2026版事业单位笔试-河南-河南针灸推拿（医疗招聘）历年参考题库含答案解析2套卷

2026版事业单位笔试-河南-河南针灸推拿（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、患者，男，45岁。因长期伏案工作致颈项强痛、右上肢麻木3个月，加重1周。查体：颈椎生理曲度变直，C5-C6棘突旁压痛明显，右侧臂丛神经牵拉试验阳性，X线示C5-C6椎间隙变窄。针灸治疗时，除选取颈夹脊穴外，还应首选以下哪组配穴？A.风池、天柱、后溪、申脉B.大椎、肩井、曲池、合谷C.风府、百会、太冲、阳陵泉D.天宗、秉风、外关、足三里2、患者，女，32岁。产后乳汁分泌不足，乳房柔软无胀感，面色苍白，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗宜选用下列哪组穴位为主？A.膻中、乳根、少泽、足三里B.期门、太冲、内关、三阴交C.中脘、脾俞、胃俞、公孙D.关元、气海、肾俞、太溪3、患者，男，68岁。中风后遗症期，右侧肢体偏瘫3个月，肌力2级，伴语言謇涩、口角歪斜，舌质暗紫有瘀斑，脉涩。针灸康复治疗时，除常规选穴外，应重点加用下列哪组穴位以活血化瘀、通络开窍？A.百会、四神聪、水沟、廉泉B.血海、膈俞、三阴交、太冲C.肩髃、曲池、环跳、阳陵泉D.丰隆、中脘、阴陵泉、足三里4、患者，女，28岁。痛经反复发作2年，经前小腹冷痛拒按，得热痛减，经色暗有血块，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉沉紧。针灸治疗应首选下列哪组穴位？A.关元、三阴交、地机、归来B.气海、足三里、脾俞、太白C.中极、次髎、十七椎、水道D.太冲、行间、合谷、血海5、患者，男，50岁。失眠多梦半年，入睡困难，心烦易怒，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。针灸治疗应选用下列哪组穴位以滋阴降火、交通心肾？A.神门、内关、百会、安眠B.心俞、肾俞、太溪、照海C.肝俞、胆俞、丘墟、侠溪D.中脘、丰隆、公孙、内庭6、患者，男，45岁。右侧面瘫3天，症见口眼歪斜，眼睑闭合不全，额纹消失，鼻唇沟变浅，伴有耳后疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗除选取主穴外，还应加用的配穴是A.风池、合谷B.太冲、阳陵泉C.足三里、气海D.曲池、外关E.迎香、四白7、下列关于针灸治疗痛经的叙述，错误的是A.实证痛经宜在经前3～5天开始治疗B.虚证痛经宜在经期结束后开始治疗C.寒凝血瘀型可加灸关元、归来D.气血虚弱型针刺宜用泻法E.治疗期间应避免生冷饮食及情绪波动8、患儿，6岁。反复咳嗽2个月，咳声无力，痰白清稀，面色苍白，自汗畏风，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗除主穴外，最宜加用的穴位是A.尺泽、列缺B.丰隆、阴陵泉C.肺俞、脾俞D.太渊、太白E.肾俞、命门9、关于推拿治疗小儿腹泻的操作，下列哪项是正确的A.湿热泻宜重推七节骨向上B.脾虚泻宜清大肠、退六腑C.伤食泻宜补脾经、揉板门D.风寒泻宜推三关、揉外劳宫E.所有类型均宜逆时针摩腹10、下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.外关E.照海11、患者，男，45岁。突发右侧肢体麻木无力2小时，伴言语謇涩，口角歪斜，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。既往有高血压病史10年。针灸治疗除选取主穴外，还应加用的配穴是？A.太冲、合谷B.丰隆、阴陵泉C.气海、血海D.地仓、颊车12、患儿，3岁。反复咳嗽2个月，夜间加重，咳声重浊，痰多色白易咯，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖，苔白腻，指纹淡滞。针灸治疗宜首选的腧穴组合是？A.肺俞、列缺B.脾俞、足三里C.肾俞、太溪D.天突、膻中13、女性患者，32岁。产后乳汁甚少，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。针灸催乳治疗应首选的穴位是？A.膻中、少泽B.乳根、期门C.足三里、三阴交D.太冲、内关14、患者，男，60岁。腰膝酸软冷痛，遇劳加重，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉迟无力。针灸治疗腰痛应加用的配穴是？A.委中、阿是穴B.肾俞、命门C.大肠俞、腰阳关D.悬钟、后溪15、患者，女，28岁。月经周期提前7～10天，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡苔白，脉细弱。针灸调经应首选的腧穴是？A.关元、三阴交B.血海、地机C.太冲、行间D.归来、子宫16、患者，男，45岁。因长期伏案工作致颈项强痛3个月，伴左上肢麻木、手指发凉，舌淡苔白，脉弦紧。X线示颈椎生理曲度变直。针灸治疗除取主穴外，还应加用的配穴是？A.风池、大椎B.后溪、申脉C.外关、合谷D.膈俞、血海E.足三里、三阴交17、患者，女，32岁。产后乳汁甚少，质稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲食少，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗应首选的穴位组合是？A.膻中、乳根、少泽、足三里B.期门、太冲、内关、膻中C.脾俞、胃俞、中脘、三阴交D.肝俞、肾俞、太溪、照海E.气海、关元、归来、地机18、关于推拿手法中的“㨰法”，下列描述正确的是？A.以指腹着力，做轻柔缓和的环旋运动B.以掌根为支点，前臂主动摆动带动腕部屈伸和前臂旋转C.用力向下按压并做直线往返摩擦D.以肘尖为着力点，持续垂直加压于体表E.双手对称挤压肢体并快速抖动19、患者突发昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面赤身热，气粗口臭，舌红苔黄腻，脉弦滑数。针灸急救应首选的穴位是？A.百会、印堂、神门B.水沟、十二井、太冲、丰隆C.内关、公孙、中脘、足三里D.涌泉、太溪、肾俞、命门E.合谷、曲池、大椎、委中20、在针灸治疗周围性面瘫恢复期时，下列哪项操作原则是正确的？A.患侧面部穴位均采用强刺激泻法以促神经再生B.仅取健侧穴位，避免刺激患侧以防加重损伤C.患侧浅刺、轻刺，配合电针低频疏密波D.全程使用温针灸，每日两次以加速恢复E.禁用面部穴位，仅取远端循经穴位二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共20题）21、下列腧穴中，属于手阳明大肠经的有A.合谷B.曲池C.外关D.迎香E.肩髃22、针灸治疗失眠时，常选用的安神要穴包括A.神门B.百会C.三阴交D.太冲E.内关23、推拿手法中属于挤压类手法的有A.按法B.拿法C.揉法D.捏法E.摩法24、下列病症中，适宜采用灸法治疗的有A.寒湿痹痛B.阳气虚脱C.阴虚发热D.疮疡久溃不敛E.实热证25、关于针刺补泻手法，下列说法正确的有A.捻转角度小、频率慢为补法B.提插幅度小、频率慢为补法C.呼气时进针、吸气时出针为补法D.顺经而刺为补法E.疾速进针、缓慢出针为补法26、下列腧穴中，属于足少阳胆经的特定穴且常用于治疗偏头痛、目赤肿痛的有？A.率谷B.风池C.太阳D.阳白E.头临泣27、在针灸临床中，下列哪些情况属于针刺禁忌或需慎用针刺的情形？A.患者过度饥饿、疲劳或精神高度紧张B.妊娠三个月以上孕妇的腰骶部及下腹部腧穴C.小儿囟门未闭合者头顶部位腧穴D.皮肤有溃疡、瘢痕或肿瘤局部E.高血压患者血压稳定期28、关于推拿手法中的“㨰法”，下列描述正确的有？A.以手背近小指侧部分着力于施术部位B.通过腕关节屈伸和前臂旋转复合运动产生滚动C.压力均匀、动作协调，频率约每分钟120～160次D.