2026年陪诊师晋升习题附答案

2026年陪诊师晋升习题附答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题5分）1.根据国家卫生健康委员会2024年12月发布的《第三方医疗陪诊服务规范指引（试行）》，陪诊师提供服务时，下列哪项行为是符合规范要求的（）A.帮患者代开处方药并代取药品B.服务过程中全程录音录像用于自身商业宣传C.征得患者及接诊医师书面同意后，陪同进入诊室并记录诊疗要点D.为了帮患者节省费用，劝说医师更改患者的医保收费项目答案：C解析：该指引明确规定，陪诊师严禁代替医师开具处方、代替患者签署各类知情同意文件，A选项行为违反核心规范，排除；陪诊师服务过程中如需录音录像，必须获得患者及医疗机构的双重授权，且仅可用于服务流程追溯，不可随意用于商业宣传，B选项违规，排除；劝说医师更改收费项目属于扰乱医疗机构收费秩序，甚至可能涉及骗取医保基金，D选项错误；陪诊师经同意后进入诊室记录诊疗要点，帮助患者梳理医嘱，避免遗漏诊疗信息，属于合规服务范围，因此C选项正确。2.陪诊服务中遇到阿尔茨海默病中期的老年患者，无家属在场仅委托陪诊师全程提供服务，下列沟通策略优先级最高的是（）A.用专业术语快速和医师沟通病情，节省看诊时间B.每次沟通只说一个问题，语速放慢配合简单肢体提示C.要求医师加快看诊速度，避免患者等待时间过长引发情绪激动D.全程替患者回答所有问题，避免患者表述出错影响诊疗答案：B解析：阿尔茨海默病中期患者的信息接收能力、短期记忆能力都出现明显衰退，一次接收过多信息会出现理解混乱，因此每次沟通只传递一个问题，放慢语速配合肢体提示，能够帮助患者准确理解问题，也能帮助医师准确获得患者自身感受，是优先级最高的策略，B选项正确。A选项使用专业术语，患者本身无法理解，也无法给医师传递准确的自身感受，错误；C选项要求医师加快看诊速度，违背诊疗规律，也不尊重医师的诊疗节奏，错误；D选项全程替患者回答，会遗漏患者自身的主观感受，比如疼痛、麻木的具体程度和发作时间，直接影响医师的诊疗判断，错误。3.陪诊师在服务过程中提前拿到患者的病理报告，提示为恶性肿瘤，患者本人不知情，患者家属提前要求陪诊师隐瞒病情，此时陪诊师最恰当的做法是（）A.直接告诉患者病情，尊重患者的知情权B.完全按照家属要求，全程隐瞒任何相关信息，患者追问也不说C.配合家属和接诊医师的沟通方案，不主动提及病情，若患者追问则引导患者找家属和医师沟通确认D.含糊其辞，不给出明确回答，让患者自己猜测答案：C解析：恶性肿瘤这类重大疾病的病情告知，需要结合患者的心理承受能力、家属意愿和医师的专业安排，陪诊师不能自行决定告知方式，C选项既尊重了家属提前隐瞒的意愿，也没有回避患者的知情权诉求，引导患者通过专业渠道获得准确信息，是最恰当的处理方式。A选项自行决定告知，忽略了家属和医疗团队的整体安排，若患者心理承受能力差可能引发极端后果，错误；B选项若患者已经产生明显疑问，全程隐瞒会加重患者的猜忌和焦虑，甚至引发不必要的医疗矛盾，错误；D选项含糊其辞很容易引发患者的胡乱猜测，加重心理负担，错误。4.关于陪诊服务中的患者隐私保护，下列做法错误的是（）A.服务结束后72小时内删除患者所有可识别身份的个人信息、诊疗记录拷贝，仅加密留存服务协议用于结算对账B.不随意在公共场合、私人社交场合讨论患者的病情和个人信息C.服务过程中不拍摄患者的正面影像、诊疗资料用于个人账号引流D.为了证明自己的服务能力，将患者的诊疗报告去掉姓名后发朋友圈宣传答案：D解析：根据陪诊服务隐私保护规范，即使去掉患者姓名等显性标识，诊疗报告中仍然可能包含就诊时间、疾病类型、患者特征等可识别出特定患者的信息，未经患者书面授权发布任何患者诊疗相关信息用于宣传，都属于侵犯患者隐私权的行为，因此D选项做法错误。ABC选项均符合隐私保护的规范要求。5.陪诊过程中患者突发晕厥，意识丧失，颈动脉搏动消失，此时陪诊师首先要做的是（）A.