2026年辽宁主管护师考试真题(含答案)

2026年辽宁主管护师考试真题(含答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时，最合适的氧流量应调节为A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C1.2某产妇产后2小时，阴道流血量≥200mL，子宫软，轮廓不清。首选的护理措施是A.立即通知医生并按摩子宫B.快速静脉推注缩宫素10UC.协助产妇排空膀胱D.建立第二条静脉通路答案：A1.3下列关于中心静脉置管后导管相关血流感染（CRBSI）的预防措施，错误的是A.置管时最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.常规全身预防性使用万古霉素D.置管后使用含氯己定的透明敷料答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，eGFR25mL/(min·1.73m²)。其蛋白质摄入推荐量为A.0.6g/(kg·d)B.0.8g/(kg·d)C.1.0g/(kg·d)D.1.2g/(kg·d)答案：A1.5患儿男，3岁，误服“对乙酰氨基酚片”约20片（每片0.5g），来院时已服毒1小时。首选的解毒剂及给药途径为A.乙酰半胱氨酸静脉滴注B.乙酰半胱氨酸口服C.纳洛酮静脉推注D.维生素K₁静脉推注答案：B1.6患者男，45岁，突发胸痛2小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。护士在转运至导管室前必须备好的口服药物是A.阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷600mg口服B.阿司匹林100mg口服+氯吡格雷300mg口服C.阿司匹林300mg口服+替格瑞洛180mg口服D.阿司匹林100mg口服+替格瑞洛90mg口服答案：C1.7下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.可有潜行或窦道答案：C1.8患者女，28岁，甲状腺大部切除术后6小时，出现声音嘶哑、呼吸急促。最可能的原因是A.喉返神经损伤B.喉上神经外支损伤C.甲状旁腺损伤D.切口内出血形成血肿答案：D1.9关于新生儿抚触，下列说法正确的是A.喂奶后立即进行B.每次抚触时间不少于30分钟C.室温保持在26～28℃D.抚触前护士无需洗手答案：C1.10患者男，60岁，行腹腔镜直肠癌根治术，术后第1天。护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.防止下肢深静脉血栓形成C.减少尿潴留D.降低肺部感染发生率答案：B1.11下列哪项属于护理质量结构指标A.住院患者跌倒发生率B.护士床护比C.压疮发生率D.患者满意度答案：B1.12患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护理记录中引流量突然减少、患者腹胀加重，提示可能A.胃管堵塞B.病情好转C.胃液分泌减少D.低钾血症答案：A1.13患者女，38岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点告知A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B1.14下列哪项不是临终患者“五全照护”内容A.全人B.全家C.全队D.全社会答案：D1.15患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤出现水疱，直径2cm，无破溃。按NPUAP分期属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.不可分期答案：B1.16患者女，32岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，体温38℃。护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.抗生素静脉滴注D.减少汤水摄入答案：A1.17患者男，50岁，因“肝硬化失代偿期”入院，血氨98μmol/L。护士给予的饮食指导是A.禁蛋白、高热量B.高蛋白、高脂肪C.低盐、低蛋白D.高蛋白、低盐答案：A1.18下列哪项不是急性肺水肿的典型表现A.突发极度呼吸困难B.咳大量粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.颈静脉怒张减轻答案：D1.19患者男，65岁，行前列腺电切术，术后持续膀胱冲洗。护士发现冲洗液颜色加深，应首先A.加快冲洗速度B.报告医生C.停止冲洗D.给予止血药答案：A1.20患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗，白细胞计数1.8×10⁹/L。护士为其行口腔护理时禁用A.