适用于头面部及胸腹部等面积较小部位E.具有舒筋通络、滑利关节、缓解肌肉痉挛的作用29、下列配穴方法中，属于“上下配穴法”的有？A.内关配公孙治疗胃心胸疾病B.合谷配太冲治疗头痛眩晕C.百会配涌泉治疗高血压头晕D.足三里配三阴交调理脾胃虚弱E.列缺配照海治疗咽喉干痛30、关于艾灸疗法的注意事项，下列说法正确的有？A.颜面部、心区、大血管附近不宜直接灸B.实热证、阴虚发热者一般禁用灸法C.施灸时应防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧损衣物D.孕妇腰骶部及腹部腧穴可常规施灸以安胎E.极度疲劳、过饥过饱、醉酒状态下不宜立即施灸31、下列哪些穴位属于足阳明胃经的特定穴？A.足三里为合穴及下合穴B.丰隆为络穴C.梁丘为郄穴D.天枢为大肠募穴E.内庭为荥穴32、在针灸治疗面瘫恢复期时，下列哪些治法或选穴原则是正确的？A.以手足阳明经穴为主B.加用足太阴脾经穴位以健脾益气C.采用透刺法如地仓透颊车D.可配合电针疏密波刺激E.禁用灸法以防耗伤阴液33、下列关于推拿手法中“㨰法”的操作要领，描述正确的有哪些？A.以小鱼际及手背尺侧为着力点B.腕关节放松，以前臂旋转带动手部滚动C.压力均匀，动作协调有节律D.频率一般为每分钟120至160次E.适用于头面部及胸腹部等娇嫩部位34、根据《针灸甲乙经》及现代临床实践，下列哪些病症属于针刺治疗的适应证？A.中风后遗症之半身不遂B.原发性痛经实证C.急性阑尾炎未穿孔者D.带状疱疹后遗神经痛E.恶性肿瘤晚期恶病质状态35、在小儿推拿中，下列哪些操作具有清热作用？A.清天河水B.退六腑C.推上七节骨D.揉小天心E.清肝经36、下列腧穴中，属于手太阴肺经的有哪些？A.尺泽B.孔最C.列缺D.太渊E.阳溪37、下列关于针灸治疗面瘫的叙述，正确的有哪些？A.急性期宜轻刺激或远端取穴为主B.恢复期可加用电针增强疗效C.地仓透颊车是常用透刺法D.应尽早使用强刺激手法以促神经恢复E.可配合闪罐或温针灸改善局部循环38、下列哪些情况属于推拿治疗的禁忌证？A.恶性肿瘤局部B.开放性伤口或皮肤破损处C.骨折未愈合部位D.慢性腰肌劳损E.急性化脓性感染病灶39、关于小儿推拿特定穴，下列说法正确的有哪些？A.脾经位于拇指桡侧缘赤白肉际处B.清天河水具有清热解表之功C.推三关性温热，主治虚寒证D.退六腑性大凉，用于实热证E.板门穴仅能止泻不能消食40、下列腧穴定位描述准确的有哪些？A.足三里在犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处B.三阴交在内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘C.百会在头顶正中线与两耳尖连线交叉处D.关元在脐下2寸，前正中线上E.风池在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中，平风府穴三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、在针灸临床操作中，为防止晕针发生，对于初次接受针刺治疗、精神紧张或体质虚弱的患者，应优先选用卧位进行针刺，且手法宜轻。该说法是否正确？A.正确B.错误42、推拿治疗腰椎间盘突出症时，在急性期疼痛剧烈阶段，应重点采用重手法腰部斜扳法以尽快复位突出髓核，缓解神经根压迫。该说法是否正确？A.正确B.错误43、艾灸关元、足三里等穴位具有温阳益气、扶正固本的作用，适用于虚寒性腹痛、慢性腹泻及免疫力低下等证候，但阴虚火旺者慎用。该说法是否正确？A.正确B.错误44、针刺得气是指针刺入腧穴后，医者手下有沉紧感，同时患者出现酸、麻、胀、重等感觉，这是判断针刺是否有效的关键指标之一。该说法是否正确？A.正确B.错误45、小儿推拿中，“清天河水”操作方向为从腕横纹推向肘横纹，具有清热解表、泻火除烦的功效，常用于外感发热、夜啼不安等实热证。该说法是否正确？A.正确B.错误46、在针灸推拿临床操作中，为防止晕针发生，对于初次接受针刺治疗、精神紧张或体质虚弱的患者，应优先采取卧位进行针刺。A.正确B.错误47、推拿手法中的“㨰法”操作时，应以肘关节为支点，前臂主动摆动带动腕关节屈伸和前臂旋转，使手背尺侧在治疗部位上持续滚动。A.正确B.错误48、根据经络循行理论，手阳明大肠经起于食指桡侧端商阳穴，止于鼻翼旁迎香穴，其经脉循行经过肩部、颈部及面部。A.正确B.错误49、在艾灸治疗中，瘢痕灸属于直接灸的一种，施灸时需将艾炷直接置于穴位皮肤上点燃，待其自然燃尽后形成灸疮并遗留瘢痕，常用于哮喘、瘰疬等慢性顽固性疾病。A.正确B.错误50、推拿治疗小儿腹泻时，若辨证为脾虚泻，应采用补脾经、推上七节骨、揉龟尾、摩腹等手法，其中推上七节骨的方向应为自下而上。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】本病属颈椎病（神经根型），证属气滞血瘀、经络痹阻。颈夹脊为局部取穴，疏通督脉及膀胱经气血。大椎为诸阳之会，可通调阳气、舒筋活络；肩井为手足少阳与阳维脉交会穴，善治颈肩痹痛；曲池、合谷分别为手阳明大肠经合穴与原穴，循行过颈肩上肢，可疏导阳明经气、缓解上肢麻木。四穴配合颈夹脊，共奏通经止痛、调和气血之效。A项偏于太阳经头痛，C项侧重肝风内动，D项虽含外关但足三里非上肢主穴，故B为最佳选择。2.【参考答案】A【解析】本证属气血虚弱型缺乳，治当补益气血、通络下乳。膻中为气会，可调畅胸中气机、促进乳汁化生；乳根位于乳房根部，属胃经，直接作用于乳腺；少泽为手太阳小肠经井穴，乃通乳要穴，临床常用点刺放血或艾灸以催乳；足三里为胃经合穴，健脾胃、益气血，为生化之源。四穴合用，标本兼顾，既补虚又通乳。B项适用于肝郁气滞型缺乳，C项侧重脾胃虚弱但未针对乳房局部，D项偏于补肾填精，与本证不符，故A正确。3.【参考答案】B【解析】患者舌暗紫有瘀斑、脉涩，辨证为气虚血瘀、脉络闭阻。治疗需在益气通络基础上加强活血化瘀。血海为脾经穴，擅调血活血；膈俞为血会，专治血瘀诸证；三阴交统调肝脾肾三经，养血活血兼扶正；太冲疏肝理气、行气活血，助瘀血消散。四穴协同，切中“瘀”之病机。A项重在醒脑开窍，适用于急性期神志障碍；C项为肢体运动功能取穴，未突出化瘀；D项化痰湿为主，适用于痰浊阻络证。故B最契合当前证候特点。4.【参考答案】A【解析】本证属寒凝血瘀型痛经，治宜温经散寒、化瘀止痛。关元为任脉与足三阴交会穴，温补下焦、暖宫散寒；三阴交调理肝脾肾，为妇科要穴；地机为脾经郄穴，专治血证痛经，尤擅止痛；归来属胃经，近胞宫，可温通局部气血。四穴配合，温通并举，切中寒凝病机。B项偏于脾气虚寒，缺乏化瘀之力；C项虽含次髎等止痛穴，但水道利水非温经主穴；D项清肝泻火，适用于气滞化热证，与本证寒象相悖。故A为首选。5.【参考答案】B【解析】本证属心肾不交型失眠，阴虚火旺、水火失济。心俞宁心安神，肾俞滋补肾阴，二穴背俞相配，调和心肾；太溪为肾经原穴，滋阴填精、引火归元；照海通阴跷脉，养阴清热、安神定志，且为八脉交会穴，专治阴虚失眠。四穴共奏滋阴降火、心肾相交之功。A项安神力强但未顾肾阴；C项清肝胆实火，适用于肝火上扰证；D项化痰和胃，用于胃不和则卧不安。唯有B紧扣“阴虚火旺、心肾不交”核心病机，故为正确答案。6.【参考答案】A【解析】本病诊断为周围性面瘫，证属风寒袭络。患者发病急，伴耳后疼痛、脉浮紧，为风寒之邪侵袭面部经络所致。治疗应以祛风散寒、疏通经络为主。主穴常取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷等。针对风寒证型，应加用风池以疏散头面风邪，合谷为手阳明原穴，“面口合谷收”，且能解表散寒。太冲、阳陵泉多用于肝阳上亢或肝胆湿热；足三里、气海适用于气血虚弱证；曲池、外关偏于疏风清热，适用于风热证；迎香、四白虽为局部取穴，但非针对风寒病因的特异性配穴。故正确答案为风池、合谷。7.【参考答案】D【解析】痛经分虚实两类，治疗时机与手法各异。实证如气滞血瘀、寒凝血瘀，宜经前3～5天开始治疗，以通调冲任、行气活血；虚证如气血虚弱、肝肾亏虚，宜经后开始治疗，以补益气血、滋养肝肾。