幼儿园传染病预防控制工作方案

幼儿园传染病预防控制工作方案一、组织管理与职责分工为落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《学校和托幼机构传染病预防控制工作指南》要求，构建分层负责、全域覆盖的传染病防控体系，明确园所主要负责人为传染病预防控制第一责任人，建立“园长-分管副园长-保健医-班级教职工-后勤人员”五级防控工作体系，具体安排如下：1.组织架构：成立幼儿园传染病防控工作领导小组，由园长担任组长，2名副园长分别担任保教、后勤条线副组长，全体班主任、保健医、后勤主管为组员，严格按照收托150名儿童至少配备1名专职卫生保健人员的标准配齐防控专岗人员，收托150名以下儿童的设置专职或兼职卫生保健人员，确保防控工作专人专管、责任到人。2.岗位职责：（1）园长：全面统筹传染病防控工作，负责防控方案制定、人员调配、物资经费保障，对接属地管理部门，落实各项防控要求，对园所防控工作负总责。（2）分管保教副园长：负责督促落实晨午检、因病缺勤追踪、健康教育、儿童健康管理等日常防控工作，协调班级防控工作开展，定期检查班级防控落实情况。（3）分管后勤副园长：负责环境卫生清洁消毒、应急物资储备采购、食品饮用水安全管理，保障防控物资供应，督促后勤人员落实各项消毒要求。（4）保健医：具体承担传染病防控技术工作，负责每日汇总健康监测数据、开展传染病排查、按时上报防控信息、落实预防接种证查验、指导消毒工作开展、开展防控知识培训、审核儿童返校证明，做好各类防控记录归档。（5）班级班主任：为班级传染病防控第一责任人，负责落实本班晨午检、全日健康观察、缺勤登记与病因追踪，及时上报异常情况，开展班级儿童健康教育，督促落实班级通风消毒要求，做好与家长的沟通工作。（6）后勤工作人员：按照规范要求完成园区环境清洁、消毒通风、垃圾处置、物资盘点等工作，严格落实从业人员健康管理要求。3.联防联控机制：建立与属地疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、妇幼保健院、教育行政部门的固定联防对接机制，明确专人对接，每季度开展一次联合研判，发生疫情第一时间获得技术支持，严格落实属地部门提出的防控要求。二、日常预防控制措施坚持“预防为主、关口前移”的原则，落实各项日常防控措施，从源头上降低传染病输入和传播风险。1.健康监测管理严格落实晨午检、全日观察、因病缺勤追踪三项核心制度，具体要求如下：（1）晨午检：每日入园时段（7:30-8:30）开展晨检，午间起床后（14:00-14:30）开展午检，按照“一问、二摸、三看、四查、五登记”的流程开展，询问儿童居家健康状况，测量体温，查看有无皮疹、呕吐、腹泻、结膜充血、腮腺肿大等异常症状，检查随身物品是否存在风险，登记所有儿童出勤健康状况。当发现儿童体温≥37.3℃或出现传染病相关症状时，立即引导至临时隔离室留观，要求家长1小时内接回就医，严禁带病入园。（2）全日健康观察：班主任在一日活动中每2小时对儿童健康状况进行一次巡查，发现儿童出现异常症状及时告知保健医，按要求处置。（3）因病缺勤追踪：每日16:00前，各班班主任将本班缺勤儿童名单及初步原因报送保健医，保健医对所有因病缺勤儿童开展100%病因追踪，详细记录诊断结果、隔离状态，对疑似传染病病例每日跟进健康状况，要求缺勤儿童登记率、病因追踪率均达到100%。2.环境卫生与消毒管理严格落实分区分类消毒要求，根据不同传染病病原体特性选择消毒方式和消毒剂浓度，所有消毒工作如实记录，记录内容包括消毒时间、消毒区域、消毒剂名称浓度、操作人签字，记录留存不少于1年，具体要求：（1）通风换气：每日开窗通风不少于3次，每次通风不少于30分钟，室温适宜时段保持持续开窗通风，阴雨寒冷天气每日通风频次不低于4次，每次不少于20分钟，禁止门窗紧闭不通风。