2026年上海市养老护理员职业资格技师考试试题试卷(含答案)

2026年上海市养老护理员职业资格技师考试试题试卷(含答案)一、判断题（每题1分，共20分）1.老年综合评估是技师级养老护理员制定个性化照护方案的核心依据，评估内容需涵盖躯体健康、心理健康、社会功能、环境适应四个维度。答案正确2.为压疮高危老年人制定照护方案时，应要求每1小时翻身一次，取90度侧卧位充分暴露骨隆突处。答案错误解析90度侧卧位会使股骨大转子处承受较大压力，增加压疮发生风险，推荐采用30度侧卧位减轻骨隆突处压力；高危老年人翻身间隔需根据皮肤耐受情况确定，常规为每2小时1次，皮肤耐受差者可适当缩短，题目中体位选择要求表述错误。3.养老护理员在开展岗位带教时，应遵循“讲解-示范-练习-反馈”的四步教学法，符合成人技能学习的认知规律。答案正确4.根据上海市长期护理保险相关规定，经评估达到照护2级至6级的参保老年人，可按规定享受社区居家照护、养老机构照护或住院医疗护理相关待遇。答案正确5.对认知障碍老年人开展怀旧疗法时，应避免引导老年人回忆过往负性生活事件，防止诱发情绪波动。答案正确6.养老机构内发生老年人噎食应急事件时，技师级护理员应第一时间为老年人实施海姆立克法，无需等待医生到场，同时安排其他人员同步上报、呼叫急救。答案正确7.老年人的药物不良反应发生率显著高于普通成年人，主要原因是老年人肝肾功能减退、药物代谢能力下降及多病共存导致的多药联用。答案正确8.制定老年人营养支持方案时，对存在吞咽障碍的老年人应优先选择经口进食糊状食物，禁止使用管饲喂养避免感染风险。答案错误解析对重度吞咽障碍、经口进食存在高误吸风险的老年人，应遵医嘱选择管饲喂养保障营养供给，而非一律禁止管饲。9.养老护理质量管理中的PDCA循环指的是计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）四个持续改进阶段。答案正确10.与失能老年人沟通时，为提高沟通效率，应尽量使用封闭式提问，减少开放式问题的使用。答案错误解析应结合使用封闭式与开放式提问，封闭式提问用于确认明确信息，适当的开放式提问可引导老年人表达真实感受，维护其自主感。11.老年人发生跌倒后，如意识清醒、无明显肢体活动障碍，可直接搀扶其起身回到床位休息，无需后续观察。答案错误解析跌倒后需先评估生命体征、受伤情况，即使无明显外伤也需观察24-48小时，警惕迟发性颅内出血等隐匿性损伤。12.根据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019），养老机构应针对噎食、跌倒、压疮、走失、烫伤、自杀等常见风险制定专项防控预案。答案正确13.对临终老年人开展安宁照护时，核心目标是延长老年人的生存时间，而非提高其临终阶段的生活质量。答案错误解析安宁照护的核心是缓解痛苦、提高临终生活质量、维护尊严，而非单纯延长生存期。14.指导老年人进行康复训练时，训练强度应遵循“循序渐进”原则，以老年人训练后第二天无明显疲劳感为宜。答案正确15.上海市开展的认知障碍照护床位建设要求，照护单元内应设置无落差平面、色彩识别标识、怀旧空间等适老化改造内容，降低认知障碍老年人的走失与受伤风险。答案正确16.为预防养老机构内感染，护理员在接触老年人前后、执行无菌操作前、接触污染物后均应严格执行手卫生规范。答案正确17.老年人出现抑郁情绪时，护理员应多鼓励老年人“想开点”“别往心里去”，帮助其快速调整情绪。答案错误解析此类表述易让老年人感受到不被理解，应通过共情倾听、陪伴支持引导其宣泄情绪，必要时联动心理专业人员干预。18.养老护理员技师在组织护理查房时，需重点核查高危老年人的照护措施落实情况，对低风险老年人可无需纳入查房范围。答案错误解析护理查房应覆盖所有服务对象，根据风险等级确定查房频次，低风险老年人也需定期评估风险变化。19.对长期卧床的老年人，为预防深静脉血栓，应指导其进行踝泵运动，促进下肢静脉血液回流。答案正确20.养老护理员在工作中获取的老年人个人信息、健康信息、家庭信息等，仅可用于照护服务相关工作，不得随意泄露给无关人员。