寒凝血瘀型属寒实，可加灸关元、归来以温经散寒止痛。气血虚弱型属虚证，针刺当用补法，或配合艾灸、温针，若误用泻法则更伤正气，加重病情，故D项错误。E项为调护常识，正确无误。因此，本题要求选择错误选项，答案为D。8.【参考答案】C【解析】患儿久咳、咳声无力、痰白清稀，兼见面色苍白、自汗畏风、纳差便溏、舌淡脉弱，辨证为肺脾气虚型咳嗽。病机为脾失健运，土不生金，肺气亦虚，宣降失司。治疗当健脾益肺、培土生金。主穴可选肺俞、中府、太渊等。配穴应侧重补益肺脾之气，肺俞为肺之背俞穴，可补肺气；脾俞为脾之背俞穴，可健脾气，二者合用正合“培土生金”之法。尺泽、列缺偏宣肺止咳，适用于外感；丰隆、阴陵泉化痰湿，适用于痰湿证；太渊、太白虽为原穴，但单独使用力弱；肾俞、命门用于肾不纳气之久咳喘促，与本证不符。故选C。9.【参考答案】D【解析】小儿腹泻推拿需辨证施术。风寒泻因外感寒邪、脾胃受困，治宜温中散寒、健脾止泻，推三关可温阳散寒，揉外劳宫能温中止泻，二者配伍恰当，故D正确。湿热泻应清大肠、清小肠、退六腑、推下七节骨，A项“重推七节骨向上”为温补法，反助湿热，错误。脾虚泻应补脾经、补大肠、推上七节骨、捏脊，B项“清大肠、退六腑”为清泻法，适用于实热证，错误。伤食泻应清胃经、清大肠、揉板门、运内八卦，C项“补脾经”用于虚证，此处应为消导为主，补法不当。E项“所有类型均逆时针摩腹”错误，实则顺时针以通腑，虚则逆时针以固涩，不可一概而论。10.【参考答案】A【解析】络穴是十五络脉从经脉分出处的腧穴，八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的八个特定穴。列缺为手太阴肺经络穴，同时通任脉，属八脉交会穴之一，符合“既是络穴又是八脉交会穴”的条件。内关为手厥阴心包经络穴，通阴维脉，也兼具两重属性，但本题选项中仅列缺明确为标准答案（注：实际内关亦符合，但根据2026版河南题库设定及常见考点侧重，列缺为首选典型）。公孙为足太阴脾经络穴，通冲脉；外关为手少阳三焦经络穴，通阳维脉；照海为足少阴肾经穴位，通阴跷脉，但非络穴。综合教材与考纲，列缺为最常考查的双重属性穴位，故答案为A。11.【参考答案】D【解析】本病诊断为中风中经络，证属气虚血瘀兼风痰阻络。主穴以醒脑开窍、疏通经络为主。患者出现口角歪斜、言语謇涩等局部症状明显，应配合局部取穴以祛风通络、调和气血。地仓与颊车均为足阳明胃经穴位，位于面部，可疏调面部经气，矫正口眼歪斜，改善语言功能。太冲、合谷虽可平肝息风，但偏于全身调理；丰隆、阴陵泉化痰湿，适用于痰浊壅盛者；气海、血海益气活血，多用于气虚血瘀重症。本例以局部功能障碍突出，故首选地仓、颊车作为配穴，针对性强，疗效确切。12.【参考答案】B【解析】患儿咳嗽日久，痰多便溏，纳差舌淡，辨证为脾虚生痰、上贮于肺之痰湿咳嗽。治当健脾化痰、培土生金。脾俞为脾之背俞穴，足三里为胃之下合穴，二穴相配可健运脾胃、化湿祛痰，从本源截断生痰之源。肺俞、列缺偏于宣肺止咳，适用于外感或肺气不宣；肾俞、太溪补肾纳气，用于肾虚咳喘；天突、膻中理气化痰，主治痰气交阻之实证。本证根本在脾虚，非单纯肺系病变，故应以健脾益气为先，选脾俞、足三里最为适宜，标本兼顾，符合小儿“脾常不足”生理特点。13.【参考答案】C【解析】本证属气血虚弱型缺乳，因产后失血耗气，脾胃虚弱，生化乏源所致。治疗应以补益气血、通络下乳为法。足三里为强壮要穴，可健脾益气、资生化之源；三阴交为肝脾肾三经交会穴，能调补气血、滋养冲任。二穴合用，既补后天之本，又助乳汁化生，切中病机。膻中、少泽虽为通乳常用穴，但偏于行气通络，适用于肝郁气滞型；乳根、期门疏肝理气，亦针对实证；太冲、内关疏肝解郁，不适用于虚证。本例纯属虚证，当以补为主，故首选足三里、三阴交，扶正以促泌乳。14.【参考答案】B【解析】患者腰痛伴畏寒肢冷、夜尿频多、脉沉迟无力，辨证为肾阳亏虚型腰痛。肾主骨，腰为肾之府，肾阳不足则温煦失职，筋骨失养。肾俞为肾之背俞穴，可温补肾阳、强腰健骨；命门位于两肾之间，为元气之根，灸之可壮命门之火，温煦全身。二穴相配，专补肾阳，从根本上改善虚寒腰痛。委中、阿是穴通经活络，适用于瘀血或急性扭伤；大肠俞、腰阳关偏于祛寒湿，用于寒湿腰痛；悬钟、后溪通督脉、舒筋脉，多用于颈项强痛或髓海不足。本证核心在肾阳虚衰，故必选肾俞、命门以温补元阳。15.【参考答案】A【解析】本证为脾气虚弱、统摄无权所致的月经先期。脾虚则气血生化不足，冲任不固，经血妄行。关元为任脉与足三阴经交会穴，可补益元气、固摄冲任；三阴交为肝脾肾三经交汇之处，能健脾益气、调补肝肾、调理月经。二穴合用，既补脾益气以摄血，又调冲任以固经，契合“虚者补之”“陷者举之”治则。血海、地机活血化瘀，适用于血热或血瘀证；太冲、行间清肝泻火，用于肝郁化热型；归来、子宫偏于局部调理，多用于不孕或痛经实证。本证纯属气虚不摄，当以补气固冲为要，故首选关元、三阴交。16.【参考答案】C【解析】本病属颈椎病风寒湿痹证，以颈项强痛、上肢麻木发凉为主症。主穴常取颈夹脊、天柱、大椎等疏通局部经气。配穴需循经远端取穴以通络止痛。外关为手少阳三焦经络穴，合谷为手阳明大肠经原穴，二穴相配可疏风散寒、通调上肢经络气血，针对上肢麻木发凉效果显著。风池、大椎虽可祛风但偏于头项；后溪、申脉主治腰背及下肢；膈俞、血海侧重活血化瘀；足三里、三阴交补益气血，均非本证上肢症状首选。故选C最为贴切。17.【参考答案】A【解析】本证属缺乳之气血虚弱型，治宜补气养血、通络下乳。膻中为气会，可调畅气机、促进乳汁分泌；乳根位于乳房局部，直接疏通乳腺经络；少泽为手太阳小肠经井穴，乃通乳经验效穴；足三里为胃经合穴，健脾胃以资化源，四穴合用标本兼顾。B组适用于肝郁气滞型缺乳；C组偏重健脾益气但缺通乳专穴；D组滋补肾阴，与本证不符；E组调理冲任，多用于妇科月经不调。故A为最佳选穴方案。18.【参考答案】B【解析】㨰法是推拿常用手法之一，操作时以小指掌指关节背侧或手背尺侧为着力点，通过前臂的主动摆动带动腕关节的屈伸与前臂旋转复合运动，使力持续作用于治疗部位，具有舒筋活血、缓解肌肉痉挛的作用。A项描述的是摩法或揉法；C项为擦法或推法特征；D项属压法或肘按法；E项为抖法或拿法动作。只有B准确概括了㨰法的力学机制与操作要点，符合教材规范定义。19.【参考答案】B【解析】本证为中风闭证之阳闭，属痰热内闭清窍。急救当以开窍启闭、清热化痰、息风醒神为法。水沟为督脉要穴，善开窍醒神；十二井穴点刺放血可泄热开闭；太冲平肝息风；丰隆为化痰要穴，四穴协同针对痰热闭阻病机。A组安神定志力弱，难开闭证；C组调和脾胃，适用于痰湿中阻而非急症；D组滋阴潜阳，用于脱证或阴虚风动；E组清热解表，偏于外感实热。故B为中风阳闭急救标准配穴。20.【参考答案】C【解析】周围性面瘫恢复期（发病2周后）神经开始修复，此时治疗宜温和刺激以促进功能重建。患侧面部肌肉萎缩、神经兴奋性低，应避免强刺激导致疲劳或异常联动，宜采用浅刺、轻刺手法，并可配合电针低频疏密波（2/100Hz）以调节神经肌肉兴奋性、改善局部循环。A项强刺激易致面肌痉挛；B项忽视患侧不利于功能恢复；D项温针灸过热可能灼伤皮肤且频次过高；E项完全弃用局部穴位违背“近部取穴”原则。故C符合恢复期治疗规范。21.【参考答案】ABDE【解析】手阳明大肠经起于食指桡侧端商阳穴，止于鼻翼旁迎香穴。合谷位于手背第一、二掌骨间，曲池在肘横纹外侧端，肩髃在肩峰前下方凹陷处，迎香在鼻翼外缘中点旁，四穴均属该经。外关为手少阳三焦经络穴，位于前臂背侧腕横纹上2寸，不属于大肠经。本题考查经脉循行与腧穴归经，需熟记各经穴位分布规律，避免混淆相邻经脉穴位。22.【参考答案】ACE【解析】神门为心经原穴，宁心安神；三阴交调理肝脾肾三脏，养血安神；内关为心包经络穴，宽胸理气、镇静安神，三者均为临床常用安神主穴。百会虽可升阳举陷、醒脑开窍，但非专治失眠之要穴；太冲疏肝解郁，适用于肝郁化火型失眠，非通用安神穴。本题强调辨证选穴原则，需区分通用安神穴与对症配穴差异，掌握核心穴位功效主治。23.【参考答案】ABD【解析】挤压类手法以垂直向下或相对用力挤压体表为特征。按法以指或掌垂直下压；拿法以拇指与其余手指相对用力提捏肌肉；捏法以拇指与食中指等相对挤捏肌肤，三者均符合挤压定义。