（2）日常消毒：高频接触物体表面（门把手、楼梯扶手、电梯按钮、桌椅、玩具、水龙头、水杯架、厕所扶手等）每日消毒不少于2次，常规环境地面每日湿式清扫2次，消毒1次；儿童餐具一人一用一消毒，餐后采用100℃高温蒸汽消毒保持10分钟以上，或煮沸消毒15分钟；儿童被褥毛巾每周清洗暴晒不少于1次，玩具每周整体消毒1次，毛绒玩具每日阳光下暴晒不少于4小时，塑料、橡胶玩具采用含氯消毒剂浸泡消毒；各类垃圾桶每日清理，桶身每日消毒1次。消毒剂浓度执行统一规范：常规预防性消毒采用500mg/L含氯消毒剂；手足口病等常规肠道传染病污染区域采用1000mg/L含氯消毒剂，诺如病毒呕吐物、腹泻物污染区域消毒使用浓度为5000mg/L-10000mg/L，作用30分钟后再清洁。（3）终末消毒：出现传染病病例后，立即对病例停留过的区域、接触过的物品开展终末消毒，由保健医现场指导消毒操作，确保消毒全覆盖无死角。3.手卫生与个人卫生管理按照每10名儿童不少于1个洗手水龙头的标准配齐洗手设施，每个洗手池旁配备合格洗手液、一次性干手纸，禁止共用毛巾。将七步洗手法纳入儿童日常必学内容，要求所有在园儿童熟练掌握七步洗手法，知识技能覆盖率达到100%，督促儿童在饭前便后、户外活动后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后按照规范洗手，养成“勤洗手、不共用餐具、不抠鼻子揉眼睛”的良好卫生习惯，教会儿童掌握咳嗽礼仪，咳嗽打喷嚏用手肘或纸巾遮挡。4.食品与饮用水安全管理严格落实食品经营许可制度，从业人员持有效健康证上岗，每年开展1次健康体检，每日上岗前开展健康检查，发现有发热、腹泻、呕吐、皮肤化脓性病灶、活动性肺结核等疾病的，立即离岗，治愈后方可返岗。加工食品严格落实生熟分开、烧熟煮透要求，生冷食品专人加工，防止交叉污染。园区直饮水设备每周清洗消毒1次，每季度委托具备资质的第三方机构开展水质检测，检测合格后方可继续使用，饮用水水质符合国家生活饮用水卫生标准，每季度公示检测结果。5.入园与疫苗接种管理所有新生入园必须开展预防接种证查验，要求预防接种证查验率达到100%，对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童，及时告知家长，督促家长在1个月内完成补种，要求补种率不低于95%。针对水痘、流感、手足口病等园所高发传染病，主动向家长宣传非免疫规划疫苗接种的必要性，鼓励家长带儿童及时接种，提高儿童易感人群免疫水平。严格落实外来人员入园管理，所有外来人员必须核验身份、测量体温，询问14天内传染病接触史和健康状况，无异常方可登记进入，家长接送儿童一律在园区门口指定区域开展，不得进入教学活动区，减少无关人员输入风险。6.重点时段与重点环节防控针对冬春季呼吸道传染病高发季、夏秋季肠道传染病高发季、开学季、放假前后等重点时段，升级防控措施：开学前对全园所有区域开展一次彻底的预防性清洁消毒，对所有教职工开展健康排查，无异常方可上岗；开学第一周开展传染病防控全覆盖宣教，开学前1个月增加健康监测频次，每日报送两次缺勤监测数据。组织春秋游、亲子运动会等大型集体活动前，提前排查所有参与人员健康状况，有传染病相关症状的不得参与，活动场地提前开展预防性消毒，合理控制参与人数，避免人员过度拥挤，活动过程中落实卫生防护要求。三、监测预警与报告1.监测范围：将手足口病、诺如病毒感染性腹泻、流行性感冒、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、猩红热、急性出血性结膜炎、结核病等10类园所高发传染病列为重点监测病种，开展日常常态化监测。2.预警阈值：建立异常情况预警机制，当出现以下任意一种情况时立即触发预警：①同一班级3天内出现2例及以上症状相似的疑似传染病病例；②全园1周内出现5例及以上同类型确诊传染病病例；③出现1例及以上甲类传染病或按甲类管理的传染病病例。3.报告流程与时限：班主任发现异常情况第一时间报告保健医，保健医核实后立即报告园长，触发预警的聚集性疫情或疑似重大疫情，必须在2小时内上报属地疾病预防控制中心、教育行政部门和妇幼保健院，不得迟报、漏报、瞒报，不得擅自对外发布疫情信息，由属地部门按照规定统一发布信息。