2026年医学影像技术考试题附答案

2026年医学影像技术考试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线成像中光电效应的描述，正确的是：A.光子能量全部被吸收，产生特征X线B.光子能量部分被吸收，产生散射线C.主要发生于高原子序数物质与低能光子D.是X线摄影中散射线的主要来源答案：C2.16层螺旋CT扫描时，若准直宽度为16×0.5mm，螺距设为1.0，床速应为：A.4mm/转B.8mm/转C.16mm/转D.32mm/转答案：B（床速=准直总宽度×螺距=16×0.5×1.0=8mm/转）3.下列MRI序列中，最适合显示脑梗死超急性期（<6小时）病灶的是：A.T1WIB.T2WIC.DWI（扩散加权成像）D.FLAIR（液体衰减反转恢复序列）答案：C4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺乳头状癌微钙化D.乳腺纤维腺瘤答案：B（气体后方的多次反射形成彗星尾征）5.关于SPECT（单光子发射计算机断层成像）与PET（正电子发射断层成像）的区别，错误的是：A.SPECT使用γ光子，PET使用正电子湮灭产生的γ光子对B.SPECT分辨率高于PETC.PET可进行绝对定量分析，SPECT多为相对定量D.PET常用示踪剂为¹⁸F-FDG，SPECT常用⁹⁹mTc标记药物答案：B（PET分辨率通常高于SPECT）6.双能CT在痛风诊断中的核心优势是：A.提高空间分辨率B.区分尿酸盐结晶与钙化灶C.减少辐射剂量D.缩短扫描时间答案：B（双能CT通过不同能量下的衰减差异，特异性识别尿酸盐成分）7.乳腺X线摄影中，“微小钙化”的诊断意义主要在于：A.提示乳腺囊肿B.是乳腺癌的重要间接征象C.多见于乳腺纤维腺瘤D.与乳腺增生密切相关答案：B（恶性钙化多表现为簇状、细沙样）8.关于CT灌注成像（CTP）的参数，反映组织血流灌注量的是：A.TTP（达峰时间）B.CBV（脑血容量）C.CBF（脑血流量）D.MTT（平均通过时间）答案：C9.MRI检查中，“化学位移伪影”最常出现在：A.脂肪与水的界面B.骨与软组织界面C.血管与神经界面D.脑灰质与白质界面答案：A（脂肪与水的氢质子进动频率差异导致）10.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值（%）通常：A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.与“软”组织无差异D.仅反映组织密度答案：B（硬组织受压后变形小，应变值低）11.关于DSA（数字减影血管造影）的掩码图像获取，正确的是：A.在对比剂到达兴趣区前采集B.在对比剂充盈兴趣区时采集C.使用高千伏摄影以提高对比度D.仅用于静脉血管成像答案：A（掩码图像为蒙片，是对比剂注射前的图像）12.胸部低剂量CT筛查肺癌时，推荐的管电压/管电流组合通常为：A.120kVp，300mAsB.140kVp，400mAsC.100kVp，50mAsD.80kVp，200mAs答案：C（低剂量CT通过降低管电流减少辐射，常用100kVp或120kVp，管电流<100mAs）13.关于MRI对比剂Gd-DTPA的描述，错误的是：A.属于细胞外液对比剂B.主要缩短T1弛豫时间C.可通过正常血脑屏障D.肾功能不全患者需谨慎使用答案：C（Gd-DTPA不能通过正常血脑屏障，仅在血脑屏障破坏时进入脑组织）14.超声检查中，“声影”最常见于：A.肝囊肿B.胆囊息肉C.肾结石D.脾血管瘤答案：C（结石等强回声物体后方因声能大量衰减形成声影）15.关于X线照片密度的影响因素，与密度呈正相关的是：A.焦-片距B.管电压C.曝光时间D.