答案正确二、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据老年综合评估的分级要求，以下哪类老年人需每3个月开展一次复评？A.健康活力老年人B.轻度失能、生活基本自理老年人C.中度至重度失能、存在多个照护风险的老年人D.临终状态老年人答案C解析健康活力老人每年复评1次，轻度失能每半年复评1次，中重度失能/高风险老人每3个月复评，临终老人根据需求动态评估。2.上海市长期护理保险制度中，照护等级评估的核心依据不包括以下哪项内容？A.老年人的日常生活活动能力B.老年人的认知能力C.老年人的家庭经济收入水平D.老年人的感知觉与沟通能力答案C3.为认知障碍老年人制定非药物干预方案时，以下哪种方法通过引导老年人参与熟悉的日常家务活动（如择菜、叠衣服）维持其残存功能？A.怀旧疗法B.蒙台梭利疗法C.音乐疗法D.认知刺激疗法答案B4.护理员带教过程中，以下哪种教学方法最适合用于操作技能的培训？A.理论讲授法B.案例讨论法C.示范操作与回示教法D.自学指导法答案C5.某老年人Braden压疮风险评估得分为10分，提示其压疮风险等级为？A.无风险B.低风险C.中风险D.高风险答案D解析Braden量表评分范围6-23分，15-18分为低风险，13-14分为中风险，10-12分为高风险，≤9分为极高风险。6.养老机构护理质量控制中，以下哪项指标属于过程质量指标？A.老年人满意度B.压疮发生率C.照护措施规范执行率D.老年人平均入住时长答案C解析过程质量指标关注服务提供过程中的规范落实情况，结果指标关注服务最终成效，结构指标关注资源配置。7.老年人进食过程中突然出现双手掐喉、不能发声、面色发绀，以下处置措施顺序正确的是？A.立即拍背、呼叫急救、等待医护人员B.立即实施海姆立克急救法，同时安排人员呼叫急救、上报，异物排出后评估生命体征C.立即将老人扶至床上平卧，开展心肺复苏D.立即给老人喂水，尝试将异物冲下答案B8.根据《老年人跌倒干预技术指南》，以下哪项因素不属于老年人跌倒的内在风险因素？A.地面湿滑、通道有障碍物B.下肢肌力下降、平衡功能减退C.服用降压药、镇静催眠药导致的体位性低血压D.视力减退、认知障碍答案A解析A为环境类外在风险因素，其余均为老年人自身的内在风险。9.为存在吞咽障碍的老年人制定进食照护方案时，以下哪项措施是错误的？A.进食时取坐位或30度半卧位，颈部稍前屈B.食物性状选择密度均匀、不易松散、易变形的糊状食物C.进食速度越快越好，减少老人疲劳D.进食后保持半卧位30分钟以上，避免反流答案C10.养老护理员在开展培训需求调研时，需重点关注的核心内容是？A.护理员现有技能水平与岗位要求的差距B.护理员的年龄结构C.护理员的工作年限D.养老机构的人员配置数量答案A11.对患有帕金森病的老年人开展康复照护时，以下哪种训练针对性改善其慌张步态、起步困难的问题？A.肌力训练B.节律性步行训练（如按地面标识、节拍行走）C.平衡训练D.关节活动度训练答案B12.以下哪项不符合安宁疗护的服务理念？A.尊重老年人及家属的意愿，不实施过度的有创抢救B.为老年人提供疼痛及其他不适症状的有效控制C.为家属提供哀伤支持D.对临终老年人严格限制家属探视，避免交叉感染答案D13.根据上海市养老服务相关要求，认知障碍照护专区的出入口应采取以下哪种管理方式？A.完全开放，方便老年人自由进出B.设置门禁与智能化定位系统，防止老年人走失，同时保障消防应急情况下可快速开启C.采用硬质锁具永久锁闭，任何情况下不得从内部开启D.安排专人24小时在出入口值守，禁止任何老年人走出专区答案B14.老年人发生药物不良反应时，技师级护理员首要的处置措施是？A.立即停用可疑药物，报告医护人员，观察老年人生命体征与症状变化B.给老年人服用抗过敏药物C.告知老年人这是正常反应，无需处理D.协助老年人将剩余药物服完，观察后续反应答案A15.以下哪种沟通方式适合与存在听力障碍的老年人沟通？A.凑近老年人耳边大声喊叫B.