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文档简介

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.颌面外伤导致窒息最主要的诊断标准是A、出冷汗、烦躁不安B、三凹征C、血压下降D、鼻翼扇动E、呼吸急促正确答案:B2.与大气压力作用无关的因素是A、基托的材料B、义齿边缘封闭效果C、基托与黏膜的密合度D、基托与黏膜的接触面积E、后堤区的范围大小正确答案:A3.患者男性40岁,劈裂牙拔除过程中近中颊根折断,取根时牙根突然消失,探牙槽窝底空虚,捏鼻鼓气时局部可见气体溢出,此时首先应作的是()。A、从小孔处掏根B、开窗取根C、照X光片D、冲水吸根E、服抗生素正确答案:C答案解析:由题可知,近中颊根断根很可能是进入了上颌窦,此时应首先做X线检查,以确定牙根是否进入了上颌窦;如确已进入上颌窦,X线片可帮助确定断根在上颌窦的位置,然后根据牙根所在的位置选择合适的入路,以便顺利取出牙根。4.沃辛瘤中,错误的是99mA、Tc核素显像呈"热"结节B、常有吸烟史C、肿瘤有消长史D、好发于40~70岁男性E、剜除术不容易复发正确答案:E5.患者男,78岁,缺失,余留牙无明显松动,口底深度大于8mm,无较大的骨突,缺牙区牙槽嵴吸收,牙槽嵴呈垂直型,不正确的说法是A、可设计连续舌杆B、可设计舌杆C、舌杆与黏膜应平行接触D、下颌为Kennedy第一类牙列缺损E、应设计舌板正确答案:E6.两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为()A、140°~155°B、145°~165°C、140°~160°D、145°~160°E、145°~155°正确答案:D7.口腔颌面部脓肿切开引流的原则中,不正确的是()。A、尽可能选择口内切口B、切口选择应尽量避免损伤重要解剖结构C、切口尽量在脓肿最低位D、切口应尽量与皮纹方向一致E、切口越小越好正确答案:E答案解析:切开引流的过程当中,切口过小,不利引流,影响愈合。8.下列哪一项决定牙移动的方式A、力偶矩/力B、力偶矩×力C、力D、力偶矩+力E、力偶矩正确答案:A9.目前,多主张在什么年龄行腭裂整复术?()A、18个月左右B、8~12岁C、6个月D、5~6岁E、3岁左右正确答案:A答案解析:腭裂手术建议在18个月左右完成,过早的手术会导致上腭发育不足,过晚可能会导致小孩的发音跟不上正常小孩的发音节奏。10.3/4冠最主要的缺点是A、磨牙多B、不美观C、外形线长,不利防龋D、不能做固定桥固位体E、就位困难正确答案:C11.在腺样囊性癌中,肿瘤性肌上皮细胞产物在电镜下的结构由外向内分布为A、星状颗粒黏液样物、胶原纤维、基板B、基板、胶原纤维、星状颗粒黏液样物C、胶原纤维、基板、星状颗粒黏液样物D、星状颗粒黏液样物、基板、胶原纤维E、基板、星状颗粒黏液样物、胶原纤维正确答案:E12.女性,32岁,右颈上部无痛性渐大性肿块10月。检查:右颈上区扪及6cm×4cm大小肿物,质中,界清,边缘光滑,可左右推动,但上下活动度较差。B超提示实质性肿块。最可能的诊断是A、腮腺混合瘤B、颌下腺良性肥大C、神经鞘膜瘤D、鳃裂囊肿E、囊性水瘤正确答案:C13.釉质的基本结构是釉柱,釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不是完全呈直线,哪部分较直A、近表面1/2B、近表面1/3C、内1/2D、内1/3E、内2/3正确答案:B答案解析:釉柱在釉质近表面1/3较直,称为直釉;近釉质牙本质界处2/3的釉柱,彼此缠绕在一起,称为绞釉,其功能是增强釉质对外力的抵抗力而使之不易折裂。故选B。14.以下哪项不是痣样基底细胞癌综合征的表现?