四、应急处置1.应急准备：①物资储备：按照满足园所30天满负荷防控需求的标准储备应急物资，建立物资出入库登记制度，每半个月盘点一次，确保物资充盈率不低于95%，及时更换过期消毒剂等失效物资。应急物资包括：体温计、一次性医用口罩、一次性手套、隔离衣、不同规格含氯消毒剂、消毒喷雾器、洗手液、一次性呕吐腹泻物应急处置包，每个班级至少配备1套呕吐包，满足突发呕吐污染物处置需求。②临时隔离场所设置：设置独立的临时隔离室，位置远离教学活动区，通风良好，设置明显的隔离标识，配备体温表、座椅、消毒用品、防护用品，仅用于临时留观疑似传染病病例，无关人员不得进入，病例离开后立即开展终末消毒。2.单个确诊病例处置：发现单个传染病确诊病例，立即要求家长接回儿童进行居家隔离治疗，对病例停留过的班级、活动室、卫生间等区域及接触过的物品立即开展终末消毒，详细记录病例信息、隔离起始时间，保健医每日跟进病例康复情况，严格落实不同传染病的隔离期限要求，具体隔离执行规范为：（1）流行性感冒：体温恢复正常、所有症状消失后48小时；（2）诺如病毒感染性腹泻：症状完全消失后72小时；（3）手足口病：症状消失后1周，所有疱疹完全结痂；（4）水痘：所有疱疹完全结痂干燥，且距离发病时间不少于14天；（5）流行性腮腺炎：腮腺肿大完全消退，且距离发病时间不少于10天；（6）麻疹：出疹后5天，合并肺炎的延长至出疹后10天；（7）猩红热：规范治疗满7天，咽拭子培养阴性；（8）急性出血性结膜炎：症状完全消失后7天。儿童满足隔离期限要求后，持医疗机构开具的康复证明，经保健医审核合格后方可返园，不符合要求的一律不得返园。3.聚集性疫情处置：触发预警的聚集性疫情，立即上报属地疾控部门，全面配合疾控部门开展流行病学调查、病例采样、密接排查、消毒指导等工作，严格按照疾控部门的要求落实密接管理、停课等措施，具体停课标准为：①同一班级出现1例及以上水痘、麻疹、风疹等呼吸道传染病病例，该班级立即停课；②同一班级3天内出现2例及以上诺如病毒感染病例，该班级立即停课；③全园1周内出现10例及以上同类型传染病病例，根据疾控评估结果全园停课。停课期间，安排教师通过线上方式给家长开展儿童居家健康指导，做好家长沟通安抚工作，及时回应家长关切，避免引发不必要的恐慌。4.复课管理：停课期限满、最后一例病例隔离后，对全园开展全方位终末消毒，经属地疾控部门评估合格后方可恢复开园，复课后第一周加强健康监测，每日上报两次健康数据，防止疫情反弹。五、健康教育与健康促进构建分层分类的健康教育体系，全覆盖提高教职工、儿童、家长的防控意识和能力：1.教职工培训：每学期开展不少于2次传染病防控专题培训，新入职教职工必须先接受防控培训，考核合格后方可上岗，培训内容包括晨午检流程、消毒规范、传染病识别、上报要求、应急处置方法等，培训后组织闭卷考核，要求考核合格率达到100%，确保所有教职工熟练掌握防控技能。2.儿童健康教育：将传染病预防知识融入日常教学活动，每学期开展不少于4次专题健康教育活动，通过儿歌、绘本、小游戏、实操演练等儿童喜闻乐见的方式，让儿童掌握正确洗手、咳嗽礼仪等卫生技能，从小养成良好的卫生习惯。3.家长健康宣教：每学期召开不少于1次传染病防控专题家长会，日常通过班级群、园所公众号每周推送1次传染病防控知识，在传染病流行高发季增加推送频次，向家长宣传传染病防控要点，要求家长不带儿童去人员密集、通风不良的公共场所，孩子出现症状及时就医，不带病入园，主动配合园所落实追踪、隔离等要求，引导家长做好家庭卫生，居家勤通风、勤消毒，培养孩子良好的卫生习惯，形成家园共育的防控合力。六、监督考核与持续改进1.日常监督检查：成立由园长任组长的防控监督检查小组，每周开展不少于1次全园防控工作专项检查，检查内容包括晨午检登记、消毒记录、物资储备、环境卫生、健康监测落实情况等，对检查发现的问题建立问题台账，明确整改责任人、整改时限，整改完成后逐一销号，要求问题整改率达到100%。2.效果评估：每季度开