面对老年人，语速放慢、吐字清晰，配合手势与书面文字沟通C.尽量减少和老年人沟通，避免其烦躁D.加快语速，缩短沟通时间答案B16.养老机构内出现诺如病毒感染暴发时，以下防控措施错误的是？A.将感染老年人立即隔离，落实接触隔离措施B.加强环境消毒，对呕吐物、排泄物使用含氯消毒剂规范处置C.组织未感染的老年人集体参加文娱活动，增强抵抗力D.暂停聚集性活动，开展手卫生宣教，及时上报疾控部门答案C解析诺如病毒传染性强，暴发期间应暂停集体聚集活动，减少交叉传播风险。17.为老年糖尿病患者制定饮食照护方案时，以下哪项措施是正确的？A.严格控制主食摄入，越少越好B.指导老年人定时定量进餐，均衡搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪，根据血糖调整食物结构C.鼓励老年人多吃精制糖、高糖水果快速补充能量D.只要按时服用降糖药，饮食无需控制答案B18.护理查房过程中发现某卧床老年人骶尾部皮肤呈紫红色，局部有硬结、表皮有水疱形成，患者主诉疼痛，该压疮处于哪一期？A.淤血红润期（1期）B.炎性浸润期（2期）C.浅度溃疡期（3期）D.坏死溃疡期（4期）答案B19.以下哪项内容不属于养老护理员技师在照护质量管理中的职责？A.制定照护质量考核标准与流程B.对照护服务过程开展质量督查与问题反馈C.组织质量改进项目，跟踪整改成效D.直接承担所有一线老年人的生活照料工作答案D20.指导老年人进行肺功能康复训练时，缩唇呼吸的正确方法是？A.经鼻缓慢吸气，经口缩唇像吹口哨一样缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1:2-1:3B.经口吸气，经鼻快速呼气C.吸气与呼气时间保持一致D.尽量快速用力呼气，将肺内气体排尽答案A21.老年人出现哪项表现时，需高度警惕认知障碍的可能？A.近期记忆力下降，经常丢三落四，刚说过的话就忘记，远期记忆相对保留B.偶尔忘记关水龙头C.对新事物的学习速度比年轻人慢D.情绪偶尔出现波动答案A22.根据养老护理员国家职业技能标准，技师（二级）需能够指导的最低级别护理员是？A.仅高级（三级）护理员B.五级/初级、四级/中级、三级/高级护理员C.仅初级护理员D.无需承担带教职责答案B23.对存在走失风险的认知障碍老年人，以下照护措施错误的是？A.为老年人佩戴带有身份信息、联系电话的定位手环B.在老年人房间门口设置其熟悉的个人标识，帮助其识别房间C.发现老年人走失后，应立即组织人员寻找，同时上报、报警，无需告知家属避免其担心D.照护专区出入口设置智能识别预警，防止老年人独自离开答案C解析老年人走失后需第一时间告知家属，联动多方力量寻找，不得隐瞒。24.老年人的合理膳食要求中，每日蛋白质的推荐摄入量为？A.1.0-1.5g/kg体重，优质蛋白质占比不低于50%B.0.5g/kg体重，尽量减少蛋白质摄入减轻肾脏负担C.2.5g/kg体重，越多越好补充营养D.无需摄入蛋白质，全部以碳水化合物为主答案A25.以下哪项不是老年抑郁症的典型表现？A.持续情绪低落、兴趣减退，持续时间超过2周B.睡眠障碍、食欲下降、精力减退C.自我评价降低、存在无用感、自罪感D.偶尔因遇到不愉快的事情出现短暂情绪不佳，很快缓解答案D26.养老护理操作中的手卫生要求，七步洗手法的揉搓时间应不少于？A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟答案B27.为长期留置导尿管的老年人制定照护方案时，以下哪项措施是错误的？A.保持导尿管通畅，避免受压、扭曲，引流袋位置低于膀胱水平B.每日用温水清洁会阴部及尿道口周围C.为预防感染，每日常规进行膀胱冲洗D.观察尿液的颜色、性状、量，出现异常及时报告答案C解析不推荐常规膀胱冲洗作为导尿管相关感染的预防措施，常规冲洗反而会增加感染风险，仅在存在感染、堵管风险时遵医嘱进行。28.制定照护风险应急预案时，应遵循的首要原则是？A.老年人生命安全第一，快速处置、减少伤害B.