2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试提优特训题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降

2、属结缔组织疾病引起抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

3、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用A.阿托品B.氟马西尼C.亚硝酸异戊酯D.二巯基丙醇E.纳洛酮

4、主动脉瓣关闭不全时，脉搏搏动情况及波形多表现为：A.奇脉B.重搏脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌

5、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。144、体重、身长、上臂围A.体重18kg，身长110cmB.体重15kg，身长104cmC.体重18kg，身长106cmD.体重22kg，身长106cmE.体重18kg，身长102cm

6、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.告诉同病房的基他护士B.严守秘密，不告诉他人C.告诉直系家属D.告诉其主管医生E.告诉其他病人

7、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里

8、疹形细小稀疏，稍稍隆起，其色淡红，瘙痒不已，时发时止，身有微热或无热者，属A.麻疹B.风疹C.痱子D.瘾疹E.湿疹

9、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化

10、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.钡灌肠造影B.腹部CTC.尿三胆试验D.纤维内镜E.立位腹部透视

11、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是

12、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗，包括输血等C.紧急清创，广泛多处切开D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织

13、患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应

14、下面哪项与五行中"木"无关A.筋B.夏C.青D.目E.怒

15、根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱

16、望色十法中"抟"是指A.面色壅滞B.面色清明C.面色枯槁D.面色疏散E.面色浊暗

17、某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是（）。A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检查视力为1.0E.视力表检查两眼视力相差一行

18、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70％高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标

19、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

20、男婴，11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作，查体：T39.3℃，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）首选的紧急处置措施是（）。A.立即气管插管B.使用止惊剂C.快速推注钙剂D.缓慢静滴钙剂E.立即肌注维生素D

21、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜30>、中医辨证为A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络

22、男婴，6个月，人工喂养，近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（＋），心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能导致该病的原因是（）。A.摄取维生素A不足B.摄取维生素B不足C.摄取维生素C不足D.摄取维生素D不足E.摄取维生素E不足

23、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是（）。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定

24、不属于胃癌的癌前病变的是A.肠上皮化生B.胃溃疡C.慢性浅表型胃炎D.胃炎E.胃粘膜不典型增生

25、在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的()权利A.知情同意B.医疗监督C.人格尊重D.平等医疗

26、某镇有糖尿病患者800人，其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求，有85人达到血糖控制的目标值。该镇参与健康管理的糖尿病患者血糖控制率是（）。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%

27、某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告

28、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。＜2>、在一次学术交流中，该医生未做任何措施讲述了此患者的详细情况，该医生违背了A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重

29、某患者女，53岁，身高160cm，体重90kg，体检时空腹血糖8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为2型糖尿病。＜17>、此患者进行以下健康教育和干预措施，内容正确的是A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动

30、经产妇，29岁，31周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断为A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.子宫破裂

31、下列用互根互用解释错误的是A.阴在内，阳之守也B.阴损及阳C.以上都不是D.无阴则阳无以化E.阴亢者胜之以阳

32、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞20～30个/高倍视野，红细胞5～6个/高倍视野。最可能的致病病原体是（）。A.衣原体B.粪肠球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.真菌

33、形体肥胖，肌肉坚实，食欲旺盛，属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有火E.形盛气虚

34、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。＜26>、根据患者临床表现，最佳的治法为A.益气养血B.滋阴清热C.解郁泄热D.清热和中E.甘温除热

35、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率07％，未用组157人中死亡36人，病死率28％，已有结论被亲自证实A.是违背知情同意原则的B.是违背人道主义原则的C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的D.是对病人的一种欺骗E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用

36、目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶

37、李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.脑水肿

38、临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是：A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性

39、下列哪项属于高血压的筛检项目A.心电图检查B.血压测量C.肾图检查D.心脏彩超E.X线胸片

40、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

41、麻疹并发肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈

42、女性，40岁，左乳房外上象限4cmX3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.切取活检B.钼靶X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.近红外线扫描E.粗针穿刺活检

43、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。患儿家长对该医生的行为依法还可以投诉的部门是（）。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会

44、患者近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达2小时，伴高热，汗出。应首先考虑的是A.癫痫合并低钙血症B.癫痫持续状态C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.癔病性发作