立刻翻找患者手机联系家属，告知情况B.立即呼救，让周围人员拨打120、联系医院急诊科医护人员，同时就地开始心肺复苏C.立刻把患者扶到座椅上休息，抬高下肢D.立刻给患者喂随身携带的糖水，缓解可能的低血糖答案：B解析：心搏骤停的黄金救援时间是4分钟，每耽误1分钟存活率下降10%，因此遇到颈动脉搏动消失的心搏骤停患者，第一时间要做的就是呼救获得专业支持，同时立刻启动心肺复苏，B选项正确。A选项联系家属会耽误黄金救援时间，错误；C选项已经心搏骤停的患者不能随意移动挪动，错误；D选项只有怀疑单纯低血糖晕厥且患者意识清醒的情况下才可喂糖水，意识丧失颈动脉消失的情况不适用，错误。6.针对异地陪诊的医保报销服务环节，下列做法正确的是（）A.帮患者拼凑诊疗材料，更改疾病名称用于医保报销B.提前告知患者参保地和就诊地最新的异地就医医保备案政策，提醒患者提前准备好备案所需材料C.患者不会操作手机，帮患者私自修改医保备案的就医地点，方便患者报销D.帮患者完成报销流程后，收取报销金额10%的服务费作为酬劳答案：B解析：异地陪诊中，陪诊师可以为患者提供政策咨询、流程指引，提前提醒患者做好备案准备，属于合规服务范围，B选项正确。A选项拼凑修改材料属于骗保行为，涉嫌违法，错误；C选项修改备案信息必须符合政策要求，且需要患者本人授权，私自修改属于违规行为，错误；D选项陪诊服务已经收取约定的陪诊费，额外按报销比例抽取服务费属于违规逐利，也不符合医保管理规范，错误。7.陪诊过程中患者因对诊疗结果不满，在诊区情绪激动大吵大闹，扰乱正常诊疗秩序，陪诊师下列做法正确的是（）A.和患者一起指责医师，拉近和患者的距离B.立刻拨打110报警，要求警察带走患者C.先将患者引导到诊区外的安静区域，安抚情绪，同时联系医院医务科和患者家属，再协调处理问题D.立刻离开现场，避免自己被卷入纠纷答案：C解析：遇到情绪激动的患者，第一步要做的就是隔离场景，避免影响其他患者就诊，先安抚情绪再对接专业部门和家属处理，是最合理的处理方式，C选项正确。A选项和患者一起指责医师，会激化矛盾，也违背职业操守，错误；B选项没有进行情绪疏导直接报警，会进一步激化矛盾，引发更大冲突，错误；D选项丢下患者离开属于严重失职，违反服务协议约定，错误。8.晋升陪诊师承接长期慢性病患者的固定陪诊服务，下列哪项做法符合长期服务的伦理要求（）A.每次服务都劝说患者做额外的高端体检，增加自己的服务收入B.帮患者整理历次诊疗记录和用药记录，提醒患者按时复诊C.给患者推荐自己代理的保健品，告诉患者可以替代降压药降糖药D.收取患者的“终身服务费”，承诺一辈子帮患者安排所有就诊答案：B解析：为长期慢性病患者整理诊疗和用药记录，提醒复诊，属于合规的增值服务，符合伦理要求，B选项正确。A劝说不必要的体检属于违规逐利，错误；C推荐保健品替代药物会耽误患者病情，属于严重违规，错误；D收取终身服务费属于捆绑消费，也不符合服务规范，一旦陪诊师无法提供服务会引发纠纷，错误。二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选少选均不得分，每题8分）1.陪诊师为终末期癌症患者提供陪诊服务，下列哪些行为符合伦理和规范要求（）A.尊重患者的安宁疗护意愿，协助患者和医师沟通舒缓治疗的需求B.主动给患者推荐自己认识的“民间抗癌神医”和未经证实的偏方，提高患者生存希望C.关注患者的情绪变化，给予适当的倾听和心理支持，不强行灌输“抗癌正能量”D.为了收取更高的服务费，劝说患者增加不必要的化疗和检查项目答案：AC解析：终末期癌症患者的核心需求是减轻痛苦、提高生存质量，陪诊师尊重患者的安宁疗护意愿，协助沟通，同时给予适当的情绪支持，都是符合伦理要求的，AC选项正确。B选项推荐未经证实的偏方和所谓神医，违反医疗规范，还可能耽误患者治疗，错误；D劝说不必要的检查和治疗属于违规逐利，严重损害患者利益，错误。2.下列哪些情况，陪诊师可以按照服务协议约定提前终止服务，并且退还未发生的服务费用（）A.