2025年12月住院医师规范化培训《放射科》习题及参考答案

2025年12月住院医师规范化培训《放射科》习题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.骨显像时，骨转移瘤最常见的典型表现是A、放射性缺损区B、多发非对称无规律放射性浓聚C、多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损D、弥漫性病变E、孤立性放射性浓聚病灶正确答案：B答案解析：多发非对称无规律放射性浓聚是转移瘤最常见的典型表现。182.关于鼻咽癌表现的描述，下列错误的是A、在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化B、常伴囊变或钙化C、好发于顶壁和顶后壁D、早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失E、对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有正确答案：B答案解析：鼻咽癌易发于鼻咽顶壁和顶后壁，其次为侧壁，前壁和底壁极少。CT平扫呈等密度，一般无囊变或钙化；早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失，左右两侧轮廓不对称。肿瘤向深部浸润，腭帆提肌、腭帆张肌和隆凸软骨结构消失，咽旁间隙外移变窄，闭塞，增强后肿瘤呈轻度强化。鼻咽癌颅底骨的侵犯可为单纯型骨破坏、骨质硬化或两者兼有。3.有关Te的标记下列哪项不正确99m99m99m99mA、常用的中间配体有：酒石酸、柠檬酸、葡庚糖、MDPB、还原剂的pH值对Te标记非常重要C、Te与配体的络合能力随配体浓度和酸度等条件不同而变化D、Te的标记有直接标记法和配体交换法E、还原剂的量与Te标记无关正确答案：E答案解析：还原剂的量与Te标记密切相关，还原剂太少还原反应不完全，还原剂太多易形成还原水解锝，亦影响放化纯度。4.多普勒频移与角度的关系，下列描述错误的是A、声束与血流方向夹角为90度时，可测得最佳频移B、声束与血流方向夹角为120度时，可测得负向频移C、声束与血流方向夹角为60度时，可测得正向频移D、声束与血流方向夹角为180度时，可测得最大负向频移E、声束与血流方向夹角为0度时，可测得最大正向频移正确答案：A答案解析：根据多普勒频移的公式为：，其中fd为多普勒频移，f0为探头发射频率，V为反射体的运动速度，c为声速，θ为声束与血流方向之间的夹角。当θ=0度时，cosθ=1，fd最大且为正向；当θ=60度时，cosθ>0，fd为正向；当θ=90度时，cosθ=0，fd为0，即检测不到频移信号；当θ=120度时，cosθ<0，fd为负向；当θ=180度时，cosθ=-1，fd最大且为负向。5.急性胆囊炎超声表现中，哪项不正确？（）A、胆囊增大B、胆囊壁增厚、毛糙C、回声模糊D、胆汁透声差E、超声Murphy征阴性正确答案：E答案解析：急性胆囊炎：体检时右上腹压痛，肌紧张及反跳痛，墨菲（Murphy）征阳性，部分患者可触及肿大的胆囊。6.Tl存在再分布现象，是因为（）。201201201201A、局部心肌对Tl的摄取和清除与血流量成正比B、局部心肌对Tl的摄取慢而清除快C、局部心肌对Tl摄取而不清除D、局部心肌对Tl的摄取快而清除慢E、以上均不对正确答案：A答案解析：Tl被局部心肌摄取的量和随后被清除的速度与该局部心肌冠状动脉血流量呈正相关，因而可201根据心肌局部摄取Tl的量和清除速度来诊断冠心病。99m7.胸内淋巴结结核最先受累的是A、气管旁淋巴结B、气管-支气管淋巴结C、隆突下淋巴结D、支气管-肺门淋巴结E、以上都不是正确答案：D答案解析：原发综合征的肺部病灶及淋巴管炎吸收较快或反应较轻而显示不明显时，主要表现为纵隔和（或）肺门肿大淋巴结，称胸内淋巴结结核。8.诊断试验真实性评价最常用的研究设计方案是（）。A、横断面研究B、队列研究C、临床试验D、病例分析E、病例对照研究正确答案：A9.乳腺癌术后三年患者现出现背痛，临床医生应首先申请何种核医学检查99m99m6720199mA、Tc-MIBI肿瘤显像B、Tc-(V)-DMSA肿瘤显像C、Ga肿瘤显像D、T1肿瘤显像E、Tc-MDP骨显像正确答案：E答案解析：因为乳腺癌易发生骨转移，术后三年出现背痛应首先考虑骨转移可能，所以应首先选择骨显像。