()A、分叉肋B、小脑镰钙化C、皮肤基底细胞痣D、泛发的骨纤维异常增殖症E、多发性角化囊肿正确答案:D答案解析:多发性角化囊性瘤同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌)、分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”。15.全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A、侧向力小B、有利于义齿的稳定C、容易达到平衡(牙合)D、对牙槽嵴损害小E、以上均对正确答案:E16.可摘局部义齿基托与天然牙的关系中正描述正确的是()。A、基托近龈缘处应适当缓冲B、基托应进入基牙邻面的倒凹区C、基托应与牙面密合,并有一定的压力D、前牙基托的边缘应位于舌隆突以下E、下颌磨牙后垫处应适当缓冲正确答案:A答案解析:A项,近龈缘区基托要做缓冲,以免压迫龈组织,并有利于摘戴。BD两项,基托边缘应与天然牙轴面的非倒凹区接触,前牙区基托边缘应该在舌隆突上。C项,基托与天然牙贴合,但对牙齿无主动压力。E项,下颌基托应该覆盖在磨牙后垫的1/2~2/3,密合而无压痛。17.在正畸治疗中,牙齿受到适宜的矫治力时,以下哪种说法正确A、移动乳牙不会影响恒牙胚B、死髓牙不会移动C、牙齿伸出移动时,牙冠会伸长D、牙髓组织可能发生充血E、牙骨质抗压能力强,不会发生吸收正确答案:D18.属于医学伦理学特征的是()。A、灵活性B、强制性C、实践性D、自主性E、广泛性正确答案:C答案解析:医学伦理学是指以医德为研究对象的一门科学,是人类尤其医者认识医德生活的产物;是运用一般伦理学原理和主要准则,在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系;是医学与伦理学相互交叉的新兴学科,属于规范伦理学的范畴。医学伦理学的三个具体显著特征为:实践性、继承性和时代性。19.不应使用银汞合金充填的为A、承受(牙合)力的Ⅰ类洞B、承受(牙合)力的Ⅱ类洞C、需全冠修复的内层充填体D、承受(牙合)力的Ⅳ类洞E、桩冠修复的桩核正确答案:D答案解析:银汞合金充填的适应证:①后牙Ⅰ类洞、Ⅱ类洞;②后牙Ⅴ类洞;③对美观要求不高病人的尖牙远中邻面洞,龋损未累及唇面者;④大面积龋损时配合附加固位钉的修复;⑤冠修复前的牙体充填。而Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞,不能用银汞合金充填,故本题选D。20.瓷嵌体与金属嵌体相比,最大的优点是A、物理性能稳定B、制作工艺简单C、机械性能较好,耐磨D、色泽协调美观E、边缘性较短正确答案:D答案解析:瓷嵌体硬度大、质致密、不易磨损、咀嚼效率高、光泽好、不易污染变色,但脆性较大、易折裂,不能任意及过多磨改。其制作工艺复杂,与金属相比,其最大的优点是色泽协调美观。故选D。21.测量附着水平,正确距离是A、釉牙骨质界至袋底B、龈缘至釉牙骨质界C、牙颈部至釉牙骨质界D、龈缘至袋底E、牙颈部至袋底正确答案:A答案解析:试题难度:中,附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离。部分考生会因未掌握此知识点而答错。22.口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是A、黏膜上皮高度增生B、黏膜上皮萎缩C、黏膜结缔组织发生钙化D、黏膜结缔组织发生纤维变性E、黏膜结缔组织出血水肿正确答案:D答案解析:口腔黏膜下纤维化的主要病理变化为结缔组织发生纤维变性,可分为四个阶段:最早期,早期,中期,晚期。故选D。23.