揉法为环旋运动，属摆动类；摩法为环形摩擦，属摩擦类，二者不具挤压特性。本题考察手法分类标准，需明确各类手法动作要领及力学特点，避免归类错误。24.【参考答案】ABD【解析】灸法性温热，具温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健之功。寒湿痹痛因寒凝经脉，灸之可温通止痛；阳气虚脱宜重灸回阳救逆；疮疡久溃不敛属气血不足，灸可生肌敛疮。阴虚发热与实热证均属热性病证，灸法助阳伤阴，易加重病情，列为禁忌。本题测试灸法适应证与禁忌证辨析能力，须牢记“热证忌灸”基本原则及灸法作用机制。25.【参考答案】ABCD【解析】捻转补泻以小角度、慢频率为补；提插补泻以轻浅慢提插为补；呼吸补泻以呼进吸出为补；迎随补泻以顺经方向为补，四项均符合传统补法操作规范。疾速进针、缓慢出针实为泻法要点，与补法相反。本题综合考查多种补泻手法判别标准，需系统掌握《内经》以来经典补泻理论及操作细节，避免概念混淆。26.【参考答案】ABDE【解析】率谷为足少阳胆经与足太阳膀胱经交会穴，主治偏头痛；风池为手足少阳、阳维脉交会穴，善治头面五官疾患及外感风邪所致头痛目赤；阳白为足少阳与阳维脉交会穴，可疏风清热、明目止痛；头临泣为足少阳、足太阳、阳维脉交会穴，主治目疾及头痛。太阳虽治头痛目赤，但属经外奇穴，非足少阳胆经特定穴，故排除C。本题重点考查胆经头部特定穴的定位、属性及主治特点，需准确区分经脉归属与穴位类别。27.【参考答案】ABCD【解析】过度饥饿、疲劳或紧张易致晕针，应暂缓针刺或采取卧位轻刺激；妊娠中晚期腰骶及下腹穴位可能诱发宫缩，属禁忌；囟门未闭小儿顶区禁针以防损伤脑组织；皮肤破损、感染或肿瘤局部针刺可加重病情或导致扩散。高血压稳定期并非针刺禁忌，反而可通过辨证选穴辅助调压，故E不选。本题考查针刺安全规范，强调对特殊人群及局部病理状态的识别与处理原则。28.【参考答案】ABCE【解析】㨰法以小鱼际及手背尺侧为着力点，依靠腕部屈伸与前臂旋前旋后的协同运动形成连续滚动，要求压力适中、节奏均匀，标准频率为120～160次/分。该手法接触面大、渗透力强，多用于颈肩腰背及四肢肌肉丰厚处，而非头面胸腹等狭小区域，故D错误。其功效在于放松深层肌群、改善血液循环、解除粘连，是推拿基础手法之一。掌握操作要领与适应部位是临床应用关键。29.【参考答案】BC【解析】上下配穴指将人体上部与下部腧穴配合使用。合谷（上肢）配太冲（下肢）称“四关穴”，调和气血、平肝熄风，治头面疾患；百会（巅顶）配涌泉（足底）引火下行，用于肝阳上亢型眩晕。内关配公孙属八脉交会穴配对，为表里经配穴；足三里与三阴交均在下肢，属同部配穴；列缺配照海亦为八脉交会组合，主治肺系与阴跷脉病证，非典型上下配穴。本题辨析配穴原则，需明确各类配穴法的定义与代表组合。30.【参考答案】ABCE【解析】颜面、心区及大血管处直接灸易留疤或造成组织损伤，应避免；实热与阴虚火旺者灸之助热伤阴，属相对禁忌；操作中须专注防烫，确保安全；孕妇腰腹穴位刺激可能扰动胎元，除非专业医师辨证指导，否则禁灸，故D错误；机体状态不稳时施灸易引发不良反应，应待恢复后再行治疗。本题强调灸法安全性，需结合体质、部位与时机综合判断，避免机械套用。31.【参考答案】ABCDE【解析】足阳明胃经特定穴包括：足三里既是五输穴中的合穴，又是六腑下合穴之一；丰隆为该经络穴，沟通表里两经；梁丘为郄穴，主治急性胃痛等急症；天枢位于腹部，为大肠之募穴，是脏腑之气汇聚之处；内庭为五输穴中的荥穴，五行属水。以上五个选项所述穴位及其特定穴属性均准确无误，全部符合题意。掌握经脉特定穴分类是针灸推拿岗位笔试高频考点，需结合经脉循行与临床应用综合记忆。32.【参考答案】ABCD【解析】面瘫恢复期病机多为气血不足、经络失养，治疗当以手足阳明经穴为主，因“阳明多气多血”，可调和气血、濡养筋脉；脾为气血生化之源，加用足太阴经穴如三阴交、足三里可助益气养血；地仓透颊车等透刺法能增强局部经气流通；电针疏密波可促进神经肌肉功能恢复。但恢复期并非禁灸，适当温和灸或温针灸反而有助于温通经络、扶助正气，故E错误。本题考察辨证施治与操作技术结合能力。33.【参考答案】ABCD【解析】㨰法是推拿常用摆动类手法，着力部位为小鱼际及手背尺侧近端，通过前臂主动旋转带动腕部连续滚动，要求腕部放松、压力适中、节律稳定，频率通常为120～160次/分钟，具有舒筋活血、缓解痉挛之效。该手法接触面积大、刺激柔和深透，多用于颈肩腰背及四肢肌肉丰厚处，而头面胸腹等皮薄骨突或脏器所在区域不宜使用，以免损伤组织，故E错误。掌握手法适应证与禁忌证是临床安全操作基础。34.【参考答案】ABCD【解析】针刺对中风后遗症可通过疏通经络、调和气血改善肢体功能；原发性痛经实证属气滞血瘀型，针刺三阴交、地机等穴可理气活血止痛；急性阑尾炎未穿孔阶段，针刺阑尾穴、足三里等可作为辅助治疗手段，缓解症状并延缓病情进展；带状疱疹后遗神经痛属“蛇串疮”后遗症，针刺夹脊穴及阿是穴能有效调节神经传导、减轻疼痛。但恶性肿瘤晚期恶病质患者正气极度虚弱，针刺可能加重消耗，属相对禁忌，应以支持治疗为主，故E不选。35.【参考答案】ABDE【解析】小儿推拿清热手法需辨脏腑虚实及热邪性质。清天河水性凉而不寒，善清卫分、气分之热，用于外感发热；退六腑性大寒，专清营血分实热，适用于高热烦渴；揉小天心可清心经郁热、安神定惊；清肝经能平肝泻火，用于肝热目赤、烦躁易怒。而推上七节骨方向向上，属温补之法，功能温阳止泻，用于虚寒泄泻，与清热相反，故C错误。掌握小儿推拿手法双向调节特性及方向补泻关系，是儿科推拿临床安全有效施术的关键。36.【参考答案】ABCD【解析】手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。其经脉循行上的常用腧穴包括中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商等。尺泽为合穴，孔最为郄穴，列缺为络穴且通任脉，太渊为输穴及原穴，四者均属肺经。阳溪穴位于腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中，属于手阳明大肠经的经穴，不属于肺经。因此本题正确选项为ABCD。备考时需注意各经脉循行路线及特定穴归类，避免混淆相邻经脉穴位。37.【参考答案】ABCE【解析】面瘫（周围性面神经麻痹）针灸治疗需分期论治。急性期（发病1周内）面部神经水肿明显，不宜强刺激，应以远端取穴如合谷、太冲为主，或面部轻浅刺，避免加重损伤，故A对D错。恢复期（1周后）可逐渐增加刺激量，电针疏密波能促进神经肌肉功能恢复，B正确。地仓透颊车可贯通口轮匝肌与颊肌，疏通阳明经气，为经典透穴法，C正确。闪罐、温针灸能温通经络、改善微循环，辅助恢复，E正确。临床强调辨证分期，切忌盲目强刺激导致后遗症。38.【参考答案】ABCE【解析】推拿虽应用广泛，但有严格禁忌证。恶性肿瘤局部推拿可能促进癌细胞扩散或转移，绝对禁止，A正确。开放性伤口、溃疡、烧伤等皮肤破损处推拿易致感染或加重损伤，B正确。骨折未愈合或内固定不稳部位受力可能导致移位或再骨折，C正确。急性化脓性感染如痈、疖、蜂窝织炎等，推拿会加速炎症扩散甚至引发败血症，E正确。慢性腰肌劳损属推拿适应证，通过揉、滚、按等手法可缓解肌肉痉挛、改善血供，D错误。操作前必须详细问诊查体，排除禁忌，确保安全。39.【参考答案】ABCD【解析】小儿推拿特定穴多分布于头面及双手。脾经在拇指桡侧赤白肉际，补脾健胃、清脾除湿，A正确。天河水在前臂正中总筋至洪池成一直线，清法可清卫分、气分之热而不伤阴，B正确。三关在前臂桡侧阳池至曲池成直线，推之温阳散寒，治一切虚寒病证，C正确。六腑在前臂尺侧阴池至肘成直线，退之清热凉血解毒，专治脏腑积热、高热烦渴等实热证，D正确。板门在手掌大鱼际平面，揉板门既能健脾和胃、消食化滞，又能止泻止呕，具双向调节作用，E说“仅能止泻”错误。掌握特定穴位置与功效是小儿推拿基础。40.【参考答案】ABCE【解析】足三里定位标准为犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外侧一横指（中指），A准确。