住院医师规范化培训《皮肤科》练习题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《皮肤科》练习题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下为黑素细胞的特征性结构的是（）A、Odland小体B、透明角质颗粒C、Birbeck颗粒D、黑素小体正确答案：D2.以下关于单纯疱疹的描述正确的是（）A、口周单纯疱疹均由HSV-Ⅰ型引起B、第一次发病病情较轻C、生殖器疱疹均由HSV-Ⅱ型引起D、新生儿单纯疱疹HSV-Ⅱ型感染较多见正确答案：D3.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经科室主任签发并报医务部批准后予以签发。依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定，申请的备血量应是（）。A、1000mlB、900mlC、1200mlD、600mlE、1800ml正确答案：E答案解析：《医疗机构临床用血管理办法》规定，医疗机构应当建立临床用血申请管理制度：①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上规定不适用于急救用血。4.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（）。A、相对危险度B、保护率C、抗体阳转率D、有效率E、生存率正确答案：B答案解析：A项，相对危险度为病因研究中反映暴露与疾病关联强度的指标。B项，保护率和效果指数为疫苗接种效果评价的流行病学指标。C项，抗体阳转率为疫苗接种效果评价的免疫学指标。D项，有效率为治疗措施治疗效果评价指标。E项，生存率为反映预后的指标。5.关于梅毒传染性及传播途径描述中，错误的是高A、人类是梅毒惟一传染源B、约95%以上是性接触传染C、早期梅毒患者最具传染性，未经治疗的患者随时间延长传染性越小D、早期梅毒母亲发生流产、死产、胎儿先天梅毒机率低，晚期梅毒母亲发生流产、死产、胎儿先天梅毒机率E、冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性，输入此种血液可发生感染正确答案：D6.假设某地随机抽取了100名45岁以上正常成年男性，测得收缩压均数为124.2mmHg，标准差为13.2mmHg，则标准差反映的是（）。A、个体变异的大小B、抽样误差的大小C、系统误差的大小D、收缩压的平均水平E、收缩压变化的范围正确答案：A答案解析：A项，标准差是描述对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的指标，反映个体变异的大小。B项，抽样误差的大小用标准误表示。C项，系统误差又称非随机误差，是指由各种人为因素或偶然因素造成的，涉及研究者和实验对象，并贯穿于实验设计、数据收集、整理和分析的全过程，并不能用具体统计指标进行测量。D项，收缩压的平均水平用收缩压均数表示。E项，收缩压变化的范围用最大值、最小值以及极差表示。7.白癜风的典型组织病理学表现为（）A、多巴染色阳性B、表皮黑素颗粒增加C、真皮黑素颗粒缺乏D、活动期基底层黑素细胞减少，后期脱色皮损内无黑素细胞正确答案：D8.引起脓疱疮最常见的病原菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、奈瑟淋球菌C、表皮葡萄球菌D、大肠杆菌E、痤疮棒状杆菌正确答案：A答案解析：脓疱疮主要由凝固酶阳性的金葡菌感染所致，其次为溶血性链球菌引起，两者混合感染也不少见。9.诊断为白塞病时，口腔溃疡每年至少发作（）。A、2次B、3次C、4次D、1次E、5次正确答案：B答案解析：复发性口腔溃疡，每年至少发作3次，是诊断白塞病的必要条件。10.抗组胺物质的作用是（）。A、抑制白三烯作用B、稳定嗜碱性粒细胞C、阻止肥大细胞脱颗粒D、拮抗组胺E、使平滑肌收缩正确答案：D答案解析：抗组胺物质可以拮抗组胺。抗组胺药有Hl受体和H2受体拮抗剂两大类。11.临床指南和系统综述的叙述，正确的是（）。A、系统综述来源于临床指南B、临床指南等同于系统综述C、临床指南以系统综述为依据D、临床指南和系统综述无需更新E、临床指南完全来源于系统综述正确答案：C答案解析：记忆知识点：临床指南以系统综述为依据。12.无明显临床症状的女性淋球菌感染者为（）。A、5%B、15%C、35%D、60%E、55%正确答案：D答案解析：临床有5%～20%的男性，60%的女性淋球菌感染者无明显症状。13.与肥大细胞产生的变态反应密切相关的疾病是（）A、瘢痕疙瘩B、银屑病C、湿疹D、荨麻疹正确答案：D14.有关免疫耐受的描述哪项正确？（）A、具有杀灭病原体的作用B、参与机体整体功能的调节C、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用D、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染E、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态正确答案：E答案解析：免疫耐受是在正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态。15.