关于腭大孔的叙述,哪项是不正确的A、由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成B、位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点C、有腭前神经和血管通过D、是翼腭管的下口E、距硬腭后缘约0.5cm处正确答案:B24.应用冠内精密附着体的基牙垂直高度至少要多少,否则固位力和抵抗侧向力明显降低A、7mmB、5mmC、3mmD、4mmE、6mm正确答案:D25.全口义齿试戴时发现下半口义齿后退,是由于A、取颌位时下颌前伸B、下颌义齿排牙太靠前C、下颌义齿排牙太靠后D、取颌位时下颌后退正确答案:A26.用于乳牙及年轻恒牙的根管充填材料是()。A、氢氧化钙糊剂B、氧化锌丁香油类C、根管糊剂D、碘仿糊剂E、FR酚醛树脂正确答案:A答案解析:氧化锌丁香油类、碘仿糊剂和根管糊剂在临床上常与牙胶尖共同使用,FR酚醛树脂为红棕色,能渗透到牙本质小管中使牙本质变色,影响美观。A项,氢氧化钙糊剂具有抗菌、抑菌作用,并具有X射线阻射性,能促进根尖钙化,封闭根尖孔,因而多用于乳牙及年轻恒牙的根管充填。27.影响粘结力的大小,下列哪项提法是错误的A、与被粘结面的清洁度成正比B、无机盐粘结剂明显小于树脂类粘结剂C、与粘结剂厚度成正比D、与粘结面积成正比E、与粘结剂厚度成反比正确答案:C28.女性,35岁,缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的固位体应选择A、圈形卡环B、回力卡环C、尖牙卡环D、RPI卡环E、联合卡环正确答案:E答案解析:试题难度:中,该病例为Kennedy第四类缺损,固位卡环应放置在后方的前磨牙或磨牙上。由于后部无缺隙,因此不能采用圈形卡环、回力卡环和RPI卡环。非缺隙部位应采用联合卡环或间隙卡环。而采用尖牙卡环会影响美观,且固位效果不佳。因此,正确答案应选E。29.一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果,除外A、冠心病B、精神压力C、内分泌疾病D、血液疾病E、营养不良正确答案:A答案解析:增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等,并影响牙周治疗的效果。30.对放射线不敏感的肿瘤是A、牙龈癌B、未分化癌C、上颌窦癌D、腮腺腺癌E、基底细胞癌正确答案:D31.下列哪种疾病可以通过X线片来诊断A、急性根尖周炎B、牙隐裂C、急性牙髓炎D、牙本质过敏症E、慢性根尖周炎正确答案:E32.塑料甲冠不可用于A、诊断性修复体B、暂时性修复体C、修复前牙过小牙D、修复磨牙外形E、修复前牙切角缺损正确答案:D33.参数是指()。A、样本的总和B、样本的统计指标C、总体的统计指标D、参与个体数E、研究个体数正确答案:C34.最易发生成釉细胞瘤变的囊肿是()。A、含牙囊肿B、根尖囊肿C、角化囊肿D、黏液囊肿E、鳃裂囊肿正确答案:A答案解析:关于成釉细胞瘤的组织来源,尚有不同的看法:大多数认为由釉质器或牙板上皮发生而来;但也有认为系由牙周膜内上皮残余或由口腔黏膜基底细胞发生而来;亦有谓由始基或含牙囊肿等转变而来。因此含牙囊肿容易转变为成釉细胞瘤。35.关于牙本质形成的叙述哪项是错误的:A、大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即前期牙本质B、在牙冠发育和牙齿萌出期间,牙本质每天沉积4μmC、牙本质的矿化形态主要是球形矿化D、成牙本质细胞合成Ⅰ型胶原分泌到牙乳头的基质中E、最先分泌的胶原纤维比较粗大,与基底膜垂直正确答案:A36.为达到良好的抗力形,下列哪一条不利于抗力A、去除无基釉质B、窝洞要求呈盒形C、窝洞要在牙本质有一定深度D、窝洞外形线圆缓E、入口小而底部大的洞形正确答案:E37.