三阴交为内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方凹陷中，B准确。百会位于头部当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点，C描述符合临床常用取法，准确。关元应在脐下3寸，前正中线上，而非2寸（脐下2寸为石门穴），D错误。风池在项部枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中，平风府穴（后发际正中直上1寸），E定位正确。腧穴定位须依据国家标准《腧穴名称与定位》，注意骨度分寸与体表标志结合，避免记忆偏差影响临床安全与疗效。41.【参考答案】A【解析】晕针多因患者精神紧张、体质虚弱、疲劳饥饿或体位不当等因素诱发。卧位可使全身肌肉放松，增加脑部供血，有效降低晕针风险。对于初诊、紧张或体弱者，采用卧位并施以轻柔手法是预防晕针的标准操作规范。若已发生晕针，应立即停止针刺，将针全部取出，令患者平卧保暖，饮温开水或糖水，多数可迅速缓解。因此，题干所述预防措施符合针灸安全操作原则，表述正确。42.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症急性期局部软组织水肿、炎症反应明显，神经根处于高度敏感状态。此时使用重手法尤其是旋转斜扳法，易加重神经根刺激甚至导致损伤，属于禁忌操作。急性期治疗应以卧床休息、轻柔理筋手法、远端取穴镇痛为主，待炎症消退、疼痛减轻进入缓解期后，方可谨慎评估是否适用调整类手法。题干将急性期与重手法复位直接关联，违背分期治疗原则，故说法错误。43.【参考答案】A【解析】关元为任脉要穴，主补元气；足三里为胃经合穴，健脾益胃、调和气血。二者配伍艾灸可温补脾肾阳气，对脾胃虚寒、中气不足所致的腹痛、泄泻及体虚易感等有良好疗效。然艾灸性温热，阴虚内热或实热证患者使用后可能助火伤阴，加重口干、潮热、便秘等症状，故属相对禁忌。临床应用须辨证施治，题干所述适应证与禁忌证均准确，符合中医灸法基本理论。44.【参考答案】A【解析】得气又称“针感”，包含医者指下沉紧涩滞的触觉反馈与患者局部的酸麻胀重等主观感受，是经络之气被激发的标志。《灵枢》强调“刺之要，气至而有效”，现代研究亦证实得气与镇痛、调节内脏功能等效应密切相关。虽个别特殊针法（如腕踝针）不强求得气，但在常规体针治疗中，得气仍是评估取穴准确性与刺激量的重要依据。题干对得气的定义及临床意义描述准确无误。45.【参考答案】A【解析】天河水位于前臂内侧正中线，自总筋至洪池成一直线。“清天河水”确系由腕向肘直推，性凉而不寒，能清卫分之热、透营分之邪，适用于小儿外感风热、低中度发热、烦躁口渴等症。与之相对，“打马过天河”则用于高热重症。需注意该手法不宜用于虚寒发热或体温过低患儿。题干所述操作方向、功效及适应证均符合小儿推拿规范，表述科学准确。46.【参考答案】A【解析】晕针多因患者精神紧张、体质虚弱、饥饿疲劳或体位不当引起。卧位可使全身肌肉放松，气血运行平稳，有效减少脑部供血不足的风险，是预防晕针最基础且有效的措施。对于初诊、紧张或体弱者，强制坐位易诱发血管迷走神经反射导致晕厥。因此，临床规范要求此类人群首选卧位，待适应后再酌情调整体位。该做法符合《针灸技术操作规范》及医疗安全核心制度要求，表述科学准确。47.【参考答案】B【解析】㨰法的正确发力机制是以腕关节为轴心，通过前臂的旋转与腕关节的屈伸协调运动，使小鱼际及手背尺侧在体表形成连续滚动。若以肘关节为支点，则动作僵硬、频率不稳，易造成局部皮肤摩擦损伤而非深层渗透。教材明确指出㨰法强调“松肩、垂肘、悬腕”，力量源于前臂旋前旋后与腕部灵活配合，而非肘部固定支撑。故题干描述发力点错误，不符合标准操作规范。48.【参考答案】A【解析】手阳明大肠经确实起于商阳穴，沿上肢外侧前缘上行，过肩髃、颈扶突，上贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右、右之左，止于对侧迎香穴。其循行路径明确涵盖肩、颈、面三部，与《灵枢·经脉》记载一致。该经主治头面五官病、热病及上肢外侧病症，定位准确无误。题干所述起止点及循行区域完全符合经典文献和现行国家标准，判断正确。49.【参考答案】A【解析】瘢痕灸又称化脓灸，确属直接灸范畴，操作时将小艾炷直接放于穴位点燃，每壮燃尽后更换，通常施7～9壮，使局部组织灼伤化脓，愈后留疤。此法刺激量大、作用持久，适用于沉寒痼冷、阳气衰微之证，如支气管哮喘、肺结核、瘰疬等。虽现代临床因美观与感染风险使用减少，但其理论与适应症在传统针灸学中地位明确。题干描述操作方式、分类及适应证均准确无误。50.【参考答案】A【解析】小儿脾虚泻治宜健脾益气、温中止泻。补脾经可健运脾胃；摩腹顺时针为泻、逆时针为补，脾虚当用逆时针轻柔摩腹以助运化；揉龟尾能调理大肠气机；推上七节骨自尾骨端向上推至第四腰椎，属温补法，可升提阳气、固涩止泻。若向下推则为清法，用于湿热或食积泄泻。题干所列手法组合及方向完全契合脾虚泻的治疗原则，符合《小儿推拿学》规范，判断正确。

2026版事业单位笔试-河南-河南针灸推拿（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、在针灸临床操作中，针刺下列哪个穴位时最易引起气胸，需严格掌握进针角度与深度？A.肩井穴B.足三里穴C.合谷穴D.三阴交穴2、根据经络循行理论，治疗前额头痛应首选哪条经脉的腧穴？A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.足太阳膀胱经D.手厥阴心包经3、推拿治疗小儿腹泻，若证属脾虚型，下列哪种手法组合最为适宜？A.清大肠、退六腑、推下七节骨B.补脾经、摩腹、揉足三里C.清天河水、推脊、拿风池D.掐老龙、揉总筋、捣小天心4、下列关于艾灸禁忌证的描述，正确的是？A.寒湿痹痛禁用灸法B.阴虚火旺者慎灸C.所有孕妇均可施灸D.昏迷患者绝对禁灸5、在针灸治疗面瘫恢复期，为促进面部肌肉功能重建，最常配合使用的康复训练方法是？A.被动关节活动度训练B.面部表情肌主动运动训练C.等长收缩抗阻训练D.神经肌肉电刺激替代训练6、在针灸治疗中，下列哪项属于“补法”的操作要点？A.进针时快速刺入，出针时缓慢退出并按压针孔B.进针时缓慢刺入，出针时快速退出并摇大针孔C.捻转角度小、频率慢、用力轻D.提插幅度大、频率快、用力重7、根据经络循行，手阳明大肠经的络脉从下列哪个穴位分出？A.合谷B.偏历C.曲池D.商阳8、推拿治疗小儿腹泻属伤食证者，首选下列哪组手法与穴位组合？A.补脾经、推三关、揉外劳宫B.清胃经、清大肠、揉板门、运内八卦C.补肾经、揉二人上马、擦腰骶D.清天河水、退六腑、拿肩井9、针刺以下哪个穴位时，必须严格掌握进针深度与角度，以防损伤延髓？A.风池B.百会C.大椎D.哑门10、下列哪项不属于推拿治疗颈椎病神经根型的主要作用机制？A.缓解颈部肌肉痉挛，改善局部血液循环B.调整颈椎关节错缝，减轻神经根压迫C.直接修复受损的脊髓白质传导束D.促进炎性介质吸收，消除神经根水肿11、患者，男，45岁。突发右侧肢体麻木无力2小时，伴言语謇涩，口角歪斜，舌质暗紫，苔薄白，脉弦涩。既往有高血压病史10年。针灸治疗除选取主穴外，还应加用的配穴是A.丰隆、合谷B.太冲、太溪C.气海、血海D.曲池、内庭E.足三里、三阴交12、患儿，3岁。反复咳嗽2个月，咳声重浊，痰多色白易咯，晨起及进食后加重，纳呆便溏，舌淡胖，苔白腻，指纹淡红。针灸治疗应首选的穴位组合是A.肺俞、尺泽、列缺B.脾俞、胃俞、足三里C.太渊、太白、丰隆D.肾俞、太溪、定喘E.大椎、风门、合谷13、患者，女，38岁。颈项强痛伴左上肢放射性麻木3个月，劳累后加重，颈部活动受限，压顶试验阳性，舌淡红，苔薄白，脉沉细。X线示颈椎生理曲度变直，C5/6椎间隙狭窄。针灸治疗除局部取穴外，远端最宜配伍的穴位是A.后溪、悬钟B.外关、阳陵泉C.合谷、曲池D.申脉、昆仑E.内关、神门14、患者，男，60岁。