，启动药物预防的时间为A.入院12小时内B.入院24小时内C.入院48小时内D.术前6小时8.人工智能辅助定位经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，围术期护理要点描述错误的是A.术前协助完成AI定位标记，保持标记区域皮肤清洁干燥B.术中配合监测骨水泥灌注过程中的血压、心率变化C.术后观察有无骨水泥渗漏引起的神经压迫症状D.术后要求绝对卧床72小时方可下床活动9.新型梯度加压弹力袜预防骨科大手术后VTE，穿戴护理要点正确的是A.患者术后返回病房生命体征平稳后，从足部到大腿顺序正确穿戴B.每日需脱下弹力袜清洁皮肤1次，每次脱除时间不超过30分钟C.皮肤出现湿疹、浅表溃疡时可继续穿戴，局部涂药即可D.睡眠期间必须持续穿戴以提升预防效果10.富血小板纤维蛋白（PRF）填充骨缺损创面术后护理，描述正确的是A.术后需要常规应用广谱抗生素预防感染1周B.术后72小时内局部制动，避免外力撞击填充区域C.引流液鲜红色量多提示PRF排斥反应，需立即清创D.术后每周换药查看创面，无需早期进行功能锻炼11.超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于上肢闭合性骨折手术，术后护理需重点观察的并发症不包括以下哪项A.局部血肿形成B.膈神经麻痹C.霍纳综合征D.切口脂肪液化12.骨科加速康复全膝关节置换术后多模式镇痛方案中，局部浸润麻醉镇痛的护理描述正确的是A.局部浸润镇痛后2小时内不能活动膝关节B.局部浸润镇痛发生尿潴留的风险高于硬膜外镇痛C.护理中需观察浸润部位有无红肿、渗液及异常疼痛D.术后发生中重度疼痛时，追加局部浸润镇痛为首选方案13.新型水胶体敷料预防骨科卧床患者骶尾部Ⅰ期压力性损伤，使用方法正确的是A.每日常规更换一次敷料观察局部皮肤B.粘贴敷料时需拉紧敷料贴合皮肤C.敷料出现卷边、渗液渗透时及时更换D.骶尾部出现红斑充血时禁止使用水胶体敷料14.3D打印个性化截骨导板用于全膝关节置换术，术前护理要点正确的是A.术前1小时将3D打印导板进行高压蒸汽灭菌消毒B.3D打印导板均为一次性耗材，术前仅需核对型号即可C.术前需要协助医生完成患膝CT数据采集，告知患者扫描注意事项D.3D打印导板存放需要高温干燥环境，避免受潮变形15.老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后3个月，最新运动干预护理推荐首选以下哪项运动A.快跑B.负重行走C.仰卧起坐D.弯腰搬重物16.新型持续皮肤牵引带用于下肢骨折术前牵引，护理要点描述错误的是A.牵引带松紧度以能插入一指为宜，避免过紧压迫血管神经B.每日观察患肢末梢血运、皮肤感觉2次C.出现轻度皮肤瘙痒、红斑时立即拆除牵引D.牵引带污染后可拆下清洗消毒后重复使用17.颈椎前路手术新型可吸收钉板内固定术后护理，描述正确的是A.术后需要颈托固定3个月B.术后1周即可去除颈托进行正常颈部活动C.术后3个月内避免颈部剧烈活动，定期复查钉板吸收情况D.术后体温升高提示钉板排斥反应，必须手术取出18.新型加压循环冷疗系统用于全膝关节置换术后消肿镇痛，护理操作正确的是A.术后持续冷敷72小时，不能中断B.冷疗探头直接接触皮肤，增强降温效果C.设置温度维持在10~15℃，每次冷疗20~30分钟，间隔1~2小时D.出现皮肤发绀麻木时继续观察，无需停止冷疗19.根据2024版《中国骨科专科护士实践指南》，骨科机器人手术术前访视内容不包括以下哪项A.告知患者机器人手术的优势和大致手术流程B.告知患者术中需要保持体位固定，不能随意移动C.告知患者机器人手术不会出现任何手术并发症D.协助完成术前相关检查，指导术前皮肤准备20.自体骨髓干细胞移植治疗骨不连术后护理要点，描述错误的是A.术后观察移植部位有无红肿、渗液及出血B.术后3个月内患肢可完全负重，促进骨愈合C.监测体温变化，观察有无感染及免疫排斥反应D.