麻风病五级分类法中，多菌型包括（）。A、LL、BB、BLB、BB、BT、LLC、BB、BT、BLD、TT、BT、BBE、以上都不是正确答案：A答案解析：麻风可以分为以下5型：结核样型麻风（TT）、界线类偏结核样型麻风（BT）、中间界线类麻风（BB）、界线类偏瘤型麻风（BL）、瘤型麻风（LL），少菌型为TT或BT，多菌性为LL、BL或BB。16.医学的根本任务和职业特征是（）。A、文明礼貌，关心体贴B、扶伤济世，厚德载物C、救死扶伤，防病治病D、尊重病人，一视同仁E、谨言慎行，保守医密正确答案：C答案解析：救死扶伤，防病治病是医学的根本任务和职业特征，是医务人员的神圣职责，是医务人员实现为人民健康服务的途径和手段。17.描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、平均数E、众数正确答案：A答案解析：集中趋势指标整理如下表所示。描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平，应该用算术均数。18.下列疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞的是（）。A、蕈样肉芽肿B、黏膜白斑C、鲍温病D、湿疹样癌E、基底细胞癌正确答案：D答案解析：Paget病又名湿疹样癌，为临床上表现为湿疹样皮损，组织病理以表皮内有大而淡染的异常细胞（Paget细胞）为特点的一种特殊型皮肤肿瘤。19.毛发与毛囊的生发原是A、结缔组织鞘B、毛根C、内外毛根鞘D、毛乳头E、毛基质正确答案：E20.对于老年性瘙痒病的叙述，不正确的是（）。A、多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起B、继发损害可见抓痕、血痂及肥厚C、瘙痒以颈肩部为主D、使用性激素治疗可能有一定疗效E、瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒正确答案：C答案解析：C项，老年性皮肤病属于全身性瘙痒症，可开始为全身性，或最初局限于一处，继而扩展至全身。21.对于淋球菌的描述错误的是（）。A、淋菌不耐热，55℃、5分钟立即死亡B、一般消毒剂易将其杀死C、生长适宜温度为35～36℃D、为革兰阴性双球菌E、附于衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存12小时正确答案：E答案解析：淋球菌为革兰染色阴性双球菌，适宜生长温度为35～36℃。淋球菌离开人体后不易生长，对理化因子的抵抗力较弱，52℃只能存活5分钟，60℃1分钟内死亡；在完全干燥的环境中1～2小时即死亡，但在不完全干燥的环境和脓液中则能保持传染性10余小时甚至数天；对一般消毒剂很敏感，1:4000硝酸银溶液7分钟死亡，1%苯酚1～3分钟死亡。E项，附于衣裤和卧具上的淋菌如在干燥环境中存活不超过2小时。22.光化学疗法的适应症如下，但除外A、特应性皮炎B、皮肤T细胞淋巴瘤C、恶性黑色素瘤D、银屑病E、白癜风正确答案：C23.性病梅毒的传染源是（）。A、人B、兔C、牛D、狗E、白蚁正确答案：A答案解析：性病梅毒主要通过性途径传播，主要的传染源是人，因此答案选A。24.下列哪项不是结核样型麻风的表现？（）A、麻风菌素试验强阳性B、皮损边缘清楚C、周围神经损害出现早期明显D、皮损好发于易受摩擦部位，皮损大于3块E、典型皮损为大的红色斑块正确答案：D答案解析：结核样型麻风患者皮肤损害有斑疹和斑块，皮损一般少于3块。25.为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇。然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况。这种研究方法是（）。A、临床试验B、队列研究C、现况调查D、病例对照研究E、以上都不是正确答案：B答案解析：分组依据是孕妇危险因素暴露程度不同（是否确诊风疹病毒感染），追踪结局为胎儿出生情况。随访时间为观察对象入组后至分娩，属于追踪各组的结局并比较其差异，故该研究为队列研究。26.后天梅毒早期与晚期的分界时间是（）。A、3年以上B、1年C、2年D、根据症状出现计算E、半年正确答案：C答案解析：后天梅毒早期与晚期的分界时间是2年，2年之后称为晚期梅毒。27.冻疮的治疗方法正确的是（）。A、口服血管收缩剂B、口服组胺药C、口服激素D、外用激素E、口服血管扩张剂正确答案：E答案解析：冻疮的发病机制是冻疮患者的皮肤再遇到寒冷潮湿或寒暖急变时小动脉发生收缩，长期受寒冷作用后动脉血管麻痹而扩张，造成静脉淤血，局部血液循环不良而发病，故治理冻疮可口服血管扩张剂。28.女阴黏膜白斑好发人群为（）。A、绝经期前的妇女B、青年妇女C、12～18岁女性D、中年妇女E、绝经期后的妇女正确答案：E答案解析：外阴白斑主要见于闭经后的妇女，主要见于阴蒂，小阴唇及大阴唇内侧，偶见于老年男性龟头及包皮内侧。29.皮脂腺中的哪种细菌可将三酰甘油转化为游离脂肪酸（）A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）C、链球菌D、丙酸棒状杆菌正确答案：D30.某煤矿职工医院拟探讨二、三期矽肺患者胸部平片阴影密度级别（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）间是否不同。