45、男，72岁，排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年，近1年症状逐渐加重，偶有尿痛，无血尿、排尿中断，首选的检查是（）。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查

46、对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这是指A.早发现，早诊断，早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施

47、患者，男性，53岁。吸烟史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病？（）A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎急性发作

48、患者，女，10岁。症见食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。治疗宜选用保和丸。＜44>、保和丸的功能包括A.清热B.利湿C.和胃D.健脾E.理气

49、患者女，与丈夫吵架后饮用除草剂，送来急诊，家人明确饮用的是百草枯。急救措施不正确的是A.洗胃液首选清水B.可用20%甘露醇倒泻C.补液利尿D.尽快血液灌流（HP）E.尽快吸氧

50、男，19岁。2小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约40分钟，伴神志不清，有小便失禁。初步诊断为癫痫，其发作类型是（）。A.失神发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.强直性发作E.失张力性发作

51、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜13>、该县艾滋病的流行强度应该用下列哪项术语描述A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.零星

52、2岁，女孩。咳嗽2天，发热3小时，体温40℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。最可能的诊断是（）。A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥

53、引起副溶血性弧菌的主要食品是A、谷类A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类

54、有关心脏杂音的叙述，不正确的是A.杂音可因血流加速而产生B.杂音可因血液反流而产生C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比D.杂音有生理性的E.病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同

55、在苯二氮卓类药物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是A.钠离子通道B.镁离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道

56、男，45岁，在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是（）。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部

57、随着居民生活水平和医疗水平的提高，我国已经进入老龄化社会，疾病结构和死亡病因谱也发生了明显变化，慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病和肿瘤等非传染性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要问题。防治慢性病，必须重视A.医院服务B.专科服务C.临床服务D.预防服务E.社区卫生服务

58、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红

59、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化

60、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，是为A.肝胆湿热B.肝火上炎C.肺阴亏虚D.肝火犯肺E.热邪壅肺

61、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.急性肾炎综合征B.慢性肾炎综合征C.无症状性尿异常D.急进性肾炎综合征E.慢性肾衰竭综合征

62、男性患儿，5岁。咳嗽2日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺结核E.麻疹

63、尿酮体是指A.β-羟丁酸B.β-羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮酸+乙酰乙酸D.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸E.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮

64、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定

65、在五轮学说中，黑珠属A.肺B.脾C.心D.肾E.肝

66、6个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。＜16>、本病可能的病原菌是A.腺病毒B.水痘病毒C.麻疹病毒D.柯萨奇病毒E.人疱疹病毒6型

67、下列哪一脏与水液代谢关系不密切A.肺B.肾C.脾D.肝E.心

68、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。＜11>、此项措施属于疾病预防策略的A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.后期预防

69、女，33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体：神清，颈部抵抗，克尼格征（＋），双侧病理征阴性。最可能的诊断是（）。A.脑出血B.神经痛C.丛集性头痛D.紧张型头痛E.蛛网膜下腔出血

70、一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段

71、急性喉炎的临床表现特点是A.声嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困难

72、某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键B.医务人员的权威性是至高无上的C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任D.把病人的思想工作放在首位是正确的E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面

73、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷

74、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬

75、男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/分。下列治疗措施中不妥的是（）。A.口服泼尼松龙B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服头孢呋辛E.沙丁胺醇雾化吸入

76、下列哪项是错误的A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV是缺陷病毒，属DNA病毒E.HEV属RNA病毒

77、阴虚火旺与虚阳浮越在以下何种症状相似A.舌象B.脉象C.面色D.尿色E.四肢寒温

78、女性，40岁，左乳房外上象限4cmX3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术B.保留乳房的乳腺癌切除术C.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术D.乳腺癌扩大根治术E.乳腺癌根治术

79、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是A.不分年龄、性别B.老年人、久病卧床者易与罹患C.病情轻重与季节变化有关D.久处寒冷潮湿环境易患E.体育爱好者易于罹患

80、南方某地发生了较大的洪水。＜6>、若在预防工作中，发现了甲类传染病疑似病例，下列处理中错误的是A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察C.对病人应进行隔离治疗D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗二、多选题