指导患者进行患肢肌肉等长收缩训练，预防肌肉萎缩二、多项选择题（每题3分，共10题，满分30分）1.以下属于当前骨科专科护理新技术范畴的有A.骨科机器人手术围术期标准化护理B.人工智能辅助骨科患者VTE风险评估C.富血小板血浆（PRP）/富血小板纤维蛋白（PRF）治疗骨病的专科护理D.加速康复外科（ERAS）骨科护理标准化干预E.传统切开复位内固定手术常规护理2.择期骨科大手术ERAS护理的核心内容包括以下哪些A.术前个体化健康宣教和预康复训练B.术前缩短禁食禁饮时间，无禁忌者清饮料可术前2小时停止C.多模式镇痛干预，减少阿片类药物用量D.术后早期下床活动，促进功能恢复E.围术期限制性液体管理，减少组织水肿3.达芬奇机器人辅助脊柱减压融合手术术中护理配合要点，正确的有A.术前提前调整手术床角度，确认机器人机械臂放置安全区域B.手术操作过程中避免触碰机械臂，防止机械臂移位影响精度C.密切监测患者生命体征、手术野出血情况，及时供应术中用物D.传递器械时绕过机械臂操作区域，避免污染无菌区域E.手术结束后清点器械敷料，核对机械臂无菌套完整性，做好手术标本管理4.PRP膝关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的术前护理要点，正确的有A.术前评估患者膝关节VAS疼痛评分和关节活动度，记录基线数据B.询问患者有无血小板功能异常、凝血功能障碍病史，排除禁忌症C.告知患者注射后可能出现1~2天轻微局部胀痛，属于正常反应D.术前常规预防性使用抗生素，预防注射部位感染E.穿刺区域皮肤消毒范围不小于15cm，严格执行无菌操作5.改良VSD治疗慢性骨髓炎创面的护理要点，正确的有A.妥善固定引流管，保持引流通畅，避免打折、扭曲、脱出B.准确观察并记录引流液的性状、颜色、量，异常情况及时报告医生C.维持负压恒定，确保负压值维持在要求范围内，避免负压过大或过小D.引流瓶内持续有气体漏入提示创面密封不严，需要及时更换泡沫敷料和贴膜重新密封E.拆除VSD后指导患者循序渐进进行患肢功能锻炼，避免过度负重6.骨科大手术后VTE预防的新技术应用包括以下哪些A.人工智能VTE风险动态评估模型B.新型间歇充气加压装置（IPC）的智能压力调节技术C.新型口服抗凝药的标准化用药护理管理D.可回收下腔静脉滤器置入后的专科护理E.传统的患肢抬高护理7.经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后护理新规范，正确的有A.术后平卧6小时，监测生命体征变化B.术后6小时即可在腰围保护下下床活动C.术后指导患者规范补充钙剂和维生素D，坚持抗骨质疏松治疗D.术后要求常规卧床3天方可下床活动E.定期随访骨密度，指导患者进行合理运动，预防再骨折8.新型加压循环冷疗应用于骨科术后的优势，正确的有A.能够维持恒定的治疗温度，消肿镇痛效果优于传统冰袋冷敷B.减少术后关节出血和组织渗出，减轻肿胀C.能够显著降低手术部位感染发生率D.减少深静脉血栓发生风险E.不影响患者早期进行功能锻炼9.3D打印辅助骨科手术围术期护理，描述正确的有A.术前协助核对患者信息与3D打印模型、截骨导板的匹配性B.术前告知患者3D打印技术的优势，缓解患者术前焦虑情绪C.术中妥善放置导板和模型，严格遵守无菌操作原则，避免污染D.术后可以结合3D打印模型为患者讲解手术情况，指导个性化康复训练E.3D打印植入物生物相容性好，术后不需要观察排异反应10.当前骨科专科延续性护理的新技术应用，正确的有A.基于互联网移动平台的术后康复远程指导B.人工智能康复动作识别技术，纠正患者功能锻炼的不规范动作C.骨质疏松患者全周期管理随访系统D.基于社区联动的上门换药、拆线等延伸护理服务E.出院后VTE风险动态监测提醒服务三、案例分析题（每题15分，共2题，满分30分）案例1：患者男性，68岁，因“摔倒致左侧髋部疼痛、活动受限2小时”入院，诊断为左侧股骨颈骨折（GardenⅢ型），既往有原发性高血压病史10年，2型糖尿病病史8年，血糖血压控制尚可，入院评估VTE风险评分为10分，属于极高危，拟择期行机器人辅助全髋关节置换术，采用加速康复外科（ERAS）管理方案，术后拟实施超声引导下连续股神经阻滞联合多模式镇痛。