10.下列哪项是MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法（）。A、血RUPB、T2WIC、T1WID、水抑制像E、脂肪抑制像正确答案：A答案解析：结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号，很少用于检查输尿管结石，但血RUP可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水，结石则表现为梗阻处的低信号影。11.输卵管结核早期的表现A、管腔狭窄甚至闭塞B、输卵管发生钙化C、黏膜破坏，管腔扩张D、管壁僵直E、管壁增厚正确答案：C答案解析：早期输卵管结核，表现为壶腹部黏膜纹增粗破坏，管腔稍扩张。12.下面有关大脑半球的描述，正确的是下列哪项？（）A、额顶叶以中央沟分界B、扣带回在胼胝体下方C、中央前回属于顶叶D、半卵圆中心为灰质结构E、脑岛位于额叶深部正确答案：A答案解析：额叶和顶叶的分界线为中央沟。岛叶位于外侧沟底，借其周围的环状沟与额、颞、顶叶分界。中央前回在大脑皮质的额叶，位于中央沟与中央前沟之间。扣带回是位于大脑半球内侧面的扣带沟与胼胝体沟之间的脑回，属于边缘系统的皮质部分。半卵圆中心为大脑半球中心呈半卵圆形的白质区，是一个区域白质的统称。13.视神经梭形肿块，典型病例可见“轨道征”，常见于（）。A、视神经脑膜瘤B、黑色素瘤C、眶内炎性假瘤D、视神经胶质瘤E、视网膜母细胞瘤正确答案：A答案解析：视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲，可累及视神经眶内全程，部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块，增强后肿块呈均匀一致强化，典型病例可见“轨道征”。因此答案选A。14.关于输尿管肿瘤，错误的是A、MRI增强扫描间质期，T1WI脂肪抑制扫描可见肿瘤呈中等高信号B、MRI图像上，多表现肾盂内偏心性充盈缺损C、肿瘤不易侵犯肾实质及下腔静脉D、大多数原发性尿路上皮肿瘤均为恶性E、以移行细胞癌多见正确答案：C答案解析：大多数原发于尿路上皮的肿瘤都为恶性，90%以上为移行细胞癌，约8%为鳞状细胞癌，肿瘤可侵及肾盂／输尿管肌肉，若侵犯超出肌肉可达肾盂内脂肪或肾实质；肿瘤可侵及下腔静脉，并沿静脉蔓延，MRI能清楚显示上述改变。15.CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤的主要依据是（）。A、肿瘤钙化量B、瘤周水肿C、有无壁结节D、壁结节增强程度E、囊性变特点正确答案：D答案解析：星形细胞瘤：肿瘤坏死明显，呈不规则的类环状强化，部分星形细胞瘤可有壁结节，但其壁结节强化不如血管网状细胞瘤的壁结节强化明显。因此答案选D。16.与盲法研究相对的是（）。A、开发试验B、对照试验C、现场试验D、个体试验E、以上都不是正确答案：A17.暴露与疾病的关联强度，其OR值等于（）。A、0.64B、0.75C、1.48D、1.56E、0.68正确答案：C18.颈动脉正常的二维超声表现是（）。A、左、右对称B、管壁呈三层显示C、内膜薄而光整D、颈内、外动脉分叉处稍膨大E、以上都是正确答案：E答案解析：正常颈动脉应是左右对称，颈总动脉分叉处稍膨大，纵断面检查管壁分成三层，内膜光滑。因此答案选E。19.主动脉瓣中度反流时，反流束宽度／左心室流出道宽度为A、25%～46%B、47%～64%C、10%～15%D、15%～20%E、20%～25%正确答案：A答案解析：本题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束宽度／左心室流出道宽度<25%为轻度反流，25%～46%为中度反流，47%～64%为中重度反流，≥65%为重度反流。20.关于支气管肺炎说法错误的是A、X线主要表现为沿支气管分布的斑片影B、治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张C、是指肺泡内的纤维索性炎症D、多见于婴幼儿及年老体弱患者E、多见于双下肺正确答案：C答案解析：支气管肺炎又称小叶性肺炎，指炎症累及细支气管、终末细支气管及其远端肺泡，是以肺小叶为中心的急性化脓性炎症。