生理盐水B.3%过氧化氢C.0.05%氯己定D.5%碳酸氢钠答案：B1.21患者男，40岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术中输注红细胞悬液6U。术后2小时护士发现其体温38.9℃、血压下降、伤口渗血。最可能发生了A.急性溶血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷答案：A1.22患者女，26岁，产后出血行子宫动脉栓塞术，返回病房后护士应重点观察A.足背动脉搏动B.尿量C.宫底高度D.以上均是答案：D1.23患者男，75岁，长期留置导尿，尿液混浊伴絮状物。护士应A.立即拔管B.膀胱冲洗C.更换导尿管并留取尿培养D.口服碳酸氢钠答案：C1.24下列哪项不是胰岛素笔使用的“九步操作”内容A.摇匀B.排气C.消毒皮肤D.回抽血液答案：D1.25患者男，58岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗后，护士发现其牙龈出血，APTT80s（正常值25～35s）。应准备A.鱼精蛋白B.维生素K₁C.凝血酶原复合物D.氨甲环酸答案：A1.26患者女，30岁，因“甲亢”行¹³¹I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D1.27患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，BrunnstromⅢ期。护士指导其进行A.被动关节活动B.健手带动患手磨砂板训练C.患手单独抓握训练D.患手精细动作训练答案：B1.28患者女，48岁，因“乳腺癌”行PICC置管，置管后第5天出现置管侧上臂肿胀。护士应首先A.抬高患肢B.热敷C.立即拔管D.行血管超声检查答案：D1.29患者男，35岁，因“高空坠落”致T₁₂爆裂骨折并截瘫，术后第2天。护士指导其进行膀胱功能训练时，间歇导尿的频次为A.每2小时1次B.每4～6小时1次C.每8小时1次D.每日1次答案：B1.30患者女，60岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤。护士应告知其定期监测A.肾功能B.血常规、肝功能C.心电图D.电解质答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于护士在突发公共卫生事件中的法定职责有A.疫情报告B.现场急救C.流行病学调查D.健康教育E.强制隔离患者答案：ABD2.2下列关于静脉输液治疗护理技术操作规范的说法正确的有A.PVC置管宜选上肢背侧静脉B.成人PVC留置时间72～96小时C.CVC置管后应常规行胸片确认位置D.输液接头每7天更换一次E.脂肪乳输注完毕用生理盐水脉冲式冲管答案：BCE2.3患者男，50岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护理要点包括A.选择合适鼻罩/面罩B.湿化器水温保持37℃C.预防眼部漏气导致结膜炎D.每2小时评估皮肤受压点E.饱餐后立即通气答案：ABCD2.4下列属于医院Ⅰ类环境的有A.层流洁净手术室B.层流洁净ICUC.普通手术室D.产房E.供应室无菌区答案：AB2.5患者女，28岁，因“急性淋巴细胞白血病”行PICC置管后化疗，其导管相关感染危险因素包括A.白细胞<1×10⁹/LB.导管接头污染C.置管操作时间>1小时D.夏季高温多汗E.置管后第3天淋浴贴膜潮湿答案：ABCDE2.6下列属于压疮危险因素评估量表的有A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表E.Glasgow量表答案：ABC2.7患者男，65岁，因“糖尿病足WagnerⅢ级”入院，其创面处理原则包括A.彻底清创B.保持湿润环境C.高压氧治疗D.负压封闭引流E.尽早截肢答案：ABCD2.8下列属于护士在临床试验中的职责有A.受试者招募B.试验药物管理C.不良事件记录与报告D.数据统计分析E.伦理审查答案：ABC2.9下列关于疼痛评估工具的说法正确的有A.VAS适用于≥7岁儿童B.NRS适用于认知障碍老人C.FLACC适用于婴幼儿D.CPOT适用于ICU机械通气成人E.面部表情量表适用于痴呆患者答案：ACDE2.10患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”妊娠，高危因素包括A.抗磷脂抗体阳性B.狼疮肾炎活动C.既往习惯性流产史D.补体C3降低E.泼尼松剂量<10mg/d答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2胰岛素未开启时应________℃冷藏，开启后室温保存不超过________天。