被照体厚度答案：C（曝光时间越长，X线光子量越多，密度越高）16.1.5TMRI设备中，氢质子的共振频率约为：A.63.87MHzB.127.74MHzC.21.29MHzD.42.58MHz答案：A（1.5T时，氢质子共振频率≈63.87MHz；1T≈42.58MHz）17.关于CT图像后处理技术，“多平面重组（MPR）”的主要作用是：A.显示组织三维空间关系B.提供任意平面的二维图像C.突出病变的密度差异D.减少部分容积效应答案：B（MPR可将轴位图像重组为冠状位、矢状位或任意斜位图像）18.核医学中，“有效半衰期（Teff）”与“物理半衰期（T1/2）”、“生物半衰期（Tbio）”的关系是：A.Teff=T1/2+TbioB.1/Teff=1/T1/2+1/TbioC.Teff=(T1/2×Tbio)/(T1/2+Tbio)D.Teff=T1/2×Tbio答案：B（有效半衰期由物理衰变和生物代谢共同决定，倒数相加）19.乳腺超声检查中，BI-RADS4类病灶提示：A.恶性可能性<2%B.恶性可能性2%-95%C.恶性可能性≥95%D.无需进一步检查答案：B（BI-RADS4类为可疑恶性，需活检）20.关于CT伪影的处理，“金属伪影”最有效的减少方法是：A.提高管电压B.使用迭代重建算法C.增加扫描层厚D.降低矩阵大小答案：B（迭代重建可抑制金属周围的条状伪影）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.下列属于X线特性的有：A.穿透性B.荧光效应C.生物效应D.折射效应答案：ABC（X线特性包括穿透性、荧光效应、感光效应、电离/生物效应；折射效应在X线成像中可忽略）2.CT图像质量的评价指标包括：A.空间分辨率B.密度分辨率C.噪声D.伪影答案：ABCD3.MRI禁忌证包括：A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内C.幽闭恐惧症未控制D.装有电子耳蜗答案：ABCD（心脏起搏器、电子耳蜗为绝对禁忌；妊娠早期需谨慎；幽闭恐惧症可能无法完成检查）4.超声多普勒技术可用于评估：A.心脏血流方向B.血管狭窄程度C.胎儿脐动脉阻力指数D.肿瘤内部血供答案：ABCD5.关于核医学显像的特点，正确的有：A.反映组织功能代谢B.属于分子影像学范畴C.空间分辨率高于CTD.需使用放射性药物答案：ABD（核医学分辨率低于CT/MRI）6.DSA的临床应用包括：A.脑血管畸形诊断B.肝癌介入治疗C.冠状动脉狭窄评估D.肺结节良恶性鉴别答案：ABC（DSA主要用于血管性疾病诊断和介入治疗）7.影响X线照片对比度的因素有：A.管电压B.被照体组织密度差异C.增感屏类型D.焦-片距答案：ABC（管电压影响X线质，进而影响对比度；组织密度差异是天然对比度基础；增感屏影响胶片感光效率）8.关于CT灌注成像的临床应用，正确的有：A.早期诊断脑梗死B.评估肿瘤血管提供C.鉴别肝囊肿与肝癌D.监测放疗后组织灌注变化答案：ABD（肝囊肿无血流灌注，CTP对其与肝癌的鉴别有帮助，但主要用于评估血流动力学）9.超声弹性成像的临床应用包括：A.甲状腺结节良恶性鉴别B.乳腺肿块硬度评估C.肝脏纤维化程度分级D.心脏收缩功能评价答案：ABC（弹性成像主要用于评估组织硬度，心脏功能多使用多普勒或应变超声）10.关于医学影像质量控制（QC）的内容，包括：A.设备性能检测B.图像后处理参数标准化C.辐射剂量监测D.报告书写规范答案：ABCD（QC涵盖设备、操作、图像、报告全流程）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述CT螺旋扫描与传统序列扫描的主要区别及优势。答案：区别：螺旋扫描时球管连续旋转、曝光，检查床同步匀速移动，扫描轨迹呈螺旋状；传统序列扫描为球管旋转-曝光-停止-床移动-再旋转的间断模式。