21.梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面的是A、绞窄性小肠梗阻B、结肠扭转C、单纯性小肠梗阻D、单纯性结肠梗阻E、肠套叠正确答案：D答案解析：梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，提示梗阻部位在结肠。22.骨肉瘤特征性X线变化（）。A、脊柱呈“竹节样”B、骨膜反应呈三角形C、骨端膨胀呈肥皂泡样D、长管骨干骺区有骨性疣状突起E、有死骨形成并有包壳正确答案：B答案解析：A项，是强直性脊柱炎的特征性表现；B项，是骨肉瘤的特征性表现；C项，是骨巨细胞瘤的特征性表现；D项，是骨软骨瘤的特征性表现；E项，是慢性血源性骨髓炎的特征性表现。23.超声造影散射的主要回声信号源是A、红细胞与微颗粒B、微气泡C、微颗粒D、血小板E、白细胞正确答案：B24.MRI可提供多种信息，其中描述错误的是A、质子密度B、组织T1值C、组织密度值D、组织代谢信息E、组织T2值正确答案：C答案解析：CT提供组织密度。25.装有心脏起搏器的患者不能进行下列哪种检查A、MRIB、PETC、CTD、X线平片E、SPECT正确答案：A26.眶上裂通过的结构包括（）。A、第一、第二、第三、第五脑神经，眼上静脉B、第三、第四、第六脑神经，眼上静脉、三叉神经第一支C、第三、第四、第五、第六脑神经，眼上动脉、眼上静脉D、第一、第二、第三、第四脑神经，眼动脉E、第一、第二、第三、第五脑神经，眼上动脉正确答案：B答案解析：眶上裂位于眶腔上部的开口。动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）、三叉神经眼神经支（第一支）、外展神经（Ⅵ）以及眼上静脉经由此处入眶。因此答案选B。27.正常成年人脑沟宽（）。A、小于8mmB、小于10mmC、小于5mmD、小于9mmE、小于7mm正确答案：C答案解析：脑沟为大脑皮层中呈现裂缝状的部位，与呈现隆起的回状结构脑回相对，正常成年人脑沟宽小于5mm。出现脑回和脑沟的原因是，演化过程中折叠结构使颅内相同容量下人类可以有更多大脑皮质。较低等的动物则脑沟脑回较少。因此答案选C。28.女，52岁，头痛、恶心、行走不稳，胸部和颅脑增强CT检查如图，最可能的诊断为A、脑膜瘤B、脑梗死C、肺癌脑转移D、星形细胞瘤E、脑脓肿正确答案：C答案解析：①老年女性，头痛、恶心、行走不稳；②左肺占位；③CT强化小结节，周围水肿明显。29.患者男，65岁，咳嗽、右侧胸痛、痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是A、右上肺炎B、右上肺脓肿C、右上阻塞性肺炎D、右上肺结核E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张正确答案：E答案解析：中心型肺癌X线典型反“S”征是右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘与肺门肿块向下隆起的下缘相连，形成反置的“S”状，称反“S”征。30.肥胖患者心影呈A、梨形心B、靴形心C、横位心D、主动脉型心E、滴状心正确答案：C31.如果总增益降低，那么A、施加于患者的能量降低B、所有回声的强度都降低相同水平C、探头频率降低D、仅远场的回声亮度降低E、分辨力降低正确答案：B答案解析：总增益降低，所有回声的强度都降低相同水平，包括远场和进场区。32.剂量单位贝克勒尔是A、剂量当量的单位B、半衰期单位C、放射性活度的单位D、光子能量的单位E、照射量的单位正确答案：C答案解析：放射性活度的单位用贝克勒尔表示，是核医学中使用的基本计算核素的方法。33.关于强直性脊柱炎，以下哪项不正确A、脊柱活动受限，有晨僵B、本病多发于30岁以下C、晚期出现脊柱和关节强直D、女性多于男性E、发病隐匿，下腰部疼痛不适为主要症状正确答案：D34.真菌性鼻窦炎最常见的病原菌A、鼻孢子菌B、念珠菌C、曲霉菌D、放线菌E、隐球菌正确答案：C答案解析：真菌性鼻窦炎最常见的病原菌为曲霉菌和毛霉菌。35.妇科晚期恶性肿瘤常见的声像图间接征象不包括（）。A、远处脏器转移B、粘连C、腹水D、淋巴结肿大E、子宫缩小正确答案：E答案解析：初期病变可局限于部分，表面常伴有溃疡或感染；病变晚期逐渐波及全部脏器并向周围脏器及淋巴结浸润，引起周围脏器粘连、腹水形成及淋巴结肿大；侵犯整个子宫，子宫增大；还可向远处脏器转移。