请回答以下问题：1.该患者术前护理要点，符合最新指南要求的是哪些？（6分）2.该患者术后超声引导下连续股神经阻滞镇痛的护理观察要点有哪些？（4分）3.该患者ERAS管理下术后康复护理要点是什么？（5分）案例2：患者女性，58岁，因“右膝关节疼痛10年，胫骨平台骨折术后1年，负重疼痛不缓解”入院，诊断为右侧膝骨性关节炎K-L分级4级，胫骨平台骨折术后骨不连，入院骨密度检查T值-2.7，诊断为原发性骨质疏松，拟行富血小板血浆（PRP）注射联合富血小板纤维蛋白（PRF）填充骨缺损+全膝关节置换术，术后予改良负压封闭引流（iVSD）引流，新型加压循环冷疗消肿镇痛。请回答以下问题：1.PRP注射联合PRF填充骨缺损术后护理要点有哪些？（5分）2.该患者术后iVSD引流的护理操作要点和观察要点是什么？（5分）3.该患者出院前的健康教育要点，针对骨质疏松和骨愈合，符合最新要求的护理指导有哪些？（5分）参考答案及解析：一、单项选择题1.B解析：2023版指南明确，无胃肠动力障碍的择期骨科手术患者，术前禁清饮料2小时、禁固体食物6小时，较传统的术前8小时禁食禁饮明显缩短，可减少术前饥饿、口渴焦虑，降低术后胰岛素抵抗发生率。2.B解析：骨科机器人手术对皮肤完整性要求高，提前剃毛可能造成肉眼不可见的皮肤微小损伤，增加感染风险，因此推荐术前即刻剪毛（不剃破皮肤）+碘伏消毒，可有效降低手术部位感染率。3.B解析：PRP注射后要求患肢避免立即负重，建议休息24~48小时，避免药物渗出影响治疗效果，因此B选项错误。4.C解析：连续股神经阻滞本身会导致阻滞区域出现轻度麻木感，属于正常表现，不需要立即拔除导管，仅需密切观察麻木范围是否异常扩大即可，因此C选项错误。5.C解析：慢性骨髓炎、感染性创面本身会产生异味分泌物，VSD可以持续引流坏死组织和分泌物，控制感染，不需要立即停止引流，因此C选项错误。6.B解析：新型可吸收止血纱可在体内4~6周自行降解吸收，无需常规二次手术取出，术后轻度吸收热属于正常反应，仅在出现持续感染、大出血无法控制时才需要取出，因此B选项正确。7.B解析：2025版共识明确，髋部骨折VTE极高危患者，入院后24小时内排除出血禁忌后立即启动药物预防，可显著降低术后VTE发生率。8.D解析：AI辅助定位PVP手术精度高，创伤小，指南推荐术后6小时即可佩戴腰围下床活动，不需要绝对卧床72小时，因此D选项错误。9.A解析：新型梯度加压弹力袜要求术后生命体征平稳后尽早穿戴，穿戴顺序为从足部到大腿，保证梯度压力正确；皮肤出现破损、湿疹时禁止穿戴，睡眠时可脱下，不需要持续穿戴，因此A选项正确。10.B解析：PRF填充骨缺损后，72小时内局部制动可避免填充区域移位，保证愈合效果；不需要常规用抗生素1周，引流出血多多为创面出血而非排斥，术后需早期进行邻近关节功能锻炼，因此B选项正确。11.D解析：切口脂肪液化是手术切口本身的并发症，与臂丛神经阻滞无关，不属于阻滞术后需要观察的并发症，因此D选项正确。12.C解析：局部浸润镇痛尿潴留发生率低于硬膜外镇痛，术后可早期活动膝关节，中重度疼痛首选口服或静脉加用镇痛药物，因此仅C选项正确。13.C解析：水胶体敷料可吸收渗液，不需要每日更换，粘贴时不能拉紧，需要预留少量松弛度，Ⅰ期压力性损伤推荐使用水胶体敷料保护皮肤，因此C选项正确。14.C解析：多数3D打印导板材料不耐高温高压，多采用环氧乙烷灭菌或低温等离子灭菌，术前需要核对患者信息、CT数据与导板匹配性，存放需要常温干燥环境，因此C选项正确。15.B解析：老年骨质疏松患者推荐进行负重运动，可促进骨密度提升，仰卧起坐、弯腰搬重物会增加椎体压力，增加再骨折风险，快跑易摔倒，因此B选项正确。