患者要求陪诊师代替自己签署手术知情同意书B.患者隐瞒自己处于活动期的开放性肺结核，未提前告知，可能危害陪诊师健康C.患者在服务过程中对陪诊师进行人身攻击、侮辱，威胁陪诊师人身安全D.陪诊师当天接到价格更高的订单，想要取消当前订单答案：ABC解析：代签手术知情同意书属于严重违规行为，陪诊师有权拒绝并终止服务；患者隐瞒传染性疾病，危害服务提供者健康，属于患者过错；患者人身威胁，陪诊师的安全无法保障，以上三种情况都符合协议约定的终止服务条件，且陪诊师无过错，应当退还未发生的服务费用，ABC选项正确。D选项是陪诊师自身原因违约，不能提前终止还要求退款，反而需要赔偿患者的损失，错误。3.针对儿童患者陪诊，家长委托陪诊师单独带孩子就诊，下列哪些做法是正确的（）A.全程不离开孩子，不将孩子交给任何不相关的陌生人B.为了安抚孩子哭闹的情绪，给孩子吃自己随身携带的零食C.检查过程需要接触孩子身体，提前征得家长同意，并且尽量在有医护人员在场的情况下进行D.孩子需要输液治疗，家长来不及赶过来，电话让陪诊师签字，陪诊师签字同意答案：AC解析：单独带儿童陪诊，全程不脱离看管，是保障儿童安全的核心要求，接触儿童身体提前获得授权且有第三方在场，符合保护儿童和规避职业风险的要求，AC选项正确。B选项给孩子吃自带零食，可能引发食物过敏等问题，必须提前征得家长同意才能给予，错误；D选项所有医疗知情同意书必须由法定监护人签字，陪诊师没有资格代签，错误。4.陪诊师积累一定客户资源后，想要合规开展增值服务，下列哪些增值服务符合规范要求（）A.为长期慢性病患者提供定期代取药、邮寄药品服务，提前和患者签订书面服务协议，明确双方责任B.为术后出院患者提供上门静脉输液、伤口换药服务C.为患者整理历次诊疗记录、影像报告，做成结构化电子档案，方便后续就诊时医师快速查阅D.为患者对接专家号，收取比原挂号费高三倍的“介绍费”答案：AC解析：代取药服务只要签订协议明确责任，属于合规的延伸服务；整理诊疗档案帮助患者梳理病情，属于合理增值服务，AC选项正确。B选项静脉输液、伤口换药属于医疗操作，只有具备护士资质的人员才能开展，陪诊师若没有资质开展属于非法行医，错误；D选项收取高额介绍费属于倒买倒卖号源，违反医疗机构号源管理规范，错误。5.陪诊服务过程中，医院因局部突发流感暴发临时实施区域管控，下列哪些做法是正确的（）A.按照医院防控要求配合管控，不私自带领患者闯卡离开管控区域B.第一时间联系患者家属，告知当前管控情况，安抚家属和患者的情绪C.帮助患者隐瞒发热症状和中高风险地区旅居史，方便患者尽快就诊D.服从医院工作人员的安排，协助做好人员信息登记工作答案：ABD解析：配合医疗机构的公共卫生管控要求，及时告知家属情况，协助登记信息，都是正确的做法，ABD选项正确。C选项隐瞒症状和旅居史，违反公共卫生管理规定，可能引发疫情扩散，涉嫌违法，错误。三、案例分析题（共2题，每题23分）案例一：患者张女士，62岁，退休教师，子女都在外地工作，三个月前确诊II型糖尿病，近期出现视物模糊、四肢发麻的症状，子女提前一周预约了资深陪诊师提供全程陪诊服务，要求帮张女士安排内分泌科复诊和眼底检查，张女士本人对病情非常焦虑，一直担心自己会失明、截肢，子女提前电话要求陪诊师暂时隐瞒“糖尿病并发症已经出现”的判断，陪诊师提前一天帮张女士取到外院的血糖报告，结果显示空腹血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白9.1%，远超控制标准。就诊当天，候诊过程中张女士多次和陪诊师说“我是不是治不好了，不想给孩子们添麻烦”，情绪低落。问题1：作为本次陪诊的晋升陪诊师，本次服务开始前你需要完成哪些准备工作？问题2：就诊结束后，张女士偷偷追问你，说“你肯定提前拿到报告了，我是不是真的要瞎了，你告诉我实话”，你该怎么处理？问题3：本次服务结束后，你需要做哪些收尾和后续工作？