因此答案选E。36.标准差越大的意义，下列认识中错误的是（）。A、观察个体之间变异越大B、观察个体之间变异越小C、样本的抽样误差可能越大D、样本对总体的代表性可能越差E、以上均不对正确答案：B37.蛛网膜下腔出血的主要CT表现包括（）。A、外侧裂池见高密度影B、三脑室呈高密度影C、侧脑室呈高密度影D、枕叶见高密度影E、基底节区见高密度影正确答案：A答案解析：蛛网膜下腔出血儿童脑外伤常见，出血多位于大脑纵裂和脑底池。CT图像上表现为脑沟、脑池内高密度影，可呈铸型。大脑纵裂出血多见，形态为中线区纵行窄带高密度影。出血亦见于外侧裂池、鞍上池、环池、小脑上池或脑室内。蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收，此时CT检查阴性，而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。因此答案选A。38.转移性细胞癌最好发的部位是A、膀胱B、肾盏C、肾盂D、肾实质E、输尿管正确答案：C39.分析心肌灌注显像图，下列哪一个不是影响图像质量的主要因素？（）99m放射性分布不均匀A、膈肌对心肌下后壁的衰减B、显像剂的标记率，Tc-MIBI的标记率低，使信/噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像C、乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减D、图像处理不正确，同一患者两次显像图辉度的调节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性E、心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低正确答案：E答案解析：心肌缺血造成的局部显像剂分布稀疏或者缺损，是患者器质性病变造成的，不是影响图像质量的因素。40.动静脉畸形最佳检查方法为A、CTB、MRIC、MRAD、DSAE、增强MRI正确答案：D41.下列有关副脾的错误说法是（）。A、圆或卵圆形，密度均匀B、一般小于4.0cmC、最常见于脾门附近，单或多发D、CT值与脾脏完全相同E、增强扫描无强化正确答案：E答案解析：副脾CT平扫：脾门部小结节，多数直径不超过2.5cm，边缘光滑。偶见位于脾门以外者。增强扫描副脾与主脾强化一致，CT值相同。动态增强扫描：两者的增强与消退之动态变化也完全一致。因此答案选E。42.室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不可能出现下列哪项征象？（）A、三尖瓣反流压差可大于40mmHgB、心室水平左至右分流速度明显增加C、肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgD、右心室壁出现肥厚E、右心声学造影时左心室显影正确答案：B答案解析：室间隔巨大缺损合并肺动脉高压时，右室壁肥厚，右室内压力升高，出现心室水平右向左分流，分流速度明显增加。因此答案选B。43.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得，但应除外（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、其他动物的生殖细胞D、自愿捐献的生殖细胞E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚正确答案：C答案解析：2004年，我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①体外受精时多余的配子或囊胚；②自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。44.气体在肺内的分布与以下因素有关，除了A、肺的顺应性B、小气道阻力C、肺泡充气时间D、重力作用E、肺血管的分布正确答案：E答案解析：气体在肺内的分布与肺血管的分布无关。45.髓外硬膜下肿瘤X线脊髓造影表现，描述正确的为A、脊髓移位不明显B、多为部分性梗阻C、阻