下列哪种疾病不引起牙本质过敏症A、磨耗B、牙折C、龋病D、楔状缺损E、牙髓钙化正确答案:E答案解析:凡能使牙釉质完整性受到破坏,牙本质暴露的各种牙体疾病,均可引发牙本质过敏症。38.下列哪项不是临床上加强支抗的方法A、增加用作支抗牙齿的数目B、Nance弓C、将支抗牙连成一整体而加强支抗作用D、用口外唇弓来增强支抗E、使用方丝弓矫治技术正确答案:E39.以下关于金瓷冠的描述,错误的是A、避免多次烧结B、镍铬合金基底冠较金合金强度好C、体瓷要在真空中烧结D、瓷层越厚越好E、上釉在空气中完成正确答案:D答案解析:瓷层厚度有一定要求,太薄导致不够美观,太厚则会影响修复体强度。40.游离皮片移植时,皮片越厚则()。A、质地越脆B、收缩性越大C、色泽变化越大D、越容易成活E、越能耐受摩擦正确答案:E答案解析:不同厚度的皮片有不同的特点:皮片愈薄生活力愈强,但皮片愈薄,移植后收缩愈大,极易挛缩,且不耐受外力摩擦与负重,表面色素沉着严重。反之,皮片愈厚,移植后收缩愈小,愈富有弹性,色泽变化也小,能耐受摩擦及负重。41.患者,男性,13岁,牙列不齐求治。临床检查显示磨牙远中关系,开唇露齿,上切牙唇倾,覆盖约8mm,下牙列拥挤约4mm,上颌牙弓狭窄,头影测量显示SNA82°,SNB76°,对该患者的诊断错误的是A、安氏Ⅰ类错B、骨性Ⅰ类错C、牙列拥挤D、深覆盖E、下颌后缩正确答案:B42.固定义齿修复最适宜的年龄段是A、12岁以上B、15~19岁C、20~60岁D、60岁以上正确答案:C43.复视是哪一个骨折的表现A、上颌骨LeFortⅡ骨折B、颧骨K-NⅠ、Ⅱ型骨折C、眶底骨折D、颧上颌骨骨折E、上颌骨LeFortⅠ骨折正确答案:C44.以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是A、尽量扩大鞍基伸展范围B、采用耐磨的瓷牙C、减小人工牙牙尖斜度D、加深食物排溢沟E、尽量减轻牙槽嵴负担正确答案:B答案解析:A为尽量扩大鞍基伸展范围,由于为黏膜支持式,其固位依赖于基托与黏膜之间的黏附力,故为了提高固位力,在不影响功能运动的前提下应尽量扩展鞍基边缘伸展,故不选。B为采用耐磨的瓷牙,瓷牙硬度大于天然牙,易造成对颌天然牙的磨损,并不易调改,咀嚼时侧向力大,易造成牙槽骨严重吸收,故是错误的,应选。C为减小人工牙牙尖斜度,为了减少水平侧向力,减少牙槽骨负重,故C、E均是正确的做法,不选。D为加深食物排溢沟,同样是为了减小牙槽嵴承受的压力,为正确的做法,故不选。所以本题应选B。45.男性,75岁,无牙颌,要求全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,头颈部直立,两眼平视,口唇轻闭,下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为71mm。颌位关系记录的咬合垂直距离应为A、65mmB、69mmC、70mmD、73mmE、75mm正确答案:B答案解析:试题难度:中,患者端坐,全身放松,头部直立,口腔在不咀嚼、不说话、不吞咽时,下颌处于生理休息状态,称息止颌位。一此时,测得的鼻底至颏底的距离称为息止颌位垂直距离。颌位关系记录i的咬合垂直距离应是息止颌位垂直距离减去2~3mm的息止颌间隙。故正确答案应选B。46.新生儿20天,检查发现舌系带附着于下齿槽嵴顶部,你认为应给A、待学龄前手术B、根本不用手术C、立即手术D、必要时1~2岁以后手术E、必要时6个月时手术正确答案:D47.关于腐败坏死性蜂窝织炎错误的是()。A、以造成组织液化坏死为主要表现B、全身高

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