优先减少机构的责任与损失C.等待领导到场后再开始处置D.尽量避免事件上报，减少负面影响答案A29.以下哪项适用于对肌力2级的老年人进行肢体功能康复训练？A.完全由护理员帮助进行被动关节活动B.辅助进行主动关节活动，借助器械支撑完成动作C.让老年人独立完成抗阻训练D.禁止任何活动，保持卧床休息答案B解析肌力0-1级以被动活动为主，2级可开展辅助主动活动，3级可进行主动活动，4级及以上可开展抗阻训练。30.根据《上海市养老机构服务质量日常监测指标》，以下哪项属于服务提供类监测内容？A.机构的资质合规情况B.老年人生活照料、医疗护理、精神慰藉等服务的提供规范度C.机构的设施设备配置情况D.机构的人员资质情况答案B三、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.养老护理员技师制定老年人个性化照护方案时，应遵循的原则包括？A.以老年综合评估结果为依据B.充分尊重老年人及家属的意愿，维护老年人尊严C.照护目标明确，措施可操作、可衡量D.方案动态调整，根据老年人健康状况变化及时更新E.所有老年人采用统一的标准化照护流程，无需个性化调整答案ABCD2.养老机构内预防老年人压疮的综合措施包括？A.定期开展压疮风险评估，识别高危人群B.定时翻身、变换体位，采用减压床垫、减压贴等减压器具C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物刺激D.加强营养支持，改善老年人营养状况E.限制老年人翻身，减少皮肤摩擦答案ABCD3.根据上海市认知障碍照护床位建设要求，以下属于认知障碍照护单元硬件配置要求的有？A.单元内地面无高差、防滑，墙角做软包处理B.设置定位呼叫系统、门禁安全管理系统C.配置怀旧功能区、感官刺激康复器材D.采用色彩分区、标识清晰的引导系统，帮助老年人识别空间E.房间内设置约束带，对游走老年人常规进行约束答案ABCD解析认知障碍照护中应最小化约束使用，禁止常规应用约束带限制老年人活动，仅在存在即刻自伤或伤人风险时遵医嘱短期使用。4.养老护理员开展下级护理员培训时，培训内容应包括？A.养老照护相关法律法规、职业道德与服务规范B.老年人生活照料、基础护理的操作技能C.老年人常见风险的识别与应急处置要点D.老年人沟通技巧与心理支持方法E.与岗位级别匹配的护理质量管理、方案制定相关内容答案ABCDE5.老年人噎食的常见高危人群包括？A.存在吞咽障碍的脑卒中、帕金森病老年人B.认知障碍、进食过快的老年人C.戴义齿、咀嚼功能减退的老年人D.进食时说笑、注意力不集中的老年人E.健康、咀嚼功能正常的青年人群答案ABCD6.以下属于老年综合征范畴的有？A.跌倒B.压疮C.尿失禁D.认知障碍E.慢性支气管炎急性发作答案ABCD解析老年综合征指老年人由多种疾病或多重原因导致的同一种临床表现的症候群，E为单一疾病的急性发作，不属于老年综合征。7.养老护理质量管理中，开展质量持续改进的常用方法包括？A.PDCA循环法B.根因分析法（RCA），针对不良事件分析根本原因C.品管圈活动，组织一线护理员参与质量改进D.仅依靠制度处罚出错的护理员，不分析流程问题E.定期收集老年人及家属的满意度反馈，梳理服务短板答案ABCE8.对临终老年人开展照护时，需要关注的内容包括？A.有效控制疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等躯体不适症状B.关注老年人的心理状态，提供情绪支持，帮助其完成心愿C.尊重老年人的文化与信仰需求，维护其尊严D.为家属提供心理支持与哀伤辅导E.不惜一切代价采用有创抢救措施延长生存期答案ABCD9.预防老年人跌倒的环境改造措施包括？A.地面采用防滑材质，保持干燥无积水，通道无障碍物B.卫生间、走廊安装牢固的扶手C.室内光线充足，开关位置易触及，夜间设置地脚灯D.床、椅子、马桶的高度适合老年人，方便起坐E.地面铺设小块易滑动的地毯，增加美观度答案ABCD解析易滑动的小块地毯是老年人跌倒的高危环境因素，应避免使用。10.