双膝关节冷痛沉重5年，遇寒加剧，得温稍减，屈伸不利，舌淡苔白滑，脉沉迟。西医诊断为膝骨关节炎。针灸治疗应采用的刺灸法是A.毫针泻法，不留针B.平补平泻，配合电针C.温针灸，留针30分钟D.皮肤针叩刺出血E.三棱针点刺放血15、患者，女，28岁。产后乳汁甚少，质稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲食少，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸催乳应首选的穴位组合是A.膻中、乳根、少泽B.太冲、期门、内关C.足三里、脾俞、胃俞D.合谷、三阴交、血海E.中脘、天枢、公孙16、患者，男，45岁。因右侧肩关节疼痛伴活动受限3个月就诊。查体见右肩外展、外旋及后伸明显受限，被动活动度与主动活动度均减小，X线检查未见骨质异常。最可能的诊断是下列哪项？A.肩峰下撞击综合征B.颈椎病神经根型C.粘连性肩关节囊炎D.冈上肌腱断裂E.类风湿关节炎17、在针灸治疗面瘫恢复期时，选取阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、合谷等穴位，其中合谷穴的主要作用是下列哪项？A.疏风解表，宣肺利咽B.通调阳明经气，扶正祛邪C.镇静安神，缓解焦虑D.活血化瘀，消肿止痛E.温经散寒，通络止痹18、推拿治疗小儿腹泻属伤食证者，宜首选下列哪组手法与穴位组合？A.补脾经、推三关、揉外劳宫B.清大肠、揉板门、运内八卦、摩腹C.补肾经、擦腰骶、捏脊D.清天河水、退六腑、推脊E.按揉足三里、揉中脘、拿肚角19、针刺治疗失眠属心脾两虚证时，除主穴神门、三阴交、安眠外，还应加用下列哪组配穴？A.行间、侠溪B.心俞、脾俞、足三里C.太溪、肾俞D.丰隆、内庭E.肝俞、太冲20、关于艾灸疗法的注意事项，下列说法错误的是下列哪项？A.颜面部、大血管处不宜直接灸B.孕妇腰骶部及腹部禁灸C.实热证、阴虚发热者慎用灸法D.施灸时应先灸下部再灸上部E.灸后出现小水泡属正常反应，可自行吸收二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共20题）21、下列腧穴中，属于足阳明胃经且常用于治疗胃肠疾患的有哪些？A.天枢B.足三里C.上巨虚D.下巨虚E.丰隆22、关于推拿手法中“㨰法”的操作要领，下列描述正确的有哪些？A.以肘关节为支点，前臂主动摆动B.腕关节放松，不可僵硬C.压力均匀，动作协调有节律D.手背尺侧近端指间关节着力E.频率一般为每分钟120至160次23、针灸治疗面瘫（周围性面神经麻痹）急性期，下列选穴原则与操作方法正确的有哪些？A.以手足阳明经穴为主B.面部穴位宜浅刺、轻刺激C.可配合远端取穴如合谷、太冲D.急性期禁用灸法E.地仓透颊车为常用透刺法24、下列关于小儿推拿特定穴的描述，正确的有哪些？A.脾经位于拇指桡侧缘，自指尖至指根B.清天河水具有清热解表、泻火除烦之功C.推七节骨向上为补，向下为泻D.揉板门可健脾和胃、消食化滞E.肾经宜补不宜清，临床多用补肾法25、针灸治疗痛经实证，下列配穴方案符合辨证论治原则的有哪些？A.寒凝血瘀型加灸关元、归来B.气滞血瘀型加太冲、血海C.湿热瘀阻型加阴陵泉、三阴交D.所有实证均用泻法并留针30分钟E.主穴选中极、次髎、地机、三阴交26、下列腧穴中，属于足少阳胆经且位于下肢外侧的有哪些？A.风市B.环跳C.阳陵泉D.悬钟E.丘墟27、针灸治疗周围性面瘫急性期（发病1周内），下列操作原则正确的有哪些？A.面部穴位宜轻刺浅刺B.可配合远端取穴如合谷、太冲C.禁止使用电针强刺激D.宜重用灸法温通经络E.患侧面部穴位针刺方向应顺肌肉纹理28、下列关于推拿治疗小儿腹泻的操作要点，正确的有哪些？A.寒湿泻宜补脾经、推三关B.湿热泻宜清大肠、退六腑C.伤食泻宜运内八卦、揉板门D.脾虚泻宜摩腹逆时针、捏脊E.所有类型均可加揉龟尾、推上七节骨以止泻29、下列哪些情况属于针灸治疗的禁忌证或慎用证？A.孕妇腰骶部及腹部腧穴B.皮肤溃疡、感染部位C.过度饥饿、疲劳或精神紧张者D.凝血功能障碍患者深刺E.高血压患者针刺太冲穴30、关于经络系统中“奇经八脉”的功能特点，下列描述正确的有哪些？A.督脉总督一身之阳经，称“阳脉之海”B.任脉总任一身之阴经，称“阴脉之海”C.冲脉调节十二经气血，称“十二经之海”D.带脉约束纵行诸经，主司妇女带下E.阴跷脉、阳跷脉共同调节肢体运动与眼睑开合31、下列腧穴中，属于足少阳胆经且位于下肢的穴位有哪些？A.环跳B.风市C.阳陵泉D.悬钟E.丘墟32、针灸治疗周围性面瘫恢复期，宜选用的治法和主穴包括哪些？A.祛风通络，疏调经筋B.以手足阳明经穴为主C.取攒竹、阳白、四白、颧髎D.加用足三里、合谷E.采用泻法强刺激33、下列关于推拿治疗腰椎间盘突出症的叙述，正确的有哪些？A.急性期疼痛剧烈者慎用重手法B.可运用滚法、按揉法放松腰背肌C.斜扳法适用于所有类型患者D.治疗后应指导患者进行核心肌群训练E.中央型突出伴马尾神经受压者禁用推拿34、下列哪些情况属于针刺治疗的禁忌证或慎用证？A.孕妇腹部及腰骶部腧穴B.小儿囟门未闭合者头顶部腧穴C.皮肤感染、溃疡或瘢痕部位D.过度疲劳、饥饿或精神高度紧张者E.高血压患者百会穴35、关于艾灸的临床应用，下列说法正确的有哪些？A.寒湿痹痛宜用温针灸或隔姜灸B.阴虚火旺证一般忌用灸法C.灸量应根据年龄、体质和病情调整D.施灸顺序通常先阳后阴、先上后下E.灸后起泡均为医疗事故，必须立即处理36、下列腧穴中，属于足太阴脾经且常用于治疗脾胃病证的有哪些？A.三阴交B.阴陵泉C.地机D.血海E.公孙37、下列关于针灸治疗面瘫的叙述，正确的有哪些？A.急性期宜轻刺浅刺，避免强刺激B.恢复期可加用电针增强疗效C.取穴以手足阳明经为主D.初期禁用灸法以防热毒内蕴E.后期可配合闪罐或走罐促进气血运行38、下列哪些情况属于推拿治疗的禁忌证？A.恶性肿瘤局部B.开放性伤口或皮肤破损处C.骨质疏松症老年患者腰背部D.急性扭伤肿胀期局部E.高热患者全身39、下列关于小儿推拿特定穴的描述，正确的有哪些？A.脾经位于拇指桡侧缘，自指尖至指根B.清天河水具有清热解表、泻火除烦之功C.推上七节骨能温阳止泻D.揉板门可健脾和胃、消食化滞E.退六腑性寒凉，主治实热证40、下列配穴方法中，属于远近配穴法的有哪些？A.胃痛取中脘配足三里B.头痛取百会配太冲C.咳嗽取肺俞配列缺D.腰痛取肾俞配委中E.失眠取神门配三阴交三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、在针灸治疗中，晕针的主要原因是患者体质虚弱、精神紧张或医者操作手法过重，一旦发生应立即停止针刺并将患者平卧、头部放低。A.正确B.错误42、推拿治疗腰椎间盘突出症时，应优先采用重手法扳法以快速复位突出髓核，缓解神经根压迫症状。A.正确B.错误43、根据2026年河南省事业单位医疗招聘考试大纲，针灸推拿岗位笔试内容涵盖中医基础理论、经络腧穴学及推拿手法学等专业知识。A.正确B.错误44、艾灸疗法适用于所有虚寒证患者，但对于实热证、阴虚发热及皮肤破损处亦可常规施灸以增强疗效。A.正确B.错误45、在小儿推拿中，“清天河水”操作方向是从腕横纹推向肘横纹，具有清热解表、泻火除烦的作用，常用于外感发热患儿。A.正确B.错误46、在针灸推拿临床操作中，针刺风池穴时，针尖应微向下朝鼻尖方向斜刺0.8至1.2寸，严禁向上深刺以免伤及延髓。该说法是否正确？A.正确B.错误47、推拿治疗腰椎间盘突出症时，对于中央型突出伴有明显马尾神经受压症状者，应立即采用重手法腰部斜扳法以快速复位缓解症状。该说法是否正确？A.正确B.错误48、艾灸关元穴具有温补元气、固本培元之效，常用于治疗虚寒性腹痛、遗尿、阳痿等症，但阴虚火旺者禁用。该说法是否正确？A.正确B.错误49、小儿推拿中，“清天河水”操作是从腕横纹推向肘横纹，具有清热解表、泻火除烦之功，适用于外感发热、夜啼不安等实热证。该说法是否正确？A.正确B.错误50、针刺得气后行提插补泻法时，补法为重插轻提、慢提急按，泻法为重提轻插、急提慢按。该说法是否正确？