可选择（）。2A、四格表χ检验B、两组设计比较的秩和检验C、两样本t检验D、直线相关E、线性回归正确答案：B答案解析：本题中，变量是二、三期矽肺患者胸部平片阴影密度级别（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋），原始数据用等级表示，并非常规的参数。统计学中，对不服从正态分布的资料，还有总体分布未知的资料和原始数据用等级表示的资料，可采用秩相关，也称等级相关，来描述两个变量间关联的程度与方向。这类方法对原变量的分布不作要求，属非参数统计方法。秩和检验是通过对样本实际数据排队编秩后，基于秩次进行比较的非参数检验。31.一个黑素细胞可与多少个角质形成细胞相连并提供黑素（）A、36～48个B、2个C、1～10个D、10～36个正确答案：D32.不属于Ⅰ型超敏反应的是（）。A、荨麻疹B、支气管哮喘C、血管性水肿D、血清过敏性休克E、链球菌感染后的肾小球肾炎正确答案：E答案解析：E项，链球菌感染后的肾小球肾炎属于Ⅲ型超敏反应性，ABCD四项均属Ⅰ型超敏反应。33.下列哪种血管瘤有自然消退的倾向？（）A、鲜红斑痣B、血管球瘤C、草莓状血管瘤D、海绵状血管瘤E、单侧痣样毛细血管扩张正确答案：C答案解析：草莓状血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤，特点是在出生后数月内显著增长，数年后皮损缓慢消退。34.血管管腔闭塞及血栓不常见于（）。A、硬皮病B、闭塞性血栓性静脉炎C、动脉硬化性内膜炎D、慢性放射性皮炎E、烧伤正确答案：E答案解析：血管管腔闭塞是指血管内膜增生，管壁增厚，使管腔发生闭塞。有时管腔内可见有纤维蛋白血栓，即血栓形成。常见于闭塞性血栓性静脉炎、动脉硬化性内膜炎、硬皮病、慢性放射性皮炎及变应性血管炎。35.获得性掌跖角化病可见于（）。A、内分泌疾病B、免疫性疾病C、恶性肿瘤D、慢性砷中毒E、以上都是正确答案：E答案解析：获得性掌跖角化病成年期发病，无明显家族史，少数为特发性，多数为系统疾病或药物引起，包括慢性砷中毒、内分泌或免疫系统疾病、恶性肿瘤等。36.有关医疗事故的说法，错误的是（）。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案：B答案解析：AE两项，医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项，医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项，医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。D项，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，包括：一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。37.兜甲蛋白是指（）。A、角质形成细胞分化后期的标志B、分子量大于100kD的蛋白质C、角质形成细胞分化中期的标志D、可溶性蛋白质E、角质形成细胞分化早期的标志正确答案：A答案解析：兜甲蛋白是角质形成细胞分化后期的标志。38.以下病毒性皮肤病一般不再复发的是（）A、传染性软疣B、带状疱疹C、尖锐湿疣D、单纯疱疹正确答案：B39.表皮更替的时间约为（）。A、14天B、28天C、3天D、7天E、35天正确答案：B答案解析：新生的角质形成细胞由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移至角质层表面而脱落又需14天，共约28天。40.毛周角化病又称为（）。A、慢性单纯性苔藓B、线状苔藓C、扁平苔藓D、毛发苔藓E、小棘苔藓正确答案：D答案解析：毛周角化病又称为毛发苔藓，是一种慢性毛囊角化性疾病。41.以下关于药疹的描述错误的是（）A、同种药物在不同患者可引起相同类型药疹B、同种类型药疹可由不同药物引起C、同种药物在不同患者可引起不同类型药疹D、不同药物在同一患者引起相同类型药疹正确答案：D42.酒渣鼻是一种（）。A、皮肤肿瘤B、自身免疫性疾病C、变态反应性皮肤病D、皮肤附属器疾病E、丘疹鳞屑性疾病正确答案：D答案解析：酒渣鼻是一种发生在颜面中部，以皮肤弥漫性潮红，伴有毛细血管扩张及丘疹、脓疱为特点的慢性皮肤病，属皮肤附属器疾病。43.原发性皮肤T细胞淋巴瘤早期损害确诊后应采取何种治疗（）A、尽早放疗B、手术切除C、全身联合化疗D、增强免疫力、局部治疗为主正确答案：D44.有关假设检验，下列说法正确的是（）。A、检验假设针对总体，而不是样本B、进行假设检验时，既可只写出H0或H1，也可同时写出H0和H1C、H0为对立假设D、H0的内容反映了检验的单双侧E、都需先计算出检验统计量后再获得P值正确答案：A答案解析：A项，由假设检验的零假设和备择假设可以看出，检验假设针对总体，而不是样本。B项，假设检验时必须同时写出H0和H1。C项，H0为零假设（无效假设），H1为备择假设（对立假设）。D项，H1的内容反映了检验的单双侧。E项，某些检验，例如小样本情况下的二项分布问题，可以直接通过计算出P值得出结论；精确概率法也不需要具体的检验统计量。45.在医疗实践活动中，患者应履行的道德义务不包括（）。A、接受健康教育B、保持和恢复健康C、给付医疗费用D、遵守医