81、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好141、下面说法哪一点是错误的A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

82、如随访的2型糖尿病患者出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

83、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜37>、其诊断为A.风热咳嗽B.痰湿咳嗽C.阴虚咳嗽D.风寒咳嗽E.痰热咳嗽

84、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体T37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野。《》（）外周血检查结果最有助于明确诊断的是（）。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴细胞减少E.血红蛋白下降

85、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。＜22>、对于郑某的发病必须按照卫生部规定的时限向当地卫生防疫部门报告的是A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校

86、脑出血最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压

87、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折

88、女，32岁。寒战、发热伴尿频2天。查体：T?39.5℃，右肾区叩击痛（＋）。尿沉渣镜检：红细胞5～10个/高倍视野，白细胞20～30个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（）。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周

89、不属于五行之"水"的是A.喜B.羽音C.肾D.膀胱E.黑

90、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用B.医生所做的试验缺乏临床数据积累C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见E.抢救不够及时，拖延了时间

91、男，45岁，饮酒后神志不清4小时。查体：T?36.0℃，P?92次/分，R?24次/分，BP?120/80mmHg，烦躁不安，伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是（）。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素B1、B6肌内注射E.小剂量地西泮治疗

92、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜39>、其首选中成药是A.十味龙胆花颗粒B.桂龙咳喘宁胶囊C.连花清瘟颗粒D.蛇胆川贝枇杷膏E.橘红痰咳液

93、男婴，6个月，人工喂养，近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（＋），心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能的诊断是（）。A.佝偻病初期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良

94、男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是A.禁饮禁食B.注射吗啡止痛C.反复检査腹部D.绝对卧床休息E.监测血压、脉搏

95、某乡镇有常住人口50000人，户籍人口40000人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为900人，其中知道自己患有糖尿病患者600人，纳入社区管理的有800人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%

96、一更年期妇女，到医院咨询更年期保健的相关问题，对她的保健建议不应该包括A.经常服用保健药品B.鼓励适量运动C.定期健康检查D.接受健康教育及卫生指导E.必要时性激素治疗

97、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。该产妇于产后42天到乡卫生院接受健康检查，产妇已恢复正常。医生提示可恢复性生活，但需采用安全可靠的避孕措施。该措施是（）。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕

98、属代谢障碍引起的抽搐是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

99、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿

100、女，35岁，在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子，痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为（）。A.职业性应激源B.心理性应激源C.文化性应激源D.社会性应激源E.生理性应激源

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：粗死亡率又称死亡率，是某时期（一般是1年）死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率，分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：小于5岁小儿，2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8，2～12岁：身高（cm）=年龄×7+75，通过计算可得知应该选择A。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：精神分裂症是一种严重的精神病性障碍，除了病情稳定、诊断明确、仅需在社区维持治疗或者一般康复咨询的病人以外，一般都需要及时转至精神专科医院诊治。因此答案选C。

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：据患者上腹反复腹痛、反酸病史，及腹膜刺激征，暂考虑胃肠道穿孔，但患者Traube区阳性，提示患者胃尚未穿孔，因此可能为上腹部实质脏器破裂引起，因此可选择腹部CT查看实质脏器情况B正确。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难，发热，心动过速，寒战，轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟～2小时，输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2～12小时。

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：儿童健康检查出现下列情况之一，且无条件诊治者应转诊：①皮肤有皮疹、糜烂、出血点等，淋巴结肿大、压痛；②头围过大或过小，前囟张力过高，颈部活动受限或颈部包块；③眼外观异常，溢泪或溢脓，结膜充血，眼球震颤，婴儿不注视、不追视；④耳、鼻有异常分泌物，龋齿；⑤听力筛查未通过；⑥心脏杂音，心律不齐，肺部呼吸音异常；⑦肝脾肿大，腹部触及包块；⑧脊柱侧弯或后突，四肢不对称、活动度和肌张力异常，疑有发育性髋关节发育不良；⑨外生殖器畸形，睾丸未降，阴囊水肿或包块；⑩在健康检查中，发现任何不能处理的情况。C项，牙齿有黑褐色斑块为龋齿的表现，需转诊。