优势：螺旋扫描时间更短，减少运动伪影；可获得容积数据，支持任意平面重组（MPR）、三维重建（3D）及灌注成像；覆盖范围大，适用于大范围扫描（如全肺、全腹）。2.对比T1加权像（T1WI）与T2加权像（T2WI）的成像原理及临床应用。答案：成像原理：T1WI反映组织T1弛豫时间差异，短TR（重复时间）、短TE（回波时间），T1短的组织（如脂肪）呈高信号；T2WI反映T2弛豫时间差异，长TR、长TE，T2长的组织（如水）呈高信号。临床应用：T1WI用于显示解剖结构，观察出血（亚急性期）、肿瘤与周围组织的边界；T2WI用于显示病变（如脑水肿、炎症），识别液体成分（如囊肿、梗死灶）。3.超声检查中“伪像”的产生原因及常见类型（至少列举4种）。答案：产生原因：超声的物理特性（反射、折射、衰减等）与组织界面的相互作用，或设备参数设置不当。常见类型：①混响伪影（多次反射，如膀胱前壁的等距回声）；②声影（强回声后方声能衰减，如结石）；③彗星尾征（气体后方多次反射）；④部分容积效应（声束宽度内组织重叠，如小囊肿显示为低回声而非无回声）；⑤后方回声增强（衰减低的组织后方回声增强，如囊肿）。4.简述核医学SPECT心肌灌注显像的原理及临床意义。答案：原理：注射亲心肌的放射性药物（如⁹⁹mTc-MIBI），正常心肌细胞可摄取药物，缺血或坏死心肌摄取减少或缺失；通过SPECT采集断层图像，显示心肌血流分布。临床意义：评估心肌缺血范围及程度，诊断冠心病；判断心肌细胞存活（与PET联合或通过再分布显像）；指导血运重建（PCI/CABG）决策及疗效评估。5.列举3种医学影像新技术并简述其临床应用。答案：①双能CT：通过高低能谱区分物质成分（如尿酸盐、钙化），用于痛风诊断、结石成分分析、肺栓塞碘定量；②3.0TMRI多参数成像：结合DWI、PWI（灌注加权成像）、MRS（波谱分析），提高脑肿瘤分级准确性；③超声剪切波弹性成像（SWE）：定量测量组织硬度（kPa），用于肝脏纤维化分期（F0-F4）、乳腺/甲状腺结节良恶性鉴别；④AI辅助诊断：通过深度学习分析影像数据，自动检测肺结节、骨折线，提高诊断效率。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，男，65岁，突发头痛、呕吐2小时，意识模糊。急诊行头颅CT检查，示右侧基底节区高密度影，边界清楚，周围可见低密度水肿带，中线结构向左偏移。问题：（1）最可能的诊断是什么？CT表现的病理基础是什么？（2）若需进一步评估出血原因，首选的影像检查是什么？简述其优势。答案：（1）诊断：高血压性脑出血（右侧基底节区）。CT表现病理基础：急性期（<72小时）血液中血红蛋白含大量铁离子，对X线吸收系数高，故呈高密度；周围低密度水肿带为血肿压迫导致的血管源性水肿；中线移位提示颅内压增高。（2）首选检查：头颅CTA（CT血管造影）。优势：可快速显示脑动脉结构，明确是否存在动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等出血原因；相比DSA，CTA为无创检查，适合急诊患者；扫描时间短（数分钟），可在CT平扫后直接进行，无需额外准备。案例2：患者，女，48岁，发现左乳无痛性肿块1月，超声示左乳外上象限4cm×3cm低回声结节，边界不清，形态不规则，内见簇状强回声（后方伴声影），CDFI显示内部丰富血流信号，RI=0.78。问题：（1）根据超声表现，该结节的BI-RADS分级应为几级？依据是什么？（2）若需进一步明确诊断，推荐的检查及病理依据是什么？（3）简述MRI在该病例中的补充作用。答案：（1）BI-RADS5级。依据：超声显示肿块边界不清、形态不规则（恶性特征）；簇状微钙化（后方声影提示钙化）；内部血流丰富