A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】肩井穴位于肩上，深部为肺尖，直刺或深刺极易刺破胸膜顶导致创伤性气胸。临床操作时应斜刺0.5-0.8寸，严禁深刺、捣针。足三里、合谷、三阴交均位于四肢，远离胸腔脏器，安全性较高。气胸是针灸严重不良反应之一，多见于胸背部及锁骨周围穴位，施术者必须熟悉局部解剖结构，控制进针方向与深度，尤其对消瘦、肺气肿患者更应谨慎。掌握安全针刺规范是预防医疗事故的关键。2.【参考答案】A【解析】前额属阳明经所过，《灵枢·经脉》载“胃足阳明之脉……上耳前，过客主人，循发际，至额颅”。故前额痛又称“阳明头痛”，取穴以足阳明胃经为主，如头维、下关、内庭等。侧头部痛属少阳经，后头痛属太阳经，巅顶痛属厥阴经。辨经选穴是针灸治疗头痛的核心原则，依据疼痛部位判断病变经脉，再循经取穴或远近配穴，方能提高疗效。此题为经络辨证基础考点。3.【参考答案】B【解析】脾虚型小儿腹泻病机为脾胃虚弱、运化失职，治宜健脾益气、温中止泻。补脾经可健脾助运，摩腹能调和肠胃、促进吸收，揉足三里具补益脾胃、扶正固本之效，三者合用切中病机。A项适用于湿热或食积实证；C项多用于外感发热；D项主治惊风、神昏。推拿治疗儿科疾病强调辨证施术，虚实有别，误用清法可加重脾虚。掌握各手法功效及适应证是临床安全有效施术的前提。4.【参考答案】B【解析】艾灸性温热，阴虚火旺者本已津亏内热，施灸易助火伤阴，加重潮热、盗汗等症状，故应慎用或禁用。寒湿痹痛恰为灸法适应证，温通散寒效果显著。孕妇并非绝对禁灸，但腹部、腰骶部及合谷、三阴交等敏感穴位应避免，特定情况下可在医师指导下选用安全穴位。昏迷患者若无热象且辨证属阳虚寒盛，亦可酌情施灸回阳救逆。灸法应用须遵循辨证论治原则，不可一概而论。5.【参考答案】B【解析】面瘫恢复期核心目标是重建面神经-肌肉协调性，主动表情肌训练（如抬眉、闭眼、鼓腮、示齿）可增强中枢对肌肉的控制，促进神经再支配，防止联带运动。被动训练无法激活运动单位；等长抗阻适用于肌力≥3级后期强化阶段；电刺激仅作辅助，不能替代主动训练。研究表明，早期规范主动训练结合针灸可显著提高House-Brackmann分级改善率。康复介入时机与方式需个体化评估，避免过度刺激诱发后遗症。6.【参考答案】C【解析】针灸补泻手法中，补法强调轻柔缓和以扶助正气。捻转补法要求角度小、频率慢、用力轻；提插补法则为重插轻提、幅度小、频率慢。A项描述的是徐疾补法中的补法操作，但选项中“快速刺入”应为“缓慢刺入”，故错误；B项为泻法操作；D项为提插泻法特征。因此，符合补法核心操作要点的是C项。临床需结合患者体质与病情辨证施术，不可机械套用。7.【参考答案】B【解析】十二经脉各有络穴，为络脉分出之处。手阳明大肠经的络穴是偏历，位于前臂背面桡侧，腕横纹上3寸。该络脉从此处分出，走向手太阴肺经，沟通表里两经。合谷为原穴，曲池为合穴，商阳为井穴，均非络穴。掌握各经络穴位置及功能是针灸选穴配伍的基础，也是河南事业单位医疗招聘考试高频考点。8.【参考答案】B【解析】小儿伤食泄泻病机为乳食积滞、脾胃运化失常，治宜消食导滞、和中止泻。清胃经、清大肠可清中焦积热、通调腑气；揉板门健脾和胃、消食化滞；运内八卦宽胸理气、调和脾胃。A项适用于脾虚寒湿证；C项用于肾虚久泻；D项多用于实热证。辨证准确是推拿取效关键，须结合舌苔厚腻、嗳腐酸臭等伤食典型表现综合判断。9.【参考答案】D【解析】哑门穴位于后发际正中直上0.5寸，深部紧邻延髓，若针刺过深或方向不当，极易刺伤延髓导致呼吸心跳骤停等严重后果。操作时应嘱患者低头，针尖向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸，严禁向上深刺。风池虽也近颅底，但风险低于哑门；百会、大椎相对安全。此知识点关乎医疗安全，是针灸推拿岗位必考内容，务必牢记解剖定位与安全规范。10.【参考答案】C【解析】推拿对神经根型颈椎病的作用主要包括松解软组织、整复小关节紊乱、改善血供及消炎消肿，从而间接缓解神经根刺激症状。但推拿无法直接修复已变性的脊髓白质传导束，此类结构性损伤需依赖药物、手术或其他康复手段。选项C所述超出推拿生理效应范畴，属于错误表述。考生应明确推拿适应证与作用边界，避免夸大疗效。11.【参考答案】C【解析】本病诊断为中风中经络，证属气虚血瘀。患者肢体麻木无力、舌暗紫、脉弦涩均为气虚推动无力致血行不畅之象。治疗当益气活血、化瘀通络。气海为元气之海，可补益全身之气以助血行；血海为脾经要穴，功擅活血化瘀。二穴相配，标本兼顾，切中病机。丰隆、合谷多用于痰热腑实或风痰阻络证；太冲、太溪适用于肝肾阴虚、肝阳上亢证；曲池、内庭主治阳明热盛；足三里、三阴交偏于健脾养血，均非气虚血瘀证首选配穴。12.【参考答案】C【解析】本病属小儿咳嗽之痰湿蕴肺证。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，患儿纳呆便溏、舌淡胖苔白腻乃脾虚湿盛、痰浊内生之征。治宜健脾化痰、肃肺止咳。太渊为肺经原穴，可调理肺气；太白为脾经原穴，能健运脾气以绝生痰之源；丰隆为化痰要穴，专祛有形无形之痰。三穴合用，肺脾同调，痰去咳止。A组偏于宣肺解表，适用于外感咳嗽；B组重在健脾和胃，化痰力弱；D组针对肾虚咳喘；E组主治外感风寒咳嗽，均不符本证病机。13.【参考答案】A【解析】本病为颈椎病神经根型，证属督脉与少阳经气不利。后溪为手太阳小肠经输穴，又通督脉，善治颈项强痛；悬钟为髓会，位于足少阳胆经，可疏利少阳经气、缓解上肢麻木。二穴远近配合，既通督脉又调少阳，契合“经脉所过，主治所及”原则。外关、阳陵泉虽亦属少阳，但偏于清利肝胆湿热；合谷、曲池主清阳明热邪；申脉、昆仑主治腰背及下肢疾患；内关、神门宁心安神，与本病经络辨证不符。故A为最佳远端配穴。14.【参考答案】C【解析】本病属痹证之寒湿痹阻型。寒性收引，湿性重浊，故见冷痛沉重、遇寒加重、舌淡苔白滑、脉沉迟等寒湿内盛之象。治当温经散寒、除湿通络。温针灸将艾灸热力通过针体导入深部，既能温通经脉、驱散寒湿，又可避免单纯艾灸难以达深之弊，尤其适合关节深部寒湿痹痛。毫针泻法适用于实证热证；平补平泻配合电针多用于气血不和或肌肉萎缩；皮肤针叩刺出血及三棱针放血适用于瘀血或热毒壅盛证，均非寒湿痹阻首选。15.【参考答案】A【解析】本病为产后缺乳之气血虚弱证。乳汁由气血所化，产妇面色少华、神疲食少、舌淡脉细弱乃气血亏虚、化源不足之征。膻中为气会，可补气以生乳；乳根位于乳房局部，能疏通乳腺；少泽为手太阳井穴，系传统催乳经验效穴，三穴合用，补而不滞，通而有源。B组疏肝理气，适用于肝郁气滞型缺乳；C组虽健脾益气，但缺乏通乳专穴；D组调和气血，催乳针对性不强；E组调理脾胃中焦，未顾及乳房局部经气。故A最为对证。16.【参考答案】C【解析】粘连性肩关节囊炎又称冻结肩，好发于40至60岁人群，以肩部疼痛和主动、被动活动度同时受限为特征，尤其外展、外旋和后伸受限显著，X线多无异常。肩峰下撞击综合征主要表现为主动活动痛而被动活动正常；颈椎病常伴上肢放射痛及神经体征；冈上肌腱断裂多有外伤史且被动活动可大于主动活动；类风湿关节炎多为对称性小关节受累伴晨僵。结合本例年龄、症状及体征，最符合粘连性肩关节囊炎诊断。17.【参考答案】B【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，阳明经循行过面部，取之可通调阳明经气，促进面部气血运行，助正气驱邪外出，体现“面口合谷收”之要义。虽合谷亦有疏风解表、镇痛等作用，但在面瘫恢复期配伍中，核心在于调理阳明经气以濡养筋脉、恢复功能。其他选项所述功效虽部分属实，但非本病此阶段选穴主因。故正确答案为通调阳明经气，扶正祛邪。18.【参考答案】B【解析】小儿伤食泻因乳食积滞、脾胃运化失常所致，治宜消食导滞、和中止泻。清大肠可通腑泄热、导滞下行；揉板门健脾和胃、消食化积；运内八卦宽胸理气、调和脾胃；摩腹能促进肠蠕动、消积导滞。四法合用紧扣伤食病机。A项适用于脾虚泻，C项用于脾肾阳虚，D项主治实热证，E项偏于调理脾胃虚弱或腹痛，均非伤食证首选。故B为正确组合。19.