16.C解析：新型皮肤牵引带材质柔软，轻度瘙痒红斑多为压力刺激或轻度过敏，调整牵引带松紧、局部对症处理即可，不需要立即拆除牵引，因此C选项错误。17.C解析：可吸收钉板术后颈托固定1~2个月即可，不需要3个月，也不能术后1周就去除颈托，轻度吸收热不需要取出，因此C选项正确。18.C解析：加压循环冷疗不需要持续冷敷，探头需要隔无菌巾接触皮肤，避免冻伤，出现皮肤发绀麻木提示冻伤，需要立即停止，因此C选项正确。19.C解析：任何手术都存在并发症风险，机器人手术仅能降低风险，不能完全避免，因此C选项不属于术前访视内容。20.B解析：骨髓干细胞移植治疗骨不连后，术后3个月内需要逐步负重，不能完全负重，避免骨不连加重，因此B选项错误。二、多项选择题1.ABCD解析：传统切开复位内固定常规护理不属于新技术范畴，因此正确答案为ABCD。2.ABCDE解析：以上五项均为骨科ERAS护理的核心内容，全部正确。3.ABCDE解析：以上五项均为骨科机器人手术术中护理配合的正确要点，全部正确。4.ABCE解析：PRP注射为无菌操作，不需要术前常规预防性使用抗生素，因此D错误，正确答案为ABCE。5.ABCDE解析：以上五项均为改良VSD护理的正确要点，全部正确。6.ABCD解析：传统患肢抬高护理属于基础护理，不属于新技术，因此正确答案为ABCD。7.ABCE解析：最新指南推荐PVP术后6小时即可下床活动，不需要卧床3天，因此D错误，正确答案为ABCE。8.ABDE解析：加压循环冷疗主要作用是消肿镇痛，减少渗出，不能降低手术部位感染发生率，因此C错误，正确答案为ABDE。9.ABCD解析：3D打印植入物仍存在排异反应风险，需要术后观察，因此E错误，正确答案为ABCD。10.ABCDE解析：以上五项均为骨科延续性护理的新技术应用，全部正确。三、案例分析题案例1参考答案：1.术前护理要点：（1）VTE高危管理：入院24小时内排除出血禁忌，启动低分子肝素药物预防，同时佩戴梯度加压弹力袜+间歇充气加压装置物理预防；（2）ERAS术前准备：无胃肠动力障碍，术前2小时禁清饮料，术前6小时禁固体食物，术前10小时口服碳水化合物，减少术前饥饿和胰岛素抵抗；（3）术前预康复：指导患者进行股四头肌等长收缩训练，踝泵运动训练，进行健康宣教，讲解机器人手术的流程和优势，缓解患者焦虑；（4）术前皮肤准备：术前即刻剪毛消毒，不提前剃毛，减少皮肤微小损伤；（5）监测控制血糖血压，维持空腹血糖在7.8~10mmol/L，收缩压低于160mmHg即可手术；（6）完成术前相关检查，做好AI手术定位标记的保护。2.连续股神经阻滞镇痛护理观察要点：（1）观察穿刺点有无渗血、渗液，保持局部敷料干燥清洁，定期消毒换药；（2）观察阻滞范围，观察患肢足背动脉搏动、皮肤温度、感觉运动情况，警惕神经损伤和血管损伤；（3）观察有无局麻药中毒、局部血肿、感染等并发症，异常情况及时处理；（4）妥善固定阻滞导管，避免导管脱出、打折，遵医嘱按时追加镇痛药物，每日评估镇痛效果。3.术后康复护理要点：（1）饮食管理：术后6小时麻醉反应消退后可进水，术后第一天可进流质饮食，逐步过渡到正常饮食，不需要等到排气后进食；（2）早期康复训练：术后麻醉消退后即可开始踝泵运动、股四头肌等长收缩训练，每次10分钟，每日3~4次；（3）早期下床：术后第一天即可在助行器辅助下下床部分负重活动，逐步增加活动量；（4）镇痛管理：按时评估疼痛评分，维持静息VAS评分低于3分，运动VAS评分低于4分，优先选择非阿片类药物，减少阿片类药物不良反应；（5）VTE预防：坚持药物+物理预防，术后早期下床活动，药物预防维持至术后35天，预防迟发性VTE。案例2参考答案：1.PRP联合PRF术后护理要点：（1）观察穿刺填充部位有无渗血、红肿、异常分泌物，保持敷料干燥清洁，避免污染；（2）体位与活动：术后72小时内患肢局部制动，抬高患肢15~30°减轻肿胀，禁止填充区域完全负重，避免填充材料移位；（3）病情监测：监测体温变化，每日4次测量体温，观察有无感染、过敏、免疫排斥反应；（