18、答案：B本题解析：“执行计划一年后，项目地区70％高血压患者家庭学会自测血压”是属于健康教育计划具体目标中的教育目标的技能方面的改变。

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：小儿热性惊厥紧急处置措施，首先确保患儿呼吸道通畅，防误吸和窒息，常规给氧，使用止痉剂控制惊厥。因此答案选B。

21、答案：B本题解析：呕吐之食滞胃脘证主症：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

22、答案：D本题解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。因此答案选D。

23、答案：A本题解析：新生儿是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满28天这一段时间的婴儿。因此给新生儿开具的处方上填写的是日龄。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：糖尿病患者血糖控制率＝血糖控制达标患者数/所有登记在册的确诊糖尿病患者数×100%＝85/450×100%。

27、答案：A本题解析：突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件，应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。因此答案选A。

28、答案：D本题解析：保密原则：心理治疗往往涉及患者的各种隐私。医生不得将患者的具体材料公布于众。即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时，也应隐去其真实姓名。

29、答案：D本题解析：对于糖尿病患者，应积极治疗糖尿病：发现糖尿病应积极治疗，患者应按医嘱服药。需指导患者进行饮食控制和适宜的运动，控制体重。同时对患者进行心理疏导，减少焦虑和悲观的思想。患者需坚持自我监测血糖。同时预防并发症：让患者和家属了解糖尿病并发症的相关症状，定期进行血糖和尿糖监测，控制血压和血脂水平，定期检查眼底、眼压。鞋袜要合脚、卫生、透气，防治神经和血管病变，不用热水烫脚。要防止低血糖的发生。

30、答案：A本题解析：前置胎盘症状是妊娠晚期或临产时突然发生无诱因无痛性反复阴道流血。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：患者老年女性，出现尿频、尿急、尿痛。尿检示血尿，考虑患者泌尿系感染，最常见的病原体是大肠埃希菌。

33、答案：C本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：根据题干中患者的表现，辨证为气虚发热证。气虚发热主要症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡，苔白薄，脉细弱。治法：益气健脾，甘温除热。常用中成药：补中益气丸。

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：头孢他啶是第三代头孢菌素药物，对阳性菌活性低，对阴性菌作用强，对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用尤其突出。

37、答案：C本题解析：左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选C。

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：心悸伴周围血管征常考虑为主动脉瓣关闭不全。

41、答案：C本题解析：麻疹患者是唯一的传染源，在出疹前、后5天均有传染性，如并发肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后10天。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：卫生行政部门是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门。本题中患儿家长对该医生的行为依法还可以向卫生行政主管部门投诉。

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：患者老年男性，典型症状是夜间尿频，并有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，此次排尿困难加重，应考虑为前列腺增生症。首选超声检查。

46、答案：A本题解析：第二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。

47、答案：B本题解析：肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此也称支气管肺癌。吸烟是本病最重要的高危因素。肺癌的临床表现不典型，早期特别是周围型肺癌可无明显症状，大多在胸部X线检查时发现。呼吸系统表现包括咳嗽、咯血，多为痰中带血，胸痛、胸闷等。临床表现和影像学表现可提供诊断线索，组织学或细胞学检查可确立诊断。痰细胞学、纤维支气管镜和胸部X线检查是较有效的诊断方法。根据患者症状、体征，应高度警惕支气管肺癌。

48、答案：C本题解析：保和丸【功能】消食，导滞，和胃。

49、答案：E本题解析：百草枯中毒患者慎用或不用吸氧。百草枯中毒吸氧可促进氧自由基形成，加重百草枯引起的肺损伤，原则上不予吸氧。

50、答案：C本题解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。本题患者持续发生时间约40分钟，诊断为癫痫持续状态。

51、答案：A本题解析：散发是指某病在某地区人群中与历年的一般发病水平相当的流行程度。故本题选A。

52、答案：E本题解析：高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。根据患者症状、体征，可诊断为高热惊厥。

53、答案：D本题解析：副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，主要存在于近岸海水.海底沉积物和鱼.贝类等海产品中。所以引起中毒的食物：主要是海产品和盐渍食品。