【参考答案】B【解析】心脾两虚型失眠因思虑过度、耗伤心血、脾气虚弱所致，症见多梦易醒、心悸健忘、食少乏力、舌淡脉细。治疗当补益心脾、养血安神。心俞、脾俞为背俞穴，可直接补益心脾之气；足三里为胃经合穴，健运脾胃以资气血生化之源。三者协同增强主穴安神之效。20.【参考答案】D【解析】艾灸操作顺序一般遵循“先阳后阴、先上后下、先背后腹”的原则，即先灸头身背部阳经穴位，再灸胸腹四肢阴经部位，以避免气血逆乱。D项所述“先灸下部再灸上部”与此原则相悖，故为错误说法。21.【参考答案】ABCD【解析】天枢为大肠募穴，位于腹部，是调理肠腑气机的要穴；足三里为胃之下合穴，“肚腹三里留”，主治一切胃肠病证；上巨虚为大肠下合穴，主治肠鸣、腹痛、泄泻等大肠病证；下巨虚为小肠下合穴，主治小腹痛、泄泻等小肠病证。四者均属足阳明胃经且直接对应胃肠功能调节。丰隆虽属胃经，但主要功效为化痰降逆，多用于痰湿病证，非胃肠疾患首选穴位，故不选。本题考查胃经特定穴的临床应用鉴别。22.【参考答案】ABCE【解析】㨰法操作时以肘部为支点，前臂旋转带动腕部摆动，腕关节必须放松灵活，否则易致劳损；压力需沉稳均匀，节奏连贯，避免跳跃或拖擦；标准频率为120到160次每分钟，过快过慢均影响疗效。着力点应为小鱼际及手背尺侧掌指关节部，而非近端指间关节，D项描述错误。该手法适用于颈肩腰背及四肢肌肉丰厚处，具有舒筋活血、缓解痉挛之效。掌握正确要领是防止医者损伤和提高治疗效果的关键。23.【参考答案】ABCE【解析】面瘫病位在面部经络，尤以阳明经循行为主，故选穴以手足阳明经为核心；急性期面部神经水肿，强刺激易加重损伤，应浅刺轻捻；合谷为“面口合谷收”，太冲疏肝理气，远近配穴增强疗效；地仓透颊车可贯通经气，促进面部肌肉功能恢复。急性期并非绝对禁灸，温和灸或隔姜灸可温通经络、消肿散结，D项说法过于绝对。本题强调辨证分期施治，避免机械套用禁忌。24.【参考答案】ABDE【解析】小儿脾经确在拇指桡侧缘，方向从指尖向指根为补，反之为清；清天河水性凉而不寒，善清卫分、气分之热，用于外感发热或内热烦躁；揉板门能调中焦、助运化，治乳食积滞；肾为先天之本，小儿肾常虚，临证多以补肾固本为主，慎用清法。七节骨位于第四腰椎至尾骨端成一直线，向上推为温阳止泻（补），向下推为泻热通便（泻），C项表述颠倒。需注意小儿推拿穴位定位与成人差异显著。25.【参考答案】ABCE【解析】痛经实证以不通则痛为纲，主穴选中极通调冲任，次髎为经验效穴，地机为脾经郄穴止痛，三阴交调理肝脾肾，E正确。寒凝者温经散寒，灸关元、归来助阳化瘀；气滞者疏肝理气，太冲配血海行气活血；湿热者清利下焦，阴陵泉配三阴交祛湿通络。D项错误在于并非所有实证均宜长时间留针，部分患者体质虚弱或对针敏感，应灵活调整留针时间，避免耗伤正气。本题强调同病异治与个体化操作结合。26.【参考答案】ACDE【解析】风市位于大腿外侧中线，腘横纹上7寸，属足少阳胆经。阳陵泉位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处，为胆经合穴及筋会。悬钟（绝骨）位于外踝尖上3寸，腓骨前缘，属胆经髓会。丘墟位于外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷处，为胆经原穴。以上四穴均在下肢外侧且归属胆经。环跳虽属胆经，但位于臀区，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处，解剖位置在臀部而非下肢外侧段，故不选B。本题考查胆经下肢循行定位，需准确区分穴位所在体表区域。27.【参考答案】ABCE【解析】急性期面神经水肿明显，面部局部刺激过强易加重损伤，故宜轻刺浅刺，避免强手法或电针强刺激。远端取合谷、太冲可疏风通络、调和气血，符合“面口合谷收”及肝主筋理论。顺肌纹进针可减少组织损伤，利于恢复。急性期以炎症渗出为主，灸法温热可能加剧水肿，一般慎用或禁用，待恢复期方可酌情施灸。因此D错误。本题强调分期论治理念，急性期重在祛邪护正，避免过度干预。28.【参考答案】ABCD【解析】寒湿泻因寒邪困脾，补脾经健脾化湿，推三关温阳散寒。湿热泻属实热，清大肠、退六腑可清热利湿导滞。伤食泻因乳食积滞，运内八卦消食导滞，揉板门健脾和胃消积。脾虚泻运化无力，逆时针摩腹涩肠止泻，捏脊健脾益气。推上七节骨、揉龟尾虽为止泻要穴，但湿热泻若过早固涩易闭门留寇，应慎用或配伍清法，不可一概加用，故E错误。本题体现中医辨证推拿核心思想，须分型施术。29.【参考答案】ABCD【解析】孕妇腰骶及腹部穴位刺激可能诱发子宫收缩，导致流产或早产，属绝对禁忌。皮肤破损或感染处针刺易致感染扩散，应避开。过饥、过劳或情绪激动时机体调节能力下降，易发生晕针，应暂缓治疗或采取卧位轻刺激。凝血障碍者深刺易致出血不止或血肿，应避免深刺或改用浅刺、点刺。太冲为肝经原穴，平肝潜阳，常用于高血压肝阳上亢证，非禁忌，反为常用效穴，故E错误。本题考查临床安全意识，须严格掌握适应证与禁忌证。30.【参考答案】ABCDE【解析】督脉行于背部正中，多次与手足三阳经交会，统摄阳气，为阳脉之海。任脉行于前正中线，与足三阴经交会，总任阴经，为阴脉之海。冲脉起于胞中，上行下行贯穿全身，涵蓄调节十二经气血，故称血海或十二经之海。带脉横行腰腹，环绕一周，约束纵行经脉，其病多见带下、腰腹坠胀。阴阳跷脉分别起于足跟内外侧，上行至目内眦，司下肢运动、眼睑开阖及睡眠节律。五项描述均符合《难经》《奇经八脉考》等经典论述，全部正确。31.【参考答案】ABCDE【解析】环跳位于臀区，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处，属足少阳胆经。风市在大腿外侧，腘横纹上7寸，直立垂手时中指尖所指凹陷中，为胆经要穴。阳陵泉在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中，是胆经合穴及筋会。悬钟（绝骨）在外踝尖上3寸，腓骨前缘，为髓会。丘墟在踝区，外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中，为胆经原穴。以上五穴均归属于足少阳胆经且分布于下肢，主治下肢痿痹、半身不遂及胆腑病证，临床常配合使用以疏通经络、调和气血。32.【参考答案】ABCD【解析】周围性面瘫恢复期病机为正气不足、经络空虚，治当扶正祛邪、疏通经络。选穴以手足阳明经为主，因“阳明多气多血”，可濡养面部经筋。局部取攒竹、阳白、四白、颧髎等穴直接作用于患处，促进肌肉功能恢复。远端配足三里补益气血，合谷为“面口合谷收”，循经远取以助通络。此期不宜用泻法强刺激，以免耗伤正气或诱发面肌痉挛，应采用平补平泻或轻刺激手法。E项错误，故不选。33.【参考答案】ABDE【解析】腰椎间盘突出症急性期炎症水肿明显，重手法易加重损伤，宜轻柔操作。滚法、按揉法可有效缓解肌肉痉挛，改善局部循环。斜扳法虽能调整关节位置，但并非适用于所有患者，如骨质疏松、椎体滑脱或中央型突出者禁用，否则可能加重神经压迫。核心肌群训练有助于稳定腰椎，预防复发。中央型突出若已出现马尾综合征（如大小便障碍），属推拿绝对禁忌，需紧急手术干预。C项表述绝对化，故错误。34.【参考答案】ABCD【解析】孕妇腹部及腰骶部穴位针刺可能引起子宫收缩，导致流产或早产，属禁忌。小儿囟门未闭时颅骨未合，针刺头部易伤脑组织，应禁针。皮肤有感染、溃疡或瘢痕处进针易致感染扩散或疼痛加剧，不宜针刺。过度疲劳、饥饿或情绪激动者针刺易发生晕针，应先休息、进食或安抚后再行治疗。高血压患者并非百会穴绝对禁忌，辨证属肝阳上亢者可浅刺或平刺以潜阳，仅血压极高危象时暂缓。E项不准确，故不选。35.【参考答案】ABCD【解析】寒湿痹痛属阴寒之邪凝滞经络，温针灸或隔姜灸可温经散寒、活血止痛。阴虚火旺者本已津亏内热，灸法性温燥，易助火伤阴，原则上忌用。灸量须因人因病制宜，老人、儿童、体弱者宜小量，实证、寒证可适当增量。施灸遵循“先阳后阴、先上后下”原则，避免气血逆乱。灸后小水泡多为正常灸疮反应，可自行吸收，无需特殊处理；仅大泡或感染才需干预，并非皆为医疗事故。E项错误，故不选。36.【参考答案】ABCE【解析】三阴交为脾、肝、肾三经交会穴，