答案：2～8，283.3新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～53.4静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，103.5医院感染管理要求，ICU物体表面细菌菌落总数≤________cfu/cm²，手卫生依从率≥________%。答案：5，953.6成人鼻饲时，每次喂养量不超过________mL，间隔不少于________小时。答案：500，23.7急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________%乙醇，可降低肺泡内泡沫表面张力。答案：20～303.8世界卫生组织推荐，纯母乳喂养持续时间至少________月，添加辅食最佳时间为________月。答案：6，63.9输血反应发生后，护士应在________分钟内报告医生，并在________小时内上报输血科。答案：15，243.10静脉输液时，PVC置管优先选择________侧上肢，避开________静脉。答案：非惯用，关节4.简答题（每题10分，共40分）4.1简述急性心肌梗死患者行PCI术后穿刺部位出血的紧急处理流程。答案：（1）立即压迫止血：用三指压迫穿刺点上方1cm处，持续15～20min；（2）评估出血量及生命体征，建立大静脉通路，快速补液；（3）通知介入医生，备血交叉、备负压吸引器；（4）加压包扎或弹力绷带加压，必要时使用血管闭合装置；（5）监测血红蛋白、血压、心率，每15min记录一次；（6）若出现假性动脉瘤，行床旁超声确认后加压包扎或外科修补；（7）做好患者安抚与记录，术后24h内绝对卧床，穿刺侧肢体制动。4.2简述ICU患者谵妄的护理干预措施。答案：（1）评估：使用CAM-ICU量表每班评估；（2）环境：昼夜节律灯控，夜间降低照明，减少噪音<45dB；（3）定向：每班告知时间、地点、人物，放置日历、时钟；（4）感知辅助：佩戴眼镜、助听器，保持眼镜清洁；（5）早期活动：每日唤醒试验，RASS评分-2以上开始床椅转移；（6）家属陪伴：每日探视≥2次，参与认知交流；（7）药物管理：避免苯二氮卓类，必要时给予右美托咪定；（8）睡眠促进：非药物措施优先，如放松音乐、按摩；（9）减少约束：使用床栏替代约束带，每2h评估必要性；（10）记录与交班：详细记录谵妄类型、持续时间、干预效果。4.3简述糖尿病足Wagner分级标准及各级护理要点。答案：0级：高危足，无溃疡，护理：每日检查足、保湿、合适鞋袜；1级：表浅溃疡，未感染，护理：减压鞋、生理盐水清洗、水胶体敷料；2级：深溃疡达肌腱/骨，无脓肿，护理：彻底清创、负压引流、控制血糖；3级：深部感染、脓肿、骨髓炎，护理：外科清创、抗生素、高压氧；4级：局限性坏疽，护理：血管评估、介入或旁路手术、择期截肢；5级：全足坏疽，护理：控制感染、截肢、康复训练、假肢适配。4.4简述新生儿败血症的早期识别指标及护理观察重点。答案：早期识别指标：（1）体温>38℃或<36℃；（2）呼吸>60次/分或暂停>20s；（3）心率>160次/分或<100次/分；（4）喂养困难、呕吐、腹胀；（5）精神反应差、哭声弱、肌张力低；（6）血糖<2.6mmol/L或>7mmol/L；（7）CRP>10mg/L、PCT>0.5ng/mL；护理观察：（1）每1h监测生命体征、血氧；（2）观察皮肤颜色、花纹、黄疸进展；（3）记录出入量、体重变化；（4）观察前囟张力、瞳孔反应；（5）严格无菌操作，保护血管，优先使用PICC；（6）抗生素现配现用，准时给药；（7）做好疼痛评估，给予抚触、非营养性吸吮；（8）与家属沟通病情，缓解焦虑。5.应用题（共40分）5.1案例分析（计算型，20分）患者男，66岁，因“慢性心力衰竭急性加重”入院，体重60kg，医嘱：硝普钠静脉泵入，起始剂量0.5μg/(kg·min)，最大剂量不超过10μg/(kg·min)。现有硝普钠50mg/支，生理盐水稀释至50mL，使用微量泵静脉输注。问题：（1）计算起始泵速（mL/h）；（5分）（2）若患者血压仍高，需每5min递增0.5μg/(kg·min)，求达到最大剂量时的泵速（mL/h）；（5分）（3）硝普钠遇光分解，护士应如何配置与使用；（5分）（4）若持续泵入超过72h，需监测哪些指标并说明理由。（5分）答案：（1）起始剂量=0.5μg/(kg·min)×60kg=30μg/min；药液浓度=50mg/50mL=1mg/mL=1000μg/mL；泵速=30μg/min÷1000μg/mL×60min/h=1.8mL/h；（2）最大剂量=10μg/(kg·min)×60kg=600μg/min；泵速=600μg/min÷1000μg/mL×60min/h=36mL/h；（3）配置：避光纸包裹注射器，现配现用，5%葡萄糖稀释亦可，4h内用完；输注时使用避光延长管，泵槽避光盖；（4）监测：①血氰化物浓度<3μmol/L，防氰化物中毒；②血气乳酸，防乳酸酸中毒；③甲状腺功能，防氰致甲减；④血硫氰酸盐浓度<60mg/L，防蓄积中毒；⑤血压、心率，防低血压反射性心动过速。5.2案例分析（综合分析型，20分）患者女，58岁，因“乙型肝炎后肝硬化失代偿期、门脉高压”入院。今日行“经颈静