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5～10cm处或在伤指（趾）根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1～2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。因此答案选A。

57、答案：E本题解析：社区卫生服务是以健康为中心，以人群为对象，以家庭为单位，提供综合服务的一种服务机构，能够通过对服务人群采取促进健康、预防疾病、各类人群的系统保健和健康管理等，提高人口素质和人权健康水平，能很好地防治慢性病。所以必须重视社区卫生服务。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：暂无解析

61、答案：B本题解析：1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征，其病程迁延一年以上，应是慢性肾炎综合征。

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。诊断标准为：①临床表现：急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或暴饮暴食有关。主要腹部体征是上腹压痛，中、重症者可有腹膜刺激征、腹水征及全身表现。②血淀粉酶升高：对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。③血脂肪酶：特异性较高。多于起病后24～72小时开始升高，持续7～10天。胆石病、胆囊炎、消化性溃疡等病人，上述两种胰酶也可升高，但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值3倍对诊断急性胰腺炎更有价值。根据患者症状、体征，考虑为急性胰腺炎，应首选血、尿淀粉酶测定明确诊断。

65、答案：E本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是一种婴幼儿时期的急性出疹性传染病。病原为人类疱疹病毒6型发疹性热病，临床特征是：持续高热3～5天，热退疹出。本病多见于6～18个月小儿，3岁以后少见。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：一级预防（PrimaryPrevention）亦称为病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。二级预防（SecondaryPrevention）亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。三级预防（TertiaryPrevention）亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。

69、答案：E本题解析：患者运动过程中出现剧烈头痛、呕吐，查体脑膜刺激征阳性。考虑蛛网膜下腔出血。A项，脑出血一般表现多在50～70岁发病，常有高血压病史，通常在情绪激动、酒后、体力劳动、气候变化等时发病。大多数病例无预兆，数分钟到数小时症状达到高峰。临床表现因出血部位及量不同而异，重症者可突感剧烈头痛、呕吐、意识模糊或昏迷。B项，神经痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛。C项，丛集性头痛发作时无先兆，头痛固定于一侧眼及眼眶周围。D项，紧张型头痛的临床特征是头痛部位不定，头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另有枕颈部发紧僵硬。

70、答案：B本题解析：吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟，但又担心戒烟带来许多不良的后果，这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。

71、答案：A本题解析：急性喉炎多继发于上呼吸道感染，其主要临床表现为：①声嘶：是急性喉炎的主要症状，轻者发音时音质圆润，清亮，音调变低，变粗，重者发音嘶哑，严重者只能做耳语，甚至完全失音；②喉痛：患者感喉部不适，干燥，异物感，喉部及气管前有疼痛，发声时喉痛加重，但不妨碍吞咽；③咳嗽多痰：因喉部黏膜发炎时，分泌物增多，常有咳嗽，初起干燥无痰，至晚期则有黏液脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出，黏附于声带表面而加重声嘶，急性喉炎无咯血，因喉部疾病引起咯血的有：喉血管病、喉癌、喉结核等，但多数咯血是由支气管扩张，支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：A本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：根据患者症状、体征及辅助检查，可诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要治疗为：①确定病情加重的诱因（最常见为细菌或病毒感染），根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。②控制性氧疗。低流量吸氧（一般吸氧浓度为28%～30%），无效者应及早机械通气治疗。③支气管舒张剂的应用。增加使用频率或剂量，联合β2肾上腺素受体激动剂及抗胆碱能药物，使用储雾罐或雾化吸入，必要时静脉应用茶碱类药物。④合理应用糖皮质激素，短期（5～7天）使用，口服泼尼松龙30～40mg/d或静脉注射甲泼尼龙40～80mg/d。⑤适当应用抗生素，首选β内酰胺类/酶抑制剂、大环内酯类或喹诺酮类。⑥其他：合理补充液体和电解质，营养支持，积极排痰，处理伴随疾病及合并症。因此答案选C。

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：C本题解析：暂无解析

78、答案：E本题解析：暂无解析

79、答案：B本题解析：痹症发病特点：不分年龄、性别；青壮年