养老护理员的职业伦理要求包括？A.尊老敬老，以人为本，维护老年人的合法权益B.保护老年人隐私，不随意泄露老年人及家属的个人信息C.服务第一，爱岗敬业，严格遵守服务规范D.廉洁自律，不向老年人及家属索取财物E.对不同经济状况、身份背景的老年人一视同仁，提供平等照护服务答案ABCDE四、简答题（每题5分，共10分）1.简述养老护理员技师制定重度失能老年人个性化照护方案的核心步骤。答案（1）开展全面评估：通过老年综合评估，明确老年人的日常生活能力、疾病情况、照护风险（压疮、跌倒、噎食等）、营养状态、心理需求、家庭支持情况等（1分）；（2）确定照护目标：结合老年人及家属意愿，制定分阶段、可实现的照护目标，优先保障安全、维持功能、提高舒适度（1分）；（3）制定具体照护措施：围绕生活照料、基础护理、康复支持、风险防控、心理慰藉等维度，明确各项措施的实施频次、操作规范、责任人（1分）；（4）方案告知与确认：将照护方案告知老年人及家属，充分沟通达成共识，签署知情确认文件（1分）；（5）动态评估调整：定期复评老年人状态，根据健康变化、照护效果及时调整方案，确保护理适宜性（1分）。2.简述养老机构内发生老年人跌倒不良事件后，技师级护理员应开展的处置与质量改进工作要点。答案（1）现场应急处置：第一时间评估老年人意识、生命体征、受伤情况，采取正确处置措施，避免二次伤害，同步呼叫医护人员、上报管理人员，通知家属，必要时送医（1分）；（2）事件记录：客观、准确记录跌倒发生的时间、地点、原因、老年人情况、处置过程与转归，不得隐瞒或篡改记录（1分）；（3）原因分析：采用根因分析法，从老年人自身因素、环境因素、照护流程因素、人员因素等方面分析跌倒发生的根本原因，避免仅追究个人责任（1分）；（4）落实改进措施：针对原因制定针对性防控措施，如环境改造、风险警示、照护流程优化、护理员培训等（1分）；（5）跟踪效果：对改进措施的落实情况进行跟踪，评估跌倒防控效果，将相关案例纳入培训内容，避免同类事件再次发生（1分）。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例：某社区养老服务中心收住了78岁的王奶奶，经上海市长护险评估为照护5级（重度失能）。王奶奶既往有高血压、脑卒中病史，左侧肢体偏瘫，日常无法自主翻身、进食，存在吞咽障碍（洼田饮水试验3级），Braden压疮评分11分，近期骶尾部可见1期压疮，情绪低落，很少与他人交流，子女每周探望1次。作为负责该老人照护方案制定的技师级养老护理员，请结合案例回答以下问题：（1）请列出王奶奶目前存在的主要照护风险（4分）；（2）请针对王奶奶的情况制定核心照护措施要点（6分）。答案（1）主要照护风险：①压疮风险：Braden评分11分为高风险，且已出现1期骶尾部压疮（1分）；②噎食/误吸风险：存在脑卒中后吞咽障碍，洼田饮水试验3级，进食时易发生噎食、误吸，甚至诱发吸入性肺炎（1分）；③跌倒/坠床风险：左侧肢体偏瘫，自主活动能力差，体位变换时易发生坠床、跌倒（1分）；④心理风险：重度失能、社交减少，存在情绪低落，有发生老年抑郁的风险（1分）。（2）核心照护措施要点：①压疮照护：建立翻身记录卡，每2小时翻身1次，采用30度侧卧位，避免骶尾部长期受压，使用减压床垫与局部减压贴；保持皮肤清洁干燥，每次翻身时观察骶尾部皮肤变化；加强营养支持，适当增加优质蛋白质与维生素摄入，促进皮肤修复（2分）；②吞咽与进食照护：根据吞咽障碍情况选择密度均匀、不易松散的糊状食物，进食时取30度以上半卧位，颈部稍前屈，缓慢喂食，每口量控制在5-10ml，确认完全吞咽后再喂下一口；进食后保持半卧位30分钟以上，避免反流；定期复评吞咽功能，如误吸风险升高及时联动医护人员调整喂养方式（2分）；③康复与安全照护：协助王奶奶开展左侧肢体被动活动、良肢位摆放，预防关节挛缩与深静脉血栓；卧床时拉起双侧床栏，体位变换时动作轻柔、做好支撑，避免坠床；按时监测血压，观察血压波动与肢体活动变化（1分）；④心理支持：日常照护中多与王奶奶沟通，耐心倾听其感受，