医院新冠肺炎体温监测流程

医院新冠肺炎体温监测流程在当前新冠肺炎疫情常态化防控背景下，医疗机构作为疫情防控的前沿阵地，严格落实体温监测制度是早期发现潜在感染者、防止疫情扩散和院内交叉感染的关键环节。为确保各项措施科学、规范、有效执行，特制定本流程。一、监测目的与意义体温监测是新冠肺炎疫情防控中最基础、最便捷、最重要的筛查手段之一。通过对进入医院人员进行体温检测，旨在及时发现体温异常个体，特别是潜在的新冠肺炎感染者或无症状感染者，从而采取进一步的排查、隔离和诊疗措施，最大限度降低院内感染风险，保障患者、医护人员及其他人员的生命安全和身体健康。二、组织领导与职责分工1.医院层面：成立由院领导牵头的疫情防控工作领导小组，负责统筹、协调和督导全院体温监测工作的开展。2.医务科/院感科：负责制定和完善体温监测相关制度、流程及技术规范；组织开展相关知识与技能培训；对各科室、各点位的体温监测工作进行业务指导和质量监督。3.后勤保障部/总务科：负责体温监测所需设备（如红外额温仪、耳温枪、门式测温仪等）的采购、配备、维护和校准；保障监测点必要的物资供应，如医用外科口罩、手消毒剂、登记表等。4.保卫科/安保部：协助维护各入口监测点的秩序，引导人员有序接受体温检测；对拒不配合者，按照相关规定进行处置并上报。5.各临床科室及医技科室：负责本科室区域内工作人员、患者及陪护人员的体温监测与健康状况询问；发现异常情况及时上报并配合处理。6.预检分诊台/各入口监测岗：作为体温监测的第一道关口，具体执行对所有进入医院人员的体温测量、流行病学史问询及信息登记工作。三、监测对象与范围所有进入医院区域的人员均需接受体温监测，包括但不限于：1.就诊患者（门诊、急诊、住院）；2.陪同就诊的家属及探视人员；3.医院全体工作人员（临床、医技、行政、后勤、进修实习人员等）；4.外来办事人员、施工人员及其他所有外来访客。四、体温监测具体实施流程（一）入口处初步筛查1.设置监测点：在医院主要入口（如门诊大厅入口、急诊入口、住院部入口、员工通道等）设置醒目的体温监测点。监测点应设置在通风良好、相对独立的区域，避免人群聚集。根据人流量，合理配置监测人员和设备，必要时设置隔离带或引导标识，引导人员有序排队，保持安全距离。2.监测方式选择：*常规筛查：优先选用非接触式红外测温仪（如门式测温仪、手持红外额温仪）进行快速筛查。门式测温仪适用于人流量大的入口，可实现快速通过式检测；手持红外额温仪则适用于人流量较小或需要近距离复测的场景。*注意事项：使用红外额温仪时，应注意避免阳光直射、强冷强热环境对测量结果的影响。若被测者额头有汗、佩戴帽子或刘海遮挡，应请其擦干汗水、移开遮挡物后再进行测量。3.体温测量与记录：*监测人员对所有进入人员进行体温测量。*对于使用门式测温仪筛查出的体温异常者，需立即使用经过校准的手持红外额温仪或耳温枪进行复测。*对于无智能手机或无法扫码登记的人员，需指导其填写纸质版《流行病学史及健康状况登记表》，确保信息完整、准确。（二）体温异常的判定标准与处置流程1.判定标准：通常情况下，腋下体温≥37.3℃或额温/耳温≥37.5℃（具体参考设备说明书及当地疾控部门指导标准），判定为体温异常。2.初步处置：*发现体温异常者，监测人员应立即将其引导至相对独立的临时隔离观察点，避免与其他人员接触。*在临时隔离观察点，由医护人员使用水银体温计或医用电子体温计（腋温）进行再次精确测量，同时详细询问其流行病学史、有无咳嗽、乏力、咽痛、腹泻等新冠相关症状。*若复测体温正常，且无相关症状及流行病学史，可允许其进入，但需提醒其做好个人防护，注意观察自身状况。*若复测体温仍异常，或伴有相关症状，或有流行病学史，监测点医护人员应立即按照医院《新冠肺炎疑似病例应急预案》进行报告和处理。3.信息报告与交接：对于确认为体温异常并需进一步排查的人员，监测点负责人需立即电话通知医院医务科/院感科及发热门诊，并详细记录其基本信息、体温、症状及流行病学史等，由专人陪同至发热门诊进行进一步诊治。（三）院内重点区域与人群的动态监测1.门诊患者：各诊室医生在接诊时，应再次询问患者有无发热及呼吸道症状，并常规进行体温复测。2.住院患者：*新入院患者必须进行体温测量及流行病学史筛查，结果记录于病历。*住院期间，每日由护士对患者进行至少一次体温测量，并记录于护理记录单。*对于发热患者或疑似病例，应立即启动相应隔离措施，并上报。3.陪护人员：严格执行陪护制度，固定陪护人员。陪护人员入院前需进行体温检测和流行病学史筛查，合格后方可发放陪护证。住院期间，陪护人员应配合每日体温监测。4.医护及工勤人员：*所有在岗人员每日上岗前需自行测量体温，出现发热或不适症状应及时报告科室负责人并居家休息，不得带病上班。*科室负责人或指定专人每日对本科室人员健康状况进行摸底排查。五、监测工具与设备要求1.设备选择：优先选用经国家计量部门认证、符合相关标准的红外测温设备，并确保在有效期内使用。2.校准与维护：*定期（如每日使用前、每周）对测温设备进行校准，确保测量数据准确可靠。可使用标准体温计进行比对。*加强设备的日常清洁与保养，按照说明书要求进行操作和维护，及时更换电池。3.备用设备：各监测点应配备足够数量的备用测温设备，以防突发故障影响监测工作。六、注意事项1.个人防护：所有参与体温监测的工作人员必须严格按照防护要求佩戴医用外科口罩、一次性手套，必要时可佩戴防护面屏或护目镜。2.手卫生：工作人员在进行体温测量前后、接触可能污染的物品后，均需严格执行手卫生规范，可使用速干手消毒剂进行手部消毒。3.环境消毒：每日对体温监测点的台面、座椅、门把手及测温设备表面等进行清洁和消毒。4.沟通技巧：监测人员应注意沟通方式方法，态度和蔼，耐心解释，争取被测人员的理解与配合。对拒不配合者，应耐心劝导，必要时请安保人员协助或上报相关部门处理。5.信息保密：对监测过程中收集到的个人信息，应严格遵守保密原则，不得随意泄露。6.人文关怀：对体温异常者，应给予充分的理解和人文关怀，避免引起恐慌。7.记录完整：认真做好体温监测相关记录，包括监测时间、地点、体温异常人员信息、处置情况等，确保可追溯。记录表格应规范保存。七、培训与演练医院应定期组织对所有参与体温监测及相关处置工作的人员进行培训，内容包括新冠肺炎防控知识、体温监测流程、设备使用与校准、个人防护、异常情况处置及报告流程等。定期开展应急演练，提高工作人员的应急处置能力和协调配合能力。八、监督检查与持续改进医院疫情防控工作领导小组及相关职能部门应定期或不定期对各科