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乳蛾病考核试题与答案解析展示考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填在题干后的括号内)1.乳蛾是以咽部()为主症的疾病。A.红肿疼痛B.舌红苔黄C.咳嗽流涕D.头痛发热E.淋巴结肿大2.乳蛾的病位主要在()。A.肺B.脾C.心D.肝E.肾F.咽3.乳蛾的主要病机是()。A.风寒束表B.肺脾气虚C.热毒壅盛,腐伤肌膜D.湿浊中阻E.气血瘀滞4.以下哪项不属于乳蛾的常见辨证分型?()A.风热喉痹B.肺胃热盛C.气血两燔D.阴虚火旺E.痰热壅肺5.乳蛾初起,咽喉红肿疼痛,伴发热恶风,咳嗽,舌红,苔薄白微黄,脉浮数,治法宜选用()。A.清热解毒,利咽消肿B.滋阴降火,利咽止痛C.疏风散寒,利咽止痛D.泻肺逐痰,利咽消肿E.清热解毒,佐以凉血6.乳蛾咽喉肿痛剧烈,吞咽困难,面赤目赤,烦躁不安,甚则高热,口渴引饮,尿少赤黄,舌红绛,苔黄燥,脉洪数,治法宜选用()。A.疏风散寒,利咽止痛B.清热解毒,利咽消肿C.清热解毒,佐以凉血D.泻心导赤,清肝泻火E.滋阴降火,利咽止痛7.乳蛾日久,咽喉疼痛减轻,但干燥不适,声哑,午后潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数,治法宜选用()。A.清热解毒,利咽消肿B.滋阴降火,利咽止痛C.疏风散寒,利咽止痛D.泻肺逐痰,利咽消肿E.补益肺肾,养阴清热8.乳蛾治疗中,外治法常用的有()。A.鼻饲B.泻下攻下C.吹喉药物D.穴位针灸E.饮食调理9.下列哪项是乳蛾与烂喉丹痧的重要鉴别点?()A.发热程度B.咽喉肿痛C.颜面部皮疹特点D.舌象E.脉象10.乳蛾预防调护中,最重要的是()。A.避免烟酒刺激B.保持室内空气流通C.注意休息,避免劳累D.饮食清淡,忌辛辣鱼腥E.以上都是二、填空题1.乳蛾属于现代医学的________疾病范畴。2.乳蛾根据病情轻重,可分为________、________和________三期。3.乳蛾的常见病因有________、________和________。4.治疗乳蛾的代表方剂如________、________。5.乳蛾恢复期若见阴伤津损者,治宜________。三、名词解释1.乳蛾2.烂喉丹痧四、简答题1.简述乳蛾的主要诊断要点。2.简述乳蛾肺胃热盛证和气血两燔证的主要鉴别点。五、论述题1.试述乳蛾的病因病机及治则治法。2.结合临床,谈谈乳蛾的内治与外治法的应用体会。试卷答案一、选择题1.A2.F3.C4.A5.C6.D7.B8.C9.C10.E二、填空题1.扁桃体炎2.初起/化脓/愈后3.外感时邪/饮食不节/情志不畅4.牛黄解毒汤/清瘟解毒汤5.滋阴降火,利咽止痛三、名词解释1.乳蛾:指以咽喉红肿疼痛,甚至溃烂化脓为主症的疾病,多由热毒壅盛,腐伤肌膜所致。2.烂喉丹痧:指以发热、咽喉肿痛、遍身出疹为特征的热性传染疾病,多由时邪(毒热)外犯肺胃,内迫营血所致。与乳蛾可相互鉴别。四、简答题1.简述乳蛾的主要诊断要点。答:主要诊断要点包括:①临床表现为咽部(以扁桃体为主)红肿疼痛,甚则溃烂化脓,可伴有发热、恶风、咳嗽等。②发病急骤,多见于儿童。③舌红,苔黄或黄腻,脉浮数或洪数。④部分可伴有颌下淋巴结肿大。⑤根据病情轻重可分为初起、化脓、愈后三期。⑥需与烂喉丹痧等其他咽部疾病及发热性疾病鉴别。2.简述乳蛾肺胃热盛证和气血两燔证的主要鉴别点。答:两者均属热毒炽盛证,但病位深浅和临床表现有异。肺胃热盛证以咽部红肿疼痛为主,伴发热、口渴、烦躁,舌红苔黄,脉滑数或洪数,病位主要在肺胃。气血两燔证除肺胃热盛症状外,更见高热烦躁,面赤目赤,甚或神昏惊厥,或皮疹显露,舌红绛,苔黄燥,脉洪数或细数,表示热毒已深入营血,病情较重。五、论述题1.试述乳蛾的病因病机及治则治法。答:病因病机:乳蛾主要病因为外感时邪(热毒、风热),多由肺胃积热,复感时邪而发;或饮食不节,过食辛辣炙煿之品,损伤脾胃,积热上攻咽喉;或情志不畅,肝郁化火,循经上扰咽喉。病位主要在咽喉,与肺胃密切相关。热毒壅盛,壅阻气机,腐伤肌膜,致咽喉红肿疼痛,甚则溃烂化脓。若热毒炽盛,耗伤气阴,可出现气血两燔之象;若热毒日久,伤及阴液,可转为阴虚火旺之候。病程迁延或治疗不当,可致余毒未清,或气阴两伤。病机关键为热毒壅盛,腐伤肌膜。治则治法:治疗以清热解毒,利咽消肿为基本原则。初起以疏风散热、清热解毒为主;热毒炽盛,化脓溃烂时,重在清热解毒,佐以凉血、消肿、止痛;恢复期若见阴伤津损,则宜滋阴降火,养阴清热,利咽止痛。必要时结合外治法。2.结合临床,谈谈乳蛾的内治与外治法的应用体会。答:乳蛾的治疗以内治为主,辅以外治,内外结合,可提高疗效,缩短病程。内治:应根据病情分期辨证施治。初起风热犯表者,宜疏风散热,清热解毒,如银翘散加减;肺胃热盛者,宜清热解毒,利咽消肿,如牛黄解毒汤、清瘟解毒汤加减;气血两燔者,宜清热解毒,凉血泻火,可选用清瘟败毒饮等方剂。若见阴虚火旺,则需滋养阴液,清热利咽,如养阴清肺汤加减。内治用药需注意剂量,热毒炽盛者忌过早使用过于寒凉之品,以免损伤脾胃阳气。外治:外治法在乳蛾治疗中具有重要作用,可直达病所,清热解毒,消肿止痛,促进溃腐生肌。常用方法有:①吹喉药物:如锡类散、冰硼散、珠黄散等,直接作用于患处,有清热解毒、去腐生肌作用。②含漱剂:如淡盐水、西瓜霜含片等,有助于清洁咽喉,缓解疼痛。③药物外敷:如锡类散、喉症散等涂抹于患处。④针灸疗法:可选用少商、商阳、合谷、颊车等穴位,有清泻肺热、利咽止痛之效。外治法需根据病情轻重和溃烂情况选用,并注意用

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