答案：问题1：准备工作分为五个部分：第一，信息核对与提前对接：提前1天再次和张女士子女确认张女士的基础病史、药物过敏史、既往就诊记录，明确本次就诊的核心诉求，将所有外院检查报告按时间顺序整理好，方便医师快速查阅；同时提前和接诊医师沟通，告知家属想要暂时隐瞒最坏结果的诉求，尊重医师的专业沟通安排，确认沟通口径。第二，现场流程准备：提前2小时到达医院，完成取号、排队，提前确认内分泌科诊室、眼底检查室的位置，预估缴费、检查的等待时间，提前给张女士安排好靠近诊室的休息位置，准备好温水、靠垫，适配老年人的身体需求。第三，突发情况准备：提前询问家属张女士有没有低血糖、高血压病史，准备好备用糖块、便携血压计，应对候诊过程中可能出现的突发不适。第四，情绪铺垫准备：考虑到张女士本身情绪焦虑，提前用大号字体把就诊流程写在便签上，让张女士清楚每个环节要做什么，提前和她闲聊拉近距离，缓解她一个人就诊的不安。第五，自身准备：检查好随身的充电宝、陪诊工作证、口罩、消毒湿巾，确保服务过程中设备、物品齐全。问题2：处理步骤分为四步：第一步，先情绪安抚，通过轻拍肩膀、语言安抚稳定张女士的情绪，告诉她“我特别理解你现在心里不安，有疑问太正常了”，避免她情绪激动引发血压升高等问题。第二步，明确回应但不自行下判断，告诉张女士“病情的专业判断只有你的主治医师最清楚，我不会乱给你说，我现在帮你找医师过来，也给你孩子打个电话，咱们大家一起说清楚，肯定不会瞒你”，既不回避问题，也不越权自行披露病情。第三步，第一时间联系张女士的子女和主治医师，说明张女士已经主动追问病情，和双方沟通确定合适的病情告知方案，配合医师和家属按照统一口径沟通，不提前泄露信息，也不帮着隐瞒到底。第四步，沟通完成后，陪伴在张女士身边，如果她情绪不好，给她足够的倾诉空间，帮她联系子女多做安慰，不对病情做额外的主观评价。问题3：收尾和后续工作分为五个部分：第一，现场整理：帮张女士整理好所有的检查报告、医嘱单，把医师说的控糖要求、吃药时间、复诊时间用大号字体抄下来，放在张女士的随身包里，方便她查看。第二，信息同步：把所有检查报告扫描成电子档发给张女士的子女，告知本次就诊的整体情况，提醒子女多关注张女士的情绪变化，有问题及时沟通。第三，隐私处理：服务结束后72小时内，删除张女士所有的个人信息、报告电子拷贝，仅加密留存服务协议用于对账，不保留任何可识别患者身份的信息。第四，常规随访：服务结束三天后做简短随访，询问张女士的情况，提醒她按时吃药，有流程上的问题可以随时咨询，不主动推销额外服务。第五，个人复盘：做好本次服务的记录，总结老年焦虑患者、隐瞒病情类陪诊的处理经验，优化后续同类服务的流程。案例二：王先生，35岁，外地来一线城市打工，公司体检发现肺部结节直径1.2cm，形态不规则，预约了三甲医院胸外科专家号，王先生不识字，只会说家乡方言，不会说普通话也不会书写汉字，因此预约了全程陪诊服务。王先生带了老家医院的影像胶片，但是没有带纸质报告，身上只有身份证，没有带医保卡，全部费用都靠手机支付。候诊的时候，王先生突发咳嗽咯血，量不多，但是情绪极度紧张，说自己肯定得癌症了治不起，不想看了要走，此时王先生缴费的时候发现手机已经没电自动关机，身上也没有现金。问题1：作为陪诊师，处理当前突发情况的优先级排序是什么？请说明具体处理方式。问题2：针对王先生不识字、只会说方言的情况，整个陪诊过程需要注意哪些事项？问题3：本次陪诊结束后，你可以为王先生提供哪些合规的后续服务？答案：问题1：优先级从高到低排序为：第一，安抚王先生情绪，处理咯血突发情况；第二，解决手机没电无法缴费的问题；第三，劝说王先生完成就诊，明确病情。具体处理：首先，第一时间扶住想要离开的王先生，安抚他的情绪，告诉他“少量咯血不代表一定是癌症，先停下来我帮你找医生看看，不会有事”，同时联系诊区的护士，先给王先生做简单的止血处理，测血压脉搏，稳定他的身体状态。其次，拿出自己随身的充电